#今日疫情重點【新增境外移入14例，為5月以來最多；第二劑接種將進入高峰，指揮中心精算疫苗數量，再決定接種對象；陳時中解釋機組員「3+11」規定，認為並非疫情爆發破口】

中央流行疫情指揮中心今（13日）宣布，台灣共新增18例COVID-19（又稱新冠肺炎、武漢肺炎）個案，分別為4例本土、14例境外移入。其中境外移入個案為5月以來最多，指揮中心發言人、疾病管制署副署長莊人祥表示，是5月起社區感染後，境外移入單日新高，分別來自阿拉伯聯合大公國、美國、柬埔寨、中國、印尼、印度、泰國入境。

此外，指揮中心今日也公布從7月2日入境普篩後的病毒基因定序，共127例中，Delta變異株42例佔最多，Alpha變異株39例、Beta變異株6例、Gamma變異株6例、Epsilon變異株5例、Theta變異株2例，以及哥倫比亞株1例（B.1.621）。

昨日航空公司機組員檢疫規定「3+11」又再度被提出是此波社區大規模疫情的破口。陳時中今日在記者會花上近10分鐘，解釋來龍去脈，並認為沒有證據連結「3+11」與社區感染有直接關係。

￭新增4例本土、14例境外移入、2例死亡

今日新增4例本土病例，其中有3例居家隔離期間或期滿檢驗陽性者，分布台北市、高雄市各2例，尚有1例關聯不明。而今日的2例死亡個案，為80多歲與60多歲男子，皆有慢性病史。自5月11日～8月11日3個月以來，累計公布1萬4,615例確診個案，已有1萬3,142人解除隔離，比例達89.9%。

指揮中心指揮官、衛福部部長陳時中表示，接下來第六輪疫苗將接種高端疫苗，目前登記高端者有113萬人，扣除其他疫苗也可接受，陸續接種者，約有90多萬人。此波高端疫苗量預計將有60萬劑，但目前食藥署完成封緘檢驗共5批約35萬劑左右，陳時中說，詳細數目還要等確認過後，才知道這波可以開放多少給民眾接種。

￭8月6日～12日定序出6例境外移入病毒基因序列，其中4例為Delta病毒株

指揮中心醫療應變組副組長、疾病管制署副署長羅一鈞表示，上週的境外移入個案病毒基因序列分析結果出爐，一共有6例，其中4例為Delta病毒株、1例Alpha變異株，另一例則為哥倫比亞變異株B.1.621（尚無希臘字母代稱）。

羅一鈞表示，今日報告6例病毒定序分析，分別來自英國、美國、以色列、馬來西亞及中國入境。其中較特別的是一名境外移入確診者感染了哥倫比亞變異株，自7月2日入境普篩起，全台已偵測到7種變種病毒株，境外移入共127例定序，包括Alpha變異株39例、Beta變異株6例、Gamma變異株6例、Delta變異株42例、Epsilon變異株5例、Theta變異株2例，以及哥倫比亞株1例。

根據世界衛生組織（WHO）網站，哥倫比亞株最早在今年1月被偵測，於5月被列入變異株名單，目前歸類於「需要進一步監測」的類別（Currently designated Alerts for Further Monitoring）。羅一鈞表示，這株病毒株有Beta、Alpha株有的「E484K」、「N501Y」變異位點，有增加傳播例、降低疫苗保護力的情形，目前已在28國出現蹤跡，但還沒有詳細的致死率、傳播率報告。（【圖解說明】COVID-19病毒變身全解析：https://bit.ly/3ii1YeB）

￭二劑疫苗如何安排接種？指揮中心：精算中，但1～3類混打有造冊

目前全台疫苗不足，根據指揮中心統計，截至8月11日疫苗剩餘量，AZ疫苗約剩 32萬劑（中央庫存約6.7萬劑）、莫德納約49.2萬劑（中央庫存約4.8萬劑）。陳時中表示，目前已有900萬人接種第一劑疫苗。

不過，台北市醫師公會近期發文給衛生局，表示目前許多已達第二劑接種時間的一線醫護人員，但因為要自行預約疫苗，發生無法預約成功的情形；基層醫療協會也發表聲明，認為基層診所未列在專責醫院的一線醫護名單，但同樣會接觸病患，屬於高風險族群，希望可以儘速完成兩劑疫苗。

台北市醫師公會常務理師洪德仁表示，目前發函給衛生局，但尚未收到回應，醫護的第二劑疫苗，還未能全數預約打到，不管是兩劑相同疫苗，或是混打，疫苗量皆不足；混打部分，目前指揮中心也僅提供專責醫院醫護，同屬於第一類的基層診所，卻沒有辦法混打。他也質疑，目前醫護的二劑疫苗都還不足，最前線的醫護無法得到完整保護，而目前封緘檢驗的9.96萬劑莫德納疫苗，指揮中心也尚未決定要如何分配。

不止醫護擔心，對民眾而言，接下來二劑疫苗如何接種、何時能接種也是問題，是否按照優先族群造冊接種或是個別預約？更有開放混打而接種不同疫苗的問題。對此，陳時中回應，他表示希望已接種一劑的民眾，還是必須到疫苗預約平台登記二劑，但目前混打的醫護，則都有造冊。

莊人祥接受《報導者》採訪時表示，以目前來說，需要接種二劑的人數比較少，所以AZ、莫德納都是符合接種時間就可以預約。「但接下來勢必要打二劑的人愈來愈多，就得看每一批到貨的疫苗量，指揮中心精算決定第一劑、第二劑的疫苗量，再由這個量去討論，現階段應該提供給哪一類接種。」混打部分，莊人祥則表示目前是將第二劑疫苗直接跟專責醫院對口，由醫院去造冊人數。

至於有些民眾是在近期才確診為第九類族群，但卻因為未在統計期限內不能接種疫苗。對此，陳時中表示，目前第九類統計到5月31日以前，有健保就醫、診斷代碼的民眾，但若有特殊情況，會再請專家討論。

￭說明3+11並非破口，陳時中，不敢斷言，但與社區感染沒有證據連結

自今年5月社區大規模疫情爆發以來，一直出現機組員防疫政策放寬為3+11是破口的聲音。對此，陳時中解釋，經過3個月的廣泛疫調採檢，認為社區感染跟機組員沒有相關連結，機組員諾富特染疫案是一起群聚事件，但並非疫情破口。

陳時中表示，去年（2020）12月31日以前，主飛長程的機組員都是3+11，即3天居家檢疫加上11天自主健康管理，且不需PCR檢驗。但去年底發生長榮外籍機師確診並傳染到社區，因此決定加強管理。

今年1月1日～3月11日，長程機組員改成7天居家檢疫，採檢PCR陰性，再加上7天自主健康管理，過程中採檢6,272件皆為陰性；考量機組員染疫風險以及身心健康的平衡，自3月12日～4月14日改成5天居家檢疫，採檢PCR陰性，再加上9天自主健康管理，並要求主管機關加強管理，短程則為14天自主健康管理；最後再於4月15日改回原本策略3+11，直到6月11日。

陳時中也表示，4月中的華航諾富特案件，疫情從航空公司、同住家人到社區，而後採檢相關接觸者3,251人全數陰性；整起華航、諾富特案居家隔離與集中檢疫者共1,790人，檢驗結果都沒有關聯不明的個案確診。他在最後提及，雖然不敢斷言，但是釐清相關過程後認為，沒有證據可以將機組員染疫案，與後來的社區感染爆發有關聯。

（文／陳潔 ；設計與資料整理／黃禹禛、戴淨妍 ；攝影／林彥廷、唐佐欣 ）

#延伸閱讀
【首支取得EUA的國產高端疫苗，防疫角色如何定位？保護力監測與國際接軌考驗在哪？】https://bit.ly/3xUvoEJ
【台灣社區流行傳播大解盲：哪些是超級傳播事件？三級警戒政策夠即時嗎？全民防疫效果如何？】https://bit.ly/2Uh9kp6
【沒有醫院的小鄉鎮，守下傳播力最強的變種病毒──枋山Delta病毒抗疫記】https://bit.ly/3lR2C4H

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#報導者 #莫德納疫苗 #高端疫苗 #疫苗預約 #COVID19 #疫情 #二級警戒

全國醫界施打疫苗風雨更具信心
基層診所接種力是防疫成功關鍵
奧運選手爭牌醫護照顧全民健康

-全國各地近日皆有大風雨，但各縣市醫界仍由醫院、診所、社區接種站、機構、居家及團體六箭齊發，更生信心加速施打COVID-19疫苗。
-新英格蘭醫學期刊呼籲，基層診所結合社區組織將是下一階段提升疫苗接種比率的關鍵，各縣市應儘早擴大部署，準備好進行疫苗接種持續戰。
-蔡總統於7月13日蒞臨醫師全聯會召開的第28次全國應變會議時，也特別期待全國醫界協助疫苗接種，醫界當時誓言全力以赴，也達成每一階段目標。
-今日（2021/07/31）週六傍晚，邱泰源理事長在風雨中持續探訪台北市230家疫苗接種診所，並鼓勵感謝辛勞的基層團隊。
-台北市醫師公會在召集人洪德仁醫師辛苦籌劃安排下，由基層醫師團隊前往全市所有居家失能家裡施打疫苗的艱辛任務，今日在風雨中也完成所有工作，實令人感動及感謝。
-據了解，這一個禮拜台北市疫苗接種量，所有醫院及所有基層診所已各負責了一半，診所的量能再度令人驚喜。特別是台北市醫師公會為了善用珍貴疫苗，不斷採購1cc針筒提供所有診所，可創造多兩成的接種人數，造福更多民眾，功不可沒。
-今日探訪診所時發現，診所接種作業仍是繁重但已熟悉。民眾由信任診所團隊接種，十分自在，更可向熟識醫師專業諮詢，満意度很高。
-本週台灣奧運選手全力以赴為國爭光，令人感動，今日羽球金牌好成績全民興奮。而全國醫界不分縣市、不分醫院基層，以蒼生為念，發揮醫療價值，一年多來默默堅守著防疫陣線。
-醫界同仁更一直期望政府相關部門能盡責提供應有配套措施，相信更可順利快速完成接種任務，守護台灣人民健康及幸福。（容維、之軒）

0731新加坡聯合早報

*【全球已接種逾40億劑疫苗分配仍不均】
據統計，自冠病疫苗接種開始八個月以來，全球疫苗接種數量已超過40億劑。然而，疫苗分配不平衡仍是全球防控疫情的一大障礙，最終可能衝擊全球經濟復甦。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210731-1175906

*【Delta變異病毒一人可傳九人 接種疫苗仍具傳染力】
美國疾病防治中心（CDC）一份內部簡報披露，冠病變異毒株Delta傳播快，基本傳染數R0值（每名染疫者傳染的人數）達到八至九人，且更易引發重症。取得這份簡報的《華盛頓郵報》報導，冠病原始病毒株的R0值為2，相當於一般感冒，但Delta變異株幾乎像是另一個全新病毒，即使已接種疫苗的人在感染後，體內病毒量也與未接種疫苗的感染者相近，這表示他們像未接種疫苗的人一樣容易傳染給他人。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210730-1175829

*【日本緊急狀態新增四府縣 日皇放棄出席東奧閉幕式】
鑒於日本近來冠病感染病例激增，日本首相菅義偉30日宣佈另外四個府縣進入冠病疫情緊急狀態，幷將東京已經實行的緊急狀態延長一周多，至下個月底。日本宮內廳宣佈，德仁天皇放棄出席東京奧運會閉幕式。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210730-1175859

*【東京奧運相關人員冠病病例又增27人 連創單日新高】
東京奧組委30日公佈，奧運相關人員新增27起確診病例，超過了29日通報的24起，連續兩天刷新新增病例紀錄。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210730-1175852

*【莫里森：接種率達80%才考慮對選定國家重開邊境】
澳洲總理莫里森表示，澳洲須等到80%成年人口完成接種冠病疫苗之後，才會考慮對選定國家重新開放邊境。由於確診病例持續增加，加上違反防疫限制者很多，當局決定動員士兵協助員警執法。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210731-1175907

*【拜登下重手防疫 美國公務員和政府承包商須接種疫苗】
拜登宣佈，聯邦公務員和承包商須提供冠病疫苗接種證明，否則就得遵守一系列嚴格的防疫措施，包括戴口罩和定期接受冠病檢測。拜登當天也要求各州和地方政府提供獎勵措施，鼓勵更多人出來接種疫苗。國聯邦政府雇用超過400萬人，其中有200多萬人在民事部門。根據新規，聯邦雇員若沒有接種疫苗，必須定期接受冠病檢測。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210731-1175904

*【以色列明起為60歲以上者 打第三劑疫苗】
以色列8月1日起將向所有60歲以上人群提供第三劑冠病疫苗接種，成為首個為公民施打加強劑的國家。以色列總理貝內特在記者會上指出，冠病疫苗就像流感疫苗一樣，須不定期接種。“研究發現，過了一段時間，人體內的抗體會逐漸下降。打第三針就是要增強抗體，顯著減低染疫與重症風險。我呼籲所有已打第二劑的年長者趕緊去打多一劑。”
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210731-1175911

*【普吉島“封島”14天防疫 禁國內其他地區旅客到訪】
泰國冠病疫情持續加劇，為確保旅遊名勝地普吉島不會出現首都曼谷等地區病例激增的情況，政府決定從8月3日至16日禁止來自泰國其他地區的人入境，普吉島的“旅遊沙箱計畫”是否喊停有待觀察。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210731-1175917

*【泰王生日逢新一波疫情 大赦3.5萬囚犯降監獄壓力】
近來泰國面臨新一波冠病疫情，單日確診人數暴增到1萬人以上，擁擠的牢房更面臨巨大防疫壓力，因此近日泰方表示，泰王慶祝生日，有3萬5000名囚犯獲得大赦可即刻出獄，另20萬人則獲得減刑。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210730-1175846

*【美國捐給泰國首批輝瑞疫苗今天運到】
美國政府捐給泰國的第一批輝瑞-BioNTech冠病疫苗30日運抵，總共有150萬劑疫苗。自4月以來，Delta變種冠病病毒導致泰國暴發新的疫情，確診病例激增，首都曼谷的醫院不勝負荷。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210730-1175638

*【印尼半封鎖數周疫情仍未見緩解 佐科威稱為人民生計著想不會全面封城】
印尼實施半封鎖措施數周，冠病疫情依舊不見緩解。儘管如此，總統佐科威還是堅持，為了人民生計著想，不會全面封城鎖國，並指出封鎖未必能夠解決危機。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210731-1175918

*【馬國六州屬及聯邦直轄區 新增確診病例達四位數】
馬來西亞昨天有六個州屬及聯邦直轄區的新增確診病例達四位數，醫藥專家警告，若不儘快提供足夠的冠病疫苗，這些州屬恐怕會暴發更嚴重的疫情。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210731-1175919

*【菲律賓對印度等10國旅行禁令延至8月15日】
菲總統發言人洛克發佈聲明，杜特蒂總統根據菲新發傳染病管理機構間工作組（IATF-EID）的建議，決定繼續禁止來自印度、巴基斯坦、尼泊爾、斯里蘭卡、孟加拉、阿曼、阿拉伯聯合大公國、印尼、馬來西亞和泰國的旅客入境，對上述10國實施的旅行禁令從8月1日延長到8月15日。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210730-1175860

*【南京今起暫停開放旅遊景區室外區域】
南京市文旅局推出相關文件，要求自今日（31日）起，暫停開放旅遊景區室外區域，以及時有效遏制疫情擴散。此前南京旅遊景區的室內區域已經暫停開放。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210731-1175989

*【專家：緬甸恐成為下個冠病超級傳播國】
緬甸自從2月爆發軍事政變以來，境內仍然動盪不安，醫療能量吃緊，導致冠病疫情急速擴大，面對緬甸嚴峻疫情，聯合國緬甸問題特別報告員表示，目前緬甸醫護設施只有約40%運作，且軍政府拘留至少67名醫護人員，恐怕緬甸會成為一個超級傳播國，威脅區內其他國家。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210730-1175832

*【擺脫翁山身影 緬甸年輕人要開創自己的民主鬥爭之路】
8月1日緬甸全國民主聯盟領導人翁山蘇姬被軍方拘留就滿六個月了。在這半年裡，發起反政變示威的緬甸年輕人走出翁山蘇姬的巨大身影，開始依靠自己，披荊斬棘設法開創另一條民主之路。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210730-1175826

*【北極格陵蘭一天融冰 足以讓佛州淹水兩寸】
美國有線新聞網（CNN）報導，位於北極圈的格陵蘭冰原正在經歷最嚴重的融冰，光是在27日的融冰，足以讓整個佛羅里達州淹水2寸（約5.08公分）。這是過去10年，格陵蘭冰原第三次重大極度融冰現象。根據丹麥氣象局，光在週二，格陵蘭冰原就損失了85億噸表面品質，從星期日（25日）開始累積到週二，多達184億噸。科羅拉多州國家冰雪資料中心科學家特德史坎伯斯說：“這是很重大的融化。7月27日格陵蘭冰原的東半部很大部分，從北端一路融化到南端，這不尋常。”
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210730-1175858

*【土耳其森林大火 增至四死180多人傷】
土耳其南部森林大火繼續狂燒，至29日已奪走四條人命，至少183人送院治療。數千名消防員奮力滅火，但仍無法全面控制火勢。南部的黎巴嫩也同樣遭到林火攻擊，火勢蔓延到大片山林，使得滅火行動困難重重。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210730-1175830

*【研究：若全球社會崩解 紐西蘭將成為最宜居地方】
一項最新研究顯示，如果全球社會崩解，紐西蘭將會是最適合居住的地方。由英國Anglia Ruskin University全球可持續發展研究所在最新一期的《永續性》期刊（Sustainability）上發表的研究報告稱，由於社會高度連結以及能源密集造成環境破壞，人類文明正處於“危險的境地”，持續惡化的氣候變化、突如其來的危機如冠病危機等，也可能加劇全球社會崩解風險。
https://www.zaobao.com.sg/news/world/story20210731-1175909

*【杜特蒂會見美防長奧斯汀後決定 全面恢復菲美《來訪部隊協議》】
菲律賓總統杜特蒂決定，全面恢復一年多前菲方主動提議終止與美國簽署的《來訪部隊協議》。杜特蒂29日會見了來訪的美國國防部長奧斯汀，兩人就菲律賓與美國關係的現狀和未來發展方向進行了“開放和坦率的”討論，一致認為兩國存在加強關係的空間。
https://www.zaobao.com.sg/news/sea/story20210731-1175920

*【金正恩主持首屆全軍指揮官講習會未提核武】
朝中社報導，朝鮮領導人金正恩主持朝鮮人民軍第1屆指揮官及政治幹部講習會時，沒有提及核武。此次講習會7月24日至27日在平壤舉行。金正恩在講習會上指出，敵對勢力加強戰爭演習，增強軍備進一步激發人民軍的鬥志和決心，但他未談到核武課題。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210730-1175617

*【中國臺山核電站1號機組燃料破損停機檢修】
中國廣核集團公佈，廣東臺山核電廠1號機組在運行過程中出現少量燃料破損，決定停機檢查維修，但強調仍在技術規範允許範圍內。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/china/story20210731-1175987

*【研究：2020年74萬起新癌病例與飲酒有關】
國際癌症研究機構（IARC）在期刊《柳葉刀》上發表的研究報告指出，儘管高風險和大量飲酒模式（每天超過兩杯酒精飲料）代表了最大的癌症負擔（占酒精所致病例總數的86%），但輕度至中度飲酒（每天最多兩杯酒精飲料）代表了酒精所致病例的七分之一，並構成全球10萬多個新癌症病例。
https://www.zaobao.com.sg/realtime/world/story20210730-1175853