佢話自己超額完成政綱先恐怖！

林鄭超額完成了什麼？

《超額完成》
尚存氣息被扶靈，水源待鑿説渠成。
棚瓜未熟先蒂落，雲英待嫁已偷情。
三年作盡千載孽，半任摧殘一世名。
事事無成猶未了，超額無能罪滿盈。


今天最荒謬的笑話，是林鄭月娥竟然說她當年出來競逐特首那份政綱已經超額完成。真係竇娥咁悲如果翻生都會忍唔住笑。

她上任頭一年半根本乜都做唔成。三隧分流又搞唔掂，最終要收回，還要是因為她的盟友建制派都唔支持佢。

房屋政策只是在原先那一層「資助置業階梯」分割成更多層次，花樣似乎是多了，又拉埋市建局及港鐵落水，但仍然是塘水滾塘魚，因為整體供應沒有增加。而將資助自置物業分成幾個層次，只是架床疊屋，其間的關係又沒有搞清楚，不同的轉售限制也未見邏輯，根本都只係半桶水，不能說是完成，也不能說是什麼重大的政策成就。而且，因為把出租公屋全部變成「綠置居」，輪候資助出租公屋的時間不但沒有縮短，還要不斷延長，距離三年上樓的政策目標越來越遠。劏房問題根本未解決過。高高舉起的「社會房屋」計劃，到今天仍然是進度緩慢，跟當初的的目標仍然有很大的距離。至於空置稅，講一輪終於都係冇做。咁叫做超額完成？醜唔醜啊！

教育算是撥出了額外50億，令纏繞教育界多年的合約教師的問題慢慢舒緩，但教育積存下來的很多問題，差不多完全未解決過，還要讓她那一位教育局長不斷在為學校製造新的問題。通識科就由小問題搞到變咗大問題；初中修讀中史科本應唔係大問題，但隨着她的施政失誤，就有更多人擔心會變成係問題。因為要表忠，因為要擦鞋，因為要政治正確，好多明明唔係問題嘅就搞到變成問題，原本冇問題嘅就搞到出咗問題。咁叫做超額完成？

醫療更加唔在講，根本就冇做過啲乜！去年四月開始的自願醫保計劃，根本就唔係佢搞，只不過係佢任內正式推動。而且自願醫保根本不能解決醫療融資的困難，所以只是聊勝於無，應該要做嘅嘢仲有好多。但佢似乎乜都冇做。醫館局員工繼續不斷超時工作，各種服務依然長時間輪候，每年兩三次的流感高峰期總係要搞到病人係急症室等下幾個鐘頭才可以上到病房。咁都可以叫超額完成？

如果講到社會福利服務，佢更加可以說是應該感到羞恥。她上任之初就已經說會接納幾年前安老事務委員會作出的「安老服務程序計劃」檢討報告，又話會接納相關建議，但到而家乜都未做過！那份報告書似乎仍然在氈飯煲！至於扶貧也是一事無成，去年就連扶貧高峰會都要取消，貧窮人口仍然係百幾萬！私營安老院繼續不斷有醜聞、社區支援服務仍然依舊要輪候長時間。其他各種服務也沒有突破性的發展，老問題仍然係問題，最叻就只係話延長產假，除此之外仲有乜？真係諗唔到！咁又叫超額完成！

佢超額完成嘅，就係撕裂社會。搞到過去一年紛爭不斷。佢另一個超額完成嘅，係令警察完全染黑，再無懸念。佢再有一個超額完成，就係令一國兩制死得。佢任內就連講咗多年嘅垃圾徵費都要收翻。佢做到民望長期負40幾分以下，做到有50%嘅市民俾零分佢，但仍然可以繼續個個月𢭃幾拾萬，繼續喺度作威作福，繼續喺度藐咀藐舌，搞到咁大鑊，仍然可以做足三年都冇事，呢個就真係超額完成啦！

如果一個正常嘅社會，佢早就應該落台。講大話，講空話，講廢話，講埋啲鬥爭語言，這幾方面，他也可以說是超額完成！做人做到咁無恥咁下流，更可以說是犯賤爆曬燈！

最近天氣真的超級炎熱
下午還會下起大雨
全台灣各地的急診戶外發燒篩檢帳篷
檢傷護理師和放射師真的很辛苦
等待的病人也是很累
悶熱的天氣對大家都是折磨

我們急診的護理長和主管們真的很棒
很多地方醫院的急診也都開始這麼做
讓護理師在室內發燒病患處理區待命
非高度懷疑的病人
只要X光沒有肺炎就進來發燒區處理
老人家或嚴重的病人若發燒
立刻進來急救室隔離區看診
而不會讓他們在帳篷區等候
目的除了做好發燒分流之外
也可縮短嚴重病人處理時間
但這一切還是主要歸功於
台灣的防疫現在做得很好
幾乎沒有新增本土病例
但我們仍然是非常小心！

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發燒的病人
肺炎在動線上要特別小心處理
要排除COVID-19
收治在負壓或是單人病房

但急診很多病人發燒是其他的原因
我來談一下幾個急診常見的可能性

1: #泌尿道感染 UTI
這是發燒病人常見的原因
尤其是老人家容易會變成尿路敗血症
年長者行動不便、免疫力不佳、糖尿病
發燒疲倦食欲不振都要想到泌尿道感染！

2: #急性腸胃炎 AGE
包括病毒性腸胃炎和細菌性腸胃炎
伴隨著發燒、腹痛、嘔吐、腹瀉
大多和食物及病菌攻擊腸胃道有關

3: #急性扁桃腺炎或其他上呼吸道感染
Acute tonsillitis / pharyngitis/ bronchitis
上呼吸道感染大致上就是感冒，包括急性咽喉炎、急性扁桃腺炎和急性氣管炎
如果厲害的高燒或是嚴重的喉嚨疼痛
除了扁桃腺發炎之外也要小心會厭發炎，
急性會厭炎是嚴重有時會上呼吸道阻塞造成致命的急症！

4: #急性蜂窩性組織炎 Cellulitis
不論有無傷口都可能造成蜂窩性組織炎，
典型的症狀就是局部紅、腫、熱、痛，發燒就要小心代表可能有菌血症，嚴重的蜂窩性組織炎甚至可能造成壞死性筋膜炎，死亡率就會大幅提升！

5: #急性複雜性腹腔內感染 IAI
包括急性盲腸炎、急性膽囊炎、急性膽管炎、急性大腸憩室發炎、腹部手術後的感染、腸道破裂穿孔⋯⋯
這些大部分都需要住院打抗生素，甚至需要手術處理

6: #急性骨盆腔發炎 PID
女性下腹疼痛、發燒、有時伴隨分泌物的增加，通常都需要抗生素治療，打針住院或是口服出院，有些要使用陰道塞劑。

7: #腦炎和腦膜炎 Encephalitis/ Meningitis
發燒合併頭痛、意識變差甚至意識不清
要非常小心做腰椎穿刺抽取脊髓液來排除，看看是病毒性還是細菌性；細菌性腦炎和腦膜炎死亡率很高要小心！

8: #急性心肌炎 Acute myocarditis
急診醫師的惡夢，也是病人和家屬的惡夢，症狀包括發燒、胸悶、心悸、呼吸喘和嘔吐，這些都是容易被忽略的症狀，卻是死亡率很高的疾病！

9: #腫瘤發燒 Tumor fever
有些原本就存在腫瘤的病人，可能會因為腫瘤本身造成發燒；反之有些發燒的病人，在查原因的時候意外會發現腫瘤

10: #其他感染源造成的發燒
夏天尤其是中南部，要最小心登革熱！
有些在農田裡工作的病人，發燒很多天發現是鉤端螺旋體感染；恙蟲病造成發燒結膜出血淋巴腺腫大及焦痂(eschar)

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發燒的原因真的很多
相信我一定沒有整理很完整
歡迎朋友們幫忙一起補充！
總之大家一定要小心
最好還是要就醫檢查

今日再有本地感染個案

全文：https://www.post852.com/?p=302584

衛生防護中心公布，香港今日新增兩宗武漢新型冠狀病毒肺炎確診個案，累計確診個案有1,026宗，包括一宗懷疑個案。今日確診的其中一宗個案，患者是居於東涌裕東苑賀東閣的47歲女子，她是維珍航空香港地勤職員，工作主要是分流英國抵港的旅客及搬行李，並非頻密接觸乘客的人員。患者上月23日至31日休假，主要逗留在家中，至本月1日恢復上班，14日和16日兩次向機場醫生求診，17日到大嶼山醫院急症室求醫，進行病毒測試後確診。

中心傳染病處主任張竹君指，患者獨居，密切接觸者主要是一同用膳的同事，其中一人有病徵。由於她發病後曾經長時間上班，中心將為69位患者同事做病毒測試，看看會否有人是隱形患者。

今日確診的另一名患者是35歲男子，他前日經多哈由英國返港，在機場留下深喉唾液樣本，樣本對病毒測試呈陽性反應，他本身沒有病徵，入院前正接受強制家居檢疫。

#852郵報 #張竹君 #衛生防護中心 #武漢肺炎 #維珍航空

昨天，財務委員會繼續就2017-18年度財政預算案召開會議，討論政府在衛生方面的開支預算。就葉劉淑儀議員提出的有關急症室輪候時間問題，政府回覆顯示，新界東的威爾斯親王醫院的急症室五類病人 (危殆、危急、緊急、次緊急及非緊急)的平均輪候時間都完全不達標，我希望政府能推行更多有效措施縮短輪候時間，包括增加人手和檢討分流制度。
政府官員承認，威院輪候時間確實較長，在檢討資源運用後，會按照人口為基準調配內部資源，優先增加一些人口較多但資源按比例較少的醫院聯網的撥款，包括新界東聯網。同時，會考慮增加普通科門診的籌額和服務容量，以及增加急症室的醫護人手，期望能減低輪候時間。
另外，就在夜間及公眾假期設立精神科專科診所，政府表示而開設夜間診所將無可避免要從精神科專科門診日間診所調撥資源，影響為精神病患者整體提供的服務，因此不會考慮增設夜間診所。但我看不到為何增設夜間診所需要削減日間診所的資源，而不能另行增撥資源，例如聘請更多精神科醫生和相關的醫護人員。我希望政府能靈活調配資源，在不犧牲日間診所的服務質素下，增設夜間醫療服務。
政府官員認為，現時時機未成熟，日間診所輪候時間已經十分長，會優先將資源投放在日間診症服務。