《世界級疾病對人類的影響》  作者｜吳安芃 校正｜王劭翔  -  假如「歷史」是指某種事物在特定時空裡生、誠、住、滅的歷程，那麼，「疾病」也應該有其歷史。（引用自林富士：疾病的歷史）  傳染病史與生物的進化史，占據了從史前到現代人類疾病的大半江山，或許能說傳染病史就是醫學史，其驅使醫療方面的研究，同時也帶動人類在科學領域的進步。  我們能簡單下這樣的結論：傳染病是透過民族及文化的接觸與交流，同時是歐洲世界的擴大及世界一體化而流行開來的。  時間軸來到今日，從2019年年底爆發的新冠肺炎病毒，至今已一周年，影響世界上不分性別、國籍、種族、年紀的人們在日常生活中的食衣住行育樂。  其繼續肆虐全球之際，人們祈願疫情早日退去，但歷史上幾次大流行的致命病毒、病菌部分還在我們的身邊，與人類共存。  就讓我們一同檢視，歷史上一些流行病疫情在當時是怎麼處理，以及對當代產生什麼樣的影響，人類文明又是如何在一次次的疫情襲來下，穩住陣腳，持續締造下一頁的輝煌。  -  如果說到疫病，就不得不提及14世紀，至今致死率排行第一的黑死病。在那個黑暗時代，人們信奉著至高無上的上帝，而教會也成為了上帝的代言人，執掌了整個西歐的權力。  然而自十字軍東征後，教宗的威信日漸下滑，黑死病則成了最後一根稻草，在教會無力解決情況下，壓垮了人們對教會的信賴。  人們逐漸尋求各種偏方，有的人轉而向巫術尋求協助，有的人將貓視為傳播疾病的惡魔，有的人認為黑死病是上帝的懲罰，需要對自己施以虐刑來贖罪。而這些方法卻毫無效用，反而使黑死病更加氾濫。  在這個情況下，甚至有人覺得與其坐等死亡，倒不如醉酒高歌、及時行樂，也有一些人遠赴他鄉躲避疫情，這也是造成封建制度垮台的原因之一，而中世紀史學者赫利夕對佛羅倫斯的研究就指出，由於大量人口死亡造成人手短缺，工資因而上漲，改善了工人的處境，劇烈地改變了雇主與勞工之間的關係。  時間來到17世紀，這是個歐洲人輝煌的年代，但在這個時間點，天花也在悄悄蔓延，在各大洲間輾轉流連，成為各國的夢魘，在美洲甚至使原住民人口銳減，多數農地歸於荒蕪，這才使西班牙得以擊敗原住民開始他們的殖民時代，而這時的白人也被原住民視為神的選民，因為在同樣受疫情侵擾下，白人卻毫髮無損，他們卻死傷慘重，這也成為他們能夠迅速接受基督教並接受被殖民的主因。然而事實卻是，多數白人早已在感染天花後獲得免疫力。  而在20世紀時，有一種疾病令人望而生畏，那就是致死率排行第二的西班牙流感，它在一戰期間使青年男子大量死亡，原因是這場疾病普遍被認為是發源於「一戰」西方戰線擁擠的軍營，伴隨軍隊在戰爭結束後返鄉開始蔓延。在1918到1920年兩年間，西班牙流感造成全球4000萬至5000萬人死亡，甚至超過一戰戰死總人數。同時因為勞動力的缺失，使女性接替原本男性的崗位，在就業人口中佔了近21%，這為未來的女權運動，打下深厚的根基。  如今在21世紀，我們又迎來了一個新的威脅—新冠肺炎，這場由我們這個世代親自目睹的疫情，它，使得人人出門都需要配戴口罩，造成口罩價位一度居高不下；使得可能只是普通的小感冒，就使周遭的人人心惶惶；使得在國外遊學的學子，面臨有家卻歸不得的窘境。  它的威脅時時刻刻都體現在它們身上，我們被束縛著，我們被改變著，而我們也在接受著。  為了適應這樣的生活，人們漸漸避免前往公共場合，也越發重視個人衛生習慣，同時也開發出各式各樣的網路平台，而這樣的生活，只要疫情無法被解決就無法結束。  -  疾病的傳播不僅是直接威脅人類的生命，也在當時代下，就注定影響一個族群、種族，甚至是國家未來的發展。例如黑死病，其直接動搖了中世紀歐洲佃農制經濟的基礎，其中有歷史學家認為，經過鼠疫的腥風血雨，歐洲不少封建國家從滿目瘡痍中重生，開始向現代社會、商業經濟方向邁進──這場鼠疫催生了當代西方文明。  總結本篇專欄，希望能透過歷史軌跡的時間軸，讓讀者了解疾病發展的歷史脈絡，同時也期盼COVID-19能早日得到解方。  人類消滅天花的壯舉證明了：「全世界科學界同心協力，就可能成就偉業，而這樣共同參與、合作、共好的項目是世界上前所未有的，當然，希望在未來的日子裡，能將其變成共享的成功。」  雖然新冠肺炎的挑戰較過去所有的瘟疫要嚴峻，尤其因為它具有極強的無症狀感染性，不過隨著美國的莫德納、美國的輝瑞與德國的BioNTech合作、英國阿斯利康製藥等藥廠，皆已經研發出對抗COVID-19的疫苗。  除了上述的國際廠商，台灣也有廠商正在嘗試研發應對的疫苗，如國光生技、高端疫苗及聯亞藥業等，而今年起也開始有許多國家開始陸續進口並施打疫苗，雖然疫苗的誕生不代表疫情就會就此終結，但這些疫苗不僅是人類藥品研究的突破，同時也讓全世界稍微能對新冠肺炎不再如同當初那般惶恐、手足無措。  但我們還是應該記住，歷史上那 大流行的病毒們，雖然那些危機化解了，但病毒和病菌，以及它們導致的疾病感染和流行，從來沒有消失。歷史上幾次疾病大流行的終結，是多種因素共同促成的，包含人類對疾病傳播知識的增多、對公共衛生和醫療保健的重視、新治療方法與疫苗的開發等，而今日的新冠疫情，也同樣會以過去人類研究的軌跡，一步步找到解方。