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✔微解封動起來全身不卡卡
✔緩解壓力型肌肉緊繃

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小璇最近深受 #肌肉肌群過度使用 造成的肩頸手臂痠痛所苦～前陣子瘋狂整骨、推拿、撥筋、針灸、按摩....夯不啷噹也花了萬把塊也不見好轉～昨天在小護士朋友建議下到 #骨科 #復健科 看診！兩位醫生不約而同表示 #頸椎壓迫+手部過度使用3C #肌肉緊繃！😖

所以除了吃些消炎止痛藥...這幾天小璇都得乖乖去復健 #拉脖子、#熱敷、#電療、#雷射....但醫生也特別提醒...這時候過度激進的拉伸先通通暫停～一切等筋膜緩和下來再說！😫

所以...小璇就以病入膏肓過來人的身分提醒大家⋯⋯我們平時久坐久站，對身體都會造成很嚴重的傷害。尤其時「長時間低頭」緊盯手機電腦造成的頸椎突出壓迫等問題～在此也要提醒大家...千萬不要以爲痠痛猛貼藥布或擦藥膏就ok唷！之前就有人大量使用貼布貼出問題的唷！

💡所以⋯平時我們該如何放鬆
才能避免筋骨問題找上門呢

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『PCARE 按摩系列』 屬於『無電力』的按摩輔助工具，偕同米蔚健康專業團隊的 #物理治療師 與 #職能治療師共同研發，顛覆按摩工具思維，自然柔和一體式外型質感。

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『PCARE 按摩系列』產品特色
▶超實用｜一躺即用，隨時可用免充電等待
▶體積小｜收納方便，外出征戰比賽不缺席
▶模組化｜變換造型，紓壓按摩區域超廣泛
▶好清理｜不易卡髒，簡單隨手擦拭很乾淨
▶簡約感｜極簡百搭，放置任何空間都適合
▶無怪味｜不是塑膠，給你清新氣味好輕鬆
▶不沾黏｜乾淨舒爽，給你舒服不拖泥帶

主修工業設計的小璇覺得.....
『PCARE 按摩系列』好棒棒真是台灣之光！
全系列極簡圓潤跳脫傳統按摩產品設計框架 ！
看起來很新穎，也很能融入居家與辦公室環境擺設⋯⋯如果不說...可能還以為是什麼小型裝置藝術呢！😍

很棒的是⋯PCARE 生活日常 品牌粉專還會不時更新各部位放鬆方式～讓大家在家跟著影片就能按摩放鬆舒緩一番唷！👏👏👏

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主打產品: N tool 按摩家私
✔久坐低頭緊盯手機電腦
✔緩解烏龜脖

《N tool 按摩家私》
使用時請置放於後頸枕骨位置～
置放穩定後...可感覺頸椎有微微壓迫感～
除了平躺我們也可以左右緩緩轉動頭部...
讓上方駝峰溫和刺激頸部穴點幫助放鬆！

每次使用完頸部不卡卡 頭部壓力也舒緩了許多～
舒服的過程讓人好想進入夢鄉～但提醒大家...《N tool 按摩家私》不能當作頸枕使用～

每天工作1小時我就會起來使用它幫助頸部放鬆
(((每個動作 30 ~ 60 秒即可))) 使用後頸椎回到舒適的位子...整個思緒也會有茅舍頓開的感覺～

💡除了使用於頸部～～《N tool 按摩家私》還可用於手臂、大腿、小腿等處！使用時把握 雙峰面:小肌群;單峰面:大肌群 的使用原則即可～

使用時要注意的是不是痛感才有效～《N tool 按摩家私》採用有韌性卻也軟Q的PU材質！讓我們在使用輔具幫助舒緩的同時，也能避免材質過硬過度刺激與二度傷害～

除了《N tool 按摩家私》
PCARE按摩系列還推出了
#Vpad折彎靠墊 #花生球
#足底滾筒 #飛碟球...等其他家私～～

現在我不論工作或賴沙發追劇都會使用靠墊保持良好坐姿～每天工作結束也會使用 「🤗花生球」按摩一下我的手臂肩窩～長的很像小火山的「🤗飛碟球」可用於勞累過度的手指手背...靠牆使用嚕一下肩胛痠痛部位～至於「🤗足底滾輪」它不僅可以放鬆腿肌也能站立嚕一下腳底～緩解足底緊繃不適唷～

有了這些按摩家私按摩不求人！
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多年前就很想寫寫看的文章

介紹 外用貼布 藥膏 的基本原理

還有學名藥 原廠藥的簡易科普文
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堡醫師自小家裡開藥房

長大後對藥理學特別有興趣

今天來介紹一下復健科常用的藥物





復健科常用藥物主要分成兩類 A. 外用藥物 B. 內服藥物
內服比較複雜 先說外用



外用藥物主要為藥布、藥膏 等

1. 藥布 健保之下最大宗為 氟比洛芬 英文：Flur-bi-profen
Flurbiprofen 40mg patch (如Flur Di Fen Patch)：



基本上 它的字尾是 xxxx-profen 叫做ooxx芬的 幾乎都是NSAID類的藥物(重要-切記）

NSAID類的藥物 是消炎止痛界的聖經 一定要記得。

後面現代的口服止痛藥幾乎全部都是圍繞在這類藥物身上

先記住：這個貼布其實也是屬於 消炎止痛藥聖經 的一類，只是做成 貼布 方便經皮吸收

整理一下貼布的使用重點：

每日一次 使用4-6小時 超過容易引起皮膚過敏
可以裁切成適當大小<—沒必要每次貼一大片上去
這個是藥物 過度使用還是會產生問題的 ex. 使用痠痛貼布 過量恐會傷腎
基本上一天貼一片 還蠻安全的
懷孕分級C

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詳細內文 看網站比較清楚吧

https://drbao.org/medication-1/

😣😣😣劇烈頭痛、眼睛紅腫痛！鼻竇炎拖久未治療，小心眼、腦出現併發症❗❗❗

前陣子一位病人來診，主訴自己最近兩個月總是喉嚨發癢、咳嗽、喉嚨一直卡痰，以為是過敏引起。雖然有到幾間診所就醫，但這些診所因考量疫情而未提供檢查，醫師憑靠初步問診後，有的說是慢性咽喉炎，有的說是胃食道逆流，吃了藥卻仍不見改善。
待他描述完畢，在完整防護下我還是按照以往的程序一一做耳鼻喉的理學檢查，且肺部聽起來並無異狀，但是在做喉嚨與鼻腔內視鏡檢查時，發現患者的右側上頷竇開口處有一條非常明顯的黃鼻涕往鼻子後方倒流。

「原來是鼻竇炎！害我白白吃了兩個月胃藥。」經開立
抗生素並指導他在家搭配正確沖洗鼻腔，約莫一週時間便解除了困擾病人已久的問題。

⭕鼻竇炎常見症狀是哪些？

所謂鼻竇炎，是指鼻竇黏膜發炎的一種疾病，依症狀持續的時間可分成急性與慢性兩種，目前門診以急性鼻竇炎病患為大宗。而急性鼻竇炎的發生，最常見的原因便是感冒，因此打噴嚏、流鼻水都可能是鼻竇炎症狀之一。

臨床上針對成人鼻竇炎的診斷，須符合以下4項主觀症狀至少兩種：1.鼻塞、2.濃黃鼻涕、3.臉部脹痛、4.嗅覺減退或喪失，同時需再搭配醫師以鼻內視鏡或電腦斷層檢查
來幫助確診。

上述病人說原以為症狀一直沒好是過敏，事實上過敏者流出的鼻水通常較為清稀，與前列之濃黃鼻涕的典型鼻竇炎表現並不相同，且過敏通常也不會有臉部腫脹或嗅覺等問題。另外，經醫師檢查後若發現鼻道內有鼻息肉或中鼻道黏膜有水腫現象，診斷為鼻竇炎的機率較高。

⭕治療急性鼻竇炎一定要用抗生素嗎？

「#急性鼻竇炎」是指病程少於12週，和感冒一樣，病原也可分為細菌性或病毒性兩種，因此治療方式也不相同。

1. #病毒感染：是急性鼻竇炎最普遍的發生原因，一般若感冒症狀持續超過兩週、甚至一個月，就必須留意可能已轉變為急性鼻竇炎。病毒性鼻竇炎不需要使用抗生素治療，臨床上會開立抗組織胺、去充血劑、非類固醇類消炎止痛藥等藥物治療，或者使用鼻內類固醇噴劑、搭配鼻腔鹽水沖洗等，皆有助減輕症狀；補充適量的維他命C或鋅也會有幫助。

2. #細菌感染：通常是病毒性鼻竇炎持續5天以上且症狀惡
化演變而來，所以醫師會視症狀認為有細菌感染的跡象，這時才會開立抗生素。要注意的是，一旦服用抗生素必須吃完10～14天的完整療程，若未按醫囑回診或任意停藥，可能會很快復發且讓細菌對原本使用的抗生素產生抗藥性，導致下次醫師必須得開立更強的抗生素。假使這樣反反覆覆，最後生存下來的細菌就會變得十分頑強，可能產生有抗藥性，大大增加治療難度。　

⭕感冒、鼻竇炎勿輕忽！變成慢性恐難根治

持續有鼻竇炎症狀者，若是拖延或未經妥善醫治，就可能變成「#慢性鼻竇炎」了，這是指病人發炎症狀超過12週。當無法控制或改善病情時會考慮動手術處理過度阻塞的鼻竇開口，與移除病變的黏膜。

有別於傳統需翻開兩邊嘴唇，於牙齒上方橫切一刀再將上頷骨敲開刮除黏膜的Caldwell-Luc手術，「鼻竇內視鏡手術」則是直接從鼻孔進入，外觀不會留下傷口，也不容易產生併發症，是目前治療慢性鼻竇炎的主流手術。假使是鼻中膈彎曲導致鼻竇開口阻塞的病患，不僅需使用內視鏡治療鼻竇炎，同時也應接受
鼻中膈成型術同步處理鼻中膈問題。

「為什麼我的鼻竇炎不會好？」臨床上碰到不少病人說自己幾年前得到急性鼻竇炎後，至今仍經常被鼻塞、打噴嚏、流鼻水等症狀所苦。事實上，有一部分鼻竇炎的確是很難根治。慢性鼻竇炎又可分為合併有鼻息肉及無合併鼻息肉兩種

長有息肉的慢性鼻竇炎患者，通常只要將鼻息肉取出，使鼻竇內鼻液的引流順暢，原則上便可痊癒。而沒有鼻息肉的慢性鼻竇炎，則多因感染造成，代表病人本身鼻黏膜發生病變，清除能力不佳，本身體質容易有發炎反應，致使細菌容易附著於鼻竇，此時單純透過手術治療較難以根治，術後還需搭配抗生素治療，生物製劑，鼻腔沖洗，局部類固醇等藥物降低復發機率。

沒治好不只造成鼻竇感染，嚴重時可能引發失明、腦膜炎
有些病人錯將鼻竇炎誤認為感冒或過敏，或因症狀時好時壞而忽略了鼻竇炎的診治；還有少數患者經藥物治療無效後，出自某些原因不考慮手術，要注意病情惡化將容易造成腦部與眼睛的併發症，例如眼窩蜂窩性組織炎、失明、腦膿瘍、腦膜炎、海綿靜脈竇栓塞等。其中，當慢性鼻竇炎病患同時又有較嚴重的感冒，相對出現併發症的機率較大。

因此，要是感覺眼睛腫脹帶有疼痛感，或有複視、視力下降、劇烈頭痛、發燒等情況，可能都不是單純鼻竇炎引起，必須盡快就醫檢查。

〔陳亮宇耳鼻喉科診所提醒您〕
感冒最常見的併發症之一就是鼻竇炎，因此要預防鼻竇炎，最好的方式就是做好個人防護、加強免疫力，盡量避免感冒上身。即使感冒，若症狀未改善或有新變化時，都應提高警覺。另外，由於臨床上每個月總會碰到一兩位齒源性鼻竇炎的病人，所以特別叮嚀要是拔牙後突然出現黃鼻涕，尤其是拔除上方牙齒，因牙根十分接近鼻竇，當牙齒細菌入侵鼻竇時也會感染導致鼻竇炎喔！

#鼻竇炎 #鼻塞 #鼻過敏
#台中耳鼻喉科
#陳亮宇耳鼻喉科診所

｜肝衰竭—20歲城大女學生因急性肝衰竭不治 醫生提醒亂食止痛藥喪飲夏枯草都有機會增急性肝衰竭風險



日前有報道指一名20歲的女大學生自九月底持續發燒，入院後發現患有類風濕關節炎及肝炎，於11日確診急性肝衰竭，但因無法進行移植手術，結果直至昨日（13日）宣告不治。

肝衰竭分成急性及慢性兩種，成因各有不同。急性主要是由藥物或肝炎病毒感染所致，但如果病人免疫力較差，亦可能會因感染甲型或戊型肝炎而引起急性肝衰竭；慢性肝衰竭主要是由乙型肝炎或肝硬化的疾病引起。早前本報曾訪問過港大醫學院外科學系名譽教授潘冬平分享肝衰竭資訊，他當時提到除了以上原因外，有部份中西藥物也可能會增加患上急性肝衰竭的風險。西藥方面，第一種為是止痛藥，較常見為必理痛或撲熱息痛；第二種同樣有消炎止痛作用，大多用於治療關節炎；第三種為主要醫治肺癆的抗生素。中藥則有常見的夏枯草、雷公藤、黃藥子及治療脫髮的何首烏。另外一些中成藥如牛黃解毒片或六神丸都有機會導致急性肝衰竭。

影片:
【我是南丫島人】23歲仔獲cafe免費借位擺一人咖啡檔 $6,000租住350呎村屋：愛這裏互助關係 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/XSugNPyaXFQ)
【香港蠔 足本版】流浮山白蠔收成要等三年半 天然生曬肥美金蠔日產僅50斤 即撈即食中環名人坊蜜餞金蠔 西貢六福酥炸生蠔 (果籽 Apple Daily) (https://youtu.be/Fw653R1aQ6s)
【這夜給惡人基一封信】大佬茅躉華日夜思念 回憶從8歲開始：兄弟有今生沒來世 (壹週刊 Next) (https://youtu.be/t06qjQbRIpY)
【太子餃子店】新移民唔怕蝕底自薦包餃子 粗重功夫一腳踢 老闆刮目相看邀開店：呢個女人唔係女人(飲食男女 Apple Daily) https://youtu.be/7CUTg7LXQ4M)
【娛樂人物】情願市民留家唔好出街聚餐 鄧一君兩麵舖執笠蝕200萬 (蘋果日報 Apple Daily) (https://youtu.be/e3agbTOdfoY)

果籽 ：http://as.appledaily.com
籽想旅行：http://travelseed.hk
健康蘋台： http://applehealth.com.hk
動物蘋台： http://applepetform.com

#果籽 #肝衰竭 #城大 #醫生 #涼茶 #止痛藥 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家

港大醫學院外科學系名譽教授潘冬平表示，有3種西藥會較易引致急性肝衰竭：第一種為止痛藥，較常見為必理痛或撲熱息痛；第二種為消炎止痛藥，如用於紓緩關節炎的藥物；第三種為抗生素，尤其是用以治療肺癆的。不過只要遵照醫生處方或包裝上的服用指引，一般並不會引發急性肝衰竭。

但除了西藥外，教授亦指出中藥亦有機會引致急性肝衰竭，如雷公藤、夏枯草、黃藥子或治療脫髮的何首鳥，而部份中成藥亦不例外，如常見的牛黃解毒片或六神丸，亦曾有引致患者急性肝衰竭的紀錄，因此不宜過量服用。在香港而言，中藥引起的急性肝衰竭病例較比西藥多，根據瑪麗醫院2016年發表一份報告，當中分析了1991至2015年的肝臟移植個案，發現約有100宗個案與中藥有關。

影片:
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#西藥 #肝衰竭 #夏枯草 #牛黃解毒片 #肺癆
#果籽 #StayHome #WithMe #跟我一樣 #宅在家

港大醫學院外科學系名譽教授潘冬平表示，有3種西藥會較易引致急性肝衰竭：第一種為止痛藥，較常見為必理痛或撲熱息痛；第二種為消炎止痛藥，如用於紓緩關節炎的藥物；第三種為抗生素，尤其是用以治療肺癆的。不過只要遵照醫生處方或包裝上的服用指引，一般並不會引發急性肝衰竭。

但除了西藥外，教授亦指出中藥亦有機會引致急性肝衰竭，如雷公藤、夏枯草、黃藥子或治療脫髮的何首鳥，而部份中成藥亦不例外，如常見的牛黃解毒片或六神丸，亦曾有引致患者急性肝衰竭的紀錄，因此不宜過量服用。在香港而言，中藥引起的急性肝衰竭病例較比西藥多，根據瑪麗醫院2016年發表一份報告，當中分析了1991至2015年的肝臟移植個案，發現約有100宗個案與中藥有關。

果籽 ： https://hk.appledaily.com/realtime/li...

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