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在 心臟電燒後胸悶產品中有6篇Facebook貼文，粉絲數超過1萬的網紅家醫/職醫_陳崇賢醫師，也在其Facebook貼文中提到， 【旅遊醫學】~ 旅平險 朋友去日本玩，昨天突然心悸胸悶不適，因為症狀加劇，所以在當地就醫，得到日文版心電圖一張後被轉診到大醫院。 這時就會覺得 ~ 還好有旅平險... 大家出門在外，緊急醫療的保險一定要有呀，不要自以為身強體壯，從來沒有什麼疾病。(我朋友也是從來沒有心律不整過) 凡...
同時也有1部Youtube影片，追蹤數超過33萬的網紅早安健康，也在其Youtube影片中提到，明明就沒有被嚇到，也沒發生什麼特別的事，但常常莫名感到心跳加速或不規則跳動，有時還會合併胸悶、頭暈，這樣心慌慌的感受是所謂的心悸嗎？立達診所周孫立醫師說明，心悸是指在普通、沒有特別注意的情況下，對自身心臟的搏動感覺到不舒適的一種自覺症狀。 心悸是什麼？ 周孫立醫師解釋，心悸是一個概略的稱呼，發生...
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心臟電燒後胸悶 在 早安健康 Youtube 的精選貼文
2018-10-15 18:40:33明明就沒有被嚇到，也沒發生什麼特別的事，但常常莫名感到心跳加速或不規則跳動，有時還會合併胸悶、頭暈，這樣心慌慌的感受是所謂的心悸嗎？立達診所周孫立醫師說明，心悸是指在普通、沒有特別注意的情況下，對自身心臟的搏動感覺到不舒適的一種自覺症狀。
心悸是什麼？
周孫立醫師解釋，心悸是一個概略的稱呼，發生時我們會很明顯的感受到心臟跳動，而跳動的感覺遠大於平時能承受，例如：心跳加速、心臟搏動明顯、不規律等，甚至開始感到不舒服，同時可能還會合併手腳冰冷、手心冒汗、全身冒汗等症狀。
心悸發生時怎麼辦？
周孫立醫師表示，首先應先檢視自己的狀態及環境，如果在爬樓梯或是跑步等運動中發作，可以先試著停止當下的活動，最重要的是馬上休息。此外，也要保持所處環境的空氣流通，他說明，心臟的血液供應最需要的是充足的氧氣，因此一個通風良好的環境很重要。
當我們立刻休息，並確保環境通風，盡量將危險降至最低後，再規劃下一步該怎麼做，例如：去醫院就診或是其他的藥物處置。
心悸的原因？
周孫立醫師指出，造成心悸的原因有很多，分別為下列4種：
血管性因素
心臟中的冠狀動脈阻塞，導致心臟本身的傳導受影響。
代謝性因素
周孫立醫師指出，可能與我們身體的電解質有關，包括：鉀、鎂、鈣離子，造成心臟的傳導受到影響。
全身循環因素
可能因身體的水分攝取不足，導致脫水；又或是水分過量，導致肺部在與空氣做氧氣交換時出了問題，此時也會心悸。
飲食因素
可能與吃進太刺激的食物有關，例如：咖啡、酒精等都有可能。
有心悸症狀，需要做什麼檢查？
周孫立醫師說明，首先會先檢視心悸的成因，分別鑑別診斷。首先會從最容易致命的方面開始檢查，也就是上述提到的心血管疾病方面的問題。
因為冠狀動脈阻塞就會造成心肌梗塞，死亡率非常高，因此醫師會看心電圖，另外也會做一些冠狀動脈的檢查。
另外，也有24小時監測的儀器，檢視患者的心臟在一天的跳動中是否規律、完整；還是偶爾會出現一些惡性的、比較嚴重的心律不整。接下來就是比較容易做得到的，例如抽血，藉此檢測身體是否有代謝性或電解質的問題。
周孫立醫師強調，代謝性及電解質的問題不會在一般人身上發生，因此若是因心悸去做檢查，發現血管及24小時心電圖監測都沒事，但後來抽血卻發現某個電解質有問題，就要特別當心，因為這可能是某個器官造成的，例如腎臟、肝臟，不見得是心臟本身的問題。
心律不整的治療方式？
藥物治療
周孫立醫師回應，心律不整通常會看其程度及危險性，若是較危險、死亡風險高的，就會考慮用藥物介入治療。
電燒治療
然而，對於某些患者而言，藥物治療效果較差，周孫立醫師說明，此時就會用電燒的方式介入，會先檢查患者心臟上頭是否有神經過度增生、過度傳導或有些捷徑的產生，造成傳導異常，再用電燒的方式減少這樣過度興奮的神經活動。
周孫立醫師也說，當然如果評估危險性沒那麼高，也不見得要吃藥，但一定要去思考生活中有哪些可能的原因，例如：喜歡喝咖啡，又喝得很多很快，或喜歡抽菸，不愛喝水，甚至吸毒等。
心悸日常生活中如何改善？
周孫立醫師表示，若是短時間內發作的心悸，經過醫師評估也不願意藉由藥物或電燒等外力介入治療，則會建議患者心悸發作時平躺，並確保空氣流通。
此外，也建議可以做屈膝的動作，能增加流回心臟的血流量。周孫立醫師指出，當心臟有足夠的血液回流時，就能刺激心臟良好的收縮。
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心臟電燒後胸悶 在 家醫/職醫_陳崇賢醫師 Facebook 的最佳解答
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凡事總有第一次的，要是第一次在國外發生，真的是把旅費賠進去都不夠。
(好的，純粹有感而發，我沒有業配，保險自己找方便的保就好...)
題外話，我最近怎麼那麼常遇到心律不整的病患？
(是要考我之前在家醫外訓心臟科時，有沒有好好學點東西帶走嗎...XD)
有個年輕人是反覆在工廠疑似中暑昏倒，結果評估起來異常的喘，很久之前也有過心律不整病史，但都沒再追蹤；後來轉心臟科，檢查後也確定心律不整的情況。
另外也有新進員工，突然發作送急診，當下就確診心律不整，接下來還可能接受心導管電燒手術。
不過，在診所家醫科或是臨場職業醫學科醫師的角色，都只能做出初步診斷，再交給後面的心臟科醫師進一步評估和治療囉。
如果自己覺得常常心悸，或是你自己測脈搏就覺得跳得不規律，甚至是你的apple watch有支援心電圖功能，跟你說心律異常 (台灣還不能用)；就建議找你的家庭醫師評估囉。
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題外話，我最近怎麼那麼常遇到心律不整的病患？
(是要考我之前在家醫外訓心臟科時，有沒有好好學點東西帶走嗎...XD)
有個年輕人是反覆在工廠疑似中暑昏倒，結果評估起來異常的喘，很久之前也有過心律不整病史，但都沒再追蹤；後來轉心臟科，檢查後也確定心律不整的情況。
另外也有新進員工，突然發作送急診，當下就確診心律不整，接下來還可能接受心導管電燒手術。
不過，在診所家醫科或是臨場職業醫學科醫師的角色，都只能做出初步診斷，再交給後面的心臟科醫師進一步評估和治療囉。
如果自己覺得常常心悸，或是你自己測脈搏就覺得跳得不規律，甚至是你的apple watch有支援心電圖功能，跟你說心律異常 (台灣還不能用)；就建議找你的家庭醫師評估囉。
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【門診醫學】心跳加速找不到原因，該怎麼辦？
心跳加速經過許多檢查之後仍然原因不明
在診間是一個相當困擾我的問題
這次跟大家分享文獻查明後的解決方案
正常人的心跳範圍在每分鐘60~100下之間
超過100下的心跳稱為心搏過速
通常都是由特定的病因引起
尤其新發生的更要積極尋找原因
病因包含危險的急性心肺疾病、貧血或內分泌異常
發燒、脫水、疼痛、憂鬱焦慮疾病等等
尋找心跳加速的原因是臨床醫師相當大的挑戰
若真的沒有發現病因
就稱為＂不適當的竇性心律過速＂
目前發生原因仍然不明
可能會合併活動易喘，心悸，胸悶等心肺疾病的症狀
不過本質上是預後相當良性的疾病
持續過快的心跳也不會造成心臟病變
非藥物的處理方式為運動訓練
規律運動提高的心肺適能可以降低心跳
以及增加活動耐受力，不容易一動就喘
我有幾位病人都轉介做運動訓練的治療
也有幾種能降低心跳的藥物
如有無法改善的嚴重症狀
可以請心臟科醫師評估是否進行電燒治療
不過大部分一般人遇到心跳加速的狀況
還是要就醫先積極尋找可能的病因喔