🍀關於心臟病狗狗的照護與自我檢查表--- 以及
～向為了生病狗狗不斷進化的家長致敬～

昨夜難眠，有心臟病(stage C)和慢性腎病（第二期）的D，這兩天又吐又拉，混著血絲。焦急的麻麻半夜哭著問我：我能為他做什麼？

忍著眼淚，先請她把狀況描述清楚，釐清最近飲水量/食物/藥物的給予方式，以及狗狗的反應，嘔吐的狀態。由於狗狗本身有心臟病，二尖瓣鰎鎖斷裂且有肺積水病史，就醫時的緊迫常常造成回家後產生肺積水。而狗狗的狀況其實在兩天前第一時間就醫服藥後已略有改善，因此，等麻麻安定下來，我建議她按醫生的處方繼續吃藥，先排除是腎指數上升引起的消化系統潰瘍，以醫生的判斷-腸胃炎，來進行照護，若沒有改善，再立刻就醫。至於飲食照護，則是少量多餐，吃不下不要硬灌，吃東西時飯水分離（不要再鮮食中再加水）最好，以免水分過多過度稀釋胃酸，更容易消化不良與嘔吐。水分則另外補充，除非整天都不吃東西再打泥灌食，不然消化會更差。食物中可補充些益生箘和消化酵素。

“我能為他做什麼？”我懂啊，感同身受！正是熟悉這種感覺，才
決定去日本唸書，才決定開這家店，希能分享所學和經驗，陪伴更多生病的孩子和家長，一起努力，一起進化。小動物不會說話，而動物的醫病關係比人的醫病關係更為緊張。因此，我們做家長的更需要從日常照護中累積經驗，不能只把問題都給醫生，更要與醫療專業搭配對話學習，不斷進化，才能守護心愛的寶貝

來店裡諮詢的心臟病狗狗家長，90%都會說：醫生說狗狗心臟很大怎麼辦？但是這樣的描述和認識是不夠的，因為心臟病（辦膜型）的心臟外觀，從STAGE B2就會產生重塑變形，從階段B2到D還有很多不同的用藥與照護重點。所謂心臟很大是什麼狀況？具體數字是什麼？心臟病會隨著病程的不同，出現各種咳嗽/呼吸急促/缺氧軟腳/昏倒/肺積水/肺高壓/腹水的狀況，也常常會伴隨著肝腎的問題。也因此，認識心臟病的分期，醫生處方，是非常重要關鍵的。

🌻我們整理了一個自我檢查表請大家參考：
<基礎篇>
1.我知道我的狗狗的心臟病分期（A/B1/B2/C/D）與內容。（血液逆流量/心臟變形程度/二尖瓣與鰎索狀況/三尖瓣和肺高壓狀況/有無肺積水......）
2.我的狗狗有定期照心臟超音波和X光及血檢，我能瞭解內容與存擋紀錄。
3.我有狗狗的病歷紀錄和知道醫生處方。
4.我每天記錄狗狗休息與熟睡時的呼吸心跳次數，並且知道穩定時的次數。
5.我知道心臟藥要每天定時吃並且前後一小時空腹藥效果最好。
6.我知道家中最好要準備製氧機（STAGE C有肺積水病史後）
7.我知道如何安撫狗狗的情緒讓他保持穩定愉快不激動。
8.我知道最適合心臟病狗狗的溫度是25~26度。
9.我知道我的狗狗除了心臟病還有（或沒有）其他的疾病。
10.我能分辨咳嗽的來源是氣管還是心臟。
<進階篇>
11 .我知道如何幫狗狗進行皮下注射或皮下輸液。
12.我知道如何幫狗狗做CPR。
如果以上有答案是NO，要請家長們找出答案。特別是1/2/3/9/10/11/12這幾點，在就醫時一定要請醫生詳細解說，這是我們的權利，也是照護上的重點。

💖至於營養補充的重點，在狗狗除了心臟病沒有其他疾病的狀況下是：
1.足夠的熱量：心臟是最耗能的器官，請給心臟病的孩子足夠的熱量，體型維持小胖最好。

2.充足的優質蛋白質與均衡比例：蛋白質是狗狗最重要的營養來源，在沒有其他疾病下，根據日本寵物榮養學會（由日本獸醫相關學系組成）的建議，每公斤可提供約3.5克的蛋白質。而海魚如紅甘魚/土魠魚則是很好的蛋白質來源。

3.低鈉：過多的鈉會使水分滯留，增加心臟負擔．

4.OMEGA3：可從海魚和魚油中獲取，有助於將增加心血管彈性降低血脂。

5.利尿食材：如蘿蔔，瓜類食物。

6.促進循環代謝食材：如薑，薑黃。

7.適量的水：需依據個案心臟/腎臟狀況攝取水分，以免水分過多引起肺積水或水量過少造成脫水或腎指數上升。

8.類黃酮類食材：如柑橘類，藍莓。

🌹雖然，狗狗的心臟病不可逆，除非進行外科手術（日本上地正實醫師的瓣膜修補術成功率達95%），但是，好的醫療和正確的照護，至少可以給予生病孩子更好的生活品質和不那麼遺憾。

🌟這段時間以來，在陪伴許多心臟病狗狗和家長的過程中，一次次看到小動物強韌的生命力，以及家長從驚慌失措進化到可以熟練判斷狗狗的狀況，給他需要的照顧。我的體悟是：在生命之前，人人都要謙卑。現代醫學還有許多未知，但提供我們往前走的理論基礎。所以，聆聽狗狗身體的聲音，認識真實身體狀況，將照護經驗結合醫學，努力學，謹慎，平常心，一起進化，守護生命吧！💖