先談談彰基精神科吧！彰基精神科主要分為三個部份，門診、急性病房（50床）與日
間病房（75床）。總共有14位主治醫師，堪稱是全省綜合醫院中人數最多的，住院醫師有
4位，職能治療師4位（不確定是否包括實習生），社工3位，當然，與我們最有關係的是
心理師4位。而心理師主要的業務有門診的衡鑑、治療；急性病房與日間病房的衡鑑；其
他比較特別的像是司法鑑定、性侵害團體、生理回饋等等。

　　在硬體設施方面，彰基真的是不錯，心理衡鑑兩間、心理治療室兩間、生理回饋室、
家族治療室（社工管理）；另外急性病房中有自己的會談室，職能治療也有自己「非常大
」的空間（有一間還有旋轉燈是怎樣？），另外，可能最讓其他醫院的人羨慕的可能是精
神科有自己的辦公室，主治醫師與心理師、社工都有自己的位置，除此之外還有一間精神
科自己的圖書室，裡面也附有閱讀的空間，真的是中部地大物博啊！

　　彰基的精神科，主要是以成人為主，因此若是小朋友，會轉至兒童心智科，那裡有三
位心理師，若是老人的失智問題，神經科的心理師會分擔掉大數量的業務，因此，可能在
彰基精神科就比較不會接觸年齡層比較廣泛的病人了。

　　那我身為實習生，這半年中一定要做的是全套的心理衡鑑20件，以及兩位至少12次以
上的心理治療。心理衡鑑方面，彰基的測驗以傳統精神科而言，算是相當齊的了，除了基
礎的WAIS、TAT、羅夏、班達、一堆常用的自陳量表，還有常用的盧尼神經心理測驗、
WCST等。至於治療方面，彰基不管是醫生或是心理師，似乎比較是走心理動力取向的治療
途徑，但督導對這個部分沒有太多的要求，只要達到12次這個門檻就行了。

　　至於督導制度方面，我與乃至學長有各自的督導，我的督導是高雄醫學院畢業的，乃
至學長的則是政大畢業的，這樣的分配，讓我也有很多的好處，因為那位政大畢業的學姊
，會很熱心的常常詢問我的狀況，沒事也會來偷喵一下我的報告跟記分，給我ㄧ些建議。
那麼，彰基比起馬偕，可能因為業務量沒有那麼可怕的關係，我算是有相當多的時間可以
跟督導討論，主要是針對施測（基本上，任何一種新的業務，督導大概都會在旁看過）、
會談過程的一些問題、逐字搞（羅夏跟治療是一定要打逐字稿的）以及衡鑑報告。除了這
些一般的臨床事項之外，我們每天要寫實習日誌，每個月要針對科裡的個案討論寫感想，
這些督導都會找時間跟我們回饋。

　　我覺得在這裡實習是相當幸運的，一來是這裡業務量沒有那麼大，因此有相對充裕的
時間可以花時間再打逐字稿、思考個案與撰寫報告上面；二來是督導真的蠻用心的再帶我
們的，花時間批改實習日誌、看逐字稿、討論等等，也要花時間交我們行政相關的事情；
最後是這個單位的人很好，不只督導很照顧我，另有一位心理師也是政大剛畢業的，他也
是會關心我的實習狀況，除此之外，社工那邊也是一片歡笑，還有漂亮社工姐姐可以賞心
悅目，醫生普遍而言也都很合善，不太會有那種很強的階級感，下班後，大家有時還會有
些康樂活動，打壘球、吃火鍋，有次督導甚至問我要不要一起去看哈利波特…嗯嗯…總之
，目前一個月下來，這裡的實習制度我自己是蠻喜歡的，我會覺得自己的確是來學習的，
而這種有確實被督導到的感覺，也讓我在臨床工作上，反而比較不畏懼，因我有一個好的
回饋機制，可以讓我察覺自己的問題所在。

　　以上，是我一個月來的實習心得。




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