在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。

#抽動與妥瑞症

※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。

簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。

簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。

#如何區分是過敏還是抽動呢 ?

※頻繁眨眼睛:

區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！

即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。

若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。

※久咳不癒:

過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。

抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。

※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:

如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。

抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。

#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？

最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。

通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。

除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。

通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。

隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。

有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。

家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！

孩子只有成年前才需要監護權
現在孩子已經3歲近2個月，不要再讓我們的孩子等到18歲....
那天已不再需要監護權了.....
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作為同志收養家庭的原罪？跨不過的門檻？ 😩
【回顧2021/3/30舊文】

作為「同志家收養家庭」，我們既要背負著社會對「同志家庭」的不理解，也要背負社會對「收養家庭」的不理解
但這都還好，至少至少，會希望不要連法律上，設置著我們跨不過去的門檻

歧視一：同志要收養小孩要維持單身🙀
我們當年要收養送件前，748施行法通過了，原本是想要結婚的，但我們被阻止了，因為如果我們去結婚，我們會變成「不合格的家長」
現行法律逼得我們「先有後婚」
這也讓同志伴侶
被迫捨棄雙親收養的條件😭
只能將就單親收養的條件
用比較差的經濟條件、比較差的照顧資源條件來進行收養媒合
雖然收養機構，通常會要伴侶兩人一起走整個收養過程
但最後法律上，又只能呈現一個人的資料
用伴侶的方式要求同志收養人
但只給同志收養人較差的法律關係

歧視二：已婚同志要再收養小孩要先離婚🙀
朋友們問我們：「我們想收養小孩，但我們已經結婚了，那怎麼辦？」😟
只能看家人能不能允許你們先離婚？或去辦離婚，但不要讓家人知道？這會不會很觸霉頭？這會不會反而在收養程序上，因為有離婚的記錄，變成婚姻關係不佳的理由？
為何國家法令要逼著社工要已婚同志先離婚？衛福部要社工不可以要已婚同志先離婚，那要怎麼幫助已婚同志收養小孩？衛福部自己要不要說清楚？
我們家，已婚，想要再收養二寶，但我們需要先離婚，才能收養？憑什麼當初叫我們收養送件不能結婚，現在又要我們結婚？
我們同志收養人能不能結婚，都是國家的行政立法說了算😢

歧視三：已婚同志要收養配偶小孩
好不容易完成所有的收養程序，孩子入戶口了，我們登記結婚了🙀
從2014年9月20日衝戶政，登記結婚，被這個國家拒
終於在2021年1月20日得以在彼此身份證的配偶欄，看到彼此的名字
現在要我們先離婚再收養小孩就算了
為什麼不讓喵爸可以收養肉肉？喵爸就是肉肉的爸爸
為什麼連讓喵爸成為肉肉爸爸的權利都沒有？
異性伴侶親生子女沒這個問題，異性伴侶無血緣收養子女沒有個問題，同性伴侶親生子女沒這個問題，就只有我們同性伴侶無血緣收養子女會遇到這種鳥問題

歧視四：沒親權就沒辦法留職停薪🙀
原本我們在收養程序中，是希望圍爸先育嬰留停半年，全心照顧肉肉；再換喵爸育嬰留停半年，全心照顧肉肉。
但748施行法通過後，沒有允許我們共同收養。喵爸沒有親權，所以喵爸沒有資格申請育嬰留停。最後，我們只能決定先送托嬰中心，請人照顧。

歧視五：沒親權，進修也沒辦法留職停薪🙀
喵爸在一邊工作，一邊進修，一邊育兒，原本要進行諮商實習，但育兒的責任感，讓喵爸更多時間投入育兒，陪伴肉肉。蠟燭真的沒有辦法三頭燒。
最後喵爸選擇兼顧工作與育兒。如果喵爸有親權，就可以選擇以育嬰的理由申請延長修習年限。而不是，沒有選擇。

歧視六：沒親權就沒醫療同意權🙀
每次到診所、醫院，都是圍爸填資料、圍爸簽名，因為喵爸沒親權，就算有委託監護，也沒有醫療同意權。
憑什麼這個國家法令，要讓一個當爸爸的人，當女兒生病時，連處理自己女兒醫療照顧的權益都沒有？

歧視七：沒親權如果法定監護人掛了，那孩子怎麼辦？🙀
如果圍爸突然心臟不跳了，呼吸停了，那孩子的監護人會變成誰？
肯定的是，這個監護人不會是喵爸
那什麼時候才會是喵爸成為監護人？連圍爸死了，喵爸也無法成為監護人…因為喵爸只是法律關係上的陌生人，因為７４８施行法，沒有允許同志家庭有姻親，連姻親都不是

歧視八：沒親權，但是孩子家長的配偶，又有委託監護，那這個人是……🙀
每次去銀行、郵局、證券、戶政，只要處理到肉肉的事
只要出示戶籍資料，就會進入澄清孩子有沒有雙親，要不要另一個法定代理人來的問題，陷入無限循環，原本辦理5分鐘就可以搞定的事，就會搞好幾個小時
法律就是沒有給肉肉同志收養雙親的權利，我們才需要辦委託監護
委託監護就是圍爸不能親自處理時，委託喵爸處理監護的意思
不要再鬼打牆，請行政、立法給我們親權呀！

同志收養家庭的孩子，被剝奪了擁有雙親的權利
不符合最佳利益
孩子只有成年前才需要監護權
現在已經過了2年半，不要讓我們的孩子等18年😭

#同志收養家庭 #法律困境 #生養平權 #收養自由 #性傾向平權
#他是我爸爸 #同性配偶收養 #親權 #兒童節 #兒童最佳利益

(✪‿✪)ノ排程中晝發文 #國際法法理建國 Q&A

Q265: 如果你的依據是 "中華民國政權因1945.9.2受盟軍《一般命令第一號》指令代表全體盟軍(而非中國國家政府身份)，自1945.10.25來台受降佔領治理台澎至今",那台灣還是處於沒有主權的盟軍佔領地的地位,勢必要由盟軍來決定台灣的法律地位,但是當初的軍事同盟已經解散, 所以還是需要回歸台灣地位未定論+呂秀蓮的實質統治論說法,來承認中華民國對台灣的統治權, 最好的情況是我們依照李登輝路線說目前是中華民國的第二共和,重新制憲.重新出發.

A265:
我其實會想儘量說的精簡一點，但是由於你的提問裡面有許多觀點很值得好好聊聊，所以我就把之前發過的文章連結🔗放上來你先看

#台澎領土主權歸屬未定
👉🏻Q&A13台灣主權未定論只是理論嗎？https://www.facebook.com/258660130833607/posts/4046594352040147/?d=n

#同盟國與中華民國政權之間的關係
👉🏻同盟國是什麼？同盟國與ROC政權之間的關係？ https://wp.me/pd1HGm-kX
👉🏻Q&A180:同盟國都解散了授權還有意義嗎？https://www.facebook.com/100047156705396/posts/340695500845671/?d=n
👉🏻Q&A182:同盟國是法人嗎？台澎與中華民國政權狀況可以比擬租房子嗎？
https://www.facebook.com/100047156705396/posts/341324760782745/?d=n
👉🏻國際社會對軍事佔領的規範、中華民國政權身為盟佔代管者的可與不可、八二三炮戰的真相 https://wp.me/pd1HGm-na

#國際法上看待台澎這種特殊狀況
👉🏻國際規則有可能為了台灣而改變嗎？https://www.facebook.com/100047156705396/posts/354358666146021/?d=n
👉🏻（應然/實然的解釋）https://www.facebook.com/100047156705396/posts/365216385060249/?d=n

#呂秀蓮實效統治論
#其實是叫做實效控制
👉🏻Q&A140:台灣的狀況可以適用實效控制嗎？https://www.facebook.com/100047156705396/posts/317073606541194/
👉🏻Q&A141承上題 https://www.facebook.com/100047156705396/posts/317711449810743/
👉🏻Q&A142承上題 https://www.facebook.com/100047156705396/posts/318312746417280/

#大家都對制憲有很高的期待
#其實這是屬於內部自決權的範疇不具有改變台澎法理地位的效力
👉🏻Q&A20有憲法就是國家嗎？：https://www.facebook.com/258660130833607/posts/4066178223415093/?d=n
👉🏻Q&A93:制憲可以宣示國家主權，獨立建國先於國家法人格嗎？https://www.facebook.com/100047156705396/posts/289026626012559/?d=n
👉🏻內部自決權 vs 外部自決權、民族自決權 vs 住民自決權、自決權的行使 https://wp.me/pd1HGm-5S

—
💁🏻‍♀️我做一個小總結：

同盟國只是一個由國際成員組成的軍事同盟，本身不是一個國際法上的法人。所以，這個軍事同盟所做出來的行動，在性質上，是「各個軍事同盟成員」的行動的集合。

我們不斷強調「中華民國政權是依據《一般命令第一號》『代表盟軍全體成員』佔領代管台澎」，就是要告訴大家：中華民國政權其實是代表所有參與「同盟國」這個軍事同盟的成員來實施佔領，佔領權是來自於加入軍事同盟的各成員本身，而不是軍事同盟。因此，即使軍事同盟解散，既然身為佔領權來源的成員仍舊存在，只要成員沒有撤銷佔領授權，而且讓軍事佔領結束的狀況（戰後最終處置確定）還沒發生，軍事佔領就會繼續進行。
-
中華民國政權就是「可以被承認是國家政府的政權」，它是「中國」這個國家的東西，除非徹底解散從世界上消失，否則這個屬性永遠不會消失。

就是因為台澎不是任何國家的領土，所以台澎住民可以行使自決權建國。但因為中華民國政權本身就是「中國這個主權國家內部的東西」，所以你不可能由中華民國政權來建國。

去承認一個「頂多具有被承認是Ｘ國國家政府資格的Ｘ國政權」可以在不屬於Ｘ國的地方（無論領土主權歸屬狀況為何）去建立Ｙ國，然後還跟Ｘ國的關係斷得一乾二淨，本身就會直接造成既有國際法架構的崩毀，甚至直接否定法律的存在價值。

「一中」框架並不是ＲＯＣ政權不要、不想就可以不受影響的東西。
-

「#實質統治論」這個詞，其實啊「統治」一詞隱含著「擁有領土主權」的暗示。你要說的應該是「#實效控制」吧？

主權國家主張實效控制 (effective control) 取得領土主權並不以有兩個國家爭奪為前提。

要依據「實效控制」（effective control）來取得島嶼領土主權歸屬的前提是 ：
1. 實效控制者本身必須先是一個主權國家；
2. 實效控制者是基於取得領土主權的目的去控制該地區。

換句話說，必須要先是一個國家才能進行所謂的實效控制。一個不具有國家身分的政治實體是無法靠對某個地方進行事實上的控制而成為國家的。

另外，如果某個政治實體對某個地方進行事實上的控制，是根據其他有權者的授權，這個事實上的控制就只會是授權內容的執行，不會是讓那個政治實體可以據以主張取得領土主權的理由，更不會是讓那個政治實體可以佔地為王、奪地建國的法律上基礎。

中華民國政權是中國政權，不是主權國家。它是1912年建立政權，而不是建國。🔗 https://www.facebook.com/media/set/?vanity=rotpnetwork&set=a.2763561250403580
-

最後制憲這個頂置文中的「#國際法小知識」也有說明嚕！

完成建國程序產生的法律效力是創造出國家法人格；國家法人格創造出來之後，這個國家的「一切運作」都是在宣示國家主權，尤其是「以國家身分」與其他國家進行外交往來。

因此，並不是因為制憲就可以改變台澎領土主權歸屬未定、欠缺國家法人格的事實。

台澎領土主權歸屬未定的意思是： 世界上沒有任何一個主權國家領土範圍涵蓋台澎哦！

目前台澎現況：
#土地：有，台澎；但把中國領土「金馬東沙」包進來就建不了國。
#人民：有，原日籍台澎住民及其後代；所謂的去殖民化程序是因為台澎曾經是日本殖民地，依法理地位來說行使住民自決權以原日籍台澎住民及其後代的台澎人為主。
在行使自決權時，將中國難民及其後代算進來可能會造成法律上的瑕疵。無論中國難民及其後代是否參與自決建國程序，建國之後，他們都能直接歸化成為國民。可在新建國家的國際法上簡化歸順程序，實務上給中國難民及其後代方便，但法律上要知道人民是具有自由意志可以來選擇國籍，因此要尊重他們的自由意志。
#政府：宣布建國之後才會成立的行政組織；建國前不存在政府，目前 ROC 政權只是治理當局。
#外交能力：宣布建國、成立政府之後才有辦法展現的東西。
-

💁🏻‍♀️進階的問答可以看頂置文中的「🥜台澎小堅果🌰社群中問與答」，前提是上述這些文章你都讀懂了以後再來看進階唷♡

（關鍵字搜尋🔍國際法法理建國，敬請期待明天的問與答）

希望大家可以看的資訊❣️

🙌🏻🙌🏻🙌🏻［英語繁中字］為什麼台灣在國際上無法加入WHO？原因與解決方法：https://youtu.be/lss2OdMhi90
👉🏻部落格 https://journeyshin.wordpress.com
👉🏻聖峰演講影片Youtube ：
https://youtu.be/-a_qHXh_URM
👉🏻聖峰演講實錄Podcast：
https://anchor.fm/rotpnetwork-shin-hong-ng/episodes/2019-03-29-ep8kln
👉🏻Apple podcast：https://reurl.cc/a5qZjQ
👉🏻 《台澎法理建國指南》電子書：
https://drive.google.com/file/d/1yFXTxYOtkqrwEyV11w0kQyKujxEZsU8N/view?usp=sharing
👉🏻《台澎主權的未來請交給台澎人民決定》漫畫：
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06:40 Disney+ 強大的IP經營術
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｜企劃：黑毛
｜腳本：黑毛
｜編輯：關節、土龍
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｜剪輯助理：珊珊
｜演出：志祺

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【 本集參考資料 】

→迪士尼頻道明年元旦起退出台灣！節目轉至Disney+：https://bit.ly/3Ff30Sb
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→Netflix、Disney+和HBO Max，訂戶不可能「全都訂」！2021年他們有什麼殺手鐧？：https://bit.ly/3Ff35oX
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◇講日文的台灣女生◇
我是Tiffany 蒂芬泥，泥巴的泥。
100%的台灣人，從2013年進入日文系開始學日文的道路。
2017年9月-2018年9月在東京交換留學一年，目前定居台灣從事口譯的工作，同時在日商金融業負責對日溝通。
這個頻道主要是分享我最近學到的日文，還有我怎麼去理解日文的各式文法和用語。
立志成為帶動大家一起學日文的勵志演說家！

這不是一個日文教學頻道，只是把我曾經搞不懂的東西爬梳一下，再用我的語言分享出來而已。目前累積的影片都是在大家的鼓勵與回饋下完成的。

這裡的分享都是我自己消化之後的產出，可能會有講錯的地方
還要麻煩大家多多跟我討論和提醒了～
大家糾正我的地方都會補充在影片的更多資訊裡
(也就是這個欄位)
那麼就請多多指教了。
一起在學日文的道路上拔腿狂奔吧！

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如果你願意協助我上影片字幕，我會非常感謝你！
字幕協力：https://www.youtube.com/timedtext_cs_panel?c=UCiQ4DB-7pv-fZgRoLO6sjsw&tab=2


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＃台灣妖怪 ＃本土神怪傳說

各節重點：
00:00 開頭
01:16【七七業配】廣告段落
02:06 帶來驚濤駭浪的海上妖怪
03:12 指引方向的海中毛人
04:12 旅館老闆流行養的小鬼
05:05 金魅生前的悲慘遭遇
06:23 擅長法術的山中巨人
08:01 為什麼要認識台灣妖怪？
09:03 我們的觀點
10:36 問題
10:53 結尾


【 製作團隊 】

｜企劃：簡樂
｜腳本：簡樂
｜編輯：宇軒、土龍
｜剪輯後製：鎮宇
｜剪輯助理：珊珊／歆雅
｜演出：志祺

——

【 本集參考資料 】
→《唯妖論：臺灣神怪本事》，臺北地方異聞工作室，奇異果文創出版，2016年
→臺北地方異聞工作室部落格：https://bit.ly/3o4V93o

【 延伸閱讀 】

→【#唯妖論之鬼話連篇 Part 1：取個名字而已有很難嗎？】：https://bit.ly/3CFaonC
→《唯妖論》與台灣的「妖怪熱」：https://bit.ly/3u9zoAh
→「長毛怪開口吹東風，解救船難擱淺的彰化人祖先？」專家揭開被遺忘的台灣海洋史：https://bit.ly/2W7YHWS
→【阿里嘎該｜考據篇Ｉ】尋找巨人的足跡：https://bit.ly/3CEwuqg
→地震為何偏偏要是「地牛翻身」？翻身後的「地生毛」又可能是什麼呢？｜泛科學：https://bit.ly/3i1sqIK
→地牛翻身引強震？熟悉傳說竟是台灣限定？？｜可能性調查署 布袋戲 EP1：https://bit.ly/39FGSS1
→魔幻鯤島・妖鬼奇譚──臺灣鬼怪文學特展：https://bit.ly/3lTpSgT
→《尋妖誌：島嶼妖怪文化之旅》，臺北地方異聞工作室，晨星出版，2018年
→《臺灣妖怪學就醬》，臺北地方異聞工作室，奇異果文創出版，2019年



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