人生父母養！
人家外勞警衛也是盡自己的本份而已。
在疫情期間進入任和商店商場規矩就是一定要掃描手機才可以讓你進入，是妳自己忘記帶手機，妳不帶手機沒得掃描，警衛當然要妳填寫資料。妳就偏偏要說填寫資料那個筆不衛生容易受感染，受感染的話誰負責？ 是你這外勞警衛門口狗負責嗎？

這種沒有家教沒有修養的女人，講話一點水準都沒有！妳穿的在美，妳全身用名牌打扮的再漂亮又怎麼樣？不禮貌不尊重別人，人格簡直就是0分！

身為正義雞婆的我，一聽到這樣罵人，我說如果妳認為他是狗的話，那妳也是一隻母狗， 而且是一直亂吠的母狗，因為我們大家都是同類！

我覺得職業不分高低貴賤，真的不能用到這樣的字眼侮辱看不起人，真的太過分了！人家也是打一份工作，在盡自己的責任而已！

The guards of foreign workers are doing their part.
During the epidemic, the rule of entering any store is that you must scan your mobile phone to allow you to enter. It is because you forgot to bring your mobile phone. The guards, of course, ask you to fill in the information. The lady doesn't want one to use the pen to fill in the information is unhygienic and easy to be infected. Who is responsible for the infection? Is it your foreign worker guard dog at the door responsible?

You see, this kind of woman who has no tutoring and self-cultivation has no standard of speaking at all! You are wearing beautiful clothes, so how beautiful is your whole body dressed up with famous brands?Being impolite and disrespecting others, personality is simply 0 points!

As a righteous， when I heard such a curse, I said that if you think he is a dog, then you are also a bitch, and a bitch that keeps barking because we are all the same kind!

There is no distinction between high and low occupations. Is rude to can't use such words to insult and despise people. It's really too much! People are just doing their responsibilities in their job only!

護理師訪視好像每天都要跑堂考試一樣，昨天考肝硬化，今天考腦脊髓液分流感染。個案的頭二週前看還無異狀，今天竟然發現明顯凹陷，拍照急著找神外主治醫師討論，哪知今日是手術日，連接電話也不方便，CNS infection 是件嚴重的問題，搞得我超緊張。任何身上無緣無故出現傷口或凹陷或腫塊都是異常，務必謹慎處理。就像路上突然出現一個天坑或隆突，不在意怎知會不會掉入陷阱或爆炸。最後與主治醫師討論送回急診，安排手術。
#細胞死超多的一天。三點半吃午餐，六點半下班，超累😵
#VPshunt感染

#好像我總是遇到這樣的問題 https://www.facebook.com/646563465514227/posts/1263552633815304/

文獻參考

腦脊髓液分流感染：危險因子及預後
Cerebrospinal fluid shunt infection: risk factors and outcome 劉善傑
研究目的：大約10％的腦脊髓液（CSF）分流手術與病患感染有關，需要將內引流管外拉或置放腦室外引流管將腦脊髓液引流至體外。住院治療中使用抗生素，待腦脊髓液感染治療乾淨後置入新的分流裝置。本文將分析腦脊髓液分流感染其細菌種類的分佈，並分析造成腦脊髓液分流感染的危險因子和預後。
研究方法及資料：從2006年1月至2010年6月，對病患進行回顧性評估。共有350名病患納入研究，這些病患都是曾經有放置腦脊髓液分流的病患。通過腦脊髓液標本培養來證實的分流感染病患。腦脊髓液分流感染後，我們將對病患進行追蹤1年。所有感染的病患均獲得經驗性抗生素治療。
研究結果： 在研究期間觀察到17例通過腦脊髓液標本培養證實分流感染的病患（5％）。治療後再感染的有1例（5.9％）且是由同一生物體（表皮葡萄球菌）引起。最常見的2種細菌是金黃色葡萄球菌和表皮葡萄球菌，均各有4例（23.5％）。神經外科手術後造成中樞神經系統感染而引起水腦症的病患治療後造成分流感染的發生率高（調整後優勢比為11.65; 95％信賴區間，2.43∼55.75，p = 0.002），佔所有分流感染病患的23.5％（p = 0.001）。 47％的分流感染病患處於免疫功能不全狀態，但並無統計學上意義（p = 0.437）。死亡率為17.6％，所有死亡人數均發生在老年人身上。腦脊髓液分流感染組預後較差（GOS 1-3）的病患佔76.5％，但與年齡無顯著差異（p = 0.113）。
結論與建議：神經外科手術後造成中樞神經系統感染而引起水腦症的病患治療後造成分流感染有統計學上意義。因此，在手術前使用較後線抗生素也許可以降低感染的發生，但未來仍須更多的證據來證實。另一方面，以下三點和感染之間沒有統計學上差異關係：1）病患免疫功能不全狀態；2）無論患者是否處於免疫功能不全狀態，分流感染病患中的感染細菌分佈情況； 3）年齡和預後較差的關係。

Delta 強勢襲擊，你準備好了嗎?
相信對於"突破感染"大家一定不陌生
這幾天的新聞鬧得沸沸揚揚
今天分享一則 英國研究報告(2020/12/8-2021/7/4)
荷蘭《刺胳針感染醫學期刊》
於 9月1日刊登英國倫敦國王學院的研究指出
有注射疫苗，即使有突破性感染，
大多是無症狀或輕微症狀，可以減緩住院及後遺症的影響
(受試者施打疫苗為輝瑞BNT、莫德納、AZ)

結果顯示
124萬名打完第一劑的成人，6030名(0.5%)突破感染
97萬名打完第二劑的成人，2370名(0.2%)突破感染

出現突破性感染的人當中，與沒施打疫苗的感染者相比：所有的症狀都比較少。
無症狀感染的機率打一劑增加了63%，打二劑增加了94%。
所有急性症狀打一劑減少了26%，打二劑減少了31%
住院的機率打一劑減少了69%，打二劑減少了73%。

最重要是想提醒大家，施打疫苗預防重症的觀念
所以符合資格的大家，要趕緊去預約施打疫苗

原文出處
https://www.thelancet.com/journals/laninf/article/PIIS1473-3099(21)00460-6/fulltext⁠

#1922 預約打起來
#資料參考 文茜的世界周報 林氏壁孔醫師的分享

豚骨ラーメンの聖地とも言える、九州のとんこつラーメンをめぐる旅！普段はあらかじめ目星をつけて伺うことが多いのですが、今回は旅先で出会ったラーメン店をご紹介します。伺ったのは「家具の街」として知られる大川市。偶然の出会いにワクワクしながら食べてきました。気になるお店、その様子は早速動画をご覧ください！

＊感染対策を徹底して撮影を行っています。
＊撮影に際しては、お店の方や周りのお客様に充分配慮して撮影をおこなっています。

A trip around Tonkotsu Ramen in Kyushu, which can be said to be the sacred place for tonkotsu ramen! I usually visit with a star in advance, but this time I would like to introduce you to the ramen shops I met while traveling. I visited Okawa City, which is known as the "city of furniture". I ate it with excitement for a chance encounter. Please watch the video immediately to see the shops you are interested in!
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昔なつかしい、博多の豚骨ラーメンのお店！福岡県福岡市博多『はかたや 川端店』へお邪魔してきました。博多のキャナルシティ博多と博多リバレインに隣接した有名商店街「川端通商店街」にある豚骨ラーメンのお店です。24時間営業ということで、確か昔仕事で博多にお邪魔した際に、飲み会の締めで朝方立ち寄ったことが…。さっぱりした豚骨スープに細い麺という王道の博多豚骨ラーメン、1杯が¥290というその安さにも驚きです。。それでは早速動画をご覧ください！

＊感染対策を徹底して撮影を行っています。
＊撮影に際しては、お店の方や周りのお客様に充分配慮して撮影をおこなっています。


A nostalgic Hakata tonkotsu ramen shop! I visited "Hakataya Kawabata" in Hakata, Fukuoka City, Fukuoka Prefecture. It is a tonkotsu ramen shop located in the famous shopping street "Kawabata Shopping Arcade" adjacent to Hakata's Canal City Hakata and Hakata Riverain. It's open 24 hours a day, so when I visited Hakata for work a long time ago, I stopped by at the end of the drinking party in the morning ... The royal road Hakata tonkotsu ramen, which is a refreshing tonkotsu soup and thin noodles, is surprisingly cheap at ¥ 290 per cup. .. Then, please watch the video immediately!
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博多豚骨ラーメン、替え玉をすすってきた！福岡県福岡市博多区『中洲 川端 きりん』に伺ってきました。こちらは博多の有名な繁華街、中洲川端にある人気店で、豚骨の甘さがじんわり広がる味わいが印象的でした。同じ豚骨ラーメンと言ってもこれまで伺った「博多一双」「元気一杯！」、今や世界的なブランドにもなっている「一蘭」「一風堂」など味わいは似て非なるものがあります。知るほど面白い豚骨ラーメンの世界、早速動画をご覧ください！

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Hakata pork bone ramen, I've been sipping a replacement ball! I visited "Nakasu Kawabata Kirin" in Hakata-ku, Fukuoka City, Fukuoka Prefecture. This is a popular restaurant in Nakasu Kawabata, a famous downtown area of ​​Hakata, and the sweetness of the pork bones spreads slowly. Even if you say the same tonkotsu ramen, the tastes are similar and different, such as "Hakata Issou" and "Ippudo!" I have. Watch the video of the world of tonkotsu ramen that is so interesting that you know it!
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