🌞🌞🌞6月日本商品預購🌞🌞🌞
#訂購請私訊
日本 輕巧空中跳繩 $380

不能出門運動沒關係在家我們還是可以動起來
也不用擔心會打到其他家具

#隨機出貨不挑色

美國運動醫學會（ACSM）的研究，內容指出「一個70公斤的人，在高速下跳繩半小時後，可燃燒掉370卡，效果不輸給快走或是慢跑」。這樣的數據，說明了跳繩訓練的高效率！

跳繩所進行的動作都與核心肌群、大腿肌群有高度相關，意味者牽動大量肌肉，除產生大量耗能外，也強化整體肌力、肌耐力、平衡與身體結構等刺激。

#跳繩是一種全身的有氧運動
#對於小孩長高也有很大的幫助

空氣跳繩的無繩設計，在家也能安心跳繩，不會有聲音，智能手把還能幫你「計算次數」「消耗的卡路里」，大人小孩都可通用，也不受身高的限制

⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️⚠️

🈲預購/連線沒有蝦皮下單 也沒有到貨付款🈚

下單後不接受取消訂單
（下單後系統直接會導入後台所以即便是這裡刪了留言系統還是會有記錄喔）

再請大家千萬不要跑單
不然跩媽會傷心難過哭哭😥

商品到貨日大約為下單日往後算兩週
德國澳洲商品到貨日較久
大約為三到四週禮拜
如果無法等待請您考慮後下單

預購商品兩週結單一次
#每個月15/30為結帳日
商品金額滿3000即免運費
未達免運費門檻運費酌收60

出貨方式👉👉新竹物流/7-11超商取貨

下單前請務必註冊會員
網址如下👇👇👇👇👇
https://re3.buyplus.one/it/redirect.php?b=10208035750705465/

出貨順序都會依照匯款順序而定喔📫📫📫📫📫

【智慧手錶於新冠肺炎之隱形缺氧(Silent Hypoxemia/Silent Hypoxia)的可能角色】

疫情升溫，不少接觸者會被居家隔離，一旦發病再連絡檢驗，然後安排就醫。但是，現在的醫療資源，尤其是北部相對不足，因此，確診的輕症者，也會被安排在家中等候住院或者被安排住在防疫專責旅館。這幾天，居家隔離者或是確診者猝死的事件時有所聞。推測可能發生了一般所說的「快樂缺氧」(Happy Hypoxia) (正確的說法是「隱形低血氧症」(Silent Hypoxemia)或者照字面上來說是「沈默的低血氧症」)。

早在去年四月，Dr. Richard Levitan就曾在《紐約時報》就寫到：不少患有嚴重新冠肺炎的病人，來到急診時，雖然病人的血氧飽和度低達50%(正常人是95%-100%)，但是，病人本身卻不覺得喘，因而稱之為「快樂缺氧」(Happy Hypoxia)。病人本身雖然不覺得喘，但是這樣的「低血氧」卻會快速的進展到呼吸衰竭而需要插管使用呼吸器，甚至有生命危險。因此，如果能夠盡早發現這樣的「低血氧」，盡早就醫治療，或許可以改善預後。

其實，這樣的「低血氧」並不難發現，只需要有一台「血氧飽合度偵測儀」或簡稱「血氧計」就可以。但是，在疫情嚴峻的此刻，血氧計，已經是一機難求了（真希望台灣此時也能有「血氧計」國家隊，能夠大量生產）。為了避免發生憾事，政府之前有提供「血氧計」給集中檢疫所內的確診個案，讓他們自行測量，一旦發現血氧下降，就緊急送醫。

在居家隔離或者在防疫旅館，如果沒有血氧計，有沒有什麼可以讓自己稍微安心的做法呢？能不能使用智慧手錶來測量呢？
身為胸腔重症醫師，阿金手邊剛好有一台「血氧計」，上個月也買了一台Garmin Venu手錶，就來為大家測試比對一下：

#如何測量血氧？
1. Garmin Venu支援全天候監測血氧，也可以單次測量，需要處於靜止狀態下(錶底要緊貼皮膚)才能測量，動態活動時無法測量，大約15秒左右就可以量出來。無論是心率(例如圖中的每分鐘74下)或者是血氧(97%)，都和血氧計測出來的一致。我反覆測試，有時候會有1~2%的誤差，這個也可能是因為兩者的測量位置不同的關係，不過，我覺得這一點點誤差是可以接受的。
2. 另外，因為血氧計是給站在病人對面的醫生看的，所以，在測試者這端看，數字就是反的。我為了拍照，就想說把手錶戴在手腕內側測量，因為手錶在手腕內側比較無法貼著皮膚(有肌鍵的突起)，結果，血氧就差了3%，所以不建議戴在手腕「內側」測量。其實，手錶配戴的位置、貼合度、還有皮膚上的汗水、灰塵等等，也都會直接影響監測的結果，可能會出現些微的誤差，所以正確的配戴很重要。

#怎麼樣的數據算是異常？
英國國家健保局NHS針對確診的民眾居家使用血氧計的檢測，如果發現血氧小於等於92%就要聯絡送醫。我覺得，使用手錶可以反覆測個三四次，如果大部分時候都是小於等於92%，那就真的是低了。

#需要多久測量一次？
英國國家健保局NHS針對確診的民眾居家使用血氧計的檢測，建議是早中晚各一次。如果你閒著也沒事，要每一兩個小時測一次也可以，不過，至少就是一天測個三次。另外，在睡眠時，其實Garmin會連續的測量血氧飽合度，採樣頻率是每分鐘一次，你起床的時候也可以看看每晚的血氧，是否有哪一天出現明顯的下降情況，就要聯絡就醫。不過，夜間血氧下降，也可能是其他問題，像是打鼾與睡眠呼吸中止症，或者是氣喘。所以，我建議，可以在白天的時候，再測個幾次，以便確認有「持續低血氧」（小於或等於92%）的情況。Garmin Venu的血氧測量，其實也可以做到全天候持續監測，不用怕忘記測量。從手機上的Garmin Connect App就可以看到完整24小時的血氧曲線，可清楚觀察血氧升降變化趨勢，更能即時反應身體狀態，非常方便。(官網上寫說Garmin電力一向很強，可連續使用一周，但開啟全天候血氧感測，確實會影響電力，你也可以不開全天，自己記得固定時間手動測量)

#其他可以輔助的參數
雖然「快樂缺氧」或「隱形低血氧症」的情況有可能發生「呼吸速率」並沒有增快的情形。但是，一般人在血氧較低的時候，其實會出現，呼吸次數會增加、心跳也會加快等「代償現象」。那麼，什麼叫著快呢？你可以和平時靜止狀態的平均值來做個比較，如果上升超過20%(也有人說是15%)，就算是快。
例如：
平時靜止狀態的平均呼吸速率是每分鐘14次，上升到17次，那就算是快了，當然，真正的喘，都是在每分鐘20-30次以上的。
平時靜止狀態的平均心跳如果是每分鐘74次，那麼心跳上升到90次以上就算是快了。

一個簡單的原則就是，呼吸或心跳比平日快越多、持續而不是短暫的快、血氧比平日低越多，越多項的異常，那病況有惡化的可能性就越高，就需要聯絡就醫。(Garmin手錶也能夠持續性的監測呼吸速率，手錶可以看到即時呼吸速率，手機上的Garmin Connect App也可清楚看到全天的呼吸速率變化，很簡單就能觀察到是否有異常的起伏)

#6分鐘走路測試_6MWT
文獻上也有學者建議，可以針對輕度的患者，可以進行「6MWT 6分鐘走路測試 Six Minute Walk Test」，也就是在6分鐘內快走，看看能走多長的距離？一旦發現有以下狀況時，建議聯絡送醫：
A. 6分鐘內無法行走超過1400呎(427公尺)或
B. 在行走過程中，血氧下降到低於90%，則必須立即停止
(註：在集中檢疫場所須戴著口罩，且有醫療人員在旁時進行，如果靜止狀態時血氧就已經低於 93%、或年齡大於70歲、本來有心肺疾病、或是孕婦，則請勿嘗試)

但是，考量到輕症病人或是居家隔離的人，只能待在房間裡，比較沒有這麼大的空間可以行走，這個「6分鐘走路測試」，其實比較不可行，而且，如果是已發病，在沒有連續監測血氧的情況下、沒有醫療人員在旁時，如果勉強完成，可能有一定的風險。(Garmin手錶在室內沒有GPS的情況之下，仍可以估計行走距離，它是利用手錶內的加速度計，偵測手的擺動幅度，並以身高當為參考值來計算走路的步距，但與有開啟GPS的狀態相比，會有些許的誤差)。

如果你在居家隔離，或是輕症住在檢疫旅館，很擔心自己會不會惡化，想要瞭解自己的狀況，又剛好有配戴具有這些功能的手錶，你或許可以參考以上的測試做做看。
#與其擔心害怕_不如瞭解面對～

Garmin

當驗到兩條線開始，媽媽的日常大小事總會詢問產科醫師：懷孕可不可以吃辣、可不可以喝喜酒、可不可以搬家、可不可以重訓😢😢......絕大部分的問題我都會秒答：「可以啊！」唯獨有一類問題，我只能無奈又心疼地比個大叉叉。
「我好不容易瘦下來了，懷孕可繼續維持嗎？」、「懷孕可以減肥嗎？」、「我體脂很高耶，現在可以繼續減脂嗎？」😭
「不行喔！不管是減脂、減肥，通通都不可以！」這類問題就是得堅定不假思索地回答。🤔

就我觀察，孕期減肥會因為熱量不足、營養不均衡影響胎兒🍼的概念早已普及，我猜想，媽媽們問這些問題時，應非刻意要在這時減肥，而是擔心胖太多產後無法恢復或希望尋求一些安慰與心理支持。
但不可以減肥的原因其實還不只是為了胎兒健康，而是女生在懷孕的過程中，因生理條件改變，要減肥真的不太可能成功。

最明顯的就是懷孕後體內各種「合成型」的賀爾蒙如胰島素、生長激素、睪固酮會上升，除了幫助胎兒生長發育外，這些賀爾蒙同時也會促進脂肪累積。因此很多人會發現肚子、大腿、屁股的皮下脂肪增厚，甚至產生橘皮組織。另外，黃體素也會使得體內的鈉不易排出、四肢容易水腫，視覺上就會有大了一號的感覺。

孕期飢餓素的上升也讓媽媽特別「不耐餓」，一餓就想吐🤮或半夜常常餓醒找食物。我也觀察到一個很特殊的現象，很多害喜的媽媽常常什麼都不想吃，卻唯獨鍾情漢堡、薯條、鹽酥雞🍦🍿等高熱量食物。
加上孕期又有太多事讓媽媽心煩，舉凡能否順產、何時有產兆、胎兒健康與否....都會帶給孕婦許多焦慮，這些情緒起伏也容易導致用「大吃來紓壓」。再加上社會氛圍普遍仍鼓勵孕婦一人吃兩人補，許多人又在不清楚媽媽懷孕週數下就一味的說：「妳肚子好小啊！😕有沒有在吃東西，胎兒這樣夠大嗎？」無形中造成一股非得拼命吃的壓力😢，讓媽媽不由自主地吃下更多食物。
綜合以上，真的是叫媽媽不胖也難！

當然，很多人會問，不想胖太多，難道不能以在孕期認真計算卡路里，抓得剛好即可 。問題是，懷孕後心跳變快、呼吸急促，體重上升，基礎代謝本來就會慢慢變高。且每日活動量又因為身體狀況起伏很大，讓每日消耗熱量（TDEE)的誤差極大，怎麼算都很難精準、反而容易讓媽媽們無所適從造成心理上的負擔。
體脂也是，不管是家裡小台的體脂機或健身房大台的inbody，幾乎都有8 -10 %的誤差。再加上體脂測量是利用電阻的原理，受身體含水量影響極大，特別容易水腫的孕婦，測量起來誤差更大。因此我認為，在孕期量體脂不是不行，而是完全不準，沒有參考價值。😅

至於時下流行的特殊飲食法，更有可能引起營養不均衡、或低血糖，我更是不贊成。比如近來流行的168間歇性斷食，執行方式通常是「早餐晚點吃、晚餐早點吃」，這樣容易讓身體在低血糖情況下，改利用肝醣的糖質新生產生的糖分及酮體當作熱量主要來源。但孕婦肝醣的利用相對比較差、胰島素濃度偏高、又得分一部分的糖給胎兒，嘗試這種方式，會比起一般人更容易發生低血糖的情形。😖

更何況，受賀爾蒙及胎兒擠壓的因素影響，大部分的媽媽都無法吃到很飽就會覺得腹脹、想吐，將一日三餐的熱量分配在兩餐很容易太撐或熱量不足。
我明白孕期增加多少體重，往往變成媽媽們互相參考、甚至比較的指標，但我得強調，每個人的腸胃吸收、賀爾蒙起伏都不盡相同，我也不否認有些人懷孕體重根本沒有增加，新生兒一樣頭好壯壯，但這樣的人是少數，也是基因造成。也有少部分的媽媽是因為孕吐到生產前，每天苦於宿醉、暈船，當然胖不起來。

因此，我認為與其只聚焦體重或是斤斤計較吃進去的卡路里，倒不如把注意力放在「健康促進」上。其實這些健康觀念就是規律運動、均衡飲食，孕婦也是人，當然也適用。

不分孕期，只要沒有出血、早產跡象就應維持一定的活動量（至少每週90分鐘）。在思考如何「進補」前，也可以先檢視一日三餐的營養素是否均衡。以我的觀察，外食族群多半蛋白質、青菜攝取不足，高油脂、澱粉及加工食物太多，可以先針對這些做調整。（但調整的是種類跟量，不需要變成白飯、麵條都不敢吃）。建議把握蛋白質吃夠（每日60克平均分佈三餐）、減少精緻澱粉（碳水化合物熱量來源不低於40%） ,各式蔬果輪流攝取的大原則。餐間的甜食、含糖飲料的次數則是盡量以堅果、牛奶、優格替代。

當習慣養成後，孕期體重一定可以平穩上升在正常範圍內，產後要瘦身也會多一些助力！

孕期體重也造成妳的壓力嗎？🥺🥺
----------------------------------------------------------------
賀爾蒙的變化實在神秘又有趣，
九月份線上講座「一次搞懂賀爾蒙、告別內分泌肥胖」
十月份實體講座「告別月經失調，烏烏醫師陪妳搞懂賀爾蒙」
熱烈報名中。❤️❤️
報名連結請見留言或私訊！💪💪

【科技籽：GG解構】
Apple Watch、Samsung Gear等智能手錶款款都有心跳率計算功能，甚至連滑鼠都識計心跳率，但其實計完一輪，這些數字一般人都不太清楚有何用。心跳率就是心臟每分鐘跳動的次數，一個人平靜時的正常心跳率約為每分鐘60至100次，因人而異，只看日常數據，除非上落波幅大，否則意義不大。我們就訪問過心臟科醫生和跑步教練，原來智能裝置監控心跳率最大用處是掌握運動強度，幫助跑手、運動員制訂系統式訓練，一般人也適合用作參考，確保做運動發揮到作用，「冇hea做」之餘，亦防止「操過龍」。

=========
全新副刊，推動知識文化多元。培養品味，立足香港放眼世界。不畏高牆，我們站在雞蛋一方。
《果籽》 栽種品味，一籽了然。 https://hk.appledaily.com/realtime/lifestyle/