「文章宇宙無底霹靂長」• 「圖文不符 」
今天繼續 #分享 去年防疫生活經驗😊😊

其實去年我就有分享過當時我們家某人從醫院回來的步驟
不過當時台灣的朋友們並沒有需要所以可能沒有注意，現在在重新整理一下，順便分享一下後來一路走來的狀況⋯🤗🤗

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去年疫情一開始的時候我們剛好新家還在裝潢🪜🪜
而我們住在舊家
兩邊大概距離一條街
所以霍華德每天下班的時候就開車去新家洗澡換衣服
再從新家走回舊家👣👣
為什麼走回家？
因為如果他穿乾淨的衣服又去開車的話，衣服就又髒了啊⋯⋯😩😩
後來我們都搬到新家之後，霍華德每天回家的動線就是從車庫走到家裡面的時候，💡#直接把衣服全部放到洗衣機裡面，💡💡然後 #用消毒紙巾消毒他從醫院帶回來的東西，像：眼鏡、皮夾、識別證、鑰匙、手機跟便當袋

但因為消毒紙巾後來越來越難買😣😣
所以我後來直接買了紫外線消毒箱
(當時消毒箱文：https://www.facebook.com/245588188788608/posts/4784189911595057/?d=n ）
天天 #一到家把上述需要消毒的東西放進紫外線消毒箱☀️☀️☀️☀️☀️
（紫外線消毒箱要多研究一下，有一些並沒有真正殺菌的效果）🤓🤓
（紫外線消毒箱我建議如果能夠買大盡量買大，因為後來小孩的iPad啊或者是學校拿回來的書全部都可以放進去消毒很方便）

然後他就 #進去浴室洗澡消毒自己🛀🏻🛀🏻
記得 #眼耳鼻口也都要清洗🧼🪥🧽
#漱漱口！ 🚰🚰

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如果他接到通知說他數天前看診的某一個病人疑似有症狀正在檢驗了，
他就會在書房自我隔離，
我把餐點放到書房的門口地上
等我離開他再開門把餐點拿進去吃⋯
整個無接觸🈲🈲🈲🈲🈲

當時我們也都作好準備，霍華德還有我們，都有染病的可能！💔💔

而且我們不是少數，
幾乎我認識的醫療人員都或多或少都有自我隔離的狀態🥺🥺
之前我分享過爾灣有一位醫師他直接在他的車庫裡面搭帳篷⛺️⛺️，因為他擔心他會帶病毒給家人
但在這樣的狀態下，我沒有聽過任何一個醫療人員對我說他們想要辭職！
反而知道有些本來生涯規劃要離職的醫護人員，決定改變他們的生涯規劃留下來在醫院繼續幫忙！🥰🥰

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當時，
🔅在醫院的時候除了戴口罩以外
醫院規定一律都要帶面罩
🔆不需要進來診間的病人就盡量約線上看診
我跟你們說，去年很多醫院都是只要醫護沒有症狀，即便你確診了也還是讓你來上班
因為人手根本不夠😞😞

而如果有跟Covid 病人接觸的接觸史，只要你帶著口罩跟面罩，基本上醫院不會要你隔離😖😖
那樣算是沒有exposure
這種做法聽在台灣的醫院管理人員的耳裡根本是不可思議🤯🤯
但是我們去年就是這樣走過來的😭😭

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去年剛開始Covid 發生的時候，全世界都缺口罩也缺防護衣
還記得嗎？😥😥
那個時候的曼哈頓的醫療大崩潰🤯🤯
但也因為曼哈頓的前車之鑒，所以當時加州政府非常快速地決定停課封城，flatten the curve
當時的加州算是相對成功的，
至少在過去一年中加州的整個醫療體系並沒有到完全崩潰的狀態😬😬
可能有人會問我什麼叫做醫療體系完全崩潰
醫療體系崩潰並不是代表輕症回家自己休養喔😐😐
也不代表病人不能進去裡面急診室裡面等候，必須在急診室外面的停車場等被叫進去接受治療，😑😑
這些都不是醫療崩潰⋯⋯
其實⋯即使現在
南加州的急診室or urgent care也都還是讓病人在外面先等，
不然全部的病人聚集在一起，
一旦有一確診患者不就全部都很有可能群體感染⋯⋯

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所謂的醫療體系崩潰在去年的美國是整家醫院找不到一顆退燒藥或是止痛藥💊💊
是當時的歐洲，醫療人員必須要把呼吸器從相對存活率低的病人身上拔下來裝到相對存活率會較高的病人身上🥺🥺
是⋯醫護人員必須用垃圾袋當作隔離衣😓😓
用保鮮膜當作隔離衣
口罩連續使用很多天
這 些 才 是 醫 療 崩 潰 ！ 😖😖

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大概是前陣子我打完疫苗💉💉之後，霍華德明顯的感覺鬆一口氣
他才比較敢跟我說去年的美國醫院到底多可怕🥶🥶
他說去年有一陣子，加護病房整個爆滿🈵🈵🈵🈵🈵
而且沒有活得出去的☠️☠️
就是一直來一直死 一直死還一直來
而且因為是會傳染的疾病，所以病人完全沒有辦法跟他們的家屬見最後一面😭😭
很孤單的死去
這對病人對家屬對醫護人員都是很大的心靈創傷

▫️▫️▫️▫️▫️

其實這種經驗在去年，大概除了台灣，其他國家，大家都是這樣子過的😵😵
上一次在分享超市還有餐廳的東西要不要消毒的時候，留言裡面就有非常多歐美的網友都有分享自己當時的生活狀況（以及崩潰狀況）😳😳
當時甚至沒有任何疫苗也沒有任何希望
但是一步一步、一天一天的，我們還是走過來了！
這需要很多很多的彼此體諒（以及很多很多的酒🍺🍻🍶🥂🍷🥃🍸🍹（#還有放空家人跟放過自己））（誤）

▫️▫️▫️▫️▫️

我覺得台灣不會走到那個地步
因為台灣人真的很有自制力🙌🏻🙌🏻🙌🏻🙌🏻🙌🏻
但大家也還是要理解⋯這整個過程不會是一個happy journey💔💔💔💔💔
而互相謾罵指責只是讓這過程更不愉快🖤🖤🖤🖤🖤
（送花籃也是一樣⋯🙄🙄

有力量能夠幫忙的朋友盡量的幫忙💪🏻💪🏻
但如果覺得自己沒有資源跟力量，幫不上什麼忙也沒關係，其實保護好自己就是幫助這個社會👏🏻👏🏻

然後⋯說真的，如果不是急需的東西
現在也先不要網購吧🤔🤔
把物流資源空出來運送真正需要運送的民生必需品🤗🤗
（像那天梁媽媽想要買束腹褲，馬上被我打槍，這個時候物流已經忙翻了，買什麼束腹褲啦吼！） 😂😂

怎麼又落落長！🙀🙀
最後，我要說（還說？還沒完？😒😒），其實去年的美國是「輕症」在家自我觀察，我也聽過很多真的覺得自己病到快死掉了，醫院也不讓你進去的事，就是靠自己的免疫力撐過那段時間😫😫
（說不定等一下就會有有經驗的網友留言分享他們當時在美國感染Covid 只能靠自己自救的故事了） 🤨🤨

總之⋯
這段時間真的需要很多很多的包容⋯
很多很多的勇氣！🙏🏻🙏🏻
每一個人都不好過
但關關難過關關過
一定可以的！ 💪🏻💪🏻💪🏻💪🏻💪🏻

#小心謹慎但不要恐慌
#有餘力的話請注意鄰居是否有老人家或是需要幫忙的對象
#愛有多深距離就有多遠
#放過自己也放過家人
#會撐過去的
#alonetogether
#活著就有希望
#若有任何問題還是要尋求專業的幫助

🎨🎨照片是招妹全班同學在網課的時候的美術作業

#人溺己溺我們都需要同理心
#來自亞東醫院第一線護理人員的心聲
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姐姐你是否可以找到人幫我的心聲傳達出去?
因為現在醫院遇到了各種的歧視和護理人員間的不安，如果能透過傳播的力量讓台灣社會的民眾知道真實的情況，希望大家能給予所有醫院支持，即使是一點點都能聚沙成塔。
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亞東醫院自爆發疫情至今， 配合市政府政策，一直走在最前線超前部署， 無論是實名制或是病人和家屬的TOCC，沒有一刻鬆懈，所有的醫療人員都站在第一線努力工作，當此次疫情發生時，指揮中心宣布禁止探病，但病人家屬還是不斷的湧進醫院要求要探病，而且惡言相向，在病房中要求病人及家屬不要群聚是很困難的。
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此次事件發生在胸腔科病房，病人匿隱足跡造成院感的撼事，我們都能理解被感染者的家屬的心情，這也不是我們所要想看見的，我們能努力站在崗位上將這群病人醫治好，開立專責病房收治病人，在這一條路上，醫院跟我們都是站在同一條戰線上努力抗戰，期盼外界能多給予亞東醫院多一些鼓勵和溫暖，因為我們已經有家歸不得了，在這個把醫院當成家，努力在戰場上打戰的非常時期，家人是我們堅強的後盾與心靈的慰藉，若因為我們而連累家人得接受外界的歧視和莫名的批評指教，這樣的環境與對待真的會讓在第一線的我們心寒，但也感謝一直支持及鼓勵我們市政府團隊給予的協助，這是我們在這黑暗中能夠看到的一絲絲的光亮。
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希望透過這封信能傳播出去，讓正在亞東醫院工作護理人員的家人安心，他們現在在醫院工作防護都是最頂級都是安全的，醫院很照顧我們，也希望能夠矯正視聽，以及外界對我們的歧視。
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以上是亞東醫院的資深護理人員的心聲。
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今早好朋友問我方不方便幫她好朋友的妹妹曝光一點心聲，因為她的妹妹就在正爆發院內感染的亞東醫院工作，現非常高壓，非常想家，但只能迎戰，不能回家。
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新聞報導全台已有11間醫院確診，5間醫院爆發院內感染，還不包括現在新聞正在插播的汐止國泰醫院急診室醫生確診的新聞。半個多月前我才在這11間醫院的某間醫院開刀，深受醫護人員的悉心照護，恢復良好。
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前陣子在住院期間就親眼見到隔壁床無理暴衝的病患家屬，將情緒轉嫁到護理人員身上，說要客訴，我看著那個年紀都快可以當我女兒的護理師年輕的臉龐，不慍不怒的神色與音調讓我欽佩，這份工作需要愛心耐心跟使命感，果然是白衣天使。
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醫護人員所面對工作強度的壓力，不是一般人可以想像的。
很多人都是人前人後各一種話，病人隱匿足跡所造成院內感染，不是他們的問題，且雖然發生了院內感染，但一線的救護人員還是本著使命拼命的在和病毒抗戰，在這個人人自危，大家都深怕被傳染的時刻裡，#他們正頂著壓力_拼著命在戰鬥_就像戰士值得尊敬。
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而他們的家人 更不應該被歧視。
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台灣如果沒有他們，才會令人感到害怕!好嗎
#向全台第一線的醫護人員致敬
#還好台灣有你們
#還有謝謝他們的家屬願意讓最親愛的家人在這危急時刻堅守岡位來守護每一個台灣人
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當我們生病的時候，都希望能得到醫護的特別照顧
當他們需要我們支持的時候，我們又做了些什麼呢?
希望大家能幫忙多分享轉發了，感謝大家🙏
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(照片來自免費圖庫)

◉【無效醫療】：「林杰樑醫師過世當天的早上，都還可以在門診看X光片，但短短十分鐘內，他就失去了呼吸與心跳。」譚敦慈平靜地回憶林醫師過世當天的情景。她依舊用溫柔的語氣談論生老病死，她說這是人生的法則，既然這個時候來臨了，揮揮衣袖的告別吧，即使傷心是無可避免的。
　　
2019年初台灣領先全亞洲，正式施行第一部完整保障醫療自主權與生命尊嚴的《病人自主權利法》，不同於安樂死，更跳脫放棄急救及安寧照護僅針對末期病人的處置，領先全亞洲的法律，為親愛的家人事先做好決定，共同反思生命以及與愛的關係。
　　
生而為人，必修老天爺的四堂課—「生、老、病、死」，而在生命最後一哩路，你希望如何告別家人？前總統李登輝享壽98歲離世，病榻前也因家人意見分歧，最後一刻才拔管，但此前一直為昏睡狀態、且無法識人。其實，每個人有權利事先決定自己想要或是不要的醫療處置，全面保障自我善終權。
　　
譚敦慈轉述，林醫師曾在臨床救過一個腦性麻痺的孩子，之後卻很後悔。因為當時用盡各種方式急救，壓胸、插管等，只為了讓小孩維持生命，但林醫師後來發現，孩子的照護者是一名年邁的母親，日夜守候，寸步不離病床。
　　
「林醫師透露，他覺得百感交集，不知道這樣是延長孩子的壽命，還是只是延長呼吸的時間？由高齡的母親照顧，經濟與身心靈都是負擔，這樣做真的是幫了這個家庭嗎？會不會適時放手，其實是更好的選擇？」譚敦慈指出「無效醫療」對照顧者與被照顧者都是負擔與煎熬，尤其高齡化社會的到來，照護的品質也有待商榷【註1】。
　　
■放棄無效醫療，讓病人走得安心！
台北市立聯合醫院總院長黃勝堅：「唯有認識死亡，才懂得如何善終」；鼻胃管，真的有必要嗎？鼻胃管的使用在台灣相當普遍，許多末期病人如癌症、失智症的患者，醫療人員為了維持其生命，通常都會建議使用鼻胃管提供營養，但對患者來說不但不舒服，對自尊也是一種傷害。
　　
事實上，現在國際上的最新觀念是，不推薦末期失智病人使用任何管路，建議經口餵食，以細心的手工餵食方式，為病人保留尊嚴，並把時間留給患者和家屬。
　　
黃勝堅舉例，曾經有一位腦部受傷的96歲老先生被送到急診，老先生的兒子主動告訴主治醫師：「拜託不要幫我爸爸插鼻胃管。」醫師回答：「可是不放鼻胃管就沒有營養，而且有用鼻胃管比較不會吸入性肺炎。」
　　
兒子反問：「難道用了鼻胃管，就一定不會肺炎嗎？我爸爸都96歲了，他需要的不是再活那麼久，應該是尊嚴擺第一！」於是，老先生轉出加護病房，在子孫環繞、手中抱著愛貓的情況下安然辭世，了無遺憾又保有尊嚴。
　　
「時間到了，該怎樣就怎樣。」黃勝堅表示，死亡是生命的最高境界，完整的死亡才會讓生命更圓滿，無論醫師或民眾都必須了解死亡，唯有認識死亡，才懂得如何善終。當醫病雙方都具備「死亡識能」（Death Literacy），理解醫療也有極限，彼此才能互相尊重，成為生命共同體，一起幫助病人走向美好的善終，而不是強制施以插管、電擊、心肺復甦術（CPR）等急救【註2】。
　　
醫療人員要以病人為中心考量，在任何的診療或是檢測的過程中，都必須要以病人的健康為中心考量，醫療在治療途中，其治療效益若是不彰，甚至可能對病人造成的損害大過對病人本身的益處，這些都是應該要避免的【註3】。
　　
醫師的責任不只是看見病人的需要，也要看見照顧者的需求，這才是以人為本的醫療照護。
　　
【Reference】
■低效益醫療評估研究: 改善政策之探討
醫療的首要原則是「不傷害」（Do no harm.），其次才是療效。在現今的醫療環境，任何現有的醫療診斷、處置方式都並非是絕對可靠，在醫療方法與技術不斷地研發與創新改革下，都有可能被新技術所取代，以追求提供更具有效率與成效的健康照顧服務。
　　
因此，要不斷地去檢視與評估現有的醫療診斷、處置方式是否合理，以找出問題並修正成為更適當的醫療診斷、處置方式。另外，基於醫療倫理中的也就是在治療的過程中，必須要以病人為出發點，不應該再去增加對病人的傷害。
　　
我們都知道很多治療帶有風險、藥物亦有副作用，醫療的行為應該是要造福病人，雖然傷害是無可避免的，但其害處不應該大於治療的效益。
▸https://bit.ly/3pUXZGC
　　
1.來源
➤➤資料
∎【註1】
(天下雜誌)【台灣臨終前「無效醫療」，來自家屬不放手】：https://bit.ly/374IPpw
　　
∎【註2】
幸福熟齡「放棄無效醫療，讓病人走得安心！黃勝堅：唯有認識死亡，才懂得如何善終」：https://bit.ly/2URlK46
　　
∎【註3】
國家衛生研究院論壇-出版品「低效益醫療評估研究: 改善政策之探討」：https://bit.ly/3pUXZGC
　　
➤➤照片
∎天下網路書店「面對生死關卡 他們與死神拔河」：https://bit.ly/2USzwDl
　　
2. 【國衛院論壇出版品 免費閱覽】
▶國家衛生研究院論壇出版品-電子書(PDF)-線上閱覽:
https://forum.nhri.org.tw/publications/
　　
3. 【國衛院論壇學術活動】
➤https://forum.nhri.org.tw/events/
　　
#國家衛生研究院 #國衛院 #國家衛生研究院論壇 #國衛院論壇 #衛生福利部
#國民健康署 #無效醫療 #病人自主權利法
　　
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如果平靜離去，是我們對死亡最大的期待，
為何在生命的最後一段路，總還有這麼多人走得如此掙扎與折磨？
當醫療已經無法保證生的品質時，是什麼讓我們無法放手，保護死的尊嚴？
透過導演的鏡頭，讓我們一起重新思考這必達（答）的考古題。

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/// 非商業合作影片 This video is not sponsored ///

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我曾經住在精神病院一個月，千真萬確。

這件事情其實我一直羞於跟身邊的朋友分享，總覺得心理出了問題是一件懦弱或者無能的象徵，對於我這麼強烈自卑的人而言，應該要讓這件事情一直藏在心底才是，但如今我想跟大家分享的原因其實很簡單，當我收到許多無助的私訊以及留言時，其實我的內心很掙扎，如果我選擇說出我的經歷，是會幫助到那些受過傷害的心靈，還是讓人看穿我的脆弱而瞧不起我，又或者只是淪為一介心理低素質的網紅討拍，經過幾番思量，我還是決定分享自己的經驗，只希望多少能撫慰到一些曾經或者現在跟我相同的人。


我因為在服兵役時重度憂鬱而住進病房，其實我不懂為什麼我沒辦法跟別人一樣好好當兵，當初入伍我是滿懷著興奮與期待的申請提前入伍，希望趕快當完兵後好好地擁抱無限希望的未來，入伍後一個月是新訓，我突然發現原來我跟很多人不同，我的下肢關節異常，好像沒有辦法跟一般人一樣練習戰鬥蹲姿，班長馬上察覺了我的異常，依照準則讓我去旁邊休息，不必練習戰鬥蹲姿，同袍們則用異樣的眼神看著我，眼神裡透漏著「你很懂閃哦，厲害唷～」，而午餐結束倒廚餘以及洗自己的餐盤時，我沒有辦法按耐自己噁心想吐的身理反應，可能很多人會有疑問，「富貴命？不能洗餐盤？還想吐勒！」其實我不是不能做這些事，只是身體不知道為何會有噁心嘔吐的反應，以前在家裡或學校我是可以做到的，因為可以覺得想吐的時候到旁邊休息一下，強忍著莫名的噁心嘔吐感趕快做完，但當兵不行，一個口令一個動作，輪到你了你就該現在立即做好這件事，否則就是挨罵挨罰，在同袍眼裡，沒錯，我就是那個連倒廚餘跟洗餐盤都做不好的天兵，甚至其實不光如此，我起床也想吐、過於興奮也想吐、緊張也想吐、談話也想吐、唱歌也想吐，基本上我的高中時期到20歲左右，都是跟噁心想吐感做朋友的，如果你問我我為什麼會這樣，我也不知道，我看過很多醫生，也找不到什麼原因，原本想說這一生得過且過也就過了吧，結果在當兵的時候嚐到苦果了。


新訓結束的放假是一個非常爽的事，你終於可以返回真實的人生，但我的右前額長出幾顆很癢的痘痘，好奇怪，我長過許過痘痘，但沒長過會癢的一群小痘痘，但應該也沒差吧，聽說軍中衛生比較不好，可能是枕頭套不乾淨吧，我的軍中生活除了想吐以外，其實日子挺好的，我覺得我很滿意軍中生活。


新訓結束我抽籤分配到桃園楊梅當兵，那是一個很精實的部隊，因為剛有人自殺而已，所以我們進去第一件事就是開檢討會，我才剛來要檢討什麼我也不懂，但是長官說要檢討就檢討吧，咦，奇怪，我的痘痘怎麼越來越大顆了，而且真的好癢！但沒差吧！睡吧，在軍中要你．．．



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聖結石Saint【真的不想嘴】►►https://youtu.be/fWuq67-VSTM
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Q:BGM是?
A:全部都是YOUTUBE創作者工具箱的音樂，因為我沒有保留原
本的名稱，因此全部都不知道名稱，要找的朋友請點右上角你
的頭像點創作者工作室，然後左邊下邊有個創作者工具箱。

Q:使用甚麼器材拍攝?
A:80D+iPhone7+GOPRO5+RX100M5

Q:剪接軟體是?
A:sony vegas 13 pro+Pr+Ae

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All from CREATOR STUDIO.

What camera do you use?
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What software do you use to edit video?
sony vegas 13 pro+Pr+Ae

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