《5歲以上就能打的「BNT 兒童疫苗」最快10月上市 我們準備好了嗎？》

為兒童打疫苗是很普遍的，從麻疹、腮腺炎、小兒麻痺症、白喉、輪狀病毒、腦膜炎毒株到百日咳，嬰兒出生幾周就開始接種。那麼，新冠疫苗呢？

才開學不久，新北幼兒園就接連爆出群聚案，都確定基因定序是Delta病毒株。雖然0-9歲的兒童，感染新冠肺炎症狀比較輕微，大約46%會發燒、37%咳嗽，其他則是流鼻水、拉肚子、喉嚨痛、頭痛佔10% ; 但比較讓人擔心的是小於1歲的嬰兒和免疫低下、糖尿病、癌症、先天性心臟病、器官移植的孩子，很容易產生重症 ; 還有極少數孩子感染新冠病毒後2～6星期，會出現類似「川崎氏症」症狀，出現高燒、皮疹、草莓舌和結膜炎，以及胃腸道症狀，像是嘔吐、腹瀉和腹痛，更可能進展到心臟衰竭或休克。Delta變種病毒被稱為大魔王，因為跟據美國兒科學會統計，去年到現在已經有近4百萬名兒童染疫，超過279名兒童死亡、1萬多名兒童重症住院，擔心孩子成下一波最大受害者。

幸好生產BNT疫苗的德國藥廠表示，5歲以上就能打的「BNT 兒童疫苗」臨床實驗結果良好，最快在10月就可以上市。這款疫苗基本上和大人的疫苗一樣，只是劑量比較少。也就是說，在國外，5到11歲兒童快能打BNT了，而現在正是Delta變異病毒株大舉入侵台灣校園的時候，我們準備好了嗎？

孕婦要不要打百日咳疫苗？

本文建議配著這個影片看
謝謝

甘安捏
https://youtu.be/Nw7jmoH-Yt8

在前一篇的討論有人提到說有醫師說不必打百日咳疫苗
在留言裡面自己找謝謝👇👇👇

https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/2436157960010417/

甘安捏？

誰說的這我就不知道啦也懶的鳥
我也管不到別人怎麼說
不過建議施打不是我說的
疾管署跟WHO都是這樣建議的
不過現在WHO大家覺得很廢我就不提了
但至少疾管署的建議在這邊大家看一下
醫學會也是這樣建議的喔

摘自疾管署網站👇👇👇
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https://www.cdc.gov.tw/Category/Page/MXy9TPGNNXMS_rzotG7xzQ

孕婦：不論過去的破傷風、減量白喉混合疫苗（Td）或減量破傷風白喉非細胞性百日咳混合疫苗（Tdap）接種史，每次懷孕應接種1劑Tdap疫苗，可在任何孕程接種。但為使母親抗體傳遞給嬰兒的接種效益最大化，建議於懷孕第28-36週接種；若懷孕時未接種，則應於生產後立即接種。

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這裡面哪一個字你看不懂你告訴我

這裡面都是中文字應該大家都認得
如果還要說一些五四三的那是你家的事我懶得管謝謝

說過了
我承認
並不是所有醫師都是有持續在進修的
這我真的管不著被時代淘汰也是剛好而已

我倒覺得這是很好的智力測驗

有人說打疫苗有風險所以不應該打干所有事情即便明明風險很低也不代表完全沒風險什麼事情沒有風險有這麼好的事你告訴我干即便風險很低也不代表沒風險甘醫學上這從來就是利益權衡的考量所以最好因為出門有出車禍的風險所以你最好一輩子都不要出門有種你都不要出門啊干投資一定有風險基金投資有賺有賠申購前應詳閱公開說明書你還不是買的很高興干。

至於也有人提到說醫師告訴他說他自己從來沒看過這個病所以不必打

甘安捏？

這種說法我覺得跟隔壁阿嬤生了八個小孩都沒做產檢都讀博士也都馬好好的一樣有87分像

你沒看過是你看得不夠多是知識上的問題
這沒啥好辯的有沒有直接看疾管署網站就有👇👇👇

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https://www.cdc.gov.tw/Category/ListContent/Fn-2x2EL49O6DCKz22MKLg?uaid=O_k9ExkGqQWosPbzWThZ-g

今（2019）年截至目前國內已發生三起百日咳家庭群聚事件；由於百日咳初期症狀與感冒類似，民眾可能因忽略症狀延遲就醫，傳染給家中嬰幼兒或其他接觸者，引發群聚感染，籲請民眾應提高警覺，有疑似症狀應及時就醫與診斷，維護自身及家人健康。

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再強調一次
你自己要不要打疫苗那是你的事也是你的權利我管不著也都尊重個人造業個人擔我真的都不會有意見但如果在網路上用錯誤的資訊誤導別人這就不行我會生氣

這世界存在著太多的睜眼說瞎話
我很不爽但我習慣了
就醬子

今天繼續是疫苗的複習時間
我們聊過很多了請新同學複習一下謝謝👇👇👇

今天再來聊一下疫苗好了
https://drsu.blog/2020/02/03/super200203-1/

關於科學驗證跟邏輯
https://drsu.blog/2019/12/16/super191216-01/

2019流感疫苗來嘍
https://drsu.blog/2019/10/29/super191029/

關於醫療上的醫師喜歡叫你自費
https://drsu.blog/2019/08/07/super190807/#more-3399

再來聊聊關於疫苗的陰謀論
https://drsu.blog/2018/10/24/super181024/

今天來聊聊小兒麻痺症的故事
https://drsu.blog/2018/10/19/super181019/

2018流感疫苗開打嘍
https://drsu.blog/2018/10/17/super181017/

關於流感疫苗的兩三事
https://drsu.blog/2017/10/10/super-171010/

懷孕相對論－百日咳疫苗/流感疫苗
https://drsu.blog/2017/09/28/super-170928/

今天來聊聊子宮頸癌疫苗吧
https://drsu.blog/2018/02/26/super180226/

關於孕期麻疹感染
https://drsu.blog/2018/04/09/super180409/

孕婦X麻疹
https://drsu.blog/2018/04/20/super180420/

再來談談有關疫苗的兩三事
https://drsu.blog/2018/04/26/180426/

今天來聊聊孕期德國麻疹抗體及疫苗接種
https://drsu.blog/2018/09/26/super180926/

好的
各位新同學
我們有目錄
要發問前可以先找一下喔👇👇👇👇

導覽目錄在這裡
https://drsu.blog/2017/12/18/super-list/

不然
置頂文也有👇👇👇👇

https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/1807370666222486?s=1727931221&sfns=mo

對了
有同學說我寫太多很難找
關於這點我很抱歉
可以善用搜尋功能喔👇👇👇👇

https://drsu.blog/2018/01/01/super180101/

關於孕期感染水痘

知識文

記得前一陣子有請我們皮膚科大神蔡昌霖醫師跟大家聊過皮蛇
也就是帶狀皰疹
任意門在這裡👇👇👇👇

https://www.facebook.com/1737494576543429/posts/2119003895059160?sfns=mo

我跟大家提過
你要先得過水痘
接下來水痘病毒潛藏在你的神經節
然後
你才有機會得到帶狀皰疹

那
如果很不幸在懷孕期間得到水痘呢
恩恩
確實有點兒討厭
這時候建議你最好找專業的產科醫師幫忙確認跟處置喔

關於這一點
我們帥氣的許峻睿醫師也幫大家整理好了
任意門在這裡👇👇👇

https://www.facebook.com/362594914245961/posts/622664651572318?s=1727931221&sfns=mo

基本上我覺得只要把這兩篇文章看過一遍
關於水痘病毒的知識
大概就完備嘍

原文轉載如下
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By 許峻睿醫師

#關於孕期感染水痘

最近門診剛好有媽咪周邊的朋友得了水痘
問了我關於這個方面的問題
所以就來跟大家分享一下囉～

首先
先跟大家簡單介紹一下水痘（Chickenpox)這個疾病吧
水痘是由水痘病毒（Varicella Zoster Virus,VZV)感染所致
發病的時候一開始會有輕微發燒、疲倦、頭痛等症狀
接下來全身會出現紅疹
隨後結痂
故名水痘

而得過水痘以後
水痘病毒便會潛藏在體內的神經節
等到之後出現免疫力比較差的情況（如懷孕、年老）
病毒可能會再次活化
並沿著你的神經皮節復發
形成「帶狀皰疹」（Shingles)
造成神經痛。

而VZV主要是藉由接觸、飛沫跟空氣傳染
算傳染力極強的疾病

Ok~簡介完了～

接下來談各位孕媽咪們最在意的懷孕時感染可能有的狀況

一、對媽媽來說：
因為孕婦的免疫力會比較差
所以孕婦得到水痘時比較容易併發嚴重的併發症
如肺炎、腦炎、肝炎等
而其中又以肺炎最常見
所以影響是不容小覷的
不過
如果你小時候有得過水痘
再次感染的機會就很低了
所以
如果你不確定是否曾經得過水痘又很擔心的話
是可以抽血檢查看看體內是否有抗體的

二、對寶寶來說，會造成的影響主要是跟母體感染的時機有關：

1. 20週前感染水痘，胎兒約有2%的機率會得到「先天性水痘症候群」（Congenital Varicella Syndrome),可能會有眼睛、皮膚病變、四肢發育不全、中樞神經受損的問題。

2. 生產前5天到產後2天感染水痘，則可能造成「新生兒水痘」（Neonatal Varicella)，意思就是寶寶一出生就得了水痘，而此時的致死率可以達到25-30%，相當可怕。

3. 跟大人得了水痘一樣，如果在懷孕期間母體曾經得過水痘，寶寶嬰幼兒時期也有可能會發生「帶狀皰疹」

以上
就是孕期感染水痘可能有的狀況

接下來
整理一些最常見的QA給大家~

1. 水痘有疫苗可以打嗎？

A: 有的，政府從2004年起，針對出生後滿12個月的幼兒提供一劑公費疫苗施打。而目前也有自費的水痘疫苗可以提供施打，詳細施打標準，大家可以參考最後面文章連結。

2. 那孕婦可以施打水痘疫苗嗎？

A：不行，因為跟德國麻疹3合1疫苗一樣，水痘疫苗是屬於活性減毒疫苗，不能在懷孕時施打，所以建議如果有懷孕計畫且沒有長過水痘的準媽咪，可以至少在懷孕前一個月完成施打。

3. 那打了疫苗以後是不是就代表以後都不會得水痘了？

A：這個答案也是否定的，還是會有機會得到，而且保護力會隨著時間慢慢下降，但一般來說，打完疫苗的前9年，至少有8成以上的保護力，而且這個時候得到水痘，發病的症狀也會比較輕微，所以建議其實有打絕對還是比沒打好喔。

4. 如果我在懷孕的時候接觸到有長水痘的人怎麼辦？

A：建議可以在96小時內，施打免疫球蛋白（IVIG)，可以降低感染水痘的機會或減輕影響。

5. 那如果我在懷孕前沒得過水痘，也沒打過疫苗，可是真的不幸得到水痘怎麼辦？

A：那這個就要看你發病的時間點了，說真的，如果是在懷孕前20週得到的話，這個就比較棘手了，因為雖然只有2%的機會可能發生「先天性水痘症候群」，但目前醫學上並沒有可以100%可以排除掉胎兒受影響的檢查，所以真的也只能儘量把能做的檢查都做完整，然後邊走邊看了。

而如果是產前5天到產後2天發病的話，那我們就可以在新生兒出生後使用免疫球蛋白（IVIG)或抗病毒藥物，來避免或減少「新生兒水痘」的發生。

最後，附上台灣CDC的資料給大家參考喔～希望可以幫到大家～
👇👇👇
https://www.cdc.gov.tw/File/Get/-MKSH2O8G2i3t5jeTfvmQQ