感冒後，孩子開始發高燒
🤧 出現黃膿鼻涕
小心，可能已經併發了 #鼻竇炎

☞ 甚麼是鼻竇炎?
與 #過敏性鼻炎 有何不同
首先，要先了解 #鼻竇
鼻竇位於鼻腔、眼睛周邊的空腔
通常做為通氣、共鳴的腔室
並有纖毛幫助排除髒汙 ✓

但當病菌趁虛而入(常見於病毒性感染後)
鼻腔被濃稠的分泌物塞住
黏膜腫脹發炎、細菌孳生
便形成所謂的鼻竇炎 👃

☟ 孩子則會出現以下症狀
☹ 流出黃膿鼻涕
☹ 鼻塞狀況明顯
☹ 發燒退了又燒、或是持續發燒
☹ 臉頰感到悶脹或疼痛感、或頭痛
☹ 嗅覺異常或喪失
☹ 出現明顯口臭

小魚醫師提醒您 #治療鼻竇炎
✅ 務必要按時服用抗生素
以免養出可怕的 #抗藥性細菌
✅ 另外要記得定時回診
以便確定抗生素的效果及副作用喔！

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診所地址📭 台北市重慶南路一段99號
禾馨懷寧眼科及小兒專科聯合診所科

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#日本腦炎 是否又捲土重來？
#3個月大男嬰 破最年幼記錄！

◖ 有何症狀 ?
◖ 最有效的預防方式 ?

症狀解 ㊙ ⇣
絕大多數日本腦炎 #無症狀
只有 1% 的人會出現臨床症狀
最常見的臨床表現是 #急性腦炎

一開始的症狀可能是發燒、頭痛、嘔吐
輕微者可能只有發燒或無菌性腦膜發炎
#嚴重 甚至會 #持續高燒 、神經障礙
甚至造成 #意識昏迷 or #死亡
死亡率約 20% - 30％
痊癒者，近 30% - 50％ 會留下後遺症

預防解 ㊙ ⇣
#做好環境清潔 #預防病媒蚊
#施打疫苗 皆是預防的關鍵❗

日本腦炎
是一種由 #病媒蚊 傳播的疾病
臺灣以 #三斑家蚊 #環紋家蚊
及 #白頭家蚊 為主要傳播媒介

所幸台灣施打疫苗普及性高
且2017已全面更換為
#活性日本腦炎疫苗 2劑型
✅ #15個月以上寶寶 就能施打

⇓ 如何不被病媒蚊叮咬 ⇓

❶ 流行期間作好自我保護措施，建議 #穿著淺色長袖衣褲 身體裸露處使用政府主管機關核可含DEET或Picaridin之防蚊藥劑，以避免蚊蟲叮咬，降低感染風險

❷ 建議安裝紗門及紗窗，及使用蚊帳

❸ 避免於黎明和黃昏等病媒蚊活動的高峰期，於豬舍、其他動物畜舍或病媒蚊孳生地點附近活動

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#小魚醫師 記得有次在診間
一位媽媽抱著孩子焦慮地問

❝ 昨天爸爸抱著孩子 #晃來晃去
會不會得到 #嬰兒搖晃症候群 ❞

↴ 經過我的詳細檢查得到以下
孩子活蹦亂跳的大笑、
精神活力食慾都很好、
瞳孔反射、四肢張力都很好、沒有嘔吐
詢問媽咪後才得知
小孩的爸是安撫性質的輕晃 ✅
於是👩‍⚕ 安慰這位媽咪
「沒事的，這樣不會產生嬰兒搖晃症候群的」

〘 嬰兒搖晃症候群 〙
2009年 美國AAP協會更名為
#受虐性腦傷 (inflicted childhood neurotrauma)
佔所有兒虐案件10% 卻有25% #超高死亡率
存活下來也常併發不可逆的 #神經後遺症
起源於猛烈、非意外、重複、加速/減速的頭頸劇烈運動
令寶寶脆弱的腦血管造成嚴重的剪力
而產生程度不等的 #腦下出血

𓀠如何叫猛烈呢 ?
🈲 每秒2-4次劇烈搖晃嬰兒達5-20秒
大家可以利用手邊的飲料測試
想像是寶寶脆弱如豆腐的小腦袋
一定能明白
❌寶寶受的傷害非常嚴重
❌這種傷害，絕大多數是 #惡性的兒虐

⇓ 此種傷害的症狀 ⇓
➤持續嘔吐
➤意識不清
➤抽搐
➤睡眠習慣明顯改變
➤無法控制地哭泣
➤失去反應
➤拒絕進食

🌻 做寶寶的守門員，如果身邊有寶寶出現這種症狀，請務必送醫! 寶寶是我們的寶貝，照顧寶寶時，難免遇到力不從心的狀況，請適度的請求支援和協助，千萬不能用傷害寶寶的方式，每每遇到這種案例都好難過 😭

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