醫生說椎間盤突出開刀費大概12萬台幣(包含住院兩天費用)
請問，台灣有沒有醫療補助？
如果有人知道的話，請你給我建議 m(_ _)m
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我的SPEC
年齡：41歲
國籍：日本人(今年有跟台灣人結婚)
居留證：有永久居留證
住台灣：八年
保險：只有健保 (勞保，民間健保都沒有)
工作：算是 失業中

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日本的話，有「高額療養費制度」，超過一個月門檻醫療金額的話，政府有補助。
(日本椎間盤突出開刀費用也需要7萬以上)
所以只要在日本利用這制度而開刀的話，可能不需要2萬台幣。
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如果台灣也有類似的制度的話，我想利用那個制度而開刀。
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從這個月開始狀況變不好，而且其他身體地方也發生不好的症狀。
有去看骨科，神經科，泌尿科，血管心臟科，復健科，拍MRI，X光，超音波。
一整天考慮生病事情太累了。
幾乎每天都失眠， 可能已經影響到自律神經😭
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一直這樣子忍耐的話，很怕以後會不會去看憂鬱症的精神科。
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所以我想乾脆開刀而治療椎間盤突出。
我相信只要解決腰痛問題，其他的症狀也會好起來。

【關於週三上午兒童心臟科特別門診】

又被投訴了，來函照登。
每隔幾年就被投訴一次，其實也習慣了。

關於您的抱怨，恕我沒有更好的解決方式。

門診的心臟超音波檢查，
本來就是先看「門診」，再做「檢查」；
沒有一個健保項目的檢查是可以不用看門診，
經醫師評估之後安排檢查的，沒有。

而因為看完門診之後再排檢查，
可能又要讓家長多跑一趟，
所以才把檢查時間改到當天上午早上十一點，
讓您當天看完門診之後，馬上就可以做檢查。

同時也取消下次再回診解釋報告，
由醫師，也就是我本人，
親自幫孩子做完檢查，
再直接親自向您解釋報告，
是否有需要再回診追蹤等等，
全部壓縮在一次門診加檢查的時間裡。

也就是說，
本來應該要看門診、做檢查、回診看報告，
一共要來『三次』醫院的過程，
我們安排壓縮成『一次』門診檢查，
只要在醫院等大約兩小時就完成，
這是我們認為對病人最方便的方式。

若您不耐久候，
其實也不用在現場等，
改約下次檢查的時間就好。
這都是可以彈性選擇的，望您理解。

但恕我直言，
兒童心臟科『門診』絕非『多此一舉』，
每個兒童心臟病童來看門診，
都是來讓我評估他目前狀況的重要過程。
我的病人很多都是正在服藥控制中，
不但要評估藥效、副作用，
也要評估孩子目前生長發育的狀況如何，
心臟的問題對他現在造成的影響等等。

同時許多家長也會有問題要和醫師討論，
孩子的狀況是否改善、
有沒有機會痊癒？
需不需要開刀？
如果不開刀還能做什麼治療？
在照顧方面有沒有要注意的地方等等。

這些都需要花費相當的門診時間。

或許您的孩子問題簡單，
不需要花費多少時間，
但很抱歉我不是只有一位病人，
每週都有很多已經安排好的回診病人。
當然，越早來門診看診的病人，
理當可以佔用我越多的時間，
這都是病人的權益。

您的質疑似乎只想到您自己，
但我們的做法是我認為能照顧到大多數人的方法。

或許，如果我們多請一位超音波技術員，
由技術員來幫孩子做檢查，
可以解決這部分等候的問題。
或許部分家長覺得由技術員做檢查也能接受？
但是目前為止我還是希望能親手檢查，
親眼看見孩子目前心臟的狀況才放心。

最後關於門診掛號費的部分，
首先150元已經是免部份負擔的最低費用了。
其次有掛號才能看診做檢查，
這不是天經地義嗎？

若您不需要掛號看診，
也可以考慮全自費檢查的部分；
例如外國人沒有健保自費回診檢查，
一次心臟超音波檢查費用約新台幣五千元，
也供您參考，謝謝。

順頌 時祺

前幾天發了關於醫材自費差額上限的文章
此次規範八大類剛好有敝科的水晶體
我也比較知道其中的意義
醫材的調整規範此次只是初步
將來極有可能擴散到其他醫材

但記得幾個月前的一場聚會
有人分享了照顧早產兒的許瓊心醫師的故事
早產兒所要用的部分醫材藥品
因健保核定價格太低不進口台灣
這些還不會抗議的孩子連生存都有困難
她必須要去申請繁複的手續跑流程

當下真的覺得很感慨
若我的孩子剛好是需要這些東西
但台灣沒有的時候該有多心急

鏡頭轉到我們老年生活
需要更換髖關節、心臟支架或水晶體
所有的選擇寥寥可數該怎麼辦

今有報導指出台灣的醫材比國外還要貴
其實不能這樣曲解的
如韓國裝高階水晶體前必需要做的術前檢查
必須自己再自付台幣數萬元

而在台灣，這些通通沒有另外再收費
角膜內皮儀，角膜地形圖，水晶體計算儀
等等精密的計算，還有術中輔助器材
一代比一代更好更穩定厲害的超音波乳化儀
幫助醫師做出更好的手術
這些日新月異的機器技術，無一不需要投資
因為我們與患者一樣 都希望有好的結果

另外，國外醫師的手術/技術費比台灣醫師
還要高上多少倍，還要提嗎？
國外的患者的健保費繳了多少？私人保險成本
可以涵蓋手術費用的多寡？
跟台灣世界便宜好用的健保比例差如何？
很遺憾新聞稿卻隻字未提

如果真要提國內外差異
應該整體來看，不能單看醫材的價格
成功手術難道只要買到物美價廉的水晶體就能嗎？

協商的結果是暫緩實施自費差額上限
得要感謝很多人的努力
要特別感謝 雖然已經不在立院的
但仍然願意挺身而出的 林靜儀醫師
希望最終會有大家都滿意的結果

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圖：裝到眼睛裡但會慢慢霧化的劣質水晶體