< 各種黃體素比一比：小白球 x 得胎隆 x 快孕隆 >

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今天試著自己拍了一支素人醫學影片

講解黃體素相關的各種知識，

基礎體溫的自我測量教學

以及市面上常見黃體素的比較等等

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目前正在努力後製中

敬請期待！

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我覺得我超像電台賣藥的！

好適合我！

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< 請不要再以植入後的黃體素抽血指數自行判斷有無懷孕！！！ >

各位好

我是威廉氏後人 – 李毅評醫師

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這是一位38歲的患者，小熒。

備孕超過5年

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38歲的小熒

是一個嚴重多囊性卵巢的典型患者

AMH最高曾到28。

月經長期不規則，

沒有催經從來不會來月經

雙側輸卵管正常

但精子活動力偏低 (12%)。

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由於極其嚴重的多囊性卵巢症候群

2019年，小熒曾接受腹腔鏡多囊性卵巢鑽孔術

但又嘗試了一年仍舊沒有懷孕

最後小熒決定找我接受第一次試管嬰兒療程。

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由於極度的多囊性卵巢症候群

配合血糖藥(小美)的使用

並搭配肌醇等保健食品

另外，

為了避免嚴重的卵巢過度刺激症候群

我選用中低劑量的排卵刺激療程

最終小熒取卵21顆，

11顆受精，(受精率 = 52%)

養到囊胚共7顆，品質中偏中上， (囊胚率 = 64%)

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由於極度不規則的月經

所以我後來為小熒選擇了荷爾蒙週期做凍胚植入

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為了避免每個人對各種黃體素藥物吸收的差異

我通常會使用打針 + 塞劑 + 口服藥的多重黃體素疊加配方

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於順利植入後的第4天 (黃體中期)

當時的抽血顯示：雌激素：113；黃體素：3.8。

由於偏低的黃體素

當時慌張的小熒一度覺得自己絕對失敗了

所以差點要自行停藥

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不過，經過我的解釋

以及偵測到黃體素偏低後

我當天就再追加了長效黃體素針劑之後

於植入的11天後的今天

小熒終於確定懷孕，

真是可喜可賀、可喜可賀。

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我知道

很多人會喜歡用植入後幾天的黃體素

作為自己有沒有懷孕的一個指標

如果黃體素很高

就覺得自己勝券在握

如果黃體素很低

就無比失望甚至自行停藥。

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然而

植入後的黃體素值

真的能夠代表有無懷孕嗎？

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針對這個問題

2018年的研究論文指出

針對自然或人工懷孕的297位婦女

每一位都去檢查黃體中期的黃體素及雌激素

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確實的

若是有懷孕的婦女

於黃體中期的荷爾蒙指數會比沒有懷孕的人更高

懷孕組：黃體素平均是14.5，雌激素平均是189

無懷孕組：黃體素平均是10.7，雌激素平均是162

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然而，

是否偏低的黃體素值就一定沒有懷孕呢？

事實不然。

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指數最低的懷孕個案

黃體中期的黃體素僅2.3，雌激素僅23.4而已。

且這位個案也沒有發生流產

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也就是說

黃體中期的荷爾蒙

確實在有懷孕的婦女中平均值會較高

這是因為著床的胎盤會分泌HCG去強化黃體的緣故

但偏低的荷爾蒙指數

也仍舊有許多成功懷孕的個案

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因此，

拜託各位

千萬不要因為植入後的黃體素指數

就擅自認為自己一定失敗了

甚至沮喪到自行胡亂停藥

而導致月經真的提早到來

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更何況

很多療程中使用的黃體素

如快孕隆、得胎隆這些黃體素藥物

其實並無法被抽血所偵測得到

所以千萬不要自行抽血

然後拿到網路不孕社團上跟人四處比較

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每種療程所會被測得的黃體素數值都完全不同

這樣的比較不但沒有任何意義

還會增加自己的焦慮度

反而更不容易成功。

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參考資料：Minimum values for midluteal plasma progesterone and estradiol concentrations in patients who achieved pregnancy with timed intercourse or intrauterine insemination without a human menopausal gonadotropin. BMC Res Notes. 2018; 11: 61.

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“有沒有成功懷孕，請以HCG指數為準。至於植入後的黃體素是高是低，是妳的醫師要煩惱的。”

“千千萬萬不要因為搞不清楚狀況。就沮喪到自行停藥！！！”

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~ 威廉氏後人 – 李毅評醫師 ~

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今天收到一份非常可愛的卡片，這個寶寶已經出生滿三個月了，看到他可愛的模樣，真的很替他們開心，這位好朋友38歲，AMH:0.3，經討論後，希望先從人工授精治療試起，回診安排超音波檢查時發現當個月卵泡都排在輸卵管不通的那一側，建議試管嬰兒的治療，很幸運的，第一次試管就成功懷孕，試管嬰兒的治療，取完卵後，精卵會在體外授精，即使輸卵管不通，也還是有機會成功懷孕的，祝福各位也能早日達成心願，也祝這位可愛的弟弟能幸福、健康、快樂的長大。

---------內文如下--------
敬愛的黃醫師及診所醫療人員您們好!
回想去年的此時，我們在這裡做了人工及試管授孕，由於輸卵管阻塞，臨時改成取卵做試管，因AMH值偏低很多，透過打針、吃藥仍只有3個卵子，當時不敢抱太大的希望，又很害怕失望，只能一步一步的努力，按照黃醫師的方法跟指示進行，很幸運，非常幸運在醫師的神來之手下，我們第一次就成功了!當醫護人員對我說”恭喜媽媽”的時候，我感動的眼淚不停的流下來，記憶猶新!非常感謝黃醫師及診所護理人員們的鼓勵與幫助!遇到好醫生，3顆卵子也會一次就成功喔!(PS.我38歲，高齡求子)
過程有些辛苦與煎熬(尤其等待開獎時，哈哈)怕打針的我，要一直打排卵針、安胎針，用了三個月的快孕隆、吃葉酸、魚油、維他命等等的，但是一切都很值得!黃醫師事一位有愛心又專業又值得大家信任的好醫生喔!
再次感謝黃醫師及診所全體醫療人員!請你們一定要多多幫助來找您們想要孩子，愛孩子的人們喔!您們是最好最棒的!!感謝!!我們的寶寶現在三個多月了，超可愛的喔!祝您們心想事成，萬事如意，有機會再帶他回去看您們喔!
2020.7.24 Hannah&Hugo

今夏最值得投資的家電無非就是氣泡水機了❤️
英國品牌Sodastream是我考慮許久最後入手的品牌，爬了很多的文章及影片，最後還是選擇了最有設計感、輕巧且更換氣瓶方便的老牌子。

然後，我就自己主動去詢問開團了😆其實一方面是知道近年台灣流行氣泡水機，另一方面是很希望爭取到最優惠的價格讓我的粉絲購買。

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先介紹我手上的這台是fizzi款式，Sodastream除了價格最親民的Jet款，其餘款式都是自動扣瓶設計。
不得不說，Sodastream的設計厲害就在這裡，只要對準卡榫推進去就自動扣上瓶子，正當你以為這樣扣不緊，但打氣時卻又扎實的充飽碳酸。取下也只需提起便可取下瓶子，所有動作一氣呵成，非常優雅！

【令人關心的氣泡安全小知識】
Sodastream的鋼瓶皆由以色列製造，符合食品法規並使用食品級二氧化碳。交換的每一支鋼瓶皆送回以色列原廠回填。因此無須擔心喝到來路不明的二氧化碳氣體👏

【喝氣泡水的好處】
由於我家長年習慣飲用氣泡水，除了我做調酒之外，太太更是喜歡直接單喝。但買下來真的覺得，丟寶特瓶很不環保，還很佔空間😓
🏷️氣泡水除了可以提升新陳代謝、促進血液循環，懷孕的媽媽們更是可以緩解不適感。
🏷️有便秘煩惱的，喝氣泡水可以刺激胃壁粘膜，促進腸胃蠕動，緩解便秘問題。（雖然我沒什麼便秘問題，不知道跟氣泡水有沒有關係哈哈）
🏷️最有感的是宵夜時可以消除饑餓感、吃燒肉時可解決油膩感，碳酸強度還可以自己做調整。（小孩2下微碳酸、大人3下正常版、跟我一樣愛辣賴刺刺的感覺就打5下）

好處多多，有了一台，任何人都會愛上喝「水」喔！

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如果你是習慣喝氣泡飲的人，這絕對是你最值得投資的一項家電產品。
購買前請先查詢鋼瓶交換據點 https://www.sodastream.com.tw/store/
✔️全台燦坤、恆隆行據點、全國電子舊換新只要550元。
✔️百貨更換還可5瓶換1瓶免費。
✔️同時也可上pchome或是momo宅配更換。

此次的氣泡水機，當中皆附有鋼瓶一支/氣泡水機主機一台/專用水瓶1L與500ml小水瓶2入。滿$4000還贈送sodastream專屬糖漿（口味隨機）
是不是超划算！！

⚠️現在你可以用網上最超值的價格購入，只有7天⚠️
🏷️團購時間：2021.7.12~7.18（同團還有青森蘋果汁，也很值得關注！）
🏷️購買連結：https://gbf.tw/gybyr

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Tips🌟一支鋼品最多可以打60瓶1L的氣泡水。平均一杯（250ml）的氣泡水只要2.75塊，比市售瓶裝氣泡水來說真的划算太多！我自己實測上述應該是壓3下的一般氣泡水，如果像我一樣很愛強碳酸，不辣不愛的那種大約是壓5-6下，根據我每天喝1L來算，我是在3週多用完的，以此來算的話，每杯5塊多也是很便宜啦！

#全球氣泡水機領導品牌 #sodastream #氣泡水好處多多
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0:00 前言
1:10 芒果檸檬氣泡飲
2:41 highball調酒
3:36 火龍果蜂蜜氣泡飲
4:27 El Dorado with soda
5:48 梅醋汽水
6:51 lemon酎ハイ

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★日本男子的日式家庭料理 TASTY NOTE★

食譜網站：http://tasty-note.com
YouTube頻道：https://www.youtube.com/c/tastynote
FB 社團：https://www.facebook.com/tastynote.tw/
Instagram：https://www.instagram.com/tasty.note/
業務合作：info@tasty-note.com
LINE官方帳號：@tasty.note(一定要加＠喔)
如果信件寄出後2天內沒收到回信，
請至facebook或instagram直接留言給我們。
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如果可以的話請幫我翻譯英文字幕(´・ω・`)
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★自我介紹★

大家好，我是KAZU（日本人）
我是愛講廢話的家庭料理研究家♡
介紹給你們一些輕鬆做的日式家常菜食譜的頻道♡
希望能藉由分享這些食譜，讓大家不用出國也能嚐到純粹的日式風味♡

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楽曲提供：Production Music by http://www.epidemicsound.com
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最近在台灣特別流行的西西里咖啡。與其去外面買，不如在家自己做！
外面喝到的甜度都稍甜，在家做的話也可以自行調整，有氣泡水機的話更是做幾杯都沒問題。

這次的西西里咖啡是做給太太喝的，因為我本身不喝咖啡，但是這樣我口很渴，所以我一起介紹我最愛的Tea Soda碳酸檸檬紅茶的食譜喔。

炎炎夏日🌞推薦你們做做看！

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先介紹我手上的這台是fizzi款式，Sodastream除了價格最親民的Jet款，其餘款式都是自動扣瓶設計。
不得不說，Sodastream的設計厲害就在這裡，只要對準卡榫推進去就自動扣上瓶子，正當你以為這樣扣不緊，但打氣時卻又扎實的充飽碳酸。取下也只需提起便可取下瓶子，所有動作一氣呵成，非常優雅！

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#全球氣泡水機領導品牌 #sodastream #氣泡水好處多多
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0:00 前言，氣泡水機開箱
3:10 檸檬紅茶氣泡飲作法
3:38 西西里咖啡作法
5:00 試喝
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★日本男子的日式家庭料理 TASTY NOTE★

食譜網站：http://tasty-note.com
YouTube頻道：https://www.youtube.com/c/tastynote
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Instagram：https://www.instagram.com/tasty.note/
業務合作：info@tasty-note.com
LINE官方帳號：@tasty.note(一定要加＠喔)
如果信件寄出後2天內沒收到回信，
請至facebook或instagram直接留言給我們。
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★詳細食譜★
西西里咖啡 https://tasty-note.com/sisili-coffee/
Tea Soda氣泡檸檬紅茶 https://tasty-note.com/lemon-tea-soda/

★你需要準備的食材★

【西西里咖啡】
氣泡水---100cc
濃縮咖啡---150cc
砂糖---適量
檸檬汁---1大匙
檸檬皮---適量

【Tea Soda氣泡檸檬紅茶】
紅茶包---1包
熱水---50cc
氣泡水---150cc
檸檬汁---1大匙
檸檬皮---適量

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如果可以的話請幫我翻譯英文字幕(´・ω・`)
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★自我介紹★

大家好，我是KAZU（日本人）
我是愛講廢話的家庭料理研究家♡
介紹給你們一些輕鬆做的日式家常菜食譜的頻道♡
希望能藉由分享這些食譜，讓大家不用出國也能嚐到純粹的日式風味♡

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楽曲提供：Production Music by http://www.epidemicsound.com
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#氣泡水機 #西西里咖啡 #碳酸檸檬紅茶

""本集拍攝時間約2021/4月份拍攝的，並非在疫情期間""
正常小孩約在一個月的時候就會替胎毛，而我們卻是在快三個月才替胎毛
剃完的胎毛根臍帶，我們請廠商做成胎毛筆、臍帶章、開運章、爸爸媽媽的章
原來做胎毛筆有這麼多"美尬"~故把這集做成影片，分享給你們~希望你們喜歡!
最重要的的~別忘了訂閱我~!!!

※番外篇-雙寶2個月後，太太身體恢復差不多，此時也訂了彌月蛋糕(兩份蛋糕)
於是我們回醫院，感謝之旅展開。