【凱鈞的專家會客室】 長期久坐、缺乏運動者必看！醫美權威盧靜怡醫師解析「G動椅」治療原理、感受，骨盆底肌保健新選擇
不論男女生，隨著年紀增長、缺乏運動、便秘、長期久坐等因素，都可能會面臨骨盆底肌鬆弛及老化現象，嚴重者會影響生活品質，甚至兩性親密關係。這次凱鈞的專家會客室特別邀請到醫美權威、皮膚專科...
【凱鈞的專家會客室】 長期久坐、缺乏運動者必看！醫美權威盧靜怡醫師解析「G動椅」治療原理、感受，骨盆底肌保健新選擇
不論男女生，隨著年紀增長、缺乏運動、便秘、長期久坐等因素，都可能會面臨骨盆底肌鬆弛及老化現象，嚴重者會影響生活品質，甚至兩性親密關係。這次凱鈞的專家會客室特別邀請到醫美權威、皮膚專科盧靜怡醫師，和大家解說現在討論度很高的「G動椅」，包含其治療原理、治療感受及相關適應症，除了能輔助改善尿失禁問題外，也是現在很受歡迎的骨盆底肌保健方式！
#盧靜怡醫師
醫美權威、皮膚專科醫師盧靜怡，擁有吹彈可破的好膚質，本身就是超級活招牌的她，現任iSKIN尚行美健康聯合診所院長，專長各類皮膚問題診治、雷射光電醫學、微整型拉提、微整型注射、非侵入性體型雕塑等療程，各種關於皮膚的疑難雜症、醫美相關知識，只要問她，都能以深入淺出的方式解說，經常受邀各大媒體採訪及學術演講。
➡️Q：哪些原因造成骨盆底肌鬆弛？
造成骨盆底肌鬆弛、老化的原因相當多，常見的原因包含年齡增長、更年期賀爾蒙變化、女性懷孕分娩，特別是自然產者，體重過重、長期久坐、常穿高跟鞋、缺乏運動、便秘、慢性咳嗽，或是不正常搬取重物、男性攝護腺肥大、接受前列腺癌手術等。盧靜怡醫師說明，男女生都可能會面臨骨盆底肌鬆弛問題，其中又以女性的機率更高，因為女性的肌肉群較男性小且不發達，加上每個月會有生理期，子宮充血多少也會造成骨盆底肌壓力，而女性的腸胃通常也較不好，容易衍生便秘問題。此外，若骨盆底肌群感染、發炎、外傷或是過度牽扯肌肉，也都有可能使得肌肉組織發生變化
➡️Q：日常如何幫助鍛鍊骨盆底肌？
第一種方式就是直接對骨盆底肌的鍛鍊，也就是常聽見的「凱格爾運動」，簡單來說就像憋尿，用力將骨盆底肌緊縮5～10秒鐘，再放鬆5～10秒鐘，藉此收縮肛門、陰道、尿道旁的肌肉，每天需要練習10分鐘，且要持續性進行，才有辦法達到有效的訓練。其他輔助的運動包含訓練背肌及腹肌，盧靜怡醫師提醒，如果本身骨盆底肌不夠強，又加上不正確的運動姿勢，就要特別當心，像是很多人會練習深蹲，但姿勢錯誤時，恐會造成骨盆前傾或後傾，所有力量反而會壓迫在骨盆底肌或膝蓋上，就像舉重選手，若骨盆底肌不強，改用腹部或背肌力量過大時，也可能會導致內臟脫垂
➡️Q：G動椅的治療原理是什麼呢？
G動椅原理是藉由高聚焦高強度電磁科技，屬於非侵入性的醫療新科技，其聚焦磁能可以穿透深度達10公分，刺激骨盆底深層肌肉，並恢復神經肌肉控制能力，一次治療中可完成一萬多次盆底肌超極限收縮，28分鐘的治療，相當於凱格爾運動一萬多次，還可以訓練到一般自主訓練不到的骨盆底特定肌群，達到男女骨盆肌強化，臨床上可用以預防及治療肌肉軟弱無力或支撐強度不佳的生理功能問題，聚焦磁能還會有微微熱能促進血液循環作用
➡️Q：治療過程的感受及過程為何？
很多人在聽到高強度的電，第一個反應會擔心是否有電擊感，甚至把皮膚灼傷的風險，盧靜怡醫師解釋，這只是個高能量聚焦磁能科技，療程溫和舒適，並不會有電擊感，也不會有灼傷問題，更不需要擔心會有電磁波，影響腦部
大家好奇治療過程時的感受如何？盧靜怡醫師說明，多數人會感受到肌肉在用力收縮，有點像是在憋尿，但不應該會有疼痛感，若治療過程有明顯刺痛感，也可能是能量調太強，或是位置坐的不對，應該及時調整。治療過程，專業醫師會根據每個人的身心狀況及骨盆底肌的強弱，客製化調整適合的頻率及強度。因治療時會有張腿的姿勢，且身體需要微微前傾，盧靜怡醫師建議下半身衣物盡量輕薄、寬鬆有彈性，避免穿牛仔褲、西裝褲，太緊的衣物會造成束縛
➡️Q：療程要多久時間及治療次數？
G動椅又稱為G28，顧名思義一次要花28分鐘，若是已有輕微、中度漏尿者，在一開始的訓練期，建議一周進行二到三次療程，連續六到八次的治療。若是作為保養用途，像是有些是產後婦女，但沒有漏尿的問題，只是擔心日後有鬆弛狀況，也可以選擇一週做一次，盧靜怡醫師舉自己為例，本身是產後婦女且是多產，每二到四週還是會進行一次的治療保養
G動椅並非單一模式操作，在治療的過程中，就像運動一樣，會有一套循環模式，一開始會先進行暖身，接著持續收縮，再來是舒緩，一次療程其實會有七個循環，盧靜怡醫師特別提醒，治療時不要追高，特別是已有漏尿症狀者，因骨盆底肌處弱化狀態，更不適合一開始就給予過多的刺激，在暖身及舒緩的時間會較長，持續收縮的時間會較短，才能避免肌肉疲乏，反而讓頻尿情形加劇
➡️Q：G動椅適合的對象？
G動椅適合大齡男女、生產後女性、體重過重者、頻尿/漏尿/尿失禁、更年期、親密關係不協調、長期久坐、便秘。治療前仍須與專業醫師溝通、評估個人狀況，針對不同的需求給予適當建議
➡️Q：哪些人不適用於G動椅療程？
G動椅是利用聚焦磁能科技，雖然治療的部位離心臟有段距離，但為了避免治療過程可能會發生電流干擾，不建議有配戴心律調節器、電子植入器者選用。女性生理期間也不建議進行，因療程會增加血液循環，恐造成當天的出血量變多，若私密處已確認有腫瘤者也不建議，避免增加癌細胞擴散的疑慮。若有其他症狀上的疑慮，療程前也可以主動向醫師提出討論，由醫師來評估療程的合適性
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Garmin vívomove Luxe智慧穿戴 超時尚！
我生活作息很規律，規律的晚睡早起，規律的運動、規律的暴飲暴食，而且也規律的一直忙碌著，我一直知道我睡的很少，直到Garmin穿戴智慧24小時不斷監測我的健康，才發現原來我平均睡眠只有5.5小時，沒有運動時水量有時一天喝不到1000ml，工作太專注常常一坐就是好幾個小時，我的生活作息真的是很規律的亂七八糟。 #笑
這幾年開始運動，因為我想要好好的健康活到老，但是除了健康，睡眠和其他的健康狀態也很重要，前幾年有時我會感到心跳的特別快，有時候還會聽見自己心跳咚咚咚的聲音，Garmin智慧穿戴具備Pulse Ox 脈搏血氧感測技術及搭載Elevate™ 腕式光學心率感測，現在只要我心跳比較快，Garmin智慧穿戴就會立刻出現心率異常的圖示，讓我可以準確的知道我吃了什麼或是在什麼狀態之下心律會不太正常，還可以計算我的每日步數，前幾週有個報導說40歲以上的人建議把步伐拉長，這樣才能讓心肺也一起運動到，Garmin可以幫我測量每日步伐，尤其前兩週去當小梨學校的義工媽媽，上山下海讓我單日步伐立刻破4回合黃金腳步，還有像是我永遠不記得MC來的日子，Garmin智慧穿戴也可以讓我精準的計算經期日子，活動數據可透過穿戴查閱，或透過Garmin Connect查看完整記錄。
對了！有次上班時間從村子裡開車進城，塞了兩個多小時都還在高速公路上，這時候我的Garmin智慧穿戴突然持續振動，我一度以為壞掉了，後來才發現它有 #久坐振動提示，原來坐太久它就會振動提醒該起來走走，這對於整天都坐著工作的我來說，真的非常好用，也可以適時的提醒自己要休息。
如果你還停留在智慧穿戴都很運動系列那就真的落後了，Garmin vívomove Luxe智慧穿戴時尚到我穿運動服、正式服裝、休閒服都能搭配，而且它材質輕盈就連睡覺都不會覺得卡卡的不舒服。
另外若你正在幫孩子找智慧穿戴，Garmin VÍVOFIT JR. 2 是小露、小梨戴了4年以上的智慧手環，它只有17.5g，而且不管游泳、滑雪、跑步、洗澡、睡覺，她們兩個都沒有拆下來，手環也不會讓孩子敏感的肌膚感到不舒服，加上可以連結手機APP，我就能知道她們睡眠狀況、運動和步行時間，更能利用APP裡的金幣遊戲功能和她們做日常互動，如果你的孩子手錶常常戴不久一支換過一支，Garmin VÍVOFIT JR. 2 或許會是你們最棒的選擇！
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心律不整一萬多次 在 日本自助旅遊中毒者 Facebook 的最讚貼文
#04b帶你看指揮中心記者會
今日重點：今天沒有人問封城，但問了兩次普篩（崩潰）
1.新增7例境外移入，沒有本土（灑花）美國6個英國1個，機場攔截5個，居家檢疫2個。
本土個案追蹤：案100，案134，案156目前採檢都是陰性，感染源不明，案100發病日已過14天。
2.檢疫違規處分：改為只要違規一次就送集中檢疫（原來是兩次）。不管是檢疫或隔離，只要違規就集中檢疫，不給補償，要加徵必要費用和開罰10萬～100萬。
3.採檢指引更新：有嗅、味覺異常，或是無明確旅遊史，醫師高度懷疑之社區型肺炎，社區病患符合任何一個條件，只要不能排除新冠的可能性，就請送檢。
（04b解讀：其實肺炎本來就可以送驗了，這次是去掉"排除其他原因"這幾個字，讓所有肺炎都能第一時間送檢，不要有時間差！）
4.有鑒於旅客在入境時可能會填寫不實的健康聲明，恐造成防疫缺口，再加上許多專家學者也都建議進行機場全面篩檢更能達到有效防堵。此外，居家檢疫補助費用累積金額逼近3億元，若改成全面在機場檢疫，防疫效果是否會更好？（入境普篩普篩普篩！）
阿中：若以這樣的見解去做這樣的事情，我們的防疫早就破了。不可能以入境篩檢取代居家檢疫。
有很多入境沒有症狀的是不會被採檢出來的，沒有居家檢疫的話這些人就會變成社區的破口，建議完全不可行。若入境者全採加上居家檢疫的比較在學理上站得住腳。入境者全採，非陽性全放，絕對不可行。
入境者全採＋檢疫可能可行，但經費就沒法省了。 且機場裡面篩不到但在家發病的人會變成重複採檢，而且會讓一採陰性者心防下降。邊境採檢的主要爭議就是無症狀下的採檢效率，還有偽陰性的問題。
入境全採不居家檢疫，不可行。有太多偽陰性，放出去的社會代價不得了，絕對不可能。
全採加居家檢疫，效果就是多抓到一些陽性，縱使偽陰性也會在居家檢疫時發病被採。這樣來看，偽陰性不管是在哪邊都有可能採到，如果一採陰反而降低心防。 目前專家認為，機場還是對有症狀或有病史的採檢即可。14天檢疫一定要確實。
5.三月19日所提的14天關鍵期已到，請評估境外防堵的成效？會加強本土防疫嗎？
答：歐洲區後來有往前召回一萬多人和追溯病史。美國區也是召回和居家檢疫，用健保資料去撈這段時間有看過病的，關懷中心也去關懷無症狀的歸國者，確認是否真正沒事。後來採了一百多，資料彙整中，似乎有一些陽性個案出現。居家檢疫人數3月28日最高五萬五，之後逐漸下滑，今早剩四萬六。現在重點是放在把居家檢疫落實，為鼓勵各縣市合法旅宿業者加入「安心防疫旅宿」行列，觀光局今(109)年4月1日至 6月30日，獎助各縣市提供居家檢疫者入住之合法防疫旅宿，每房每日新台幣1,000元。
6.快篩試劑審查進度？
答：快篩試劑相對疫苗和藥物來說風險低，我們文書上會給予幫助，簡化行政方面的程序。但檢測的準確度很重要，有些國外試劑的準確度比擲爻還不準，當然不能允許這種事情。我們在文書方面的要求不會查得太緊，只要學理上符合，就願意來比對精確性，只要跟現行PCR有一定的一致性，就可以放行。
7.紐約醫師以雞尾酒療法三種藥物對500位病患治療患者的看法？目前奎寧治療的狀況？有其他患者出現服藥副作用嗎？
張P答：目前在有限資料中顯示羥氯奎寧有治療效果，已經列入台灣臨床處置指引第五版。公布前臨床端就已經有零星使用，因為非系統性一致性作法，所以資料彙整有點困難。部分醫師反應無明顯改善，沒有縮短排毒時程，晚期使用可能也是效果不明顯的原因。目前建議早期投入使用，觀察惡化狀況與排病毒的時程。合併用藥有加入阿奇黴素（azithromycin），法國報告說併用效果更明顯可以縮短排毒時程，但目前不建議。因為兩種藥物都有心律不整的副作用，也有意外死亡的案例，合併使用要非常小心。
8.剛有提到是否在機場做普篩。請問我們會對無症狀居家檢疫者全面篩檢嗎？（這不是還是問普篩嗎冏）
答：大家都很關心無症狀的情況，好久好久以前我講過有些是科學可測，有些不可測。擔心不可測部分，不如集中精神對付可測部分。不可測部分出了情況就即時遏止。科學上我們覺得潛伏期14天，若都沒症狀，普篩到底可以篩出多少人？要花多少時間金錢才能找出一個人，拿這個精神不如做好居家檢疫。只有社區大規模無來源的病例如雨後春筍般出現時，普篩才有意義。
9.新增七案又有三案出現味覺嗅覺異常，如何判定自己有沒有這種症狀？多久會正常？是因為變異的歐美病毒株所以症狀不同嗎？
張P答：目前有些是同時出現，有些是單獨嗅覺或味覺，失去的程度輕重不同。主觀的感覺目前無法量化。多久會恢復，目前沒有完整資料。初步來看，有些可以短期恢復，有些不行。早期沒有此類症狀的原因，確實有猜想是不是病毒變異相關，但還需要驗證。神經細胞中也有ACE2受體，病毒侵犯到嗅覺神經造成嗅覺異常是有可能的。