黃世忠醫師表示，美國紐約心臟學會把心臟衰竭分成四個等級，這是依照身體活動會不會受到限制來分級。
心臟衰竭第一級，身體活動幾乎沒有受到什麼限制，從事日常活動不會引起疲倦、心悸、呼吸困難、心絞痛等症狀，心臟衰竭第一級幾乎沒有症狀。
心臟衰竭第二級，活動輕微受到限制，從事日常活動大概沒有什麼問題，譬如說爬一、兩層樓梯、掃地、吃飯、洗澡等都沒有問題，但是做劇烈運動的時候，就可能出現呼吸困難、疲倦、心絞痛等症狀。　
https://www.careonline.com.tw/2020/02/heart-failure-function.html　
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《新加坡聯合早報》6/28（饅頭病中主播）

* 孟加拉週一（28日）開始實施嚴格封鎖，但在其封鎖前夕，成千上萬名工人已大舉逃離首都達卡。

法新社：最早在印度發現的Delta變種冠病病毒（即B16172）導致孟加拉的染疫人數「以危險和驚人的速度」飆升。自4月中旬以來，孟加拉的新增病例和死亡病例大幅暴增。

孟加拉封鎖前夕大量工人逃離首都 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210628-1161802?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 南非從週一（6月28日）起將「封城」等級提升至僅次於最高級的第四級，以應對第三波冠病疫情。這是該國近一個月來第三次上調「封城」等級。

南非再次上調封城等級以應對變種病毒 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210628-1161801?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 根據週一（28日）發佈的一份報告，緬甸「後政變」時代的暴力衝突升級，反軍政府的「自衛」隊加大對抗軍方的力度，如果軍方開展全面鎮壓行動，平民恐將為此付出「巨大」的成本。

報告：緬甸後政變時代暴力升級平民犧牲巨大 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210628-1161809?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 美國佛羅里達州邁阿密-戴德縣官方消息，截至當地時間星期天（27日）早晨，該縣瑟夫賽德鎮公寓局部坍塌事故的死亡人數升至9人，仍有150人失蹤。

美公寓坍塌事故死亡人數升至9 仍有150人失蹤 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210628-1161803?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 一組新加坡醫生近日在社群媒體發表公開信，籲請冠病疫苗專家團暫停為本地20萬名男學生接種冠病疫苗，指出美國一名13歲男生在接種第二劑疫苗的三天後因心臟衰竭逝世。冠病疫苗專家團回應時重申，接種信使核糖核酸（mRNA）冠病疫苗的好處仍然大於接種風險。

根據冠病疫苗專家團今天（6月28日）凌晨發表的聲明，專家團仍繼續推薦年輕男性接種mRNA冠病疫苗，並建議青少年和年輕男性在接種第二劑疫苗後的一個星期內避免劇烈活動。接種後若感到胸口不適、氣喘或心跳異常，應盡快求醫。

冠病疫苗專家團：接種mRNA冠病疫苗好處仍大於風險 https://www.zaobao.com/realtime/singapore/story20210628-1161688?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 【東京多所學府取消學生出席奧運會門票】日本媒體報道，擔心奧運會觀眾席可能進一步傳播冠病病毒，東京附近的許多學校選擇不出席東京奧運會和殘奧會。這意味為他們保留的28萬張門票中的一半以上將無人問津。

截至2019年8月，在大流行病發生之前，主辦城市預計約有90萬名學生計劃出席並觀看奧運會。

* 【馬國將延長全面封鎖措施】馬來西亞首相慕尤丁星期天（6月27日）宣佈，原定於週一（6月28日）結束的第一階段全面封鎖將再度延長。

星洲網引述馬新社報道，慕尤丁說，第一階段的封鎖不會結束，並將持續至每日確診病例低於4000起，但他沒有說明這次的封鎖將延長到什麼時候。

慕尤丁也說，政府將在週一或週二宣佈，提供給全體社會人士的相關援助。

* 【違反防疫規定 英國衛生部長辭職】英國衛生部長漢考克週六（6月26日）向首相遞交辭職信，並在信中為違反防疫規定道歉。

漢考克在辭職信中說，他希望就自己的違規行為再次進行道歉，並向自己的家人和親人表示歉意。他不希望自己的私生活分散公眾的注意力，從而影響國家的抗疫努力。

英國媒體日前曝光漢考克此前曾有違反防疫規定的行為，引起輿論關注。一些議員還質疑漢考克在其部門的人事任命方面可能存在利益衝突。

* 印度已把至少五萬名士兵增調至與中國接壤的邊境，歷史性地轉向對全球第二大經濟體採取「進攻性防禦」軍事姿態。

印軍在中印邊境增五萬士兵 轉向「進攻性防禦」 https://www.zaobao.com/realtime/china/story20210628-1161834?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 美國國防部星期天（27日）說，美軍當晚對敘利亞和伊拉克邊境地區親伊朗的民兵組織軍事設施發動空襲。

美國對伊敘境內伊朗支持武裝發動空襲 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210628-1161824?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 巴西數以百萬計的人錯過接種第二劑冠病疫苗，這使巴西推動接種的問題複雜化。

《紐約時報》：根據研究人員編制的追蹤冠病疫苗接種數據，截至6月1日，約410萬名巴西人尚未接種第二劑疫苗，這約佔可接種第二劑疫苗群體的16%。

巴西410萬人錯過第二劑冠病疫苗接種 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210628-1161821?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

* 《泰晤士報》週一（28日）：德國將尋求禁止英國遊客入境歐盟國家，即使是已接種冠病疫苗的人也不予以放行。

擔憂德爾塔變種 德國尋求禁止英國遊客進入歐盟國家 https://www.zaobao.com/realtime/world/story20210628-1161813?utm_source=ZB_iPhone&utm_medium=share

📌淺談倉鼠疾病與照護(一)心臟病
這幾年陸續遇到各式各樣倉鼠疾病，最近會簡單分享一些心得和經驗，希望能多少幫助一些遇到一樣問題的你們。

✅心臟病的發生:
我個人飼養的經驗至今遇到心臟問題的鼠幾乎快佔老年鼠比例的一半以上，有黃金鼠也有一線鼠，心臟病初期通常不好發現，你會覺得毛孩呼吸頻率變快(黃金鼠每分鐘40～60下算正常(一上一下算一次、睡覺時測量較準確)，常常活動一下就疲倦（運動不耐）、四肢偏白且較冰冷、開始食慾不好、體重下降....等初步症狀。
等到有明顯張嘴呼吸或是很喘時通常就是嚴重衰竭或肺水腫狀態了，個人覺得很難預防及避免但可以因為主人照顧—延後發生與延長壽命。

鼠友常問:是不是要在一歲後健檢增加X 光或超音波的部分，醫生有兩派說法:
A派是覺得可以做深入大健檢，即使檢查出是健康的狀態，影像也能當作日後生病時的對照(燒燒就是例子)，你會比較清楚看出發病前後心臟變化的狀態、彩虹則是檢查後發現她心臟比想像中健康。
B派是覺得與其花錢做一次大健檢，不如增加小健檢的次數更實際(1-2個月一次)，因為鼠代謝很快，這個月檢查很健康不代表下個月就OK。

這兩個說法我都同意且選擇同時都做，有經驗的專業醫生通常可以在聽診發現鼠寶初期的心臟問題，然後建議你做進一步X光或超音波檢查，並開適合的藥物控制，卡娃伊當時也算是很初期發現心臟腫大，他大概吃了半年的心臟藥之後才開始住進氧氣房的。

心臟病鼠通常會建議設置氧氣房，近來也越來越多鼠友購入小動物專用的製氣機，價格約一般人用型的3/1，更輕巧方便。

✅照護方面:
1.視情況移除跑輪、降低家具、水壺和食盆高度。
2.避免太大片的食物，餵流質食物或藥時採平行或下方入口避免吞嚥不順嗆到。
3.如有服用利尿劑須注意排尿與水分攝取，我通常會增加流質和鮮食的次數
4.養成每天秤體重的習慣，如果有快速上升可能是水腫或積水建議提早回診
5.定時給藥回診也是相當重要

✅關於費用（以我個人經驗為舉例、僅供參考）
1.心臟X光檢查費用:1張$500，通常需要兩張為佳，也會建議定期拍攝追蹤；是否麻醉看醫生和鼠寶穩定性與身體狀況-麻醉費用$300-500

2.心臟藥物通常比較貴，燒一個月的藥費(心臟藥與利尿劑) 約要$2000-2400(不含回診掛號診察費)、卡哇伊大約$800-1200/月

3.租借氧氣機:看方案通常在$1500-$2500/月上下（也有可能另需準備押金），建議平常可以先收集相關資訊，避免遇到時手忙腳亂

4.氧氣機購買：
一般五公升大台人用等級約$30000～$50000
小動物小型氧氣機$11000上下

✅延伸閱讀
1.倉鼠也有心臟病嗎？
https://www.facebook.com/384564451875848/posts/744245579241065/?d=n

2.黃金鼠心臟病
https://reurl.cc/gW21WX

3.心臟病與氧氣房相關
https://www.facebook.com/132566104038404/posts/355807295047616/?d=n