1090802.24小時心電圖
早安
我是顏純左醫師
台南下營和平診所負責人
本診所有

減重門診
雷射靜脈注射
幹細胞療法
生髮門診
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純醫分享第129篇
1090802A篇

今天跟大家介紹的是24小時心電圖

本院沒有這個儀器，必要時可以轉介到大醫院去做這種更精密的檢查。

它的適應症是
一.鑑別心悸，暈眩和昏厥的病因
二.評估心臟節律器的功能
三.心肌梗塞病人的追蹤檢查及危險性評估
四.心律不整病患用藥評估

檢查前注意事項
1.請先洗澡因為裝機後就不能洗澡。
2.穿著寬鬆吸汗上下分開的衣物
3.女生勿穿著連身洋裝及胸罩
4.裝機前可正常活動但避免過度流汗。

檢查中注意事項
1.請放輕鬆記錄器單純為記錄心律，無侵入性或放電傷害身體的疑慮。

2.心臟不適的症狀如心悸.胸悶胸痛.暈眩的時候應該輕壓機器上按鍵以利紀錄。

3.可正常活動但避免過度流汗。

24小時心電圖對心臟的病人鑑別診斷是非常具有參考性的。

但要到大醫院先掛心臟科的門診，由心臟科的醫師鑑別診斷是否需要這項檢查。

＊胃食道逆流專輯 第25集 無線食道酸鹼膠囊須知＊
#跨科會診 #終結胃食道逆流

心臟科吃長期處方箋治療心臟病，甚至做心導管放支架
或心率不整放節律器，不都是要做心電圖，心臟超音波，運動心電圖，高切斷層等等，然後才做進一步治療

反觀胃食道逆流的診斷，相對就少很多，但對於需長期用藥的患者，詳細的檢查確實必要，如果胃鏡有明顯證據是食道炎以及潰瘍，或已有巴瑞特食道病變時，診斷就比較明確了，若沒有，健保有給付24小時酸鹼導管檢查，揪出假逆流，自費則有96小時食道酸鹼膠囊，觀察期更長，配合高解析度食道肌力檢測，大部分的患者可以被正確診斷，到時除了飲食生活控制外，再來看看是否需搭配藥物或手術治療，只有正確診斷才有正確治療。

無線食道酸鹼膠囊 (#Bravo capsule) 是很重要的檢查,病患配合才能讓檢查效果最佳化喔! 這裡小助理特別分享患者注意事項給有做檢查的人做參考, 有需要的人可以看看

今天的飛碟早餐，邀請臺北市立聯合醫院陽明院區心臟內科江碩儒主治醫師 來到空中，和各位朋友分享書籍作品：《心肌梗塞》/ 晨星出版

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◎書籍介紹：

　隨著科學與醫療的一日千里，現今大多數的感染類疾病都可順利痊癒，連令人談虎色變的癌症也能得到控制。如今，反而是體內器官系統的老化才是我們的頭號大敵！
　　尤其在飲食生活精緻多元、生活壓力大、步調快的現代社會，列居十大死因第二名的心血管疾病更是隱形的殺手，時時潛伏在你我身邊。其中最需要注意的便是心肌梗塞，因為它來得快、來得急，來得讓人措手不及！

因此，關於心肌梗塞的問題，你一定要明白：
★心臟與冠狀血管的基本構造
★心肌梗塞的成因
★急性心肌梗塞的症狀
★心肌梗塞的後遺症與併發症
★如何治療心肌梗塞
★心導管的治療與支架選擇
★心臟繞道手術
★如何預防心肌梗塞
★如何降低膽固醇、三酸甘油脂
★CPR與自動體外心臟去顫器教學
★心臟病友的日常注意事項

◎作者介紹 ：
長庚大學醫學院學士、日本東京順天堂大學醫學院醫學研究所博士。現任臺北醫學大學附設醫院心臟內科主治醫師。

　　曾任長庚紀念醫院林口分院內科住院醫師、臺北榮民總醫院心臟內科總醫師、臺北榮民總醫院心臟電生理學研究員、美國加州大學聖地牙哥分校心臟節律器研究員、美國哈佛大學麻州總醫院心臟超音波研究員、臺北市立聯合醫院忠孝院區一般內科主任。