哈囉各位大家好，我是物理治療師Amber～ ⁡ 頭暈終於有診斷了！！！ ⁡ ⁡ ‼️『持續性姿勢-知覺性頭暈; persistent postural-perceptual dizziness, PPPD』是一種對空間的穩定感知受損的症狀，非『旋轉性的頭暈』以及『感知上覺得不穩定』。 ⁡ 會加劇的原因通常在：
1.直立的姿勢下 2.處在視覺複雜或者過多刺激的情況下 ⁡ 最常被誘發的環境有： 1.走路或坐著的時候 2.看著車流 3.坐在人多繁忙的餐廳 ⁡ PPPD 的症狀可能會在分心的時刻暫時緩解，但可能會在沒有明顯刺激的情況下短暫發作。 ⁡ 暈眩可能會誘發心理以及功能的問題，例如害怕跌倒、焦慮、憂鬱、步態異常等。 ⁡ 如何判斷為PPPD？ ⁡ A:至少三個月多數天出現頭暈、不穩、非旋轉性眩暈至少一種症狀。 -症狀持續一段時間（數小時），嚴重性每次不一。 -症狀不會持續一整天。 B:這些持續性的症狀並沒有特定的誘發因子，但會因為下列三項因素而加劇：直立的姿勢、與方向位置無關的主動與被動運動、處在視覺刺激複雜的環境。 C:PSSD因為眩暈、不穩定、頭暈或平衡問題引起，還有急性、偶發性或慢性前庭症候群、其他神經或醫學問題、心理問題導致。 -當一些急性或偶然的因子誘發症狀時，會出現特徵A的模式，一開始會間歇性發生，而後可能會變成持續性的過程。 -當誘發頭暈的原因是長期的因素時，症狀會先緩慢發展，然後逐漸惡化。 D:症狀會導致痛苦不適、功能出現問題或障礙。 E:其他疾病或障礙沒辦法好好解釋其症狀。 ⁡ 臨床上目前對PPPD的治療有：藥物治療、心理治療、前庭復健運動 ⁡ 其中前庭運動可以降低頭暈對動作的敏感度、增加對平衡反射的依賴，有助於恢復平衡、減少跌倒和緩解頭暈。 ⁡ ⁡ 根據2019年的研究，針對有PPPD的人進行居家的前庭復健運動，持續六週。 會以頭暈障礙量表（Dizziness handicap inventory ，DHI）三個項目：功能、心理、生理來比較。 ⁡ ☄️運動的項目有： ⁡ 👉🏻步行訓練： -步態訓練：每天兩次，十分鐘行走距離約五公尺，一開始可以在平坦的平面下正常行走，可增加不平穩的地面來挑戰困難度。 -步態增加困難度：例如在超市尋找物品，向後行走，跨越障礙物。 ⁡ 👉🏻凝視訓練： -凝視訓練：坐在彈力球上（不平穩即可），保持對目標的直視。每天兩次，每次 1 分鐘，逐漸增加到每天 5 次，每次 2 分鐘。 -增加凝視訓練的難度：在動態的背景保持目標的直視，或者做需要頭部、眼睛同時移動的訓練，例如打掃。 ⁡ 👉🏻其他訓練： 1.手拋球：提供手眼協調、重心轉移訓練、視覺軌跡訓練。除了自己執行之外，可以增加人數一起拋接。 2.接住目標物：目標物必須高過頭部，且眼睛注視手舉高放下的過程。 3.站立搖擺晃動：在一個空白或者移動的空間，雙腳距離從寬到窄，以慢到快的速度開始身體左右移動。 4.眼睛注視目標，移動頭部且目標和頭部方向相反。 5.數點：在一面牆上貼滿點點，計算出點數並且挑戰眼睛不同速度的追視、左右的移動，且與牆的距離越來越近。 6.數點：在兩面牆上貼滿點點，計算出點數並且挑戰眼睛不同速度的追視、左右的移動，且與牆的距離越來越近。 7.爬階梯：站在小椅子上，上下來回。 8.坐到站、站到坐 ⁡ ⁡ ‼️研究發現： ⁡ 1.經過六週和每兩週持續追蹤，發現有PPPD的人，在生理以及功能上都有明顯的改善。 ⁡ 2.這些人的心理狀態並沒有明顯的改善效果，可能在影響心理層面的因素還有其他潛在的原因。 ⁡ ⁡ 👩🏻最後Amber想說： ⁡ 1.頭暈原因有非常多種，除了中樞神經的問題、耳石、前庭..等，心理層面也不容忽視 。 2.頭暈的問題其實很常見但容易忽視，一定要好好的接受生理以及心理的檢查跟治療和復健。 3.運動能夠幫助神經去敏感化，去適應各種不同環境、姿勢誘發的頭暈狀況，擺脫頭暈對生活的影響！！ #物理治療#頭暈#暈車#訓練#前庭#耳石#復健#運動#重訓

這兩天在嘗試實施斷食計畫 很多朋友都問為何要斷食？效果如何？ 有何幫助？會不會不舒服？這樣不健康吧？ 跟大家分享一下這兩天斷食的心得 - 過去有每日短時間斷食的經驗 建議先從16/8或20/4 這種短期斷食開始維持 避免一次太激烈引發身體不適。 這是我第一次嘗試長時間斷食 總時間為48小時，除了水跟黑咖啡以外 完全沒有任何的東西進我胃裡 「喝超級大量的水是第一要件」 「空腹喝黑咖啡的話，可能會胃痛唷！」 - 這邊先提供大家一套公式 「體重x30」這個是斷食時建議的飲水量 （單位是c.c.） 但平日還是要保持多喝水的習慣啦！ - 1.為何要斷食？ ：剛好看到Eso分享他7日斷食的結果跟感想，就上網做了一些功課，其實有很多有名的健身Youtuber都有在做這個斷食的活動，甚至變成習慣，之後才發現，哇靠 原來有這麼多的醫學研究都指出，其實有規律的斷食，對於自己的健康是有幫助的，基於讓自己變健康的思想為出發點。 - 2.斷食的概念為何？有沒有副作用？ 根據有限的醫學報告指出，斷食其實是讓自己本身的細胞去做循環，讓舊的細胞有時間休息，進而讓新的細胞去吞噬取代掉原有的舊細胞，最有感的就是腸胃的排便問題，因沒有再進入更多的新食物，所以讓自己的身體，去清理了原本殘留在胃壁上的殘渣，我覺得比較像 清宿便的概念。 副作用的話，我個人是覺得還好，會餓是一定的，但讓自己的生活充實一點，白天的時候，就盡力以工作填滿自己的時間，自然會忘記飢餓，晚上的時間，說真的第一天晚上餓到他媽的睡不著，這邊建議大家，我覺得心理因素佔很大的部分，不要去想自己餓，就會忘記自己沒吃東西這件事，至於頭暈這些，我真的是還好，我也沒有任何的不舒服，我還是有去做簡單的運動。 - 3.這樣的效果如何？ 總歸一句，想要減肥，絕對是靠毅力跟堅持，我雖然是以調理身體、排毒，為優先考量，但不得不說，媽的48小時沒吃飯瘦3.2公斤太爽啦⋯但別高興得太早，因為這些都只是因為身體脫水而造成的，如果接下來又正常吃，馬上就會恢復原本的體重了，暴飲暴食的話，有可能造成反效果～ - 這次是因為週末剛好要出去玩，所以想說先從48小時開始試試看，給自己的腸胃有時間調整回正常飲食的狀態，但這週我還會挑戰「一日斷食一日進食」，先試試看感覺如何，期待下次5日斷食的效果！ - 如果各位有想嘗試看看的話，建議先評估自己的身體狀況，如有隱疾痼疾或高血壓、血糖等心血管疾病的話，建議還是先詢問一下醫生的建議唷！ - 喔對了，斷食結束後的第一餐，稱為復食，復食的食物，務必慎選，負擔輕，熱量低，好吸收消化的，別跟我一樣，跑去吃麵線糊，雖然只吃不到半碗，但現在胃脹到靠北ㄏㄏ⋯ #高強度Detox

為我施打#莫德納 💉 ✏️做個小紀錄 補充：&在家曬太陽🌞殺菌🥰 今天早上9點多接種疫苗 剛接種完有點… 頭暈😵‍💫、喉嚨乾澀、疲倦 但一樣可以上班💼 下午下班後精神好像變好了 所以… 上述我不知道是不是心理因素 🤣🤣🤣🤣🤣 （其實是上班前症候群） （並非疫苗副作用？？？？🤔🤔🤔） 「大部分的人表示不會這麼快有副作用反應，而且第一劑症狀好像比較不明顯。」 說到這邊只是「聽說」👂 但…不管怎樣 還是希望自己舒服度過～ 最後… 以曾是護理人員的我 不管接種什麼樣的疫苗 在接種前有健康的生活型態 接種後多喝水、執行健康的生活習慣 其實都是可以緩解副作用反應 ⚠️和個人體質、以及自己的健康生活定義息息相關 別再為難醫療人員就好😅😅 我今天去排隊接種雖然等有一下子，等待環境也沒有很完善，但在這樣的節骨眼， 第一線的醫療團隊真的辛苦了 🥲🥲🥲🥲🥲 突然覺得自己的等候一點都不算什麼😇😇😇 #接種疫苗 #醫療 #護理人員辛苦了 #護理師 #百姓 #covid_19 #健康 #多喝水 #人像摄影 #人像 #人像寫真 #陽光 #陽光女孩 #sunlight #sunlightphotography