『藥物濃度稀釋-2』

礙於篇幅，我們繼續昨天的話題。

昨天留言區有個留言很好笑，但也很寫實。

▍一個粉絲朋友留言：『麻醉科就是一個稀釋地獄啊，萬藥皆稀釋。』

她說的沒錯，這是很多人的習慣，包含我。

1毫升10mg的嗎啡習慣稀釋成10毫升，每毫升1mg。
一毫升的配西汀50mg習慣稀釋成5毫升，每毫升10mg。

更別提各種升壓劑強心劑的稀釋，還有小兒麻醉的藥物稀釋，更是一整個複雜又容易出錯。

▍除了麻醉醫師之外，其他科別的醫師可能沒有那麼多的機會需要親自去稀釋藥物。

但對麻醉醫師來說，抽藥、備藥、稀釋，真的是日常生活的一部分。

所以我們深知越多次繁瑣的抽藥和稀釋，就有機會造成人為疏失。

#最好的避免方式，#就是不要稀釋藥物，最好可以是像高端疫苗單次使用單人份的欲填藥物空針。

▍BNT疫苗的稀釋真的是一個很容易出錯的過程：

『0.45cc + 1.8cc = 2.25cc，再抽取0.3cc』

非整數的稀釋量，非整數的抽取量，在我身為一個天天在親手抽藥、備藥的麻醉科醫師來看，真的會覺得很可怕。

每次我一個病人只抽一人份就算了，面對快打站，一次同時幾千份的藥物，真的不會出錯嗎？

▍BNT疫苗在很多國家都發生過稀釋造成的問題了，德國甚至發生了護理師，疑似故意用生理食鹽水代替疫苗，造成八千多個人只打了生理食鹽水。

（2020.12.29 德國）8名照服員意外被打了未稀釋的五倍劑量。

（2021.2.7新加坡）負責稀釋疫苗的員工被叫去處理其他事，另一名員工以為疫苗稀釋好了，誤打了五倍劑量。

（2021.6.2日本）準備六瓶疫苗要打三十人，結果打到第六人的時候發現六瓶都用完了，才驚覺沒稀釋。

（2021.6.8西班牙）八人被打了沒稀釋的疫苗。

（2021.6.15南韓）誤把剩餘疫苗當成剛開瓶，所以再次稀釋，六名士兵被施打了幾乎沒有疫苗成份的食鹽水，但因為無法釐清施打的士兵身份，最後同批21人只好再次接種。

如果連工作作風謹慎的日本人都出錯了，是不是這個流程真的很不安全。

事實上，真實世界裡BNT的狀況，多到美國CDC還專門提出接種錯誤的應對攻略。(如附圖)

▍不是只有稀釋的問題，ＢＮＴ要求不能搖晃，你確定運輸過程中都沒有發生搖晃嗎？泡製過程中都沒有搖晃到嗎？

BNT要求嚴格的零下七十度冷鏈保存，中間失溫了容易發現嗎？

稀釋前要把藥瓶上下反轉10次，加入食鹽水後，再上下反轉10次，過程真的都沒有搖晃到嗎？如果不搖晃，是否內容物和稀釋液真的能混合均勻？一切的一切都很謎。

▍#疫苗的門檻比較：
📌需要稀釋的疫苗：只有BNT
📌不可以搖晃的疫苗：莫德納、BNT
📌保存溫度
AZ、高端：2-8度
莫德納：-20度
BNT：-70度
📌抽取量
AZ：0.5cc
莫德納：0.5cc
BNT：0.3cc
高端：單次預填充劑型免抽藥
📌抽藥後保存期限
AZ：48小時
莫德納：19小時
BNT：6小時

就算是被政治操作神化的神藥BNT，我一直都不想去寫這些，是因為我不想看到民眾恐慌，降低疫苗施打率。

但BNT如此複雜的流程和條件限制，出了意外之後，民粹卻一直去責難第一線的護理師，去攻擊恩主公醫院，甚至牽連到無辜的藥師？

我想真的是需要個人好好解釋這些事情，真的不需要獵巫。

改善病安的精神就是：要檢討的是流程，不是個人。

▍我個人關於流程的粗淺想法是
📌把稀釋、抽藥、和施打的人分開。

📌同一天的稀釋由固定的人負責，稀釋完的藥瓶加上明顯的貼紙做記號，然後整批送去給抽藥的人。

📌抽藥也是由固定的人負責，抽好的藥物空針整批送去給施打的人。

也希望指揮中心的專家們可以想出更好更防呆的流程。

越單純簡化的流程，才能最大的程度避免失誤。

如果可以把每個人都預設成笨蛋，然後設計出即便是笨蛋也不會出錯的流程，那才是最好的防呆。

⚠️⚠️⚠️【德國專利Omega-3魚油】攝取好的油，找回一比一健康平衡比例！
⚠️⚠️⚠️【超高含量】經檢測，我們魚油的Omega-3脂肪酸總量高達96.93！
EPA含量58.74
DHA含量34.41
就是要給您們滿滿滿滿滿的健康魚油！
由全國最大規模德國KD Pharma製作，品質有保證！

👍👍👍【世界龍頭德國專利工廠製作】由德國KD Pharma大廠製作！
其生產的KD-Pür魚油被評選為前3名高品質產品！
擁有21篇國際專利、12篇製程技術專利！
經過［美國USP］及［歐洲CEP］認證！
採用最新超臨界CO2萃取專利技術！
取得世界上唯一針對魚油認證的第三方組織機構IFOS的五星認證！
高濃度Omega-3、高吸收rTG型態、最高的萃取專利技術
不只讓您們吃好油，還要吃到最好的好油！

💖💖💖親愛的東粉強們大家好~
您們知道嗎？
咱們身體裡的多元不飽和脂肪酸，也就是大家常常聽到的Omega-3和Omega-6是屬於必要脂肪酸，必須從食物當中攝取，無法在人體體內自行合成。

而現代人生活忙碌、不是時常有一餐沒一餐，就是外食居多，一般我們飲食當中使用的沙拉油、葵花油、紅花籽油、豬油等等，都是屬於Omega-6，如若平常沒有攝取足夠的核桃類或是魚類，會導致體內的Omega-3嚴重不足！

在Omega-3和Omega-6失衡
沒有達到1：1黃金比例的前提下，久而久之就會開始有亮起紅燈的可能性！
因此攝取足量的魚油逐漸變得很重要！

💯💯💯【全球魚油提純技術先驅】
德國KD Pharma大廠為全球最頂尖的魚油生產大廠！
其生產魚油不只擁有21篇國際專利、12篇專利製程技術。

💯💯💯更通過［美國USP］及［歐洲CEP］認證。
還擁有全球最嚴格、最高標準的魚油第三方認證組織IFOS國際五星認證！
同時也是全球EPA及DHA脂肪酸組織及海洋原料組織的成員！

全球規模最大的德國KD Pharma製作
萃取技術會影響魚油的濃度、純度，德國KD Pharma不僅有12項全球獨有的魚油製程專利，且利用超臨界流體萃取與層析法所組成的KD-Pür®提取專利技術
專業頂尖的組合製程可以生產高品質、高純Omega-3濃縮魚油。

💯💯💯【採用超臨界CO2萃取專利技術】
德國專利Omega-3魚油的提取技術是由超臨界流體萃取與超臨界流體層析法所組成，經過CO2氣體的加壓、加溫至超臨界狀態，此狀態具備低表面張力、低黏度、高擴散性與高質傳效率的特性！
在低溫的條件下進行萃取、分離、雜質去除等過程，能萃取出高純度、高濃度的Omega-3濃縮魚油！

為了避免大型魚中的重金屬，嚴選小型魚，其魚油的Omega3中的EPA與DHA總和超高濃度，也已通過歐、美國家級藥典認證，是目前全球唯一針對魚油的Omega-3含量、污染物、重金屬、安定性…等諸多項目進行檢測的第三方組織機構IFOS之五星認證

💯💯💯【高倍濃縮，小巧好吞食】
經過KD Pharma大廠高倍濃縮提取的魚油，內含的Omega-3含量高！
可有效縮小膠囊、更好吞食！
膠囊大小減少3倍，更減少魚油當中20倍不必要的脂肪酸攝取！有效攝取需要的Omega-3含量！

💯💯💯【百分之百可追溯原料來源】
KD Pharma 十分注重永續發展，基於保護海洋哺乳動物，不採用金槍魚來源，減少因圍網金槍魚而導致兼捕或殺害海豚！
為了避免因海洋污染及生物鏈（大魚吃中魚、中魚吃小魚）等問題，萃取到大型魚體內殘留的重金屬，其原料來源一律採100%可追溯來源的深海小型魚！
萃取出來的魚油更為安全、有保障！

💯💯💯【採氬氣鋼鐵桶裝運送】
KD Pharma生產的魚油一律採用氬氣鋼鐵桶裝運送！
避免魚油和氧氣接觸到而影響其品質！
一般大多數都是採用氮氣桶裝運送，價格相對便宜，但是氮氣桶的桶內下層還是有一小部份的空氣可以和油接觸，因此採用比氮氣還要重的氬氣，能更有效擠開剩餘的空氣，確保魚油的品質！

包裝能保鮮，超高標準！
所有 KD-Pür® 產品符合FOS認證 ，游離脂肪酸也符合IFOS™ 標準，運送過程皆由氬氣鋼鐵桶裝，以最好的保護作用配送，避免魚油與氧氣接觸，確保魚油是最新鮮

‼️‼️‼️好的油帶您找回一比一的健康比例！德國專利Omega-3魚油能讓您平衡體內脂肪酸的比例，調節體質、增強體力！

編編只能說，魚油Omega-3含量高達96.93%
這樣超高規格的內料和水準！在外面賣價絕對不只這樣的數字，俗！！
健康愛護不能等，喜歡的趕快加購區衝起來了！

✅✅✅購買者必看【如何購買與購買規則與加購區關閉時間】:
👉👉👉德國專利Omega-3魚油請到加購區購買，謝謝
👉👉👉＃加購區在這裡，按了即可到加購區:
https://reurl.cc/XkpnY7
❗❗❗【注意】加購區購買，如數量大於二（包含2），請於得標數量處～
更改您的下單數量喔~謝謝大家
✅✅✅【品名】:德國專利Omega-3魚油
✅✅✅【價格】:
🔸️三瓶一組共2340元（等於一瓶780元）
🔸️六瓶一組共4080元（等於一瓶680元）
🔸️十瓶一組共5800元（等於一瓶580元）
（每盒60顆）
✅✅✅食用方式（素食不可食）：
👉【大人】一般食用的1～2顆 。
👉【大人】加強保養3～4顆，最多4顆。
👉【小朋友】兩歲以上～12歲一天一顆。
👉飯後配水食用，多食無益。
⚠️⚠️⚠️不適合吃的族群：
➡️產品含有魚類製品，不適合對其過敏體質者食用
➡️如為不擅吞嚥者，如：嬰幼兒、銀髮族，可刺破膠囊混入食物中食用，避免噎食
➡️特殊疾病、有服用藥物、身體不適者請詢問相關專業醫生
➡️懷孕要生產前一個月停止使用，者請詢問相關專業醫生。
➡️吃抗凝血藥物者，者請詢問相關專業醫生
➡️開刀前，者請詢問相關專業醫生

➡️需間隔食用的保健品:
（例如有魔芋成分的）
👉魔芋，高纖維產品，甲殼素，會吸油或排油的食品或藥品，避免同餐使用，建議可間隔2小時食用即可。
👉（例如有鈣成分的）
👉與鈣易產生皂化反應（腸胃道不舒適），避免同餐使用，建議可間隔2小時食用即可。

保健品一起吃效果更好（例如印加果油）
👉磷脂質絲胺酸一起食用效果更好
👉保養眼睛就與葉黃素一起食用效果更好

⚠️⚠️⚠️【注意加購區關閉截止時間】
特別標大量製作一批，下架完售立即關閉加購區!
關閉加購區，加購區一旦關閉就無法購買，謝謝
⚠️⚠️⚠️【商品訂購規則】:
⚠️⚠️⚠️溫馨提醒，購買前務必詳閱我們的粉專【關於】說明，訂購視同已詳閱我們的關於說明，謝謝您
❗❗❗️請勿隨意棄單，無法換標購買，如要棄單或是換標購買，一律封鎖購物車，請勿棄單或是要求換標，避免購物車自動封鎖，之後無法加一得標，謝謝您
❗❗❗棄單一律封鎖，大量棄單或是大筆金額棄單一律請求賠償已支付追加預購之金額，請勿棄單！謝謝
🔸️🔸️🔸️顏色以實品為主，照片會因為手機型號或者品牌不同，而有所色差皆屬正常，可以接受才下單，謝謝
🔸️🔸️🔸️台灣製，製作日期2021年7月製作，保存期限三年，如何使用及注意事項等，請參照圖片中文標示，謝謝
🔸️🔸️🔸️️下架得標商品、預購追加商品到貨，會在每個星期五／六晚上加入得標者的購物車~
🔸️🔸️🔸️每個星期五／六在自行去看看購物車追加到貨什麼預購到貨戰利品，謝謝您
🔺️🔺️🔺️有關每一樣的預購/下架商品加入購物車，因為我們訂單都是大量級，所以無法個別通知喔！
追加預購到貨了，都會在每週五/六加入得標者的購物車~
都必須自行主動看自己的購物車到貨什麼商品～
如果有任何預購商品追加到貨～
這時候就可以在每星期日到星期一晚上8:00前，完成結單出貨即可，謝謝您

✅＃粉專按讚追蹤搶先看很重要
✅＃按讚追蹤搶先看才不會漏接任何粉專重要活動

🔺️🔺️🔺️溫馨提醒，購買前務必詳閱我們的粉專【關於】說明，謝謝您
⚠️⚠️⚠️本篇文字文章、文字內容以及刊載照片、圖片、影片、均受著作權保護，為東大門服飾直播網所有！
未經授權同意不得將東大門服飾直播網之
刊載之內容所附屬相關浮水印或商標嚴禁更改或移除。
刊載文字文章內容進行複製、修改、更改、轉載、或提供給第三方使用於商業用途。
刊載之內容所附屬相關照片及圖片及浮水印或商標嚴禁塗改、刪除、更改。
未經同意請勿隨意盜文或者更改文章內容，避免觸法！！！

寶貝們在廚房用真空器具嗎？🙌🙌
我個人真的很愛用真空器具
真空器具從2年前認識開始使用
它一定有保持食物的新鮮度
但更重要的是
真空可以延緩氧化減少細菌滋生♻️
以前很容易忘記食物的保存期限
真的經常會丟掉一些剩餘的食物😭😭
或是忘記收在哪裡的食物🤭🤭
也有不小心腐敗的食物🙄🙄
真的超級浪費、又不環保

寶貝們
這德國雙人FRESH & SAVE智能真空保鮮組
超越我的頭腦了
😅😅😅

因為
大家看過我的冰箱裡面嗎？🥲
一直塞塞塞塞塞到自己都忘記有什麼
最後過期🤭

但
德國雙人FRESH & SAVE智能真空保鮮組
我第一次看過冰箱裡面的食物管理
也可以透過手機APP來管理👍
真的第一次看也第一次開始用
太方便了！👍👍

且他會提醒我，我的食物會不會過期
我現在都不會打開冰箱看
直接打開手機APP來看我的冰箱
超級棒的我的幫手
因為食物一過期
我老闆在旁邊一直囉嗦囉嗦到
我的耳朵都長繭了🙄
現在很少遇到這種狀況😙😙

且老闆一直說「冰箱到底有什麼塞滿滿的？」我直接給他看「雙人智能廚房」APP
請您有眼睛親自看冰箱裡有什麼！
🤣🤣🤣
爽😊讓他住嘴🤣

德國雙人真空機抽氣棒覺得
它的口很大所以吸空氣的力量超強！
一下子抽完了


📌寶貝們在 #這裡買📌
👉全台德國雙人百貨專櫃門市
👉momo購物網（我會放在連結請看留言處）
ZWILLING J.A. Henckels Taiwan 德國雙人集團
有保障的地方購買才之後需要售後服務才能安心的

#德國雙人290週年 #智能廚房創新上市
✨FRESH & SAVE智能真空保鮮組合✨
📣原價$5500
📣超值7件組限時優惠價$3999 😱
📌目前優惠金額超級超級優惠的

#真保鮮是第一口的味道
✅真空密封抑制細菌增殖，保鮮時間延長5倍
✅降低氧化速度，保存食材營養及風味
✅延緩食材水分蒸發乾燥乾癟變色
✅密封儲存食材不串味，留給冰箱乾淨的味道
✅真空週邊：保鮮盒、保鮮袋、酒瓶塞、真空破壁調理機


#小巧真空抽氣棒
✅一鍵真空抽氣，極簡操作，高顏值輕巧僅300g
✅無線超長續航，充電一次可抽250次
✅低噪音馬達，輕音不打擾
✅由義大利設計師Matteo Thun設計
✅新一代改良版，不慎吸入液體一鍵排水


#智能APP管理你的保鮮食材
✅記錄儲存日期、到期提醒通知
✅採購時打開APP檢查食材必免重複購買
✅多道料理食譜，天天上桌新菜色
✅吃得更新鮮、生活更新鮮，減少食物浪費

#德國雙人工藝傳承與創新
✅290年來德國雙人致力於為世界傳承廚房文化
✅秉持著不斷創新、超越自我的品牌理念
✅推出全新智能真空保鮮組合，創造全新保鮮方式
✅透過真空密封的方式讓食物延長保鮮時間
✅搭配ZWILLING Culinary World智能管理APP
✅記錄儲存日期、設定提醒，還可同步解鎖更多食譜
✅輕鬆開啟智慧美味之旅

#金老佛爺廚房
#深夜食堂

音樂: I Got A Girl
音樂家: Philip E Morris

您好，歡迎蒞臨我的19again
官網：https://lihi1.com/79XTF

19again 品牌 instagram
https://www.instagram.com/19again_taipei/

請，多多指教。

【#19小花瓶 怎麼買最優惠】
https://lihi1.com/79XTF

✔️加入會員
在19again.com.tw上註冊會員
都能享有會員專屬價

✔️趁早鳥入手
從9/19-10/4 任一精油產品
享近8折早鳥折扣
原價$790 早鳥$650

✔️精裝禮盒組
加贈 絕版指緣油乙瓶
共4瓶花漾修護極萃+1瓶指緣油

✔️全館滿$3000免運
包含精油、飾品、衣服等等



【#19小花瓶，產品訴求】

#可以不只是指緣油
#有機植萃
#無添加
#Vegan
#不使用動物實驗

保濕修護、紓壓提振、療癒香氛，一瓶擁有！

打破以往指緣油一塵不變的框架，
花漾修護極萃結合有機植萃精華油與香氛，
並添加法國進口天然花瓣，從視覺、嗅覺，再到觸覺皆是頂級享受。
在有效保養呵護肌膚的同時，也提供身、心的療癒舒緩，給自己一份獨特的奢華寵愛！


【成分特色與特性】

使用有機荷荷芭油、有機甜杏仁油等植萃精華油，
富含多重不飽和脂肪酸，質地清爽不黏膩，卻具有強力的潤膚效果，可迅速被皮膚吸收，亦可軟化角質，使肌膚更加柔軟，恢復光滑彈性。

精選OMEGA多重修護因子及專利非洲蒂卡果油添加，OMEGA多重修護因子具有修復受脂質屏障的效果，可深層滋養並維持肌膚自然平衡，
經實驗證實，連續使用產品四週後，可顯著提升肌膚光滑度。
蒂卡果油是取自其果實的天然潤膚脂，可舒緩肌膚乾燥不適，並於肌膚表面形成親膚保護膜，滋潤養護的效果更勝乳油木果油。

專屬調製的4款香氛特別選用通過IFRA國際香料協會認證之親膚香精，
精算安全添加比例，孕婦與嬰幼兒皆可安心使用。


【精華油成分】

有機荷荷芭油、有機甜杏仁油、有機芝麻籽油、向日葵籽油、夏威夷核果油、輕盈植萃護膚油、維他命E、
OMEGA多重修護因子、專利非洲蒂卡果油


基底油產地：美國、澳洲、比利時、德國

四款香氛調性
Puppy Love：暖心甜果香
Forest：輕盈木質香
Rose Garden：木質調花香
Ocean：清新海洋香


四款香氛精油對應的情緒能量

/戀愛/ Puppy Love 香草甜橙：熱情、桃花、人緣
/健康/ Forest 梔子花松木：沈澱、淨化、安全感
/幸運/ Rose Garden 玫瑰檀香：定心、自信、魅力
/事業/ Ocean 琥珀海洋：希望、靈感、能量


選用法國天然花瓣
Puppy Love：粉色永久花、白色不凋花
Forest：金盞花、白色不凋花
Rose Garden：玫瑰
Ocean：矢車菊、白色不凋花

【使用方式】

1. 指緣油：取適量 (一滴約可使用8-10根手指) 滴於指緣肌膚，稍加按摩十指指緣，直至精華油完全吸收，每日保養可有效改善並修護指緣肌膚乾燥。

2. 身體香氛：可作為淡香水使用，取適量擦於手腕或耳後，清香怡人，還能利用精油的天然香氣改善磁場，提振相對應的情緒能量。

3. 按摩精油：天然精華油成分搭配舒緩香氛的安定香氣，有助於放鬆神經，舒緩壓力，可擦於肩頸，搭配簡易按摩使用，

4. 肌膚保濕：花漾修護極萃內含有效保濕及修護因子，除指緣外也可擦於任何身體肌膚較為乾操之處，立即滋潤。




【保存期限】
未開封2年，開封後最佳使用期限為6個月



Camera：Canon M6
Edit by Final cut prox


Follow me on
FB⇢Blaire左撇子 (https://reurl.cc/rx3DgN)
IG ⇢Blairechen (https://reurl.cc/j7Q1g1)
Weibo/bilibili ⇢Blaire左撇子
Blog⇢https://reurl.cc/NjbAZn