【凱鈞的專家會客室】無聲世界裡的動人音符 當前持續處於新冠肺炎警戒時期，每日鎖定疫情指揮中心記者會，已成為多數民眾掌握疫情發展之即時方案，隨轉播畫面同時可見專業手語老師，同步進行即席翻譯。進而讓大家關注到，傳遞訊息時需細心透過多元管道與方式，才得以使所有觀者都能清楚接收正確的資訊，如此才能真正達到「溝通」與「發佈」資訊之目的 此次特邀專業手語翻譯員 蕭匡宇老師，以身為疫情指揮中心記者會之御用手語翻譯員之視角，與我們分享「手語」的意義與重要性，及其學習的管道與方向建議，秉持著謹慎與尊重的態度，透過表情與手勢建立起雙向溝通橋樑，該語言看似靜默，但當下無聲更勝有聲！ 🔸手語翻譯員 蕭匡宇 現任新北市手語翻譯暨聽打服務方案督導，並為中央流行疫情指揮中心手語翻譯員，及曾任政府單位手語翻譯員培訓班講師。具備手語翻譯證照資格，以機智沈著與精準到位的手語展現專業服務，經驗豐沛且言簡意賅，因而廣受各大活動青睞與信任 📌Q1.請問是在何種契機下牽起學習手語的緣分？ 大學時，同學邀我參加手語社的活動，還記得當時在社團學了首「我的思念」的手語歌，它是首民歌。竟才發現歌詞原來可透過表情、手勢、動作與感受，演繹出動人的樂曲，整個人被深深吸引著，更對手語產生了興趣！加上王興嬙老師的課程既有趣又生動，於是立刻被圈粉成為了社團一員，王老師也成為我的手語啟蒙者 📌Q2從學習至成為專業手語翻譯老師，歷經了多長時間磨練？是否曾遇上瓶頸？ 手語和學習其他語言一樣，都需持之以恆，且學無止境。每一個階段實際會遇到的困難截然不同，初學時基本就是從大量吸收手語單字開始，每個單字所代表的意涵，再加上手語必要的「表情」元素，對於長期倚賴口語配合聽覺溝通的我們，要改以臉部表情與手勢並用來傳達情感，且需真切揣摩與展現，這部分實為不易 📌Q3.於中央流行疫情指揮中心記者會上擔任手語翻譯時，為清楚表達語法而無法配戴口罩，這讓許多民眾擔心安危。在工作時，老師有何自保的防疫方法？ 藉此順勢也與敬愛的讀者們說明，台灣聾人聯盟與全台22個聾人團體已發表聯合聲明，「由於手語是視覺語言，手語翻譯員的臉部表情，就如同口語的語氣或聲調，若臉部被遮蔽，將可能導致聾人無法讀取完整訊息。」專業手譯員於工作前，都進行謹慎風險評估，疫情記者會場地皆執行完善清消，所有參與人員皆配戴口罩，並維持社交距離，設有透明隔板等措施，手譯員經評估為安全清況後，才能拿下口罩執行翻譯工作 📌Q4.手語是聾人/聽障人士與外界溝通的重要管道，其傳達的方式，是透過單字串接成一段話，又或是採何種元素或邏輯進行完整的語義表達？ 手語包含了手型、手勢(如同注音符號或是字母的概念)、表情(如同說話時的語氣，疑問、肯定、否定、喜、怒、哀、樂)、動作(意指力道的強弱、程度、重複性)、位置、方向等元素。而手語有其文法，與中文的語法邏輯不同，手語屬於相當視覺化的語種。像是表達「我寄信給大家」，在手語的呈現是將「寄信」這個手語，從自己往各方向重複比出去，而非逐字比出「我/寄/信/給/大/家」 📌Q5.全球語種多元，請問手語是採國際通用語法，又或各地皆有不同的傳達系統呢？不同地區的手語是否可直接進行溝通交流？ 這可是手語疑難中的大哉問！其詞彙的形成，主要受在地文化、習俗及生活習慣所影響。由於各地種族文化及生活習慣存在差異，所以手語表達方式也各不相同 世界聾人聯盟(WFD)表示國際手語(International Sign)或IS，並不是一個真正的語言，不具備語言的完整特性，是基於不同國家的手語交流時存在溝通困難性，於是創作出來讓具有不同手語背景的聾人在特定國際場合、國際聾人事務活動(例如聽障奧運、世界聾人大會等)中藉以交流溝通的一種方式。其詞彙不多，需更靈活運用手語與動態視覺元素，但方法並不容易。多數時候仍各自使用當地的手語系統為主 📌Q6.若想學習手語，甚至目標成為手譯員，有何管道可進行學習與考核，以及需具備哪些特質？ 先看學習目的是什麼，如果是想學手語歌或簡易基礎手語陶冶心性，可於電視、網路的相關應用資源，或社區大學、社團中的相關課程即可接觸；如果想進一步學習手語，可上網搜尋聽障團體、協會的手語班，多會規劃出初、中、高三階課程，由淺入深進行生活應用教學 📌Q7.身為專業手語老師，曾遇上的職業傷害或難忘的經驗？ 有次在外地結束課程後，正當回程北上時，卻接到派案中心來電，表示警局有強盜現行犯需做筆錄，希望前去協助翻譯。我也就在疲累的狀態下，即刻重新提起精神前往支援。在進行筆錄翻譯過程中，這位聽障現行犯表示心臟痛不適，隨後警方便安排救護車送醫，經急診檢查果真發現為急性心肌梗塞，需立即進行心導管手術。而因手術過程中需使用X光機的透視導引，身為翻譯員的我，也就這樣穿上無菌衣，又再套上鉛衣跟著進到手術室，眼看這既是嫌犯又是病人的雙手被上銬，在意識清楚下進行手術。最後順利完成手術，當時醫師更表示，通常95%的患者多數容易錯過急救時機，這名嫌犯真是非常幸運！ 待一切落幕回到家時，當時醫生的話言猶在耳，要是沒有選擇趕赴現場協助翻譯而是直接回家，那會是什麼結局？而我卻也因此真實參與了一個人的生死交關，每每想到這情境，就讓我久久無法自己，同時也慶幸做了對的決定！ #凱鈞的專家會客室

【凱鈞的專家會客室】 慢性肌腱炎治療新趨勢！骨科微創達人釋高上醫師分享「體外震波治療」，免動刀改善網球肘、足底筋膜炎 板機指、媽媽手、高爾夫球肘、足底筋膜炎，這些都是日常生活中常見的慢性肌腱炎症狀，有些人嘗試過各種復健治療效果卻不彰，現在多了一項治療新選擇：體外震波治療，造福有慢性肌腱炎困擾的患者！這次特別諮詢骨科微創達人釋高上醫師，為大家講解慢性肌腱炎成因，以及現在最新的震波治療原理、適應症，想要改善疼痛問題、提升生活品質，一起來看看吧！ #釋高上醫師 現任新光醫院骨科微創中心主任、新光醫院骨科主治醫師的釋高上醫師（教授），曾在在《良醫健康網》近四萬筆網友票選中，獲得骨科第一名好醫師評價。專長為微創人工關節置換重建、手足外科、骨質疏鬆症、退化性關節炎、運動傷害及各種骨折創傷微創手術 📌Q：什麼是體外震波治療？ 體外震波治療（英文簡稱ESWT）是一種新技術，原理有點類似泌尿科用來治療泌尿道結石的碎石技術，藉由聚焦後產生的能量將結石震碎，目前也被運用在骨科的慢性肌腱炎、筋骨慢性疼痛治療上。針對同部位給予能量，促進組織代謝及修復，幫助緩解疼痛，療程為非侵入性、不需要動刀及麻醉，目前常運用在治療軟組織發炎、運動傷害，如肩關節肌腱鈣化、板機指、媽媽手、高爾夫球肘、足底筋膜炎等 📌Q：何謂肌鍵炎？慢性肌腱炎的常見成因為何？ 肌肉的末端形成細長的帶狀構造以附著於骨頭之上，此帶狀構造即是肌腱。產生肌腱炎的常見原因多是同個部位的肌肉或韌帶長期錯誤、過度的使用，造成肌腱慢慢發炎，通常好發的部位如手指（板機指）、肩膀（經常背重物）、手肘（如高爾夫球肘）、下肢（如足跟之阿基里斯肌腱炎）。當肌腱急性發炎時，會出現紅腫、疼痛、發熱現象，按壓患部疼痛感會更劇烈，可以透過冰敷、打針等方式幫助消腫止痛，若沒有妥善的治療及休息，就可能會演變成慢性肌腱炎，例如動作僵硬、無力、麻痺，造成生活不便 📌Q：目前治療慢性肌腱炎有哪些方式？ 治療肌腱炎的方式有很多種，可以分成藥物治療如口服非類固醇類消炎藥物、注射類固醇，也有物理性治療如熱敷、冰敷、電療、低能量雷射、推拿、復健等，控制發炎反應。而震波治療是現在最新的趨勢，不用吃藥、打針、開刀，以非侵入性的方式，針對疼痛部位給予能量，增進組織再生與修復，幫助不適症狀獲得改善 📌Q：體外震波治療過程感受如何？ 在治療的過程有些患者會感受刺痛、痠麻，屬於短暫的現象，特別是第一次療程的疼痛感會更顯著，但隨著持續治療後疼痛感會逐漸減低。每個部位每次治療時間約10～15分鐘，治療的次數會因個人的狀況有所差異，需由專業醫師評估診斷，通常2～3次療程就會有顯著改善。療程後建議先避免劇烈運動及負荷重物，讓患部好好休息，避免對正在修復的組織再度產生傷害。有些人療程後會出現痠痛、紅腫現象，通常幾天之內就會消失，無須過度擔心 📌Q：體外震波治療不適合的族群？ 雖然體外震波療程屬於非侵入性、免麻醉動刀，但還是有些特殊情形不建議施作。包含目前正懷孕、使用心臟整律器或活動性心臟病患、有惡性腫瘤、患處正感染中、凝血功能障礙者（正服用抗凝血劑）、14歲以下兒童。如果有治療上的疑慮，建議還是要先諮詢專業醫師 📌Q：治療後想避免再次復發，日常有哪些注意事項？ 想要預防肌腱炎復發，最重要的就是避免肌腱反覆受傷！避免長時間重複使用患處、過度或不正常的負荷重物，若因工作需求無法避免，建議搭配護具，減輕肌腱受力。飲食上可以適當補充營養如鈣質、蛋白質，有意細胞組織強健。也可以多做一些伸展操，特別是運動過後，幫助平衡過度緊繃的肌腱，避免增加肌腱壓力 #凱鈞的專家會客室

【凱鈞的專家會客室】 長期久坐、缺乏運動者必看！醫美權威盧靜怡醫師解析「G動椅」治療原理、感受，骨盆底肌保健新選擇 不論男女生，隨著年紀增長、缺乏運動、便秘、長期久坐等因素，都可能會面臨骨盆底肌鬆弛及老化現象，嚴重者會影響生活品質，甚至兩性親密關係。這次凱鈞的專家會客室特別邀請到醫美權威、皮膚專科盧靜怡醫師，和大家解說現在討論度很高的「G動椅」，包含其治療原理、治療感受及相關適應症，除了能輔助改善尿失禁問題外，也是現在很受歡迎的骨盆底肌保健方式！ #盧靜怡醫師 醫美權威、皮膚專科醫師盧靜怡，擁有吹彈可破的好膚質，本身就是超級活招牌的她，現任iSKIN尚行美健康聯合診所院長，專長各類皮膚問題診治、雷射光電醫學、微整型拉提、微整型注射、非侵入性體型雕塑等療程，各種關於皮膚的疑難雜症、醫美相關知識，只要問她，都能以深入淺出的方式解說，經常受邀各大媒體採訪及學術演講。 ➡️Q：哪些原因造成骨盆底肌鬆弛？ 造成骨盆底肌鬆弛、老化的原因相當多，常見的原因包含年齡增長、更年期賀爾蒙變化、女性懷孕分娩，特別是自然產者，體重過重、長期久坐、常穿高跟鞋、缺乏運動、便秘、慢性咳嗽，或是不正常搬取重物、男性攝護腺肥大、接受前列腺癌手術等。盧靜怡醫師說明，男女生都可能會面臨骨盆底肌鬆弛問題，其中又以女性的機率更高，因為女性的肌肉群較男性小且不發達，加上每個月會有生理期，子宮充血多少也會造成骨盆底肌壓力，而女性的腸胃通常也較不好，容易衍生便秘問題。此外，若骨盆底肌群感染、發炎、外傷或是過度牽扯肌肉，也都有可能使得肌肉組織發生變化 ➡️Q：日常如何幫助鍛鍊骨盆底肌？ 第一種方式就是直接對骨盆底肌的鍛鍊，也就是常聽見的「凱格爾運動」，簡單來說就像憋尿，用力將骨盆底肌緊縮5～10秒鐘，再放鬆5～10秒鐘，藉此收縮肛門、陰道、尿道旁的肌肉，每天需要練習10分鐘，且要持續性進行，才有辦法達到有效的訓練。其他輔助的運動包含訓練背肌及腹肌，盧靜怡醫師提醒，如果本身骨盆底肌不夠強，又加上不正確的運動姿勢，就要特別當心，像是很多人會練習深蹲，但姿勢錯誤時，恐會造成骨盆前傾或後傾，所有力量反而會壓迫在骨盆底肌或膝蓋上，就像舉重選手，若骨盆底肌不強，改用腹部或背肌力量過大時，也可能會導致內臟脫垂 ➡️Q：G動椅的治療原理是什麼呢？ G動椅原理是藉由高聚焦高強度電磁科技，屬於非侵入性的醫療新科技，其聚焦磁能可以穿透深度達10公分，刺激骨盆底深層肌肉，並恢復神經肌肉控制能力，一次治療中可完成一萬多次盆底肌超極限收縮，28分鐘的治療，相當於凱格爾運動一萬多次，還可以訓練到一般自主訓練不到的骨盆底特定肌群，達到男女骨盆肌強化，臨床上可用以預防及治療肌肉軟弱無力或支撐強度不佳的生理功能問題，聚焦磁能還會有微微熱能促進血液循環作用 ➡️Q：治療過程的感受及過程為何？ 很多人在聽到高強度的電，第一個反應會擔心是否有電擊感，甚至把皮膚灼傷的風險，盧靜怡醫師解釋，這只是個高能量聚焦磁能科技，療程溫和舒適，並不會有電擊感，也不會有灼傷問題，更不需要擔心會有電磁波，影響腦部 大家好奇治療過程時的感受如何？盧靜怡醫師說明，多數人會感受到肌肉在用力收縮，有點像是在憋尿，但不應該會有疼痛感，若治療過程有明顯刺痛感，也可能是能量調太強，或是位置坐的不對，應該及時調整。治療過程，專業醫師會根據每個人的身心狀況及骨盆底肌的強弱，客製化調整適合的頻率及強度。因治療時會有張腿的姿勢，且身體需要微微前傾，盧靜怡醫師建議下半身衣物盡量輕薄、寬鬆有彈性，避免穿牛仔褲、西裝褲，太緊的衣物會造成束縛 ➡️Q：療程要多久時間及治療次數？ G動椅又稱為G28，顧名思義一次要花28分鐘，若是已有輕微、中度漏尿者，在一開始的訓練期，建議一周進行二到三次療程，連續六到八次的治療。若是作為保養用途，像是有些是產後婦女，但沒有漏尿的問題，只是擔心日後有鬆弛狀況，也可以選擇一週做一次，盧靜怡醫師舉自己為例，本身是產後婦女且是多產，每二到四週還是會進行一次的治療保養 G動椅並非單一模式操作，在治療的過程中，就像運動一樣，會有一套循環模式，一開始會先進行暖身，接著持續收縮，再來是舒緩，一次療程其實會有七個循環，盧靜怡醫師特別提醒，治療時不要追高，特別是已有漏尿症狀者，因骨盆底肌處弱化狀態，更不適合一開始就給予過多的刺激，在暖身及舒緩的時間會較長，持續收縮的時間會較短，才能避免肌肉疲乏，反而讓頻尿情形加劇 ➡️Q：G動椅適合的對象？ G動椅適合大齡男女、生產後女性、體重過重者、頻尿/漏尿/尿失禁、更年期、親密關係不協調、長期久坐、便秘。治療前仍須與專業醫師溝通、評估個人狀況，針對不同的需求給予適當建議 ➡️Q：哪些人不適用於G動椅療程？ G動椅是利用聚焦磁能科技，雖然治療的部位離心臟有段距離，但為了避免治療過程可能會發生電流干擾，不建議有配戴心律調節器、電子植入器者選用。女性生理期間也不建議進行，因療程會增加血液循環，恐造成當天的出血量變多，若私密處已確認有腫瘤者也不建議，避免增加癌細胞擴散的疑慮。若有其他症狀上的疑慮，療程前也可以主動向醫師提出討論，由醫師來評估療程的合適性 #凱鈞的專家會客室 #iSKIN尚行美健康聯合診所 #盧靜怡 #精準醫美 #G動椅