#醫院工作日常 #聯合合作 【各職類的醫療人員們】 有住過院或來過醫院的人，可能看過許多穿制服的人走來走去，除了醫師護理師外，其實醫院裡面有更多不同職業類別的醫療人員，今天就來跟大家介紹一下比較常見的幾類，以後別再叫錯囉XD 1、物理治療師：通常隸屬於復健科，協助個案恢復「動作表現」、訓練骨骼關節肌肉的力量、活動度等等，偏向治療疾病導致的運動及功能障礙，例如中風或骨折病人的肌力復健。常用徒手療法、運動、儀器等。 👉🏻推薦追蹤 @niniyourphysio 2、職能治療師：同樣隸屬於復健科，協助個案恢復「職能角色」，改善個案的生活能力，以及進一步回到職場的工作能力，常用各種輔具、職業評量、環境評估等。 👉🏻推薦追蹤 @donut_chen 3、呼吸治療師：協助治療呼吸系統有疾病的病人，在病房最常見的就是當醫師執行完氣管內插管後，請呼吸治療師過來評估、接上及調整呼吸器。在新冠疫情加劇時，更顯呼吸治療師的重要性和辛勞。 👉🏻推薦追蹤 @cube456123 4、語言治療師：協助有「語言溝通障礙」或「吞嚥困難」的個案恢復功能，例如兒童臭奶呆、中風或失智症的語言/吞嚥障礙等，會使用特殊的器具做輔助、設計活動和練習，提升個案生活品質。 👉🏻推薦追蹤 @slpnote 5、藥師：根據處方配藥給藥，藥局的藥師也可獨當一面提供民眾用藥建議，而在醫院的藥師更扮演「與醫師共同討論病人用藥安全」的重要角色，例如根據藥物濃度調整劑量、不同藥物交互作用的提醒等等，壞醫生時常會接到藥師電話建議調藥，很感謝他們為病人用藥安全把關！ 👉🏻推薦追蹤 @spicy_jar 6、營養師：在醫院的營養師不只做門診諮詢解決病人營養飲食方面的問題，也需要去病房針對不同病情病況給予個人化的營養照護。另外，醫院送出的每一個餐也是營養師一手指導的唷！ 👉🏻推薦追蹤 @momo.dietitian 7、醫檢師：不只是抽血而已！醫檢師會收集病人的各種檢體，利用肉眼或各種儀器和先進技術，分析相關數據，協助臨床做出診斷或者疾病追蹤。這次新冠疫情操作PCR核酸檢測的幕後前線人員，在疫情高峰時期每天有上千支檢體的工作量要消化，同時也是防疫國家隊的一員 👉🏻推薦追蹤 @mtmeme_tw 8、心理師：針對有精神疾患、或是有心理困擾的個案，做心理狀態評估、心理衡鑑、心理治療等等，但跟精神科醫師不同，醫師才能開藥，而心理師專注在治療、評估、引導層面。（P.S.台灣沒有心理醫師、心理醫生這種職稱，別叫錯囉！） 👉🏻推薦追蹤 @imevelynyu 9、社工師：為經濟、家庭有困難的個案，連結各種社會機構和資源，提供經濟補助、案件申請、單位轉介、情緒撫慰等協助。許多病人透過社工的專業，在出院後不用擔心照顧或經濟上的問題，得以提升生活品質。 👉🏻推薦追蹤 @littlesun_sw 10、放射師：協助病人接受各種影像檢查，例如X光、CT、MRI、核子醫學影像等，會操作各種先進複雜的儀器，並指導病人如何配合做檢查。 👉🏻推薦追蹤 @kamil_kaikai 以上是各種職類醫療人員的簡介，想知道更多詳細的工作內容，可以點進去壞醫生提及的IG帳號們，他們會有更詳細的介紹呦！ *此篇文章由醫淬思冠名贊助，有品牌冠名曝光需求，請洽醫淬思 @mediterest.inc - #壞醫生 #壞醫生星球 #醫師 #醫生 #doctor #醫學 #醫學系 #medicine #MED #醫院 #醫療 #臨床 #臨床醫療 #醫療人員 #醫事人員 #物理治療師 #職能治療師 #呼吸治療師 #語言治療師 #藥師 #營養師 #醫檢師 #心理師 #社工師 #放射師

【吊單槓、腰椎牽引，拉開脊椎？】 「你這個是腰椎狹窄、壓迫神經，要去拉腰」 「回去吊單槓或倒吊機，可以把椎間盤擠回去」 腰椎牽引真的能「拉開脊椎」，其實是我一直抱持疑惑的，有些下背痛的病人做完的效果很好、也有人做完更痛。如果說牽引根本拉不開骨頭，那背後的原理、對身體的改變是什麼？ 🔸 什麼是拉腰/腰椎牽引（Lumbar traction）？ 復健科、骨科診所裡，躺著一排排、都綁著腰帶的人，這樣的場景應該蠻常見的。它不是刑具，是俗稱的「拉腰」或「腰椎牽引」，一種物理治療儀器，透過外力將腰部做一個拉開、牽引的動作。 🔸 腰椎牽引能把「脊椎拉開」？ 造成腰痛的原因真的數不清，我們也常看到X光片上的脊椎狹窄，就認為是壓迫到神經、關節炎。因此，我們也推斷「增加脊椎間的距離，能減少壓迫、擠壓」。 然而，整理過去的研究，腰椎牽引設定的拉力，要至少體重的一半或一倍以上，才能拉開脊椎間2 mm的距離。牽引時，光是要抵消掉「床本身的摩擦力」以及「下半身的體重」就已經需超過體重的一半了，剩下的拉力才能傳遞到病患的身體上。普遍診所設定的拉力多在「體重的1/4到1/2」，所以能不能把「脊椎拉開」或效果是不是來自「脊椎骨之間的距離增加，而減輕壓迫」，我是存疑的。 🔸 吊單槓能把「脊椎拉開」？ 有許多人，當中包括醫師或治療師，會建議吊單槓，因為能「放鬆腰、把脊椎拉開」。這樣的說法我認同一半，我認為吊單槓「有可能放鬆腰」，但對部分人反而會更不舒服，主要原因有兩個： ✔ 腰椎處在的姿勢 被吊著時，因為重力、軟組織張力的影響，腰椎多會處在「過度前凸（hyperlordosis）」的姿勢，過度前凸會讓腰椎類似卡住、更不容易被拉開，這也是為什麼在復健科做牽引時，膝蓋會被抬高，就是要避免腰椎前凸、處在一個更好被拉開的姿勢。再來，過度前凸時，是讓腰部肌群處在較縮短、緊繃的位置，就像許多穿高跟鞋、久站的人，都容易下背緊繃跟痠痛，因為高跟鞋會使腰椎更容易前凸。 ✔ 腰椎接受到的拉力 吊單槓確實用「體重」將身體拉開，但無法確定「這個拉力的比重，分佈在哪個身體部位」，相較之下，腰椎牽引機是固定腋下及腰部的位置，「較有機會」將拉力侷限在腰部。再者，就像前面所提到的，真的要將「脊椎拉開」，需要的重量非常重。 🔸 為什麼牽引、吊單槓會比較舒服？會更痛？ 從過去研究及我的觀點，牽引、吊單槓的效果可能來自「伸展、放鬆周遭的肌群」，許多人下背痛的原因可能源自「軟組織、肌肉緊繃」而非「椎間盤突出、腰椎狹窄、壓迫神經」等。因此，若療效可能是來自「緩解軟組織的緊繃」而非「拉開了脊椎骨之間的距離」，但是因為減少肌肉的緊繃，而間接減少壓迫是有可能的。 最後要提醒，有些人是不適合拉腰的。肌肉不自主地緊繃或痙攣（spasm），有時候是種保護機制，想要讓受傷的部位維持一定的穩定性，這時強行伸展或拉開肌肉，可能會引起更劇烈的疼痛，就像是拔河一樣，我們常誤以為伸展時，身體會乖乖聽話，叫肌肉放手不要出力，讓我們能贏得比賽，但身體會緊繃多有背後的原因，而用意常是「保護身體」。 其他文章、圖片：點選個人檔案的連結 #拉腰 #牽引 #吊單槓 #倒吊機 #腰痛 #下背痛 #物理治療 #復健 #骨科 #神經壓迫 #椎間盤突出 #關節炎 #狹窄 #腰椎 #脊椎 #重訓 #物理治療師 #肌力與體能訓練師 #陳曉謙 #lumbar #traction #lowbackpain #physiotherapy #physicaltherapist #rehabilitation #herniation #stenosis

- ̗̀ 💡 ̖́- 【 今年2022手帳工事停刊一次 】​ -​ - -​ 這幾日陸續收到許多詢問，關於明年的2022手帳。可以確定的是，今年必須暫停製作一次。(╥﹏╥)​ ​ ​ 因手傷尚未康復，這一年來的創作量也減少了。嘗試了許多治療(骨科、復健科、中醫、針灸、超音波、電療、雷射...等等族繁不及備載)。去年甚至每週一次長途跋涉到南部看醫生，為期半年最後無效結束。一再的經歷重複，久了難免灰心。​ ​ ​ 很謝謝親愛的學生們總是給我最大的關心：拿藥膏給我、請人為我看X光、親自開車帶我去嘗試新治療等等。一切我都感涕於心。(哭)​ ​ ​ ​ 「今年最大的感想就是：我們都要好好照顧自己！」​ ​ ​ 還在等待2022手帳的朋友們， 我這邊可以先pass囉！​ ​ ​- 雖已在粉絲頁發佈過， 但避免有些ig的朋友們沒看到而久候，ig再公告一次：） - #涼丰 #liangfeng #插畫設計 #illustration #illustrator #watercolor #design