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同時也有1部Youtube影片,追蹤數超過33萬的網紅早安健康,也在其Youtube影片中提到,根據統計,全台約有45萬人罹患睡眠呼吸中止症,但8成以上的人並未治療,但看似沒什麼大不了的「打呼、打鼾」症狀,其實暗藏致命危機。 睡眠呼吸中止症的影響? 胸腔重症科蘇一峰醫師指出,睡眠呼吸中止症對身體有很大的影響,包括: 心血管系統 腦血管系統 呼吸系統 新陳代謝系統 蘇一峰醫師指出,有很多...
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2018-09-13 15:36:45根據統計,全台約有45萬人罹患睡眠呼吸中止症,但8成以上的人並未治療,但看似沒什麼大不了的「打呼、打鼾」症狀,其實暗藏致命危機。
睡眠呼吸中止症的影響?
胸腔重症科蘇一峰醫師指出,睡眠呼吸中止症對身體有很大的影響,包括:
心血管系統
腦血管系統
呼吸系統
新陳代謝系統
蘇一峰醫師指出,有很多病患睡到一半會突然心律不整,甚至突然心肌梗塞,就會增加猝死機會。打呼其實與高血壓、糖尿病一樣是很重要的慢性病,因為睡眠呼吸中止症的病人睡覺時常常吸不到氣、睡到一半又被打呼打斷,長期睡不飽,導致身體一直處在缺氧狀態,時間一長就會發炎,引發心血管疾病。患者中風、腦血管疾病發生率也是一般人的3至4倍。
此外,蘇一峰醫師也提及,臨床上有些人高血壓一直找不到原因,吃好幾顆降血壓藥都沒效,結果打呼問題一解決,高血壓就不藥而癒,可見對身體影響甚鉅。
睡眠呼吸中止症亞洲人更易罹患
以前多半認為只有體重較重、肥胖的人我才會呼吸中止症,但蘇一峰醫師表示,現在發現很多體型標準、甚至偏瘦的人,都有中度或重度的呼吸中止問題。
蘇一峰醫師進一步解釋,亞洲人的頭骨比西方人來得小,所以我們的下顎骨有點向後縮,造成我們的呼吸道、口咽的容量也比西方人還要窄,原本空腔構造就比較小,再放上舌頭、咽喉、其他軟組織等,剩下的空間就變得更小了。東方人明明肥胖的比例少,但打呼、睡眠呼吸中止症的人卻比較多,就是這個原因造成的。
在台灣,女性到中年大概有一成、男性到中年可能三至五成都有相關的困擾,但潛在人口多半都不會就醫治療,但它其實對健康有很大的危害。
惡劣習慣導致打呼
有些惡劣的生活習慣會導致打呼疾病,蘇一峰醫師舉例,常喝酒、常吃安眠藥或肥胖都可能是原因。前二者會讓喉嚨的肌肉失去張力,一躺下來呼吸道就扁了,會造成很嚴重的呼吸中止症。
如果一開始不想就醫,也可以嘗試從改變生活型態下手,蘇一峰醫師表示,患者可從減肥、少喝酒及少服用安眠藥、肌肉鬆弛等藥物改變,並多運動保持肌肉的張力及活力,執行一段時間後觀察身體是否有改善。假如症狀都沒有好轉,而且睡眠呼吸中止症的嚴重度仍維持在中度以上,就會建議尋求專業醫師的幫助,進行治療。
睡眠呼吸中止症如何治療?
至於睡眠呼吸中止症可以如何治療,蘇一峰醫師說明,臨床上有外科或內科的方式可供患者選擇。外科可以動手術將喉嚨附近的軟組織清除、切除扁桃腺等;有些人甚至會整形,將下巴骨頭打斷後拉出來再接回去,藉此增加空間。
但蘇一峰醫師也說,有一半的患者無法靠手術一勞永逸,也有患者不想開刀,此時就可以改由內科協助。內科的治療方式是給患者戴上呼吸器,在睡覺時使用。呼吸器會吹開患者塌陷的呼吸道,輔助患者吸氣。
蘇一峰醫師分享,他有很多病人使用呼吸器後都表示能睡得比較安穩,白天也變得更有精神。他也表示,若是睡眠呼吸中止症的狀況好轉,其實呼吸器也不必戴上一輩子。
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打鼾真的要命!睡眠呼吸中止症【蔡欣蓓牙科醫師】
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慢性咽喉炎會好嗎 在 陳亮宇醫師 / 陳亮宇耳鼻喉科診所 Facebook 的最讚貼文
😣😣😣劇烈頭痛、眼睛紅腫痛!鼻竇炎拖久未治療,小心眼、腦出現併發症❗❗❗
前陣子一位病人來診,主訴自己最近兩個月總是喉嚨發癢、咳嗽、喉嚨一直卡痰,以為是過敏引起。雖然有到幾間診所就醫,但這些診所因考量疫情而未提供檢查,醫師憑靠初步問診後,有的說是慢性咽喉炎,有的說是胃食道逆流,吃了藥卻仍不見改善。
待他描述完畢,在完整防護下我還是按照以往的程序一一做耳鼻喉的理學檢查,且肺部聽起來並無異狀,但是在做喉嚨與鼻腔內視鏡檢查時,發現患者的右側上頷竇開口處有一條非常明顯的黃鼻涕往鼻子後方倒流。
「原來是鼻竇炎!害我白白吃了兩個月胃藥。」經開立
抗生素並指導他在家搭配正確沖洗鼻腔,約莫一週時間便解除了困擾病人已久的問題。
⭕鼻竇炎常見症狀是哪些?
所謂鼻竇炎,是指鼻竇黏膜發炎的一種疾病,依症狀持續的時間可分成急性與慢性兩種,目前門診以急性鼻竇炎病患為大宗。而急性鼻竇炎的發生,最常見的原因便是感冒,因此打噴嚏、流鼻水都可能是鼻竇炎症狀之一。
臨床上針對成人鼻竇炎的診斷,須符合以下4項主觀症狀至少兩種:1.鼻塞、2.濃黃鼻涕、3.臉部脹痛、4.嗅覺減退或喪失,同時需再搭配醫師以鼻內視鏡或電腦斷層檢查
來幫助確診。
上述病人說原以為症狀一直沒好是過敏,事實上過敏者流出的鼻水通常較為清稀,與前列之濃黃鼻涕的典型鼻竇炎表現並不相同,且過敏通常也不會有臉部腫脹或嗅覺等問題。另外,經醫師檢查後若發現鼻道內有鼻息肉或中鼻道黏膜有水腫現象,診斷為鼻竇炎的機率較高。
⭕治療急性鼻竇炎一定要用抗生素嗎?
「#急性鼻竇炎」是指病程少於12週,和感冒一樣,病原也可分為細菌性或病毒性兩種,因此治療方式也不相同。
1. #病毒感染:是急性鼻竇炎最普遍的發生原因,一般若感冒症狀持續超過兩週、甚至一個月,就必須留意可能已轉變為急性鼻竇炎。病毒性鼻竇炎不需要使用抗生素治療,臨床上會開立抗組織胺、去充血劑、非類固醇類消炎止痛藥等藥物治療,或者使用鼻內類固醇噴劑、搭配鼻腔鹽水沖洗等,皆有助減輕症狀;補充適量的維他命C或鋅也會有幫助。
2. #細菌感染:通常是病毒性鼻竇炎持續5天以上且症狀惡
化演變而來,所以醫師會視症狀認為有細菌感染的跡象,這時才會開立抗生素。要注意的是,一旦服用抗生素必須吃完10~14天的完整療程,若未按醫囑回診或任意停藥,可能會很快復發且讓細菌對原本使用的抗生素產生抗藥性,導致下次醫師必須得開立更強的抗生素。假使這樣反反覆覆,最後生存下來的細菌就會變得十分頑強,可能產生有抗藥性,大大增加治療難度。
⭕感冒、鼻竇炎勿輕忽!變成慢性恐難根治
持續有鼻竇炎症狀者,若是拖延或未經妥善醫治,就可能變成「#慢性鼻竇炎」了,這是指病人發炎症狀超過12週。當無法控制或改善病情時會考慮動手術處理過度阻塞的鼻竇開口,與移除病變的黏膜。
有別於傳統需翻開兩邊嘴唇,於牙齒上方橫切一刀再將上頷骨敲開刮除黏膜的Caldwell-Luc手術,「鼻竇內視鏡手術」則是直接從鼻孔進入,外觀不會留下傷口,也不容易產生併發症,是目前治療慢性鼻竇炎的主流手術。假使是鼻中膈彎曲導致鼻竇開口阻塞的病患,不僅需使用內視鏡治療鼻竇炎,同時也應接受
鼻中膈成型術同步處理鼻中膈問題。
「為什麼我的鼻竇炎不會好?」臨床上碰到不少病人說自己幾年前得到急性鼻竇炎後,至今仍經常被鼻塞、打噴嚏、流鼻水等症狀所苦。事實上,有一部分鼻竇炎的確是很難根治。慢性鼻竇炎又可分為合併有鼻息肉及無合併鼻息肉兩種
長有息肉的慢性鼻竇炎患者,通常只要將鼻息肉取出,使鼻竇內鼻液的引流順暢,原則上便可痊癒。而沒有鼻息肉的慢性鼻竇炎,則多因感染造成,代表病人本身鼻黏膜發生病變,清除能力不佳,本身體質容易有發炎反應,致使細菌容易附著於鼻竇,此時單純透過手術治療較難以根治,術後還需搭配抗生素治療,生物製劑,鼻腔沖洗,局部類固醇等藥物降低復發機率。
沒治好不只造成鼻竇感染,嚴重時可能引發失明、腦膜炎
有些病人錯將鼻竇炎誤認為感冒或過敏,或因症狀時好時壞而忽略了鼻竇炎的診治;還有少數患者經藥物治療無效後,出自某些原因不考慮手術,要注意病情惡化將容易造成腦部與眼睛的併發症,例如眼窩蜂窩性組織炎、失明、腦膿瘍、腦膜炎、海綿靜脈竇栓塞等。其中,當慢性鼻竇炎病患同時又有較嚴重的感冒,相對出現併發症的機率較大。
因此,要是感覺眼睛腫脹帶有疼痛感,或有複視、視力下降、劇烈頭痛、發燒等情況,可能都不是單純鼻竇炎引起,必須盡快就醫檢查。
〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
感冒最常見的併發症之一就是鼻竇炎,因此要預防鼻竇炎,最好的方式就是做好個人防護、加強免疫力,盡量避免感冒上身。即使感冒,若症狀未改善或有新變化時,都應提高警覺。另外,由於臨床上每個月總會碰到一兩位齒源性鼻竇炎的病人,所以特別叮嚀要是拔牙後突然出現黃鼻涕,尤其是拔除上方牙齒,因牙根十分接近鼻竇,當牙齒細菌入侵鼻竇時也會感染導致鼻竇炎喔!
#鼻竇炎 #鼻塞 #鼻過敏
#台中耳鼻喉科
#陳亮宇耳鼻喉科診所
慢性咽喉炎會好嗎 在 陳家駒中醫師.門診不能說的事 Facebook 的精選貼文
【為什麼古代中醫要人少吃冰?】
最近天氣開始熱起來,有些患者朋友會問天氣這麼熱到底能不能吃冰?
古時候的中醫是不是都叫人不要吃冰?會濕氣重?還有人說婦科容易感染是不是吃太多冰造成?
要知道到底這樣的說法是從哪裡來、有什麼根據?
我們需要重新還原時空背景,大家才能夠更明白理解!
▎古代的生冷冰品這麼可怕?
在唐宋時期,其實就有賣冰的商人和冰涼甜品製作的歷史紀錄。
根據《宋史》記載,宋孝宗曾經跟臣子有一段對話:「朕前飲冰水過多,忽暴下,幸即平復。」
白話來說就是:「我前陣子吃冰太多,突然狂拉肚子,好險後來好了。」
看來就算是當朝皇帝的龍體,恐怕也抵擋不了「可能有超高生菌量的大腸桿菌挫冰」。
宋朝雖然有冰可以吃,但是當時夏天能吃到的冰品,大多是在「前一年冬天」用生水製冰磚或是從天然冰川取得,然後長時間放在「應該沒有殺菌消毒」的冰窖裡儲存。
歷經半年的冰窖熟成,完整保存生水裡面大量細菌的高級冰磚就能在隔年的夏天享用了。
你各位敢吃嗎😂
於是在當時各種「忌食生冷冰品、貪涼飲冷易引濕邪」的相關醫囑便如此誕生。
畢竟生病的時候免疫力下降,如果還想用生菌貿然挑戰腸胃,簡直不要太危險!
其他生冷食物其實也是類似的道理。
因為沒有經過烹調煮製,表示食物本身沒有經過有效的殺菌過程。
加上當時並沒有很好的保存食物技術(只能醃製、曬乾),生冷的食物有更高的機會滋生細菌,導致痢疾、腹瀉等「脾胃虛弱、濕阻中焦」等症狀表現。
▎吃冰影響女生帶下問題?
吃冰到底會不會影響女生婦科帶下問題?
為什麼古代中醫文獻會有類似的記載呢?
我們把時空背景拉到古代,當時人們的飲食營養並不如今日,因此可以推測古代人的「腸道菌叢穩定性」可能較差。
而女性婦科感染發炎問題便是與「腸道、陰道菌叢穩定性」有很大的關聯。
(之前有寫過,忘記的可以回去複習一下)
在當時大量的攝食生冷冰品,因為致病生菌數過高,有很大的機會造成急慢性腹瀉,又因為營養不均衡,導致如果沒有服用中藥,腸道菌叢很難建立恢復。
而導致腹瀉的致病生菌也可能移生陰道,加上衛生習慣不良,便有很高的機會間接造成陰道感染發炎(白帶異常問題)。
所以在古代,飲用高生菌冰冷生食,是有可能造成女性帶下問題的。
那麼在現代是否有可能相關?
還是吃乾淨的冰就沒關係了呢?
現代來說,確實可以排除飲食生菌,間接導致婦科感染的問題。
但是如果有些人有腸躁敏感問題,或是本身慢性腹瀉、腸道菌叢不良,還是有可能逐漸造成陰道菌叢改變,比較容易有復發性陰道炎的問題。
當然復發性陰道炎問題大多不是只有與腸胃道狀態有關,與其他可能影響陰道環境的因素關聯較大。(之前有寫了)
▎所以現在大家能不能吃冰呢?
這部分至少我們很幸運的,在現代不太會吃到「高濃度大腸桿菌挫冰」。
如果不小心吃到,食物中毒或許還可以申請店家賠償(誤)
不過太過量吃冰還是有可能導致一些不適感受。
像是腸胃不好的朋友,大量接觸冰品可能因為低溫刺激,出現腸胃痙攣、腹痛、腹瀉,或是影響消化食慾。
氣管敏感的朋友也可能因為低溫刺激咽喉食道,導致增加痰液分泌與咳嗽的機會。
太長期大量食用,還是有機會造成身體的不適感。
所以建議大家還是適量即可、自行評估喔!
#最近小七出了GODIVA聯名雪糕
#吃了一隻草莓黑巧克力實在超爆好吃
#太罪惡了只好多做幾組伏地挺身
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【綠拿鐵製作】
一場新冠肺炎疫情
讓我們習以為常的生活一夕之間大亂
也讓我們重新審視「什麼才是真正重要的?」
現在拼的不是學歷
不是財力、不是權力
而是免疫力啊!
寫這篇的目的
是希望大家重視一下自己的健康
只要你們能買到安心無毒的蔬菜
其實要跟哪個農場買菜都可以啦(源鮮員工:欸,太太,你到底要不要好好推廣我們的菜啦🤣)
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我家喝綠拿鐵陸續也有三年的時間了
仿間流傳綠拿鐵的黃金比例是「蔬菜3:水果7」
其實這樣的比例是適合不愛吃菜
或是從沒喝過綠拿鐵的孩子
但如果是大人自己要喝的
長期喝下來可能會發胖XD
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初學者打綠拿鐵
水果多一點無妨
全家都可以接受這樣的蔬果汁
再慢慢把比例調整成
「蔬菜5:水果5」
想減重的人甚至可以調整成
「蔬菜7:水果3」
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一般蔬果是偏寒性
所以我都會加入綜合堅果
或一片薑(用薑粉也行)散掉寒性
綜合堅果提供身體了很好的油脂
還含有豐富的維生素跟礦物質
像是芝麻、腰果、亞麻仁籽、南瓜籽這類的堅果
就含有豐富的鎂、銅、錳、硒
另外維生素A、C、E、B群
能協助身體對抗自由基
堅果中的膳食纖維
也能促進消化預防便秘。
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水果的部分
可以選用平性、低甜度的水果
像是蘋果、芭樂、番茄
一開始怕小孩不能接受的話
就加入香蕉這類高甜度的水果
另外,如果你希望綠拿鐵更營養的話
除了綜合堅果之外
不妨加入一些大豆胜肽(有機店買得到)
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蔬菜以綠色葉菜為主
像是羽衣甘藍、萵苣、青江菜、小松菜、菠菜、綠花椰菜等等,都是可以跟水果和諧搭配的常用蔬菜。為了避免單一種蔬菜的植酸累積過多,最好要經常更換不同的蔬菜。
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以下文章,是我以前寫的,可能很多人沒看過,有空的人不妨可以看看。或許螢幕前的你/妳認為自己身體很健康,所以對綠拿鐵無感,但是等到哪天被病痛折磨了,腦中想起我今天寫下的這些,那就夠了!這正是我想傳達給大家的意念.....
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【關於綠拿鐵】
常有人問我「為什麼你們要喝這種綠綠稠稠的東西?」
「好像有點恐怖!」
「好喝嗎?」
「是為了減肥嗎?」
我只能說「沒有足夠的覺悟,就無法身體力行做到。」每個人都知道健康很重要,但能把它放在心上的人有多少?因為我們都是等到病了、難受了才知道健康的重要(我也不例外XD)
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沒有孩子前我跟老白常外食,自從生了個過敏兒,他只要吃到化學添加物,皮膚就會起疹子很癢(後來才知道是異位性皮膚炎)因為他不舒服容易脾氣暴躁,所有的情緒就會往我身上襲擊,照顧他那種心力交瘁的憂鬱日子我一直忘不了.....
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沮喪之餘我便著手每天下廚做飯給他吃,研究如何挑選食材,這幾年來,細細觀察他吃什麼或接觸到什麼會引起過敏。不過很不容易,因為光一個市售蛋糕或麵包就超過數十種人工添加物,後來我也開始學著做蛋糕麵包給他吃,這一路走來我的筆記本寫得滿滿滿,直到認識綠拿鐵我才恍然大悟.........以前照顧過敏的兒子,我只想著他什麼不能吃,卻從來沒想過其實環境中也很多有毒物質深深影響著他,譬如說:霧霾造成的空氣汙染就是一種呼吸道的慢性傷害,更不要說環境賀爾蒙、塑化劑、農藥等等。
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就連我們每天煮菜用的玻璃罐上的油嘴都能被驗出有環境賀爾蒙(這是一個賣油的老闆跟我聊到的)油沒問題,但就是敗在塑膠油嘴,因為有疑慮導致他不敢賣。其實我們每天都在接觸有無物質,只是我們不知道..........所以不小心吃進去的毒,用健康的方式排出來也很重要。
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不過,讓我下定決心要開始嘗試打綠拿鐵不是兒子,而是我家老白啊,幾年前他去做了自費健檢,驗出好多紅字,其他小問題先略過,最主要是不菸不酒的他被檢查出有輕微脂肪肝,輕微脂肪肝如果輕忽不理,幾年後可能會轉變成肝硬化甚至肝癌,醫師跟我說這些可以從飲食上來改善,一切都還來得及。
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老白在認識我之前,他夜診結束常去買鹽酥雞、雞排那些,認識我之後就變成跟我一起分享(哈哈)他每天的外食便當更離不開炸排骨、炸雞腿、速食,可樂更是他的最愛。婚後我開始為他下廚,只有小夫妻倆人沒有每天煮,是生小孩後,我們全家人的飲食才大幅調整,但我家依然無法吃的很清淡。
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我家喝綠拿鐵不是為了減肥,而是希望營養均衡,不然我們人每天吃進去的蔬果其實很有限,一來工作、生活忙碌,沒有太多時間吃多樣化的蔬果,如果根本沒在注意這些的人,早餐吃個三明治配奶茶、中餐吃水餃、晚餐吃便當(我只是假設)這樣的蔬果量是不足的。但是,喝一杯綠拿鐵就不一樣了,打一杯富含數十種營養素的飲品,這之中最重要的就是攝取植物裡的植化素。而且用喝的快多了,適合老白這種沒太多時間的人。這就好比閱讀,用看的要花很多時間,可是看影片比閱讀密密麻麻的文字輕鬆多了(好像有點爛的比喻)
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如果你說你有在吃維他命不用喝這個,這就見仁見智了,我是比較傾向多攝取天然食物,因為你永遠不知道一顆維他命吃下的是營養還是賦型劑。
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老白是家庭的經濟之柱。在我30歲前,他願意用他的雙手為這個家撐起一片天,讓我無後顧之憂的照顧家庭真的是一件非常幸福的事;但是35歲後,我們都明顯感受到健康在走下坡,常常帶小孩就累到不醒人事.............「萬一哪天老白倒下了,我該怎麼辦?」這樣沒安全感的思緒不時在我腦中浮現,有了小孩後,已經不再像過去天不怕地不怕的,現在真的會怕我們不能陪孩子走得很長遠。
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從一開始喝綠拿鐵到現在會寫出來跟大家分享的原因是,我在自己、老白跟過敏的兒子身上得到了一些明顯感受,現在就跟大家分享.........最基本的每天排便順暢就不說了。先從我自己說起好了,我的眼睛很容易乾澀,大概是有戴隱形眼鏡又一直看手機跟電腦的關係,喝綠拿鐵三個月後感覺到眼睛乾澀好多了,是明顯改善到自己會查覺的那種。再來經前必頭痛長年困擾著我,喝綠拿鐵很長一段時間後,經前不再頭痛了!(連我自己都嚇到,還在持續觀察中)甚至我之前每天都會肩頸痠痛也大幅改善。
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老白工作很忙又不太會照顧自己,工時很長的男人都是拿健康去換金錢,如果我不說應該很少人會知道牙醫的職業病就是會腰痛,因為經年累月的彎腰低頭看診,導致他們會腰酸背痛,還有他有喉嚨卡卡慢性咽喉炎的老毛病(跟空氣汙染,飲食都有關)自從我打綠拿鐵給他喝,不敢說他腰痛消失了,但是有改善,還有喉嚨卡卡的老毛病也好多了,連他自己都說太詭異了,也是因為這樣他才願意持續喝,不然他超挑食的好嗎!!!
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最後就是兒子,他是我一手照顧到現在,他原本是一個流汗就會抓皮膚加脾氣暴躁的人,一直到現在經過各種努力,他的異膚狀況大為改善,甚至他腳上原本有一區紅疹一年多都消不掉,醫師說那是異位性皮膚炎的關係。我讓他喝了綠拿鐵一段時間後,那區紅疹竟然消失了,媽啊,真的很不可思議。醫師說孩子長大異膚會改善,不過我身邊朋友的孩子長大後依然深受異膚所苦,所以我相信恩恩過敏有越來越好,是因為我有幫他注意飲食跟環境整潔,當然還有順勢療法也幫助了他(我沒讓他碰西藥,連保養用的欣流跟希普利敏都沒吃)
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雖然我沒辦法百分百確定身體症狀跟綠拿鐵是否有直接關連,但每天喝身體有感是千真萬確,所以才會持續到現在,我深深相信這種全食物的營養均衡,可以幫助身體代謝跟修護,從每天一點一滴的健康投注來啟動身體自己的療癒力。對於喝綠拿鐵,套一句人家所說的「不做不會怎樣,做了會很不一樣」善待自己的身體,因為身體零件不好配,有錢,卻不一定有貨!
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最後我想強調一下,喝綠拿鐵不是保證不會生病或罹癌,沒有那麼唬爛。凡事皆適可而止非過猶不及,我覺得就是一種願意為自己跟家人健康而努力的心情,打綠拿鐵不在朝夕,貴在持之以恆啊!如果你們有興趣可以加入 #綠拿鐵同好會 那不是直銷也不是商業性的社團,裡面有10幾萬的社友,大家都是發自內心分享自己喝綠拿鐵的心路歷程。
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這些年來,國人罹癌率居高不下,很多病不是光靠醫師就能治癒的,主要還是得從生活根本做起,這是我從過敏的兒子身上得到的啟發,希望也能傳達給大家。
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#我家喝綠拿鐵飲食一樣正常喔
綠拿鐵社團裡有社友分享他三餐全面式只喝綠拿鐵,真的會瘦,我家不是為了減肥,不想給自己那麼大的壓力,所以目前我跟老白是每天喝一到兩杯,能持之以恆最重要。