所謂的敏感性肌膚，就是當皮膚受到外界的刺激後，容易產生不舒服的感覺，而敏感性肌膚的表現如下：
1.皮膚表皮很薄、吹彈可破，可以明顯的看到微血管擴張。
2.兩頰很薄常泛紅甚至脫皮。
3.對季節更替及溫濕度變化或紫外線照射下臉部易發紅，洗臉、按摩的時皮膚容易變紅。
4.更換保養品或香水時常出現皮膚過敏的情形。
5.生理期中還有生理期前後皮膚的狀況容易改變。
一般可以分為非疾病性與疾病性，前者是皮膚本身沒有疾病純粹是表皮功能障礙引起（過度去角質、做臉、打雷射、PM 2.5刺激，或是擦了不適合的保養品和化妝品），不僅是乾性肌膚的人有，油性的肌膚的人也有；疾病性就是皮膚疾患所引發，接下來就為大家介紹與敏感肌相關常見的皮膚病
1.過敏性接觸性皮膚炎—
皮膚位於身體之最外層，當皮膚接觸到某些物質而引發身體細胞性免疫反應，就是過敏性接觸性皮膚炎，只是對有特異性體質的人會如此，所謂據特異性體質的人是指對某些常接觸到的物質產生過敏反應，比如皮膚保養化妝品、鎳（耳環、項鍊、鏡框）、橡膠用品（手套）、染髮劑（PPD)、鉻酸鹽（皮革、火柴、顏料、消毒劑、漂白劑及膠類、水泥成分）、甲醛（結合劑、防腐劑、感光紙、化妝品、清潔用品、甲醛樹脂處理的抗皺衣物）、香料（香精）、蜂膠、中草藥。
2.異位性皮膚炎—
通常起始於嬰兒期，男性教女性稍多，大多數病人在嬰兒期到12歲發病，成人才發病非常罕見，病人常伴隨有過敏性鼻炎、氣喘。是一種會發疹的癢。持續性的搔抓會導致癢→抓→發疹→癢的惡性循環。
3.脂漏性皮膚炎—
在皮質線活性最高的區域如臉、頭皮、胸骨前及身體皺摺處，特徵是發紅及脫屑。男性較常見，發病年齡大多是20到50歲，與遺傳性的脂漏性體質有關，情緒壓力也是被認為引發疾病的因素之一，紫外線照射對多數患者有益，所以病況常在夏季改善到秋季又復發
4.乾燥性皮膚炎—
乾燥性皮膚炎又稱缺脂性皮膚炎或冬季濕疹，此病因寒冷使血管收縮，且皮脂腺與汗腺機能降低和皮膚老化有關。所以老年性皮膚或乾性皮膚在冬天會失去正常之角質含水量，粗糙，無彈性，易生裂紋及落屑，引起急性皮膚炎而導致奇癢。這是冬季最常見的皮膚病，主要發生在中老年人與更年期婦女身上。患者常會渾身發癢，尤其是小腿前側最為嚴重。如果搔抓過度，很容易產生濕疹樣病變。此外， 洗澡次數過多、因為怕冷而喜歡去泡溫泉、在很燙的水中泡澡、或是在冷氣房或暖氣房的室內也是此病原因。
5.酒糟性皮膚炎—
酒糟性皮膚炎是一種常見的皮膚病，多與體質有關，是屬於皮膚血管神經性的過敏反應，當受到外界刺激時（天氣熱發病的人數會增加兩成）血管容易過度擴張而發炎發紅。酒糟性皮膚炎的問題集中在臉部。初期的症狀為臉部泛紅，在兩頰和鼻子間就像曬傷似的起斑，感覺也像喝了酒一樣發紅，而且帶有熱熱或刺刺的感覺，過一陣子暫時消退，但是還會反覆出現，若發炎持續嚴重下去，皮膚組織可能會因為腫脹，擠壓到皮脂腺妨礙代謝，皮脂阻塞毛孔，進而引發紅疹、痘痘、膿皰等。可分為四型：
紅斑血管擴張型：臉部持續泛紅數小時到數天，並可能出現血絲。
丘疹膿皰型：除了臉部持續性泛紅之外，尚合併有類似痘痘症狀的紅色丘疹及膿皰，易被誤認為長青春痘；差異處在於，酒糟性皮膚炎的膿皰沒有粉刺，青春痘有粉刺。
鼻瘤型：皮膚與皮脂腺增厚而形成局部腫瘤，例如酒糟鼻。
眼部型：酒糟性皮膚炎的患者過半數還伴隨了眼睛乾澀、流淚、刺激灼熱感、眼皮紅腫發炎等過敏症狀。進而引發紅疹、痘痘、膿皰等。
6.光敏感性皮膚炎—
所謂光敏感，必須具備兩大元素方可造成，一是感光物質的存在，一是紫外線的照射。光敏感可細分為兩大類，分別是光毒性以及光過敏，這兩者對光的反應有很大不同。簡單來說，光毒性比較像嚴重的曬傷，患者的皮膚會出現紅、腫、痛等反應。至於光過敏，為人體日曬後產生過敏的症狀，則是曬後會產生搔癢感，甚至有人會起一顆一顆的小疹子，這些在門診中都不算罕見，也有人稱這種症狀為「日光性皮膚炎」。
造成光敏感的可能性有很多，但其中以本身特有的疾病、或某些藥物的使用為兩大主因。這些疾病，常見的例如紅斑性狼瘡、青春痘、酒糟鼻、異位性皮膚炎、單純疱疹、日光性蕁麻疹、多形日光疹等。這些患者經常在曬了太陽之後，容易出現原本皮膚疾病的疹子惡化、灼傷、甚而起水泡的情況。而藥物所引起的光敏感症，常見的像是某些抗生素、消炎藥、精神科藥物、利尿劑、高血壓藥物，疹子容易出現在陽光照射部位，隨著醫學發達之後，藥物使用越來越頻繁，藥物引起的光敏感症也隨之增多。此外，果酸換膚、沙龍做臉去角質、塗抹一些藥物如Ａ酸、果酸、抗生素藥膏，也可能會造成光敏感症的產生，因此使用時需要嚴格地做好防曬。
外因性的光敏感，如植物性光敏感性皮膚炎，像用檸檬敷臉美白，小心越敷越黑！檸檬不僅富含維生素C，也含有光敏感物質，會提高太陽中紫外線照射能量，因敷臉後沒洗乾淨而照射陽光，很容易造成色素沉澱、變黑的反效果。除了檸檬之外，下列植物也可能造成光敏感。柑橘類、胡蘿蔔、佛手柑、無花果、防風草、芹菜以及香菜等。另外，檸檬、佛手柑等，常被拿來作為精油或香水的原料，因此在挑選這類產品時，注意其中的光敏感物質，是否已在製作工程裡加以剔除。以免引起發炎後色素沉著的「香水皮膚炎」。
7.蕁麻疹—
蕁麻疹的典型特徵是發癢的紅色皮膚斑塊，可能單獨或整片出現在皮膚的任何部位。症狀也可能出現在嘴唇、眼瞼和喉嚨內部。慢性蕁麻疹患者的可能會有症狀加劇和症狀緩解持續數年的時期。由於過敏患者常有多重致敏反應，高達百分之80 的患者對超過一種過敏原有致敏反應。先前可耐受的物質也可能引發過敏反應，而季節性及全年性過敏原通常要累積到一定程度才會誘發症狀。
1.接觸或吸入性過敏原 (例如乳膠、動物唾液、灰塵、花粉、黴菌、皮屑)
2.攝入性過敏原 (例如花生、木本核果、貝類、魚類、小麥、雞蛋、牛奶、黃豆)
3.昆蟲叮咬 (如膜翅目昆蟲的毒液皮膚）
以上這些常見皮膚疾病都跟敏感肌有關，一旦發現自己有上述的症狀，不要自己去買類固醇來擦，類固醇短期內雖然會有效果但是長期使用會讓血管擴張，皮膚變得更薄，反而皮膚會更敏感，然後要選擇對的保養品和化妝品（避免香料和防腐劑）生活作息正常，再來給醫生看診做出正確的診斷及治療，持之以恆，就能改善敏感肌的症狀。

她(Diana)食生食出了新生
—— 一封写给周兆祥博士的信（过程确实很精彩，值得一读）

周兆祥博士親啟：

謝謝您早前邀請，讓小妹和家人首次品嚐到食生版盆菜，也謝謝您邀請小妹上台分享，事前無想過來賓眾多，很熱鬧呢。

幸得您、詩燕和綠野林的指導和支持，九成九食生這一個月過得很快活，猶如經歷了一趙奇妙旅程，課程結束後有繼續食生，另外亦開始直接喝水喉水，不過因為各種藉口，仍然有喝開水，小妹會慢慢努力，以後時機合適，會在家裡安裝濾水器。

因為有不少同事都有關注博士您的Facebook和網誌，所以有些見證不便寫出，請見諒，但小妹十分想告訴您食生以來的種種，相信以後一定有機會將這個故事完整告訴所有人。小妹會再補上一篇「公開版」，若不嫌文筆一般的話，請隨便使用和轉發。

緣起

小 妹大概四年前開始食素，一開始是蛋奶素（vegetarian），不出一年後轉了全素（vegan），以自己經歷看來，兩者不論在健康和心靈層面都分別頗 大，食生更如鯉躍龍門，吃素未能解決的問題，食生短時間之內紛紛消失，正如博士您所言，人生本來就十分美滿，以前那些所謂的問題，全是內心的投射，內心因 為飲食和污嚴變得混濁不堪，看到的世界當然會問題多多。食生之後問題自動消失，連解決都不用了，小妹由蛋奶素、全素一路走來，對此感受尤其明顯，因此對食 生愈來愈有信心。

首次踏足綠野林

吃 素之後已有聽過生機飲食，一開始並無興趣嘗試，那時覺得吃全素已經十分足夠，雖然認同食生是最慈悲的飲食方式，但內心尚有疑問，怕食生不夠營養、限制多 多、不食人間煙火云云，也覺得自已無可能做到，跟剛開始接觸素食的心理一樣。上年夏天，有人請小妹到綠野林吃午餐，小妹要向您坦白，那時要不是有人請客， 實在不會掏錢去食Raw Food，因為那時仍未知道做食生美食原來要投放這麼多心血，覺得百多元吃一份唔洗煮的午餐好唔抵。感恩上天賜下這良機，讓小妹走進綠野林，食物味道固然 叫人又驚又喜，印象最深刻的卻不是味道享受，而是上到十三樓，升降機門一打開，綠野林飄來一股幽幽清香，這種味道除了叫人聞得舒服之外，更隱若夾雜一種靈 氣，叫醒沉睡了廿多年的內心，內心收到強烈信號，這才是身體真正需要的東西。那頓飯吃得很平安，綠野林內每位職員不施脂粉，皮膚卻大放異彩，絕非無何化妝 品可做到的效果，這一切小妹都默默記在心裡。

食癮

不 過回家之後，小妹仍未有動力去改動飲食，那時一日三餐是全素熟食，早餐通常有蒸包／腸粉／粉麵，午餐多數自攜，吃兩餸一飯，間中跟同事到餐廳吃味精餐，晚 餐在家吃媽媽煮的清淡素食，典型的三餸一湯白飯任裝，三餐以外不時會吃零食和糖水，最健康的是每餐之前都會吃水果（不過那時未懂得分生熟，大部份時間都吃 了未熟的也茫然不知）。其實小妹由中學時期開始就已經對食物上癮，但一直不敢承認，未吃全素前尤其好西式甜品和港式麵包，有段時間喜歡用匙羹直接食花生 醬，可以一口接一口吃下半罐；放學後買兩個蛋撻和一個菠蘿包做下午茶，晚餐照吃無誤，飯後或者再吃一件芝士蛋糕；又有段時間天天一到小息就要喝朱古力奶， 之後改為天天喝咖啡，然後又戒掉；大學時期在外國求學，外國的薄餅一塊等於香港的兩塊，多芝士、重調味料，一開始一塊都吃不完，後來胃口愈吃愈大，對垃圾 食品上癮，吃兩塊都嫌不夠飽等等。由蛋奶素轉為全素，最難戒掉的也是奶製品，實在好大癮。

過去…

小 妹由中、三四開始平均體重維持在一百二十幾磅，兩次人生低潮體重飆升至一百三十幾磅，每次到了一百二十八磅就不敢再上磅，所以從來不知道最高磅數。雖然一 百三十幾磅不算痴肥，但因為小妹屬部份肥胖（其實是水腫，因為體內太多毒素，身體要儲起水份來中和），因此肥得很難看，那時候以為肥胖是最大問題，天天想 著減肥卻多數徒勞無功，現在看來才知道身體嚴重抗議自己的生活模式，響起了各種警號，肥胖只是其中之一，還有濕疹、滿臉暗瘡、經常頭痛、討厭運動、脾氣極 差，兩次低潮時期更會情緒崩潰和失控大哭。第一次低潮是預科，那時不知道這些通通都是身體在生理和心理兩方面排毒，每次出現這些情況，小妹只是愈來愈討厭 自己，當一個人討厭自己，老是發脾氣和抱怨，周遭的人自然也不會太喜歡這個人，因為身、心兩方面皆不得意， 當時選擇以暴飲暴食來發洩，第二次低潮發生在大二，那時暴飲暴食之餘還喝酒（大學宿舍裡很常見的活動），如此一來形成惡性循環，愈來愈肥，愈來愈易病，現 在回想起來真的對不起身體，她不斷想替小妹排毒，自己卻不斷傷害她。

自我療癒

大 二後期因緣際遇之下開始吃蛋奶素，上述那些排毒反應慢慢減少，後來轉吃全素，改善得更快，最明顯的有兩點，一是開始喜歡做運動，這點不論小妹怎樣解釋，相 信的人就是不多嗚嗚……吃素和食生之後，身體真的會自動自覺外出做運動和曬太陽，以前討厭運動，是因為體內積聚了太多毒素，所有能量都用來排毒和維持基本 機能，身體長期處於生病階段，又怎會有能量去做運動呢，當然身體想製造維他命Ｄ也是另一個原因。第二點更感恩，因為這點改善得非常明顯，預科時小妹經常病 倒，幾乎每個月都會頭痛，次次都要吃止痛藥，轉季更是必病無疑，吃藥更多而且康復速度奇慢，病足一、兩個禮拜，甚至稍有好轉又病倒（現在知道是因為一停藥 身體就立刻做排毒，所以會再病一場）。吃全素約一年之後，生病時開始不用吃西藥，靠自身免疫力就可以痊癒，生病次數愈來愈少，復完速度不斷加快，病情也愈 來愈輕。上年九月開始學習食生之後，生病次數又再增加（相信是將吃素未能排走的毒素逐少排走），但復完能力卻有增無減，而且病發前會有各種蛛絲馬跡「預 告」自己生病，病起來不至驚惶失措。最近一次是今年二月頭，那次作嘔、肚瀉、輕微發燒、發冷、頭暈到幾乎不能下床，明顯是完全食生後身體急性排毒，小妹聽 從身體信號做清水斷食，由星期六病發到星期日晚上完全康復，前後不足四十八小時，家人嘖嘖稱奇，星期一如常上班，同事完全看不出有病過，實在非常感恩，經 此一役，小妹更確信食生的力量和大自然的設計。

食素雖然改善了生病和討厭運動兩個問題，但濕疹、滿臉暗瘡、脾氣差和情緒低落等改善緩慢，食癮問題尤甚，小妹也繼續討厭自己，每次一遇上挫折，就會覺得自己是個殘缺不堪的人。

一場婚宴

話 說回上年夏天，感謝你和一眾天使的努力，小妹到訪過綠野林之後，在心裡埋下食生的種子，至於萌芽的一刻，是九月中旬的一場婚禮。那次是吃素三年半以來首次 出席婚宴，酒席是傳統的八道菜，印象中明明是享受和好味，那天卻看到跟記憶中完全相反畫面，當晚過百隻動物犧牲了，眼前一片屠殺之景，現場三百位賓客做了 墳場卻茫然不知，這是集體慢性自殺啊！最震撼的卻是自己終於看到何謂食癮，現場幾乎所有人都患上食癮，即使自己吃素三年半了，亦同樣對味覺享受和美食有所 追求，一日至少三次，程度遠遠超越以往的認知，例如飯餸未能達到心中的味覺享受，就會開始抱怨；如果一時三刻吃不到指定美食，又會抱怨，這些想法以及美食 本身的毒素，每天都為內心帶來許多不安和負面情緒，人人如是，以致大家都以為這是正常。

食生

婚 宴第二日，小妹戰戰競競之下開始學習食生，很快就變成Raw Til4，那時只是因為自己的食癮而後悔，希望減少生靈塗炭，對食生的種種好處仍半信半疑，天真地想要是食生真係咁堅，怎麼實行的人寥寥無幾，怎料實行 Raw Til4兩、三個月內就已經陸續出現排毒反應，包括濕疹復發、滿臉暗瘡、無端流鼻水、打噴嚏等，就如周博士您不斷寫文強調的情況一樣，這些都是以往曾經出 現過的毛病。小妹的皮膚一直有不少毛病，濕疹曾經在不同時間漫延到雙臂摺合位、腋下、頸、頭皮、額頭等位置，發作時皮膚又痕又乾，會不由自主地抓癢，影響 睡眠和社交，早年看了西醫亦無濟於事，十年來有用一支類固醇藥膏（自行配藥），最惡劣時幾乎天天用，吃素之後大概每週塗一至兩次，但總未能斷尾，上年十 一、二月實行Raw Til4不久後，小妹對食生已起信心，就決定完全停用類固醇藥膏，好快濕疹就汹湧而來，發作時情緒很差，差點就走回頭路想再次塗藥，十分感恩在網上讀到一 篇博客文（值得一看，完全顯出西藥之弊、可惜文章作者未能完全明白：http://vipblog.sundaymore.com/francescang/?p=54）， 被這篇文章嚇倒了，就把心一橫將類固醇掃入垃圾筒，讓身體自行排毒，好快復發程度就漸漸變弱，現在雖然未完全康復，但已經好了八、九成。濕疹以外皮膚長年 生暗瘡，常年在額頭有酒米、在鼻上有黑頭等，加上濕疹令皮膚乾得像一張沙紙，就以為自己是混合性肌膚。這個毛病Raw Til4一開始先有改善，然後來一次大爆發，一般人會說暗瘡、酒米等是熱氣跡象，又說常吃生果會很寒涼，那次爆發小妹開始明白到這種講法有其不足，因為那 時已經比大部份人吃多很多生果，身體理應變得寒涼，卻有暗瘡、酒米等熱氣跡象，情況反而完全吻合排毒反應。

上年聖誕假首次嘗試三日完全食生，第二日居然有好轉反應，小學曾輕微傷到尾龍骨，那種痛楚再現，程度跟十幾年前一模一樣。小妹早已忘記那次受傷，要不是食生，也不知道身體一直記住。

運氣

吃 素時已經隱若覺得運氣有稍為變好，小妹讀理科，所以一直半信半疑，運氣這回事實在太不科學了，有違多年來的（洗腦）教育，但Raw Til 4以來發生的種種巧合，實在叫人不得不信服上天的安排，大自然的確永遠不會錯，只是以前被各種污染蒙閉了內心，才感受不到大地之母的奧妙。正當小妹在考慮 要不要嘗試完全食生，周博士您就開辨了第十屆食生課程，開課日期跟小妹生日極之接近，加上其他巧合，似是上天有指示，就決定參加和嘗試完全食生一個月。

冥冥中自有安排

下 了決心之後，內心其實很徬徨，最擔心的社交問題，到底會否食到無朋友呢？已經約好的朋友飯聚怎麼辨好呢？結果飯聚要不是由朋友取消了，就是順利地約在少數 有供應食生美食的餐廳，或者可以自攜食物，三番四次如是，總是水到渠成，一再叫自己臣服，最神奇那次要數完全食生之後約兩週，一班親戚到酒家吃團年飯，小 妹心想這次一定要穿幫或破戒吃熟素食了，怎料第一道菜乳豬端上來，中間是一行菠蘿做伴碟，心想乳豬有糖水菠蘿伴碟已經匪夷所思，一口咬下去居然是新鮮菠 蘿！小妹從來無見過有酒家用新鮮菠蘿為乳豬伴碟！再次證明上天的安排，總比自己的愚見要來得妥貼和天衣無縫。

斷食

有 一件事是小妹人生的轉捩點，非常感謝周博士您提議小妹做十日椰青水斷食，雖然小妹意志力不夠，最終變成七日果菜汁斷食，但這七日依然發揮到極大效果，期間 再出現各種排毒反應，包括軟弱無力、頭昏眼花、腳步浮、嘴唇乾燥、皮膚乾燥、皮膚出油、口臭、舌苦、體臭、脾氣暴躁、流鼻水、如廁頻密等，脾氣暴躁這點最 令人沮喪，幾乎想放棄斷食，但小妹意識到這種情緒就如以前兩次低潮時一樣，想以暴飲暴食來發洩，就死忍住無食。斷食其間甚至打開了內心深層次的恐懼，例如 怕死，小妹一直不知道自己怕死，斷食第四日那天四肢乏力，傍晚走回家路上，內心不斷湧現會否就這樣暈倒街頭、無人理會、失救至死的想法，又會想如果食生、 斷食這件事是對的，為什麼只有自己一個人在做，出現各種排毒反應時，又很擔心是否得了什麼隠性不治之症（到今日仍有這種疑慮）云云，原來人真的有很多憂 慮，感謝斷食、食生，讓小妹一一面對了，希望以後可以逐漸學習怎樣面對這些情緒。不過到了斷食後期，思緒居然變得清明，內心湧現莫名奇妙的喜悅，讀一些宗 教典籍理解能力莫名奇妙提升，這種感覺大概是博士您經常提到的搭通天地線，十分奇妙，以前從未經歷過。

重生

斷 食除了加速排毒之外，小妹最意想不到、對食生尤為關鍵的是將多年來的食癮剔除，將熟食癮降到極低，因為斷食將排毒反應濃縮，一口氣在七至十日內排出來，如 果不做斷食，排毒反應會陸續出現，每次一到這關口，食癮就會出現，忍不住想吃熟食。之前實行Raw Til4時，整日下來最期待回家吃晚餐，但七日果汁斷食最後一日晚上，小妹如常坐到餐桌跟家人開「飯」，桌上的生果竟然遠比熟食要香，小妹還故意哄到一碟 煎薯塊面前嗅嗅，的確是生果比較香！那一刻小妹知道，斷食已經起了作用，身體機能回復原廠設定，內心了無掙扎，接下來食生一個月果然比預計中容易許多。以 前吃沙律一定會調味，至少會放麵豉醬，復食第二天晚上，自已做了一份車厘茄紫菜沙律，本來已經「北」起些少麵豉醬，忽發奇想，不如試下原味車厘茄？不夠味 再加也不遲，就將那一抹麵豉醬放回盒內，叉起一粒車厘茄加少許紫菜，一啖咬下去，天啊，這種咸香和鮮味，怎麼自己從來都吃不出？一啖一啖，愈吃愈感動，幾 乎吃到想喊，原來小妹以前一直無好好善待身體，天地間的設計本是那麼美妙，小妹足足錯過了廿五年，一直活在假我之中，才會吃不出真正的味道，斷食之後才發 現，原來即使是同一種生果，每一粒都有獨一無二的鮮味，以前完全吃不出來，難怪自己覺得食生好悶，因為味蕾太遲鈍了，來來去去只能吃出幾種味道，於是喜歡 不斷添加調味料，愈吃愈濃味。現在完全改變想法，食生才是最豐富的味覺享受，因為世上無兩粒一模一樣的生果，正如世上無兩個一模一樣的人，每一位都是獨特 的，這種變化以蕃茄最為明顯，有機的話更是仙境一般的味道，如果全世界都吃得出就好了，大家肯定不會留戀熟食和調味料，不論人類再怎樣巧手做菜，也比不上 大自然的天然調味，吃得開心和長期滿足，這是任何美食都無法做到的效果。同事、朋友、家人都不明白小妹是因為不再喜歡吃零食、飯餸而不吃，以為小妹在死 忍，通通都覺得小妹好慘、人生再無樂趣云云，其實小妹才剛開始自得其樂呢。不過，第一口蕃茄的震撼最近已難以尋回，相信要等下一次中期斷食，因為間中吃了 食生版的美食，味蕾變鈍，天然蔬果的鮮味減弱了，而且每次過後熟食癮會倍增，新年過後慾望倍增，人果然是愈吃愈懵，哈哈。不過小妹會永遠記得自己重生那一 刻，就憑那種感覺，食生這條路已值回票價，絕不後悔。

感恩心想事成

周 博士您講過，七成食生（Raw till 4）只有三、四成效果，那時小妹心想，即使是三、四已經這麼厲害，完全食生到底會怎樣呢？食生真係咁勁？一個多月下來證明您所言非虛，尤其運氣、人緣和靈 性層面皆更上一層樓（這些都不能強求，小妹容易自視過高，要經常提點自己），回想起五、六年前未吃素，那時總覺得全世界跟自己作對，諸事不順，每天起床第 一個念頭總是負面的，賴著不願意下床，要麼討厭鬧鐘，要麼討厭父母叫醒我，幾乎天天如是。吃全素之時已經戒掉鬧鐘，原來一個健康的人自自然然就可以日出而 作，現代人要靠兩、三個鬧鐘叫醒自己，其實是身體有毛病的徵兆。食生之後間中會想賴床，通常都是排毒反應出現期間，其餘時間都覺得諸事頗順，心想事成得不 可思議就算一時三刻看似不是好事，最終都是好的，只是自己愚知愚見，當下未能洞察。就以飲食為例，除了前面提及的新鮮菠蘿伴碟，又有試過去傳統齋鋪，桌上 冒出一小碟沙律菜，Raw Til4時零食癮仍在，公司湧現食生版零食，吃完又有吃完又有，斷食之後心癮大減，那些零食就漸漸減少。還有博士您送我和媽媽的盆菜宴，那時小妹剛好想帶 媽媽來，心想就事成了！還有那個食生廚藝班，小妹一直想參加，想不到周博士您如此厚愛（可惜的是前兩日公司剛安排了小妹到外地公幹，這期頭兩課都不在香 港，如果博士您不介意，可以改為下期再參加嗎？）。小妹明白以前跟自己作對的不是別人，而是自己，身體一直抗拒的東西，自己卻吃了廿幾年，難怪所投射的世 界又黑又暗，內心經常有討厭這種負面思想，處處跟自己過意不來。

感恩近視變淺

另 一件事叫小妹和家人都又驚又喜、不得不感恩的是右眼近視總共減了五十度、散光減了廿五度，小妹六年級開始戴眼鏡，小時候去驗眼，有視光師講過近視無得醫， 上年年尾Raw Til4之後不久，見視力不清就去驗眼，那時驗出淺了廿五度近視，視光師說上一手替我配眼鏡配得不太準確，其時小妹也是傾向相信視光師，因為幾乎從未聽聞 過有任何方法可以減近視。另外，小妹由高中起間中會戴隠形眼鏡，戴了不久就開始淚腺發炎，眼角不時痕癢、腫痛，右眼甚至會無端端流淚，看過西醫，醫生處方 眼藥水，滴後當然「見效」，但只要一停藥，淚腺又會再發炎，所以無再覆診。那時一方面不屑主流社會以貌取人，另一方面內心卻擺脫不了社會對美麗的定義，抱 著愛靚不愛命的心態，小妹明知眼睛出了問題，仍然繼續戴隠形眼鏡。吃全素時已經幾乎無買非純素（non-vegan）化妝品，主要想抵制動物測試和動物工 業，由於隠形眼鏡是放入眼睛的物件，可想而知動物測試必定比塗在皮膚的化妝品更兇狠，對動物的傷害更大，不知為什麼，小妹即使吃全素亦完全無想到這個問 題，直至最近食生比例大大提升後才驚覺，那時家中的隠形眼鏡快要用完，非常掙扎到底要不要再配，因為內心仍有自私的念頭，覺得無隠形眼鏡的話，以後就不能 漂漂亮亮地出街。此時小妹想起實行Raw Til4之後，近視已經減了廿五度，就決定再驗一次眼，如果真的是淺了，就不配隠形眼鏡。一驗之下，竟然在短時間內又再淺了廿五度，連散光都減了，視光師 也不得不承認小妹近視淺了，再三證明身體真的有能力做自我修復，力量遠比大腦認知的要強大，小妹無再配隠形眼鏡，早兩個禮拜眼睛不斷做排毒，又痛又痕又流 淚，現在好多了。佛家有講因果，以前小妹買隠形眼鏡，傷害了許多動物的眼睛，牠們做測試時就是痛得不斷流淚，這個情況不也就發生在自己身上嗎？

大年初一

農 曆新年有驚無險地度過，大年初一凌晨五點摸黑起床預備食生美食，小妹弄了博士您在《食生實踐版》裡面教的上海菜「飯」，幾位長輩看到都問是不是飯呢！還 有葡汁三蔬、惹味海茸，還有自創的「如珠如寶」（手剝新鮮蜜糖豆、蘿蔔粒、粟米粒、蕃茄乾，全有機），全盒也是裝滿綠野林的生機零食，頗受歡迎，到了晚上 幾乎清空。大費周章預備這些生機美食，想自己續食生之餘，更希望親人嚐到健康的食物，他們叫了外賣盆菜，有鮑魚、豬手、燒鵝、臘味飯、啤酒等，小妹看著只 能默默心痛。不過由於過去一個多月以來吃慣少加工的蔬果，那日一下子吃了這麼多食生版美食（好咸好濃味……），身體也有輕微排毒反應，整日不斷喝水，喉嚨 亦微微發痛，情緒明顯有起伏，濕疹發作等，人體的自我調節系統果真奇妙，以前都不知道。其實上個禮拜吃過綠野林的盆菜，那天博士您請來賓以非暴力的方式進 食，小妹無聽您講，反而聽從舌頭指令，暴烈地吃了六大碗，之連續幾日都有排毒反應，頭一日甚至有點想嘔，食慾大減，小妹記得您在課程上講過，食生時日久 了，對美食的反應會愈來愈強烈，小妹有留意到您和詩燕等都只是吃了少許，而且細嘴慢嚼，小妹下次也不敢太放肆了，美食果然利口不利腹啊。

清淡飲食

飲 食愈趨天然，就可以用愈少化學劑，這點小妹在吃素時已逐步有所體驗，食生時幾乎可以停用所有化學劑，包括沐浴液、洗頭水、洗面奶、牙膏、洗潔精、洗衣粉 等，改用手工番皂洗澡洗頭、用洗手果洗衫等，最神奇的要數到洗碗，連茶仔粉都慳番！小妹吃全素時，即使在家吃得很清淡，少油少調味料，碗碟尚要用茶仔粉來 去油，而食生的碗碟根本不用洗，即使吃了食生美食例如葡汁四蔬，又油又多汁，只消用手指抹一抹就乾淨了。如果想知道自己是否真正吃得清淡，摸一摸碗碟就知 道了，清水洗不去的油膩和餸汁，很自然會停留在腸胃之內，因為腸胃比起碗碟更多摺曲，我們又從來不會飲洗潔精去清潔腸胃，會長期喝下肚裡、最有去污效果 的，亦只有清水。不過由於家人未能改變，他們洗衫、洗碗時仍會用化學劑。

家務

以 前小妹很討厭做家務，會因此而跟父母吵架，食生之後，全無飯氣攻心這個問題，飯後搶住執碗，父母請小妹去拖地、收衫等都會爽快答應，而且高高興興地做，試 想像一下，如果全家都食生，家務肯定會減到最少，毋須煮飯、毋須洗碗，無家務自然不用你推我讓，可以減少很多家庭爭拗。

愈少愈自由

不 少環保人仕都呼籲大家棄用沐浴液、洗頭水、洗面奶、牙膏等化學清潔劑，可是大部份人根本無法做到，小妹以前亦不例外，原因有幾個，一是不理解這些東西有多 污染地球和損害健康，二是身體積累太多毒素，長年累月感到疲累，無動力去改變生活習慣，三是試過轉用天然產品，但覺得清潔效果弱，不及化學清潔劑。關於第 三點，小妹在食生之後才徹底明白，為什麼以前總用不慣天然產品，並非茶仔粉、海鹽去污力弱，而是身體內在太污糟、太多毒素天天由皮膚和口腔排出，另一方 面，那些化學產品令我們陷入一個惡性循環，增加身體毒素之餘，亦破壞油脂平衡，愈用皮膚只會分泌更多油份去自我保護。需要大洗的並非皮膚表面而是體內，身 體內裡不夠乾淨，用再多清潔劑也是徒然。食素和食生之後，身體一開始會大量排毒，此時只要忍一忍，再慢慢減少使用化學劑，待排毒過後，好快就可以轉用天然 產品，而且用量愈來愈低，甚至完全擺脫它們，愈來愈自由呢。這些好處和自由的狀態，小妹食素和食生之前完全想像不到。

了無限制

以 前未接觸食生，甚至已經開始Raw Til4時，都覺得食生要放棄好多享受而且限制多多，包括味覺、社交等，這一個多月的奇妙旅程，徹底打破了這些疑慮，食生並非加諸任何規條，而是拿掉所有 限制，包括：香蕉不可以空腹食、每日不可以食超過兩條、食生菜好寒涼、芒果不可以食超過半個、卡路里不可以超過二千不然會很肥等等，還有未夠鐘不能吃飯、 過了飯鐘不能吃、無人煮飯無飯食、沖涼不能無沐浴露、想靚不能不化妝、生病不能不吃藥等等，以前愈吃愈上癮的美食，本來就不是人類該吃的東西，既然本來就 不屬於自己，又何來放棄呢？正如牛不吃肉不覺得是限制（西貢的牛牛好可憐，居然吃人類的垃圾食物），獅子不吃生果亦不是限制，那是由心而發的本能。生果帶 給人類的滿足感，非其他物質可比擬，因為這才是我們真正的需要啊！只要滿足了這種本能需要，物慾就會降到很低，不用再靠購物、食甜品、煲劇、打機、食自助 餐、賺錢、支配他人來麻醉身心，這在是真正的了無限制。

一切聽從上天安排

挑 戰食生一個月期間，小妹已經希望課程結束後繼續下去，因為真的食得好開心，此生從未如此自在過，而且頭一個月可說是出奇地順利，就抱住食得幾日得幾日的心 態直到此刻。不過，當小妹下定此決心，由第三十一日開始，考驗就開始出現，暫時自己未能釋懷的，是家人對食生頗有微言，部份家人因為吃素多年，有聽過食 生，雖然有所憂慮，但不怎麼反對，甚至會替小妹買生果和打果菜露，對此小妹非常感恩。至於未吃素的家人則不能理解，一開始擔心這種飲食方式不夠營養，最近 見到小妹食生的種種健見證，就改為擔心小妹的社交問題，小妹智慧和慈悲心不足，加上身體不知是否收到柯打，知道自己在短時間內不會再吃美食，立刻開始第二 次排毒，最近有點疲累，在家人重覆追問之下，試過起了爭執，慶幸暫時未至於家破人亡（笑）。周博士您講得好啱，食生真的要用盡最後一分幽默感去跟愛惜自己 的親友溝通，小妹很相信世界只是內心的投射，若有一日自己對食生再無懷疑，這些憤怒和失望都會消失，希望這一日快點來臨。

DIANA

『分享』幼兒嚴防的秋冬7大疾病

秋冬時節，嬰幼兒求診比例多三成在秋冬季節，嬰幼兒來求診的比例較春、夏多兩至三成，臺安醫院小兒科主治醫師陳萬德解釋：「因為病菌在37℃以上的環境活動力會被抑制；可是到了秋冬季節氣溫降低，病毒即變得活躍，因此，幼兒患有腸胃炎、感冒、呼吸道感染、肺炎等的情況會增加。」

臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師莊佳韻亦補充：「幼兒感染上呼吸道疾病的比例約增1/3～1/2，主要是天氣逐漸轉涼，孩子的抵抗力或免疫系統因應溫度下降而出現改變，因此容易感染上呼吸道病毒。」除此，秋冬的天氣較冷，有助於病毒的繁殖，同時流行性感冒病毒也進入高峰期。然而，也因為天氣變冷，父母經常讓幼兒待在密閉的空間裡，空氣不流通亦會增加病毒傳染的機會。

除了病毒性疾病，秋冬的過敏性疾病也會增多。由於臺灣的氣候潮溼塵螨盛行，造成許多幼兒患有過敏性疾病，尤其是氣喘最常見。具有氣喘體質的幼兒在天氣轉涼時，過敏性表現容易被誘發出來，若再被病毒感染而感冒，則會加重病情。

另外，當時序步入冬天，天氣更冷，不難發現輪狀病毒引起的腸胃炎比例增加，不過莊佳韻醫師指出：「多數父母會讓寶寶在8個月前完整接種完輪狀病毒疫苗，因此即使被傳染，症狀也會稍微減輕，但仍是會出現發燒、腹瀉等情形，還是得留意。」
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『幼兒好發的7種疾病』
1普通感冒：咳嗽、流鼻水、喉嚨痛感冒的引起原因多為副流感病毒或鼻病毒造成，會出現咳嗽、流鼻水、喉嚨痛、輕微發燒等症狀。莊佳韻醫師指出：「症狀會隨著年齡層的不同而有些微的差異。」例如：2歲以下的幼兒，容易引發細支氣管發炎，由於孩子的細支氣管尚未發育成熟，若遭受病毒感染則較不易恢復，產生症狀的時間與不適會比大孩子明顯。

至於比較大的孩子，例如：2歲以上或上幼兒園的小朋友，則通常比較輕微，但必須考慮孩子是否為過敏體質，以及是否有去幼兒園或托嬰中心，若孩子之間接觸頻繁，容易反覆感染，除了不易復原症狀也會比較複雜，治療時間也會拖得比較久。

『症狀治療為主』
一般而言，病菌感染可分為病毒與細菌兩大類，病毒類感染大部分是以自身免疫力改善，一般採取症狀治療即可，陳萬德醫師說明：「例如：發燒則開立退燒藥；咳嗽、流鼻涕等依症狀開立藥物，多半不需使用抗生素或抗病毒的藥物。」若幼兒的感冒症狀比較嚴重，像發燒3、4天仍沒有退燒，家長擔心孩子引發肺炎，不妨和醫師討論，是否需進行X光或抽血檢查來協助診斷。

另外，比較大的學齡期孩子，可能是黴漿菌感染導致支氣管炎或支氣管肺炎，莊醫師表示：「通常醫師會開立抗黴漿菌的抗生素。倘若併發中耳炎或鼻竇炎、肺炎等情形，則會對症下藥考慮以抗生素根治。」

『發燒3～5天以上，盡快就醫』
而在療程方面，普通感冒如果有發燒情況，3天以內的發燒傾向於症狀治療與觀察幼兒的精神活力與食慾。若發燒3～5天以上，則建議寶寶帶至醫院復診，以免產生併發症以致於發燒時間變長或症狀變嚴重。

2 流行性感冒
頭痛、喉嚨痛、高燒
流行性感冒與普通感冒最大的不同是，流感的發病急，陳萬德醫師指出：「痠痛感、咳嗽等不適程度會很明顯，甚至必須服用克流感，發燒才會穩定下來，且併發肺炎的機率高。」

流行性感冒屬於流感病毒的感染，造成身體的不適症狀會比較嚴重，且影響的年齡層較廣，包括青春期孩子、甚至大人會被傳染，莊佳韻醫師表示：「有時會出現群聚性感染，像爸爸、媽媽、爺爺、奶奶等全家出現類似症狀。」

至於流感的症狀包括痠痛感、頭痛、喉嚨痛、高燒，亦可能併發肺炎、中耳炎。感染流感後的抵抗力變弱，易併發另一種細菌感染而引發中耳炎或肺炎，這時需使用抗生素治療。

『流感分為A型與B型流感』
其實流感主要分為A型與B型流感，不見得一定會造成肌肉痠痛，有時即使沒有肌肉痠痛，但出現高燒不退的現象時，例如：39℃、40℃以上，即要考慮流感的可能性，而肌肉痠痛只能視為輔助判斷的症狀。除此，莊佳韻醫師表示：「流感亦容易併發肺炎或支氣管炎。」實際上，呼吸道的病毒性感染容易引起併發症，最常見的是肺炎、中耳炎、支氣管炎與鼻竇炎4種，以肺炎、中耳炎與鼻竇炎比較嚴重，症狀會持續較久且不容易恢復。

『克流感治療』
流感一旦確診，若情況嚴重，經醫師評估會使用抗流感病毒的藥物，以降低之後產生重症的機會。

莊醫師指出：「流感比一般感冒更容易變成重症，要特別小心。」此外，今年的4～6月大陸爆發禽流感，而禽流感病毒所造成人傳人的案例雖然不多，可是進入冬天後這類病毒的傳染力變強，也要特別注意。

診斷流感最迅速的方式是進行快篩檢查，以克流感治療為主，陳萬德醫師表示：「倘若經醫師檢查，懷疑是肺炎，可透過一些檢查確認是否需服用抗生素。」

『預防方式』
至於預防流感的方法，陳醫師提醒：「在流行高峰期盡量不要帶幼兒出入人多的公共場所，亦不要讓孩子待在空氣不流通的密閉空間，像是百貨公司、餐廳等。」除此，無論大人或幼兒皆應養成經常洗手的衛生習慣。

另外，莊佳韻醫師也經常被父母詢問：「我沒有帶小孩出門，為什麼孩子會感冒？」她解釋，由於大人的抵抗力與恢復能力較好，有時被傳染感冒病毒時會不自覺，並將病毒帶在身上、手上或衣服上，因此，建議大人從外面回到家，要抱小孩或跟孩子進行親密接觸之前，先洗手、最好換掉衣服，甚至洗完澡再跟小朋友玩，以避免傳染。

『3輪狀病毒』
三至五成的幼兒會嚴重脫水
輪狀病毒是秋冬常見的病毒性腸胃疾病，主要傳染途徑是飛沫與口糞。好發於5歲以下的幼兒，不過成人也可能會感染。陳萬德醫師表示：「一般的腸胃炎其嘔吐或腹瀉一、兩天，就會慢慢改善。可是，若嬰幼兒感染輪狀病毒症狀持續較久，像是發燒、上吐下瀉較嚴重，必須住院注射點滴的機會較高。」嚴重脫水，可導致酸中毒、電解質不平衡與體重快速減輕、休克等情況。

除了輪狀病毒，莊佳韻醫師說明：「較大的幼兒還可能會感染諾羅病毒。諾羅病毒與輪狀病毒都屬於會感染腸胃道的病毒，並造成孩子嚴重腹瀉、甚至脫水。」父母若發現孩子腹瀉次數遠大於進食的量，包括水分、液體或固體食物等，就要注意孩子是否有脫水現象。出現脫水時，心跳會變快、活力降低、尿量減少、口唇比較乾燥，這時最好趕緊帶去讓醫師檢查，先控制腹瀉的症狀。


『口服電解質液、少量進食』
當幼兒出現腹瀉或嘔吐等症狀，可讓他口服電解質液來補充水分。如果沒有醫藥用的電解質液，可將運動飲料加入白開水做適度的稀釋，一方面可補充水分、一方面可補充電解質以及輕微的糖分，讓腸胃暫時得到休息，莊醫師指出：「倘若孩子還能夠進食，也可讓他少量吃一些清淡的食物，如此有助於腸胃道的恢復。」倘若持續腹瀉得厲害，只要進食就嘔吐或腹瀉，醫師則會視情況以注射針劑的方式來補充水分。


照護5重點
至於父母在照護患兒時，必須掌握以下重點：
1.在處理患兒的嘔吐物或糞便時，要妥善分開處理，照顧者亦要勤洗手。

2. 倘若幼兒是輕微腹瀉，可先將配方奶稀釋一半讓他喝；如果腹瀉得很嚴重，則考慮讓他改喝無乳糖配方奶。

3.當寶寶腹瀉情況嚴重時，父母記得幫他勤換尿布，以免屁屁的皮膚發炎引起尿布疹，造成紅腫或破皮。若解便次數太多，建議以沖洗方式來清潔屁屁，當寶寶的屁屁擦乾後，可塗抹氧化鋅等保護皮膚的藥膏，隔離皮膚與排泄物。

4.另外，在幼兒的成長過程，孩子的手手經常會東摸西摸、再放嘴巴，容易吃進大量的病毒造成腸胃炎，因此要注意居家環境的清潔，並時常幫寶寶清潔手部。

5.以前認為腸胃炎應完全禁食，不過，現在的醫學觀念反而認為讓腸胃炎的患兒，少量進食清淡食物，可促進腸胃道的恢復。

4.細支氣管炎鼻塞、咳嗽、痰多細支氣管炎是秋冬常見的呼吸道傳染病，好發於2歲以下的嬰幼兒。陳萬德醫師說明：「之所以2歲以下幼兒好發細支氣管炎，是因為細支氣管發育尚未成熟、而且較細，只要受到病毒感染，會造成呼吸道有許多痰，且不容易咳出來。」

而初期症狀會出現鼻塞、咳嗽等，且痰很多，甚至1歲以下寶寶會出現呼吸急促、發出「咻咻」的喘鳴聲。莊佳韻醫師表示：「由於2歲以前的氣管還未發育成熟，當呼吸太過急促而影響食慾時，建議住院治療，在氧氣帳的處理下讓孩子的氣管能在溼潤的環境下得到修復，再配合拍痰以降低發炎程度。」

『支持性療法』
原則上是採取支持性療法，倘若呼吸急促則可能要進行蒸氣治療；如果食慾明顯降低，則採取打點滴的方式。陳醫師表示：「原則上針對病症做治療，以細支氣管炎而言，多半是針對化痰做治療，因此，父母盡量幫小孩將痰拍出來，同時讓孩子補充足夠的水分以助於化痰。」

一般而言，明顯改善的時間至少需要一星期、甚至兩星期以上，主要決定於被感染的病原體。莊醫師表示：「嚴重的細支氣管炎多為呼吸融合病毒引起，如果有先天性心臟病的幼兒，或本身是嚴重過敏體質的孩子，在感染了呼吸道融合病毒的細支氣管炎，症狀都會變得很嚴重，要特別謹慎。」

因此，當父母有輕微的感冒症狀時，應跟寶寶保持適當的距離，甚至要上戴口罩以避免將病毒傳染給孩子。

5.過敏性鼻炎：打噴嚏、流鼻水、鼻塞
過敏性鼻炎好發於季節轉換之際，不一定在秋冬，有時在春夏季節交替也會發生。過敏性鼻炎的孩子早上起床會打噴嚏、流鼻水，晚上睡覺則會鼻塞、打呼得很厲害，眼睛不自覺很癢，常有清喉嚨的動作出現，有時孩子會出現明顯的鼻涕倒流，使得他一躺著就會咳嗽；狀況嚴重還可能早上起床就咳不停，莊醫師提醒：「過敏性鼻炎會合併高敏感性氣管表現，若這類體質的孩子有感冒，最好及早就醫控制症狀，以免愈來愈嚴重。」

過敏性鼻炎亦可能併發鼻竇炎、中耳炎等，過敏是慢性病，不像糖尿病或高血壓一樣有客觀的數據來判斷何時治療及治療時間，陳醫師指出：「因此，當發現孩子在天氣變化時容易有症狀，天氣好時會改善，即可高度懷疑是過敏；除此，若父母本身是過敏體質，小孩患有過敏的機率亦較高。」

『使用口服藥物治療』
治療過敏性鼻炎會先使用口服藥物，像抗組織胺、抗過敏等藥物，觀察是否減輕症狀，倘若效果不佳則會加上吸入型鼻噴劑，減輕孩子的呼吸道與鼻黏膜的發炎。不過莊醫師表示：「使用吸入型鼻噴劑的前提是孩子的年齡較大，可以做吸入的動作時使用才會達到比較好的治療效果。」

『預防過敏性鼻炎，別輕忽感冒』
而在預防過敏性鼻炎的發作，陳萬德醫師根據醫學研究指出，80％的鼻子過敏是病毒感染後造成；20％是環境或天氣的變化造成。因此，患者在感染感冒後，雖然病菌已被消滅，可是症狀一直存在，這就是所謂的過敏。

莊佳韻醫師亦表示，父母照護過敏性鼻炎的孩子，早上起床時盡量別讓他立刻出門，最好先讓他喝一些溫開水，以免呼吸道內溫度的變化過於劇烈；而在出門前不妨幫孩子戴上口罩。另外，亦要避免接觸二手菸、灰塵厚重、布有塵螨的環境，以免誘發急性發作。至於刺激性食物像帶殼類海鮮、堅果類食物，可能會讓少數幼兒的特殊過敏體質容易發作，要避免或盡量減少。

6.氣喘、咳嗽、胸悶：氣喘的發作原因與過敏性鼻炎一樣，都屬於呼吸道過敏，現已認定這兩種幾乎是同一種病，只是看病人是上呼吸道較過敏、或下呼吸道較過敏。氣喘是支氣管慢性發炎，導致呼吸道腫脹、呼吸道管徑變窄。多數人對氣喘有莫名的恐懼，其實氣喘就是下呼吸道過敏，有時會發現病人突然喘起來，即是急性發作。不過，並非每個氣喘患者會喘，有可能是頻繁的咳嗽或慢性咳嗽，若對一般口服藥效果不佳，可能須考慮長期使用抗過敏藥治療，否則症狀難以緩解。

『氣喘太嚴重，不一定會有喘鳴聲』
典型的氣喘症狀是咳嗽，嚴重時會咳不停，孩子好像呼吸不到空氣、感到胸悶，甚至出現喘鳴聲。晚上睡不好，躺著的時候會覺得好像呼吸不到空氣而不斷咳嗽，會出現很多痰。莊醫師進一步補充：「當氣喘太過於嚴重，由於氣管收縮得厲害，不一定會出現喘鳴聲。」不過有氣喘的孩子大部分有前例可循，可能在比較小的時候即曾發生過，因此父母需特別留意，如果孩子曾出現呼吸急促等類似氣喘情形，在季節交替時很容易再度發作。

『療程需三個月至半年，甚至一年』
先以口服藥物像是支氣管擴張劑來治療氣喘，再配合緩解咳嗽、化痰的藥物來減緩症狀。莊佳韻醫師表示：「急性期的氣喘發作則會使用吸入型支氣管擴張劑，效果最快，亦可直接作用在支氣管，達到最好的治療效果。」若使用2～3次以上的吸入型支氣管擴張劑而效果不佳，建議父母盡快帶孩子就醫，此時會使用針劑型藥物來降低氣管發炎的程度。

通常氣喘患者必須長期用藥直到症狀穩定為止，陳萬德醫師表示：「療程可能需要三個月至半年，嚴重則可能需時一年以上。」

『規律使用保養型吸入型藥物』
預防方面，通常本身有氣喘的幼兒，會使用保養型吸入型藥物以保養氣管與肺部。莊醫師提醒：「父母要多注意孩子使用保養型吸入型藥物，最好能固定時間、規律使用，才不會氣溫一有變化就發作。」

如果孩子具有氣喘的體質，盡量不要讓他待在過冷的環境中。盡可能做一些保護呼吸道的動作，例如：出門時幫他帶上口罩以隔絕灰塵或髒空氣。

另外，孩子若有運動習慣，運動之前要熱身，運動之後要暖身，再停下來，不要突然之間劇烈的運動以防止氣喘發作。另外，冰涼的食物最好少吃。

7.肺炎鏈球菌：肺炎鏈球菌亦為秋冬容易感染的疾病，在先進國家的帶原率約5～10％；臺灣約20～40％，落後國家可能九成以上的人有帶原。一般人在健康時不會發病，可是秋冬季節由於病毒、細菌活躍，當人體感染流感或其它病毒，造成抵抗力變弱，可能導致體內肺炎鏈球菌的伺機感染，引發一些併發症，陳萬德醫師指出：「包括中耳炎、鼻竇炎、腦膜炎等，嚴重還可能引發敗血症。」

『以抗生素治療』
治療肺炎鏈球菌以抗生素為主。陳醫師表示：「在療程上，嬰幼兒約需7～10天。」一旦引發肺炎或併發腦炎則必須住院治療，治療時間約需1～3週以上；若併發膿胸，所需療程更久，可能需要插胸管、開刀。

『注射肺炎鏈球菌疫苗是最佳預防之道』
預防的最好方法是注射肺炎鏈球菌疫苗。目前政府實施2～5歲的幼兒可以免費施打肺炎鏈球菌，因此，最好讓5歲以下的幼兒接種完整的肺炎鏈球菌疫苗，以免感染這類疾病。除了施打疫苗，還要減少感冒的頻率，莊佳韻醫師建議：「如果發現孩子出現感冒或發燒等症狀，應即早就醫並注意是否有肺炎徵狀出現，及早對症治療才不會引發嚴重的併發症。」

6.個好習慣，遠離疾病
在秋冬各種細菌、病毒活躍的時節，父母應怎麼做以減少寶寶感染疾病？陳萬德醫師提出以下要點：
1建議至少讓寶寶喝半年以上的母奶，以增強嬰兒的抵抗力。
2大人與小孩都應勤洗手，做好個人衛生。
3流感的高峰期，不去人多且空氣不流通的場所。可在上午或傍晚至戶外人少的地方活動，短時間的曬曬陽光。
4保持居家環境的清潔。
5定期帶寶寶接受相關疫苗的注射，以減少疾病侵犯。不過，若寶寶剛好生病，建議延後注射的時間。
6當孩子出現感冒症狀，建議即早就醫不要拖延病情，多與醫師討論，及早瞭解病情。

『爸媽耐心與醫師配合』
由於幼兒的免疫力尚未成熟，可能要到青春期才會與成人一樣，因此在嬰幼兒難免會感冒。原則上，由於多數感染以病毒為主，身體的恢復仍是要靠抵抗力，病程持續多久、是否會引發嚴重的併發症，取決於病毒之感染力或病人的抵抗力，若評估後無細菌感染，醫師主要是在症狀上做治療，因此，陳萬德醫師建議：「家長應耐心與醫師配合，避免不必要的更換醫師或更換醫院看診。」

莊佳韻
學歷：中國醫藥大學醫學系
經歷：臺大醫院小兒科住院醫師
現任：臺北市立聯合醫院忠孝院區小兒科主治醫師

陳萬德
學歷：中山醫學院醫學系
經歷：臺安醫院小兒科住院及總醫師、臺北榮民總醫院兒童醫學部新生兒科
現任：臺安醫院小兒科主治醫師

資料來源：【媽咪寶貝】2013年10月號