#與傷口和平相處　#憂鬱症　#恐慌症
昨天一大早就醒來，睽違三個星期第一次出門，就是為了去身心科拿藥，想說早點到人比較少，結果診所分流管制，一星期只剩三天醫生在院看診，我撲空了(當場傻住)，總之，只看LINE公告，沒看官網公告的我，下星期要再跑一趟。(殘念)
不知道為什麼減少門診天數叫做分流管制，感覺比較像是集中看醫吧....(反正我不懂，誰能解釋給我聽，哭哭)

這幾天總有念頭想說，要不要趁這段時間，減少出門，連憂鬱症都斷藥，但又一直勸自己要堅持下去，已經斷了恐慌症的藥，憂鬱與穩定情緒的藥在斷了，應該疫情過去回到正常生活，我也撐不了多久又要回身心科報到。

這波疫情讓我二度失業，情況比疫情開始時更慘烈，因為連國內旅遊文章都沒有人在看了，但也開心，至少這代表大家都很乖在家裡面守著。
其實我覺得自己很幸運，因為我是在疫情開始前的半年，情緒爆發重新看醫生的，而且經過半年多時間，已經與新朋友恐慌症算是和平相處，我也很快的在短時間放手了很多事情。
對週邊的人說的話，盡量不要去在意，因為角色互換，別人不一定能做得比我好，畢竟我是從15年資深憂鬱症磨練出來的。
試想，如果當初那省略八千字引爆點踩在疫情線上，我都不敢想我們夫妻要多努力才能撐過去。

我覺得這波疫情大家都乖乖防疫在家，年輕孩子的家長都要守在孩子旁邊陪伴線上課程，原本生活、精神、金錢壓力都在，在壓上小孩的學業，家長們的情緒與壓力都會很緊繃，我們家算是很幸運的，龔少是很正能量的人，不論是工作或是任何事情，他總是引導我走正確的方向。

而我，我...也算正面吧!
我只是習慣把事情先從黑想到白，從壞想到好，最後總結是樂觀，就是比別人多想了一些。

面對那些語言、情緒，我已經有體悟出自己的金句了。
「總得讓大人活下去，小孩才能活得下去啊!」，是不是?!
但畢竟我比較拙於言語，不擅長與人相處，所以我不清楚大家懂不懂我這句說的真正的意思。
如果整天影響我心情，不讓我好好的工作賺錢、開心生活，誰人幫我養孩子?
所以我們家現在共同的目標是「要讓媽媽開心，全家才會開心」
(聽得懂或是認同請+1)

雖然我自認為心情方面、心理建設一切皆是很好，但是身體的反應是騙不了人的，自從宣布台北三級後，我幾乎天天晚上時段會心跳加速、身體發軟，可是可以撐過去的，所以我還是沒有把恐慌症的藥吃回來。(挺~請掌聲鼓勵鼓勵)
我記得我之前有跟大家分享過，心理、精神上的疾病，多少是跟我好勝的個性有關，一個人的個性、想法是從小受到家庭、自身、朋友影響，是根深蒂固的，紮在心裡深處的，可以改變，但很難真正去改變最深處的那塊。
所以我從沒有想過我會完全好，準備是要跟這兩個傷口和平相處一輩子，吃藥只是輔助我，穩定我的情緒，幫我補足一些腦內缺少的東西，雖然我根本不知道它是什麼。

除了這些症狀，上次抓住那隻 #什麼鬼只有一隻手掌還敢跟我單挑後，就再也沒過的鬼壓床也回˙來找我了，不過 #久練成精 ，我現在脫夢的速度已經快很多。
我那天大概四點多醒，牽著龔少的手想再度入睡，一入眠馬上進入深山老林裡面，看看四周發現不對勁，想到剛剛自己還牽著老公的手睡覺，應該是還沒有放，馬上用盡力抓緊雙手，現實生活中果然有握到龔少的手，#龔少就是我的鎮定劑，我就回來了...........之後大概三度入眠進夢魘，我馬上就跳出來，超累，乾脆不睡了，反正這一折騰天都亮了。

除此之外，最嚴重的一次是連續幾天，有一隻像是大黃蜂的大型昆蟲飛進來我的陽台，我在陽台種花一聽到振翅聲音就開始害怕，幾次都是龔少敢走的，有一次龔少不在家，那隻昆蟲就一直沒有離開，躲在角落，我躲進屋子裡面，從門縫伸出掃把去趕他，嚇得我哇哇叫，邊叫邊揮動手中掃把，要把他趕到紗窗上，趕緊關上玻璃窗，讓他夾在那一層，等龔少回來趕走他，等我任務完成，我恐慌症也發作了，直接躺回床上。
不知道為什麼，我很怕會飛的昆蟲，我在日本郊外看到蛇不怕，還可以跟近錄影，現在家裡面大型昆蟲飛進來，整個嚇得擋在床上!?(當時真的心裡整個悶，想不通這道理啊!)

五月初看到我的朋友，都說我瘦太多。
我自己也知道，現在臉色真的是有點病態，而且我頭髮掉好多，少到我抓起馬尾只有一點點的髮量，索性去剪短髮，照片上看到是第一次減，後來又有去剪更短，剪短後髮量看起來多了，臉就看起來更凹了吧~
但我停了恐慌症的藥，解決便祕問題，又用中醫調理身體，其實身體狀況已經慢慢好，而且食慾大增，其實已經胖了，但不知道為什麼氣色就真的不好。(中醫說我腎虛、氣血不足)
守在家線上上課的這一個月，因為住在疫情熱區，所以我停看中醫跟牙醫，牙醫到是無所謂，就是延長了牙套的時間而已，反正我又不靠臉吃飯，牙套戴著就戴著吧!
中醫差別就滿大的，本來已經漸漸好轉，中醫是每星期要看一次，照著每週情況不同調整藥量，生理期也要變更藥材，看中醫又等超久，為降低風險，所以我就乾脆不去看了，結果一停藥一個月身體狀況就又回去了，所以這陣子都是龔少在煮飯。

可是，自三級防疫不出門，全家都在家，我三餐都有吃，龔少又是大廚煮菜的那種，不是我這種清淡健康飲食的，我也要奶茶天天要煮給小孩喝，所以我的體脂肪、體重、內臟脂肪，全部都飆上來了，正所謂防疫不出門，肥胖也上門，可能就是這個原因吧!
我真的、胖、了、些。

壓力大家都會有，差別在於怎麼看待與如何處理

除了吸收相關知識，提高自己的情緒控管能力外

最快也最有效的方法就是透過行動，來增加能力

擴張自己的舒適圈，讓自己在任何情況下都運籌帷幄

那為什麼我們這麼喜歡待在舒適圈?

我們來看看待在舒適圈有那些好處


1.降低風險

2.不需要多花力氣

3.自尊不會受打擊

4.不會有未知的恐懼


但其實舒適圈才是最危險的 ~

就像你周圍都是黑暗的一樣，你不知道危機會從何而來

只有當你往外去開拓，你的控制範圍才會越來越大

待在舒適圈其實是一種自我催眠

雖然你很少失敗，但你能掌控的事物也不多

只有不斷的累積經驗，擴張舒適圈

提高你在各個領域的成功率

才能實質的擺脫壓力!

家醫科門診都看什麼病?
　　
為了回答這個問題，
我們在2017年8月分統計了
某位醫師開診後第12個月
在醫學中心與地區醫院總計13個診次的來診病人
平均一診有1/4的初診
並將病人類型分門別類，計算數量與比例
在此呈現給大家參考
　
首先前三多的病人類型是：
1. 各科常見疾病(34%)
大約1/3是各科常見的疾病
包含頭痛，便秘，
貧血，胃炎，幽門桿菌，胃食道逆流等等
需長期追蹤的疾病包含甲狀腺與B型肝炎帶原
也包含部分皮膚科與耳鼻喉科的疾病
有時候會出現比較複雜或嚴重的疾病
　
2. 體檢與疫苗(23%)
家醫科特別的是負責常規的預防醫學任務
包含第一段預防的成人疫苗施打
以及第二段預防的各種體檢
共佔約1/4的門診人數
　
3. 三高慢性病(14%)
包含以糖尿病，高血壓，高血脂為主診斷
需長期回診領藥的病人
以上的各科常見疾病與三高慢性病等
與一般內科共通的服務內容
合計佔約1/2的門診量
　
第4~6多的病人類型數量都差不多
4. 身心症(8%)
包含憂鬱症，焦慮症，恐慌症等精神科的疾病
不過大多是病人抱怨身體上的不適
卻發現來自於大腦功能上的失調因而診斷
也能由家醫科做第一線的診療
　
5. 未診斷疾病(7%)
家醫科有許多困難的主訴
第一次難以做出確切的診斷
或是需要較多的檢查判斷是否來自於心肺的問題
比較容易的問題例如水腫
特別困難的問題例如疲倦，體重減輕，夜間盜汗等
這時就需要進一步的檢查，與多次的追蹤來逐步判斷
　
6. 自限性急性病(6%)
包含感冒，腸胃炎等基層醫療常見
不特別治療也會自行痊癒的疾病
但在醫院的家醫科門診相對的少見
　
教科書上說骨骼肌肉系統為主訴的疾病
例如關節痛，肩膀痛，腰痛，下背痛
佔基層醫療很大比例
但在這次統計中只佔了2%
可能是在分科詳細的教學醫院中
較不需要本科來處理這方面的問題
　
其他5%的包含開立診斷書與單純買藥
等非醫療上的需求
　
另外也分析了同體系醫學中心
與地區醫院門診的差別
答案是地區醫院門診＂感冒和腸胃炎(9%)＂較多
醫學中心門診＂做體檢(34%)＂較多
其他部分沒有太大差異