《端粒效應》

本書作者伊莉莎白.布雷克本在2009年由於發現端粒的特性而獲得了諾貝爾獎. 端粒的狀態也是近代所有專家研究對抗老化一直圍繞的主題

端粒是什麼？ 端粒是由DNA與蛋白質共同組成, 可以保護染色體. 端粒只佔細胞DNA得不到萬分之一, 但是卻是抑制細胞老化的重要角色. 在染色體末端的端粒負責延緩細胞的突變, 衰老, 與健康. 生物學家海富立克1961年發現細胞分裂次數是有極限的, 在他實驗室培養皿中的細胞最多分裂50次, 接著就會死亡, 這也稱為”海富列克極限”. 而細胞每分裂一次, 端粒就會縮短一點, 整體細胞也會更加的老化

那我們的細胞在什麼情況下會分裂呢? 當人體面對心裡, 生理或是環境的一些壓力, 導致細胞狀態開始下滑, 到了一定程度之後, 細胞會自我複製一個新生細胞來取代舊的, 不健康的細胞以維持人體正常運作. 正如前述, 細胞每分裂一次, 端粒就會更加縮短, 導致老化的加速產生

全書探討我們有哪一些行為會導致端粒加速縮短? 而我們又有哪一些方式可以增進端粒的活性, 讓我們常保青春? 我覺得這一本書對於我們身為健康產業的工作人員是非常棒的一本書, 它提供了很多我們平時沒有思考到的方面.. 某些我們覺得稀鬆平常的行為, 也許是加速我們變老的元兇! 而且對於身體造成的傷害是吃再多保健品, 塗再多潤膚乳, 做再多運動也彌補不來的

端粒的縮短與氧化壓力有強烈的關聯, 也就是自由基. 肌肉內的粒腺體會不停的透過氧氣來製造身體需要的能量, 但是假如人體一直在一個處於非正常的狀態之下 (各種壓力), 對於氧氣的消耗量就會增大, 在這個過程當中就會產生自由基. 而自由機會直接攻擊健康的細胞, 進而產生一些疾病, 甚至加速細胞老化, 而直接導致端粒的短縮

那麼會影響端粒變短的因素有哪些呢？

1. 心理壓力: 長期的焦慮會引發HPA軸的內分泌反應, 促使皮質醇上升 (激發”戰或逃”反應). 而血清的皮質醇水平始終高居不下會讓身體處慢性發炎的狀態, 接下來則會導致肥胖, 心血管疾病, 胰島素阻抗, 甚至是精神方面的問題
2. 久坐少動: 人類的老祖宗在遠古時代是每天在原野之上覓食, 狩獵的. 但是進入工業社會的短短一兩百年, 活動量大幅度減少. 再加上飲食結構也在短時間經歷了天翻地覆的改變, 所以一堆五花八門的疾病也接踵出現
3. 睡眠不足: 看到這一本書裡面提到睡眠我一點也不意外, 在”為什麼要睡覺” 這一本書中, 作者已經強調了睡眠的重要性. 時間足夠, 品質夠好的優質睡眠可以最大幅度的提升生長激素與降低皮質醇, 讓身體可以完全進行修補. 但是熬夜, 失眠, 睡眠干擾 (光源, 噪音, 焦慮…) 會讓人失去這最寶貴的 “進廠維修”, 既然每一天晚上休息狀態不佳了, 細胞當然加速老化. 所以 “美容覺” 真的還是有道理的
4. 化學物質: 尼古丁, 酒精, 染髮, 污染的水源, 過度加工的食物, 甚至毒品等等… 這些物質隨便一個對於身體的傷害都不小, 更何況現代人通常都會不止一項的面對這一些壞東西. 身體長期在這些化學物質 “八國聯軍” 的狀態之下, 招架無力, 就會隨之崩潰..

“端粒酶” 是存在細胞中, 維持端粒活性化的酵素, 端粒的縮短都是來自端粒酶含量不足, 來不及維持端粒的健康, 而讓細胞衰老. 而要如何維持端粒酶的水平呢? 首先第一點讓我非常意外: 心態！

由於本書另一位聯合作者: 伊麗莎.艾波是臨床心理學專家, 她與伊莉莎白博士合作了很多研究, 她們發現積極的心態有助於維持端粒穩定, 也就是焦慮之下的正向思考. 為了讓人們對於壓力的抵抗能力增加, 在 “認知行為理論” 中的一些概念就非常有幫助, 例如: 如何看待壓力, 如何接受自我, 對壓力作出正確的判斷, 而降低身體與心理的緊張

人在壓力下, 會產生相應的應激反應. 而假如我們認為這是一個 “好壓力”, 那麼身體就會把它視為一種挑戰, 腎上腺素會加倍分泌. 接下來流入心臟與大腦的血液流量會增加, 血液中的含氧量也會增加, 精神上也會產生極大的專注力; 反過來說假如我們解讀這是一個 ”壞壓力”, 皮質醇則會迅速升高, 維持心率加快, 使人可以忍受疼痛, 同時會放大不安. 我已經知道長期的皮質醇反應會影響身體健康, 但卻沒想過透過自己心態上的調整就可以在內分泌上產生這麼大的改變, 進而影響身體狀態!

運動當然可以延緩身體老化, 那麼是什麼運動都可以嗎? 該怎麼做呢?

常運動的人, 端粒比較長, 自由基也較少, 免疫能力也比較強. 而運動當下所產生的生理反應與前面我們提到的 “好壓力” 是一致的, 同樣會使身體進入一個亢奮狀態, 所以保有運動習慣的人較不容易焦慮. 因為有壓力產生時, 大腦會馬上將其識別為 “運動” 反應, 而將腎上腺素提高, 皮質醇水平降低 (這一點在我之前讀過的 ”運動改造大腦” 與 “真正的快樂處方” 兩本書裡面也有提到)

而常運動的人得到一些文明病的機率也更低, 更加可以確保端粒的健康

那麼, 哪一種運動對於端粒最有益呢? 各位觀眾: 有氧運動! 在研究中發現, 一週三次的有氧運動, 連續半年, 端粒酶的活性提高了兩倍, 而肌力訓練則沒有這個效果, 但是可以當做有氧運動在骨骼肌肉方面的補強. 也就是說, 端粒酶的活性與心血管的強化有關 (以上這一句是書上原文, 只有做肌力訓練的別跳腳…)

而研究又發現, 頂尖運動員端粒的長度與適度運動者相似, 也就是說運動也有一個劑量效應, 並不是說越多越好. 事實上, 同時從事多種運動的人被發現端粒狀況最為健康, 端粒酶活性也越大! 所以別將自己框架在一種運動之下, 小孩才做選擇, 大人我都要!!!

關於睡眠, 與我之前寫的 “為什麼要睡覺” 結論一致. 維持健康其實做好三件事就足夠: 飲食, 運動與睡眠. 而睡眠也是前兩者的基礎, 熬夜, 睡眠時數不足, 睡眠模式不規律, 都會讓身體的氧化壓力增加, 進而促使端粒縮短 (想想你的生長激素)

在飲食方面, 本書推薦的是地中海式的飲食, 減少精緻糖類, 以全榖高纖的原型食物為主, 並且攝取優質蛋白質 (魚類), 最重要的是充足的日照 (每日20~30分鐘與太陽適當的接觸) ,因為維生素D被研究發現與維持端粒長度有重要的關係

書本裡面還有提到很多可以抑制端粒短縮, 防止老化的方式. 讓我不禁深思, 在現在有多少的生活方式, 其實是正在漸漸地讓我們走上老化的這一條路？(有沒有看過一些人煙酒不離手, 但每天狂抹保養品? 其實是沒有用的…) 而我們不能等到已經老年了以後才來正視這些問題.. 成年之後, 我們每一天, 每一個月, 每一年, 都在不知不覺的老去, 唯有正視這些問題, 才可以不讓歲月在我們的身上留下足跡!!!

謝謝大慶投顧雙月刊這次的採訪主題《輸中自有黃金屋》，能讓更多人知道內觀對於企業經營的好處，似乎成為了我中年之後的使命之一呢

從叛逆博士成為內觀者

「山雨欲來風滿樓」，是詩人許渾在唐朝風雨飄搖之際，登上高城，看到山上危雲繚繞，感嘆國家也像眼前夕陽西下的景象，因而寫下這流傳至今的詩句。一千多年後的現在，雖然沒有許渾那時代的家國存亡之憂，但一株病毒引爆全球疫情，大小企業主也正面臨著山雨欲來的經營危機，不過這對知名面膜品牌提提研創辦人李昆霖來說，反而是他最好的一年。

李昆霖30歲前就踏遍幾十個國家，在部落格上百無禁忌地分享搞笑遊記，肆無忌憚的個性，迅速讓他成為網路紅人。在創辦提提研後，延續他的個人魅力做品牌行銷，除了不時親自撰文宣傳，更曾經為了實測面膜服貼度，挑戰敷面膜自拍跳傘。

過去李昆霖的風格，就如他2006年自傳的書名：《全世界都擋不住李昆霖》，曾經自稱「狂妄自然主義者」的他，近兩年臉書貼文，充滿家庭生活、冥想和內觀，文章默默多加了個Hashtag——「#我們內觀者」。現在，他每天早上5點半起床第一件事：打坐一小時靜心。透過內觀掃描身體，感受頸肩、腸胃⋯⋯等等，檢查是否有淤氣阻塞，調整情緒。

最難忘的旅程
接觸冥想內觀的契機，是在2019年末，李昆霖夫妻的芳療師印茴 -香氣陪你回到最初的快樂
向他們請假，準備前往高雄六龜深山參加內觀課程，靜坐十天，從來沒有接觸過打坐、冥想的他，好奇問芳療師：「去這個可以幹嘛？」對方說：「你有去的話，這將會是你人生最難忘的一個旅程。」就這一句話引起了李昆霖的興趣。
「當時聽到想說怎麼可能？我南極去過，亞馬遜森林、馬達加斯加也都去過了，哪可能會比這些地方還更棒？」好奇與好勝心使然，他報名了第一次的內觀課程。

依規定，內觀10天內，過程中不言語、不能看任何文字，凌晨4點半起床打坐，一整天要坐上11小時。起初，他坐到冷汗狂冒，痛得淚流滿面，才發現，原來引以為傲的訓練，成為綁住健康的枷鎖。

初次靜坐 痛不欲生
「我一直哭，那種痛到像底下有火在燒。以前我體重70公斤可以深蹲負重140公斤，當時很自豪，也很愛秀，卻不知已經過度耗損。大量健身、大量擠壓，經營一個公司已經夠多壓力了，還給自己加壓。」長期超量訓練，李昆霖發現下盤和髖骨異常緊繃，連帶影響造成健康問題，不僅時常疼痛難耐，還三番兩次工作到心臟無力暈倒送醫。

「那段時間是他最焦慮的時期。」和李昆霖共事8年的特助小周（周璟盛）回憶說。他觀察過去的李昆霖，想衝業績、拉抬逐漸降低的觸及率，凡事親力親為，連臉書小編也自己扛，寫文、發文、回網友訊息通通包辦，即使在小周接管社群行銷團隊後，仍常半夜驚見老闆忍不住插手po文。
被焦慮籠罩之下，想將意外狀況減到最低，李昆霖緊緊握住所有自己能施力的地方，但怎麼可能通通掌握呢？長期下來，身心靈都付出了代價，直到內觀教會他「無常」——萬物唯一不變的，就是變。

學會「無常」，不再被焦慮綁架
去年3月完工，位在高雄臨海工業區的新總部「Jolab 佐研院」，純白簡約的外觀，是李昆霖斥資3億、花了3年半設計籌建的心血，目標要將工廠改造成結合美學與科學的研究院。想把佐研院定位為台灣保養品的最高殿堂。

原本規劃的藍圖，在落成時盛大發表，邀請國外代理商、客戶參觀他一手打造的殿堂。想不到突如其來的疫情，所有經濟活動停擺，本想大展拳腳，但這拳，卻像重重地打在棉花上，起不了作用。

「以前的我，必定會非常、非常焦慮，每天看這個東西，都會覺得是賠錢貨，但開始內觀之後，反而覺得這危機是個禮物。」學會用另個角度看事情，將危機化為轉機，李昆霖趁疫情期間，將現有業態再延伸，升級過去的代工業務，轉型成客戶的品牌顧問。至於社群經營，他也終於學會「放手」，授權給同仁碰撞想法，不再親下指導棋。

現在，除了天天練習靜坐，他也將內觀冥想推廣給家人、同事，將高階主管都送去內觀中心，李昆霖說，有些主管因此開始注意健康，戒菸、戒酒，也提高了工作效率。回頭看過去5年，焦慮和挫敗幾乎成為揮之不去的心魔，去內觀、去面對自己，不再衝撞世界，李昆霖反而從中找回平靜，「我覺得我現在的人生版本，就是最完美的版本。」

練習冥想、內觀，就是練習不論山雨欲來抑或是萬里無雲，恆久地都能夠有一份笑看風雲變幻的安定。

#什麼是內觀？
內觀是印度最古老的靜坐方法之一，是一種心性鍛鍊法，讓思緒進入空的境界，在腦裡沒有任何外界雜訊的狀況之中，自我觀察身體上的所有感知，關注呼吸、脈博、情緒的微妙變化，甚至靜止。透過練習，可以從精神壓力中解放，使人們獲得寧靜，對紓減精神焦慮、恐慌與不安有效。

#卡哇伊
#kawaii
#5/31醫療紀錄

這一個月來，除了原本的眼睛問題，有發現卡哇伊變得明顯容易疲憊，雖然醒來時還是能正常的活動、跟核桃玩遊戲～但走路時發現有時候會怪怪不自然的感覺，後腳會踮腳走路，好像哪邊疼痛不舒服，但又不是持續的狀態，睡覺時呼吸也比平常快一些，喝水量觀測有比之前多（10-15cc/天）但又沒有到很誇張的狀況、跑廁所的頻率滿密集、體重持平在51-52g,所以心裡大概有底可能是心臟問題或糖尿病！

大概跟醫生說明這陣子的觀察，醫生也說卡哇伊看起來和之前比明顯老態，雖然體重沒有變瘦，下半身的肌肉摸起來變少了！
..

🔎檢查結果如下：

✅X光部分:
脊椎側彎角度異常，關節處有骨刺、發炎狀況(一節一節不分明)、腰尾椎關節發炎、右腳仰躺時明顯異常外八狀，顯示膝關節無力！
整體來說可能因為先天就有異常長期累積下來，導致摩損，發炎提早老化！
心臟腫大導致氣管上抬變細，導致呼吸頻率明顯變快也相對容易疲勞！
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原本要先做尿液檢查確認糖尿部分，但因醫院尿檢儀器故障報修，加上複合式症狀滿多的，醫生建議照X光時他試看看能不能採取足夠的血液做全套血液檢查 +血液抹片。麻醉時順利從牙齦的部分抽取了0.2cc的血量做血驗。

✅血檢部分:
🔎血糖：指數225 mg/dl(正常值37-198) :血糖果然異常，不過超出安全範圍一些些有可能因為緊張 壓迫導致偏高，加上現在體重穩定也沒有下降的趨勢，醫生說暫時先不考慮貿然施打胰島素針，下次再做尿檢看看，先以治療關節，心臟問題為主

🔎血液抹片:淋巴球的部分，醫生發現球體有出現吞噬顆粒，表示他正在發炎可能是長期或曾經被感染，一般人類出現異常通常是白血球免疫失調，這部分目前看起來是還在正常範圍的，所以醫生有建議2-3個月可以再做一次血液抹片追蹤看看(抹片需要的血量較少)
註:吞噬細胞為一類防衛細胞

🔎多血症:在HCT/RBC/Hgb這三樣貧血判斷中顯示－血球容積/紅血球數目都過高，簡單來說就是血液濃度太高，這部分會影響血液動力和心臟甚至腎臟的負荷，也有可能就是讓卡娃伊心臟有問題的原因。

🔎報告還有其他一些指數都是呈現異常範圍，不過整體而言大至目前檢查發現就是三大病症：
1.糖尿病 2.心臟病 3.關節炎

✅醫囑：
醫生先開立了藥水（成分有消炎 、關節炎、保肝、抗生素、利尿劑、幫助心臟收縮的藥）7-10天後看回診再視情況調整，箱內的滾輪先拆除，也避免高低差太大讓他走路不舒服，目前沒有很喘的狀況暫時不需要氧氣機，注意喝水量，精神食慾狀況！

我自己會先調整一下飲食：多增加鮮食部分
保養品：牛磺酸／葡萄糖胺／魚油／黑酵母和其他增強免疫力和消炎的為主

👩‍🦰診後心情
其實卡娃伊才滿一歲，卻有提早老化和多重病症，所以醫生覺得先天基因問題很大，也知道媽媽都很細心在照顧這些鼠孩但還是發病了（謝謝醫生安慰我），卡娃伊是去年一線海中救援回來的母鼠生下的孩子，那案的一線也是大合籠混養被繁殖要作為爬蟲食物的飼料，基因不好其實也不會意外，就如這批百鼠案一樣，要領養前就該有一定的心理準備－我想每個孩子不管先天基因好壞，生命長短我都願意給他一個幸福的鼠生，他們也值得被疼愛！

只是想到可愛的卡哇伊之後不知道會收到什麼樣的折磨，還是很捨不得！

#掛號/診察/X光/麻醉/全套大血檢/血液抹片 /藥水 $5600

#抗老逆齡 #腦科學 🧠🧠 歲月是把殺豬刀，為了對抗老化我們無所不用其極，花錢買保養品、吃膠原蛋白，但你知道抗老逆齡最重要的因子是「#端粒」嗎？你知道預防失智最重要的是讓腦細胞不停再生？今天宜婷和雅惠用腦科學帶你解密端粒，讓你了解生活上CP值最高的抗老養腦小撇步！你一定要知道的凍齡腦科學！🔜🔜 #分享給更多需要的人知道


🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸細胞老化速率取決於端粒！
🔸如何定義老呢？
🔸端粒過短的危險性！
🔸壓力如何決定你端粒的長度？
🔸如何增加端粒長度來逆齡！


#影片大綱
🔸什麼是老呢？ 00：21
▫外表看起來很老：皮膚老化、頭髮花白。
▫感覺自己年紀大：穿著老派。
▫自覺身體狀況不佳：疼痛纏身。

🔸為什麼端粒很重要 02：41 端粒位於人體細胞內染色體末端，端粒就像保護套，保護染色體的完整性，人體細胞會不 停再生及死亡，維持細胞功能正常運作。隨著身體細胞分裂次數增多，染色體上的端粒會越來越短，端粒短到不能再短，就會失去保護染色體的作用，細胞將停止生長，進入老化或凋亡。

🔸端粒過短、細胞老化：失智、骨質疏鬆、糖尿病、癌症、中風比率提高。

🔸壓力與端粒長短有關係03：50
▫視壓力為威脅反應—心跳加快、血壓上升、大腦產生壓力賀爾蒙、喘不過氣、腦霧→長期下身體無法正常放鬆，身體無法負荷，容易產生發炎、免疫力下降等問題。
▫視壓力為挑戰反應—血流到身體需要位置如腦部及心臟，身體產生正能量面對壓力→壓力解除後身體會放鬆獲得休息。

🔸如何增加端粒長度防止老化 05：36
▫睡眠：起床是否有清新感？
▫飲食：O：多吃食物原型、Omega-3食物、抗氧化食物如橄欖油、深綠色蔬菜、堅果類、酪梨等。X：加工食品、含糖食物。
▫運動：肌力訓練、有氧運動如快走、游泳、瑜珈。


TalkShow ：賴宜婷。汪雅惠
內容腳本 ：汪雅惠。賴宜婷
導演：汪俐彣。楊筱薇
後製剪輯：汪俐彣。謝劭玟。賴通䇇


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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


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