肚臍周圍出現不明原因瘀青 #竟是肝癌

在台灣，不少名人因為肝癌與世長辭，每當新聞一報導，就會引起民眾討論「保肝之道」，但不多久，耳邊總會再聽聞有B、C肝患者因為疏於追蹤而罹癌過世的憾事。

屏東基督教醫院肝膽胃腸科主治醫師蔡元榮，去年便曾碰到兩位正值壯年(46歲、57歲)的男性，有B型肝炎病史卻沒有定期追蹤，加上有飲酒習慣，使得癌症已經悄悄找上門卻不自知。

兩人都因為腹痛就醫，最特別的是在肚臍周圍都出現不明原因的瘀青，原以為是急性胰臟炎出血的典型症狀卡倫氏症（Cullen's sign）或是腹腔內出血，但經過血液、超音波及電腦斷層檢查，才發現兩位已經是肝癌末期及肝癌中期，且肝腫瘤都有破裂的跡象，隨即安排肝臟動脈栓塞手術，將供應腫瘤營養的肝動脈塞住，以控制出血，抑制腫瘤，降低活性。只是後續治療效果不佳，肝癌末期患者不到一個月就離世；另一位在則在7個月後。由於病例症狀少見，屏基肝膽胃腸科主治醫師蔡元榮與馬來西亞理科大學醫學院李永葉教授將治療過程寫成論文投稿，獲得世界頂尖內科期刊－澳洲醫學期刊（Medical Journal of Australia）刊登。

肝癌是一種高度惡性腫瘤，好發於B型肝炎盛行之地區，例如台灣及其它亞洲地區，台灣每年近八千人死於肝癌，其中屏東縣109年就有389人，目前認為治療效果最好的方法為手術切除腫瘤，但由於肝癌的症狀不明顯，不易早期發現，而且常合併有肝硬化加上肝腫瘤多長在肝臟之左右葉，因此只有約15-20%病患能以手術切除腫瘤。肝癌若早期發現，可用手術切除或電燒治療，以縮小腫瘤體積；肝癌中期則可進行肝臟動脈栓塞手術；若是晚期肝癌則以標靶藥物治療。

B型肝炎、C型肝炎等慢性病毒性肝炎是導致肝癌的主要原因之一，而這些慢性病毒性肝炎絕大部分沒有症狀，建議大家到可以到醫療院所做BC肝的篩檢並定期追蹤。肝病患者若常出現不明原因的瘀青，就要留意是否肝病惡化，如果瘀青常出現在不易碰撞的部位，就要儘快接受檢查。

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⚠️不適合17歲以下的兒童和青少年。
每粒膠囊含有 200 毫克水飛薊果實的干提取物，標準化為至少 80% 的水飛薊素含量
💊使用說明：每日一粒。一般一個療程要連吃2瓶
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奶薊（水飛薊（Silybum marianum））是一種非常美麗的紫色開花植物，帶有多刺的莖和葉，屬於雛菊科。它主要分佈在地中海地區，在乾燥的石質土壤，路邊和牧場上生長。從他們的種子般的果實中，獲得了一種物質複合物，其以奶薊水飛薊素的學名命名。
👉只有健康的肝臟才能產生消化所必需的膽汁。這就是為什麼我們在維生素類物質中添加了膽鹼，這種物質已被證明有助於正常的脂肪代謝並維持正常，健康的肝功能。微量元素鋅是大量酶的一部分，對脂肪，脂肪酸，碳水化合物和蛋白質的正常代謝作出了寶貴的貢獻。
德國的臨床研究證實水飛薊素的確可以降低處方藥物如對乙醯氨基酚、丁醯苯類、氟烷、狄蘭汀等的肝毒副作用。
在實際的臨床應用上 , 水飛薊素是酒精性肝炎、急性肝炎及肝硬化（纖維化）最常用的保養產品。
因為奶薊對於肝細胞的修護功能，使得被酒精所破壞的肝細胞得以重生。
德國的科學研究證實水飛薊素具有抑制體內5-lipoxyenase（一種加速體內氧化作用的酵素）的作用，
並且增加肝臟細胞分泌GSH（抗氧化酵素）的濃度及穩定細胞膜（主要是肝細胞）的作用。

💝每粒膠囊含有200毫克牛奶薊果實的干提取物，其標準化含量至少為80％的水飛薊素。
👉水飛薊提取物具有保護肝臟的作用，它能阻礙有害毒溸進入肝臟，並可清滁肝臟內的毒害物質，同時俢復受損肝細胞。對急性或慢性肝炎、肝硬化、脂肪肝、等均有良好的效果。在歐洲傳統應用於輔助排泄功能，潤腸通便。
👉強化消化系統功能
👉促進肝細胞的再生
👉刺激肝臟和膽汁代謝
👉幫助肝臟的解毒作用
💝肝臟在代謝過程中有一個核心功能：排除身體裡的毒素，調節脂肪代謝，幫助消化。然而，環境的污染，生活的壓力，肝臟每天承受很大的負擔，如壓力，污染，防腐劑，酒精等。受損的肝臟常導致體內循環的堵塞，消化不再正常運作。不適的情況，如腹脹，脹氣和腹痛，皮膚晦暗，無法排毒。
👉水飛薊素是自然植物提取物，有助於肝臟功能的重建，促進體內循環和肝臟功能的再生，從而可以形成重要的消化膽汁。

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【 愛捐血 LINE 】https://line.me/R/ti/p/%40blood
一、體重：女性應45公斤以上，男性應50公斤以上。
二、體溫：口溫不超過攝氏37.5度。
三、血壓：收縮壓90~160毫米汞柱，舒張壓50~95毫米汞柱，如兩者之距離低於30或高於90毫米汞柱，須經醫師許可。

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【什麼情況不能捐血？ ⬇️】

捐血者有下列情形之一者，應暫緩捐血：

一、婦女懷孕中或產後（含流產後）六個月以內者。
二、大手術未滿一年或一年內曾接受輸血者。
三、四星期內曾接種麻疹、德國麻疹、腮腺炎及小兒麻痺（口服）等活性減毒疫苗者。
四、六個月內曾罹患肝炎或密切接觸肝炎病患者。
五、現患梅毒、活動性結核病、糖尿病、心臟病、消化道潰瘍出血、高血壓、腎臟病、哮喘、感冒、急性感染、傳染病、過敏病症者。
六、自瘧疾疫區回國一年內或曾在三年內罹患瘧疾者。
七、曾在七十二小時內拔牙者。
八、曾在五天內服用含Aspirin類藥物或其他可抑制血小板功能之藥物者，不得捐血小板。
九、B型肝炎表面抗原檢查呈陽性反應者。
十、C型肝炎病毒抗體檢查呈陽性反應者。
十一、民國六十九年至八十五年間曾在英國輸血或曾至英國旅遊或居留時間合計超過三個月者，或民國六十九年以後曾於歐洲旅遊或居留時間合計超過五年者。
十二、經通報為嚴重急性呼吸道症候群疑似或可能病例，於治療痊癒後，未逾三個月內者。
十三、曾與嚴重急性呼吸道症候群疑似或可能病例密切接觸，於最後接觸日起一個月內者。
十四、自有地區性傳播嚴重急性呼吸道症候群之地區回國後一個月內者。
十五、自西尼羅病毒流行區離境日起一個月內者。
十六、懷疑自己感染愛滋病毒者或二年內曾與可能感染愛滋病毒者發生性行為者。
十七、一年內曾從事危險性行為或曾罹患性病（梅毒、淋病、披衣菌、生殖器皰疹、軟性下疳、尖型濕疣等）者。
十八、一年內曾刺青者。

文獻資料： http://www.blood.org.tw/Internet/main/docDetail.aspx?uid=6378&pid=6377&docid=26984

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LINE特別和台灣血液基金會一起攜手打造出親切暖心的「LINE FRIENDS主題限定捐血車」，未來兩年將在台北、新竹、台中、台南、高雄巡迴募血。

全球首創LINE 粉紅泡泡滿滿 主題限定捐血車

熊大、兔兔、莎莉、雷納德、愛德華,從天花、壁面、和地貼全部大面積的以粉色系包膜，一邊捐血，看著天空粉色雲朵，或是看著前方熊大、兔兔為你加油打氣，彷彿在跟你輕聲說一句「謝謝你的愛心！」


防疫跟我這樣做！保護捐血人也保障用血安全，來捐血時請配合以下注意事項：
自國外返台、COVID-19（武漢肺炎）確診痊癒者或與確診者密切接觸者，需暫緩捐血28天，以保障用血安全。

進入捐血點前先用乾洗手，防病毒傳播；離開捐血點再次洗手，病毒遠離我。

捐血室（車）外設體溫篩檢，體溫超過37.5度者請勿進入捐血點；如果捐血後出現發燒、呼吸道感染或肺炎徵狀，請撥打良心回電專線通知捐血中心。各捐血中心良心回電專線→https://bit.ly/3bT7kXx

捐血時請全程配戴口罩，保護自己也守護他人。

防疫不可少，捐血不能停，醫療用血需要大家挽袖相助

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過去20年間，香港乙型肝炎帶菌者的數目由10%逐漸下降至8%，即100 人當中有8 個是乙型肝炎慢性帶菌者。雖然確診人數下降，但腸胃肝臟科專科醫生吳昊提醒，患上乙型肝炎有機會帶來嚴重後果，包括引起急性及慢性肝炎、肝硬化及肝癌。

吳昊醫生指，乙型肝炎在香港最主要的傳播途徑是母嬰感染，「即是生產時嬰兒接觸到媽媽的體液而感染，其次是經性接觸；也有小部份人是使用靜脈注射的藥物，或俗稱打白粉針也有機會感染。」受感染的嬰兒，長大後大多會成為慢性帶菌者。所以為減低母嬰感染機會，衞生署自1988年開始，免費為初生嬰兒接種乙型肝炎疫苗，出生後立即接種第一針，再於1個月大及6個月大的時間分別接種另外兩針，疫苗就終生有效。若孕婦是乙型肝炎帶菌者，嬰兒出生後不只要接種疫苗，還要注射乙型肝炎免疫球蛋白，以中和乙型肝炎病毒，將感染機會降至70%或以下。

https://hk.appledaily.com/lifestyle/20210217/HOVJD46VUJE5DPHKXKICZ3P3FI/

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
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#疫苗 #乙型肝炎 #肝炎 #肝硬化 #肝癌
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｜肝衰竭—20歲城大女學生因急性肝衰竭不治 醫生提醒亂食止痛藥喪飲夏枯草都有機會增急性肝衰竭風險



日前有報道指一名20歲的女大學生自九月底持續發燒，入院後發現患有類風濕關節炎及肝炎，於11日確診急性肝衰竭，但因無法進行移植手術，結果直至昨日（13日）宣告不治。

肝衰竭分成急性及慢性兩種，成因各有不同。急性主要是由藥物或肝炎病毒感染所致，但如果病人免疫力較差，亦可能會因感染甲型或戊型肝炎而引起急性肝衰竭；慢性肝衰竭主要是由乙型肝炎或肝硬化的疾病引起。早前本報曾訪問過港大醫學院外科學系名譽教授潘冬平分享肝衰竭資訊，他當時提到除了以上原因外，有部份中西藥物也可能會增加患上急性肝衰竭的風險。西藥方面，第一種為是止痛藥，較常見為必理痛或撲熱息痛；第二種同樣有消炎止痛作用，大多用於治療關節炎；第三種為主要醫治肺癆的抗生素。中藥則有常見的夏枯草、雷公藤、黃藥子及治療脫髮的何首烏。另外一些中成藥如牛黃解毒片或六神丸都有機會導致急性肝衰竭。

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