政府單位：中央流行疫情指揮中心

直播連結：https://www.youtube.com/watch?v=-Fw65r36Kjg

出席名單：

指揮中心 莊人祥 發言人
指揮中心 周志浩 疫情監測組組長
指揮中心 陳時中 指揮官
台大醫院 李秉穎 醫師
指揮中心 羅一鈞 醫療應變組副組長


一、本日新增案例數

本土病例：42,112 例
境外移入：92 例

死亡個案：85 例

縣市分佈：

臺北市三千三百一十四例、新北市五千七百四十七例、桃園市四千零四十例、臺中市六千
一百一十七例、臺南市三千九百一十例、高雄市五千一百三十九例、基隆市五百四十例、
新竹縣九百八十一例、新竹市八百九十五例、苗栗縣一千零二十八例、彰化縣二千七百九
十四例、南投縣八百七十例、雲林縣一千一百五十四例、嘉義縣八百四十七例、嘉義市五
百八十七例、屏東縣一千七百七十例、宜蘭縣八百一十二例、花蓮縣七百零一例、臺東縣
五百二十一例、澎湖縣一百九十八例、金門縣一百二十四例、連江縣二十三例

＊比起前一天是少一些，相比於上星期的話則有穩定下降的趨勢


二、本土病例分析＋新增中重症／死亡個案通報

https://i.imgur.com/Lk3wLBd.jpg
https://i.imgur.com/hF8AJvB.jpg
https://i.imgur.com/skoVZh8.jpg

本日新增二百二十七例中重症個案，中症為一百四十七例、重症八十例，輕症、無症狀比
例是百分之九十九點五八。死亡個案依舊多是有慢性病史、沒有打滿三劑疫苗者，年齡分
佈介於三十多歲至九十多歲，為六月內單日死亡人數最低的一次。

年輕死亡個案：

　・三十多歲男性（兩人）：
　　皆未曾接種疫苗，均有癌症等慢性病史。一例於六月十四日發病確診，有咳嗽、流鼻
　　水症狀，六月廿六日過世，為肺炎併呼吸衰竭及癌症共病轉移；另一例則因癌症而自
　　六月廿五日起住院接受安寧照護，住院期間採檢為新冠確診，隔日即不幸死亡。

另本日沒有兒童或青少年的死亡、重症案例。


三、專責病房收治情形

https://i.imgur.com/1Aao32K.jpg

全國收治人數本日首次降到六千人以下，先前最高點落在六月六日的七千五百九十二人，
經過數週，一路從七千多降到六千多例。六區收治數穩定下降，代表除了確診數脫離高原
期，我們看到收治部分也脫離收治高峰，是全國皆然。北部很早脫離收治高峰，中南部也
脫離收治高峰期。

https://i.imgur.com/NvxtSJy.jpg

專責ＩＣＵ收治數七百四十三人也是本月最低點，六區的ＩＣＵ收治量也在穩定下降。


四、口服藥使用情形

https://i.imgur.com/ybDxDkV.jpg

目前領用人數大概是六千多份，在週間都是如此。


五、COVID-19 醫療資源統計表

┌───┬────────────┬──────┬──────┬──────┐
│ 編號 │ 類型 │ 全國總床數 │ 空床數 │ 空床率 │
├───┼──────┬─────┼──────┼──────┼──────┤
│ 一 │ 病床（專責 │ 全國 │ 13,583 │ 6,251 │ 46.0％ │
│ │ ＋負壓） │ (228 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 臺北區 │ 3,784 │ 1,996 │ 52.7％ │
│ │ │ (60 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 北區 │ 1,566 │ 886 │ 56.6％ │
│ │ │ (28 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 中區 │ 3,034 │ 1,699 │ 56.0％ │
│ │ │ (46 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 南區 │ 1,925 │ 884 │ 45.9％ │
│ │ │ (33 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 高屏區 │ 2,887 │ 1,611 │ 55.8％ │
│ │ │ (48 家) │ │ │ │
│ │ ├─────┼──────┼──────┼──────┤
│ │ │ 東區 │ 387 │ 274 │ 70.8％ │
│ │ │ (13 家) │ │ │ │
├───┼──────┴─────┼──────┼──────┼──────┤
│ 二 │ 中央集中檢疫所 (55 家) │ 8,131 │ 5,445 │ 67.0％ │
├───┼────────────┼──────┼──────┼──────┤
│ 三 │ 地方加強型防疫旅館 │ 4,533 │ 1,797 │ 39.6％ │
│ │ (48 家) │ │ │ │
└───┴────────────┴──────┴──────┴──────┘

＊資料截止時間：2022/06/29 07:00

預計將持續再針對六區的收治數進行檢討，急救責任醫院和應變醫院開設的專責病房、隔
離病房數也會在近日內檢討。


六、月度防疫措施檢討

https://i.imgur.com/nmD5jEh.jpg

七月一日起暫時不會改變，事實上有在討論未來稍微放鬆戴口罩的規定，不過前一段時間
可以看到人流大幅往下降、幾乎到達三級警戒的情況，但一、兩週以來可能會感覺到，氣
氛趨向較為輕鬆、遊樂景點人流也復甦。顧慮到每日還是有四萬多人確診，雖會慢慢下降
、但口罩還是要戴好，因此防疫措施將維持在原本的情形，請大家一同配合走完非常重要
的一哩路。

①現行戴口罩規定維持不變，除例外情形時得免戴口罩，外出應全程佩戴口罩

　・唱歌時，維持須戴口罩

②營業場所及公共場域（含交通運輸）應嚴格遵守：實聯制、量體溫、加強環境清消、員
工健康管理、確診事件即時應變。

③賣場、超市、市場：依營業場所／公共場域防疫措施，不另要求人流管制；開放試吃。

④高鐵、臺鐵、公路客運、船舶（固定餐飲區除外）、國內航班：於運具內（車廂、船舶
、航空器）開放飲食。

⑤餐飲場所：嚴格落實量體溫、提供洗手設備及消毒用品；取消實聯制；宴席不得逐桌敬
酒敬茶。

　・違反上述實聯制等措施者依法裁處並限期改善，未完成改善者，不得提供內用服務

⑥宗教場所、宗教集會活動：依內政部規定之防疫措施辦理。

例外情形得免戴口罩：

　・於室內外從事運動時
　・於室內外拍攝個人／團體照時
　・自行開車，車內均為同住家人，或無同車者時
　・直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課等談話性質工作或活動之正式拍攝或進
　　行時
　・農林漁牧工作者於空曠處（如：田間、魚塭、山林）工作
　・於山林（含森林遊樂區）、海濱活動
　・於溫／冷泉、烤箱、水療設施、三溫暖、蒸氣室、水域活動等易使口罩潮濕之場合。

＊上述場合中應隨身攜帶口罩，且如本身有相關症狀或與不特定對象無法保持社交距離時
，仍應戴口罩

　・外出時有飲食需求，得免戴口罩。
　・於指揮中心或主管機關指定之場所或活動（如：藝文表演／劇組／電視主播等演出人
　　員正式拍攝演出時、運動競賽之參賽選手及裁判於比賽期間等），如符合指揮中心或
　　主管機關之相關防疫措施，得暫時脫下口罩。


七、擴大實施「機場港埠、居家檢疫、航空機組員及機構與社福照護系統」相關工作人員
為第二次追加劑接種對象

施行日期：七月一日起

原對象　：第一類醫事人員、六十五歲以上長者、長照機構的住民、十八歲以上免疫不全
　　　　　及免疫力低下者

　・機場港埠、居家檢疫、航空機組員及機構與社福照護系統相關工作人員可評估自身染
　　疫風險與意願後，接種第二次追加劑，讓防線能夠做得更好
　・與第一次追加劑間隔五個月以上接種


八、Novavax 疫苗抵台

首批總計五十點四萬劑，將於六月三十日約上午六時運抵，並待食藥署的封緘作業在一個
星期內完成後，預計七月八日起提供十八歲以上民眾第一、二基礎劑，及第一次、第二次
追加劑及基礎加強劑接種每劑須接種零點五毫升，且可與其他廠牌交替使用。


九、幼兒疫苗接種站場地規劃

指揮中心將與各地方政府共同推動幼兒疫苗接種作業：

　・請各地方政府安排／指定合約醫療院所
　・規劃設立接種站
　　◆考量上班家長時間（需要陪伴施打），彈性於夜間或假日開設
　　◆著重舒適性應空曠防曬、防雨
　・視所轄量能安排幼兒園或托嬰中心接種提升可近性


十、幼兒疫苗接種建議

甲：六個月至五歲幼兒莫德納 COVID-19 疫苗接種建議

　‧建議經醫師評估後六個月至五歲幼童接種莫德納 COVID-19 疫苗接種，以降低染疫後
　　重症及死亡之風險
　‧經參考疫苗臨床試驗結果及各國疫苗接種政策（各國接種情形不太相同，部分國家還
　　不建議幼兒接種），並根據流行病學資料評估，幼兒感染新冠肺炎的風險遠高於流感
　　等其他疾病，畢竟已知流感在兒童是重症風險因素，需要常規施打流感疫苗，而新冠
　　肺炎對於兒童的危害其實高於流感，至目前很多染疫兒童出現兒童多系統發炎症候群
　　和腦炎等疾病的發生率都高於流感，建議接種兩劑基礎劑，每劑須接種零點二五毫升
　　（含二十五微克 mRNA），兩劑間隔四至八週以上。
　‧接種部位，由於手臂皮膚較薄，原則建議未滿二歲之嬰幼童接種大腿前外側股外側肌
　　；二歲以上幼童則因為手臂三角肌較肥厚，可接種非慣用手之上臂三角肌
　‧感染 COVID-19 後短期內再次感染的風險可能會降低，確診者建議自發病日或確診日
　　（無症狀感染者）起至少間隔三個月後，再接種 COVID-19 疫苗

乙：接種後注意事項

　‧接種後可透過接種單位提供的管道，加入 Taiwan V-Watch 疫苗接種、健康回報，協
　　助家長關注子女接種後不良反應狀況，提升對 COVID-19 疫苗安全性監測、相關關懷
　　照護及因應效率
　‧接種後可能發生之常見副作用，如躁動／哭鬧、接種部位疼痛、嗜睡、食慾不振、發
　　燒、注射部位紅斑及腫脹等，如發燒超過四十八小時、嚴重過敏反應如呼吸困難、氣
　　喘、眩暈、心跳加速、全身紅疹等不適症狀，應儘速就醫釐清病因
　　‧大致上與成人接種後的常見不良反應類似，但根據國外的經驗、臨床研究發現，幼
　　　兒接種 mRNA 疫苗的不良反應比率比成人來得低，主要是因為劑量低

丙：接種 mRNA 疫苗後應注意的心肌炎／心包膜炎

　‧什麼是心肌炎／心包膜炎？
　　心肌炎是指心臟肌肉發炎，發生時會面臨血壓降低、休克導致器官受損的風險；心包
　　膜炎是包圍心臟周圍的纖維組織發炎。這兩個情況可以單獨或同時發生（心肌心包膜
　　炎）。
　　＊心臟是幫助身體血液循環的重要機器
　　＊機率其實非常罕見，最好發的族群反而落在十二至十八歲的青少年族群，且男性多
　　　於女性，而第二劑的發生率比第一劑多，但未滿十二歲族群隨著年齡下降，心肌炎
　　　發生率也減少，所以可以預期五歲以下孩童還是有心肌炎風險，但發生率低於青少
　　　年。

　‧依據疫苗上市後安全性監測資料，接種 mRNA 疫苗後曾出現極罕見的心肌炎和心包膜
　　炎病例
　　・主要發生在接種後十四天內（極少數個案發生於接種後二至四週間）。
　　・較常發生在接種第二劑之後以及年輕男性。
　　・評估後 mRNA 疫苗用於年輕族群的整體臨床效益仍大於其風險。

　‧接種疫苗後二十八天內如出現疑似心肌炎／心包膜炎症狀，應立即就醫：
　　・胸痛、胸口壓迫感或不適症狀
　　・心悸（心跳不規則、跳拍或顫動）
　　・暈厥（昏厥）
　　・運動耐受不良（如走幾步路就很喘、沒有力氣爬樓梯）
　　・呼吸急促

　‧通常幼兒無法自主表達、難以判斷，因此「在臨床上，我們看到幼兒發生心肌炎，症
　　狀常常會以為只是一般身體不舒服的症狀，包括嘔吐。而當血壓降低，交感神經會興
　　奮，產生血管收縮，會出現臉色蒼白、冒冷汗、無法吃東西、倦怠，這些屬於心肌炎
　　的非特異性症狀，家長必須要注意，遇到時應及早送醫檢查。」

陳部長：

專家研判整體還是利大於弊，尤其有長新冠的後遺症影響，因此仍建議施打。


十一、疫苗施打統計

昨日接種劑量：83,632 劑

疫苗涵蓋率：

第一劑：91.28%
第二劑：83.31%
基礎加強劑：0.87%
追加劑：70.10%

符合追加劑間隔之遵從度：94.13%

施打率漸次一直在提高，對於防止疫情有相當大的幫助。


問與答

中視：

一、某專家預估七月第一個星期的死亡數可穩定維持在百例以下，請問看法？

二、某專家提出「台灣接下來如果沒有大流行，將可進入地方流行、此時可恢復到常態的
生活」，請問是否有時間點？

莊發言人：

一、目前已經有部分天數都在百例上下，而七月第一週後會穩定地低於百例是有可能的，
有些死亡個案會定期從檔案中再撈取，或出現超過時間點的情況，也可能因為會有較
久以前個案，個人認同未來確實會持續降至百例以下。

李教授：

二、沒辦法準確預測，因為現在處於第一波的大規模流行期間。新冠病毒是一種變異極大
的病毒，即便幾個月後此波疫情「一定會下降到比較低的水準」，也有可能放寬檢疫
規定，但未來仍可能會面臨第二波、第三波較小規模的疫情。變異病毒會不停出現，
如果要完全與病毒共存、不會造成流行高峰，「可能好幾年後」，這一、兩年都有機
會像流感一樣突然流行起來，因此仍要持續做好加強防疫管制。

陳部長：

二、疫情規模、持續情況每個地方各有不同，指揮中心每天都在估計可能情況，但最重要
的其實是民眾心理上的準備，像是疫苗施打、藥物準備、給藥對象及速度即時、確診
者及接觸者的自主管理、邊境開放、輕重症分流達到最佳效率等。對於疫情大家認為
有一定情況染疫情形，將這些事情最好，就可以在傷害最小情況下，與病毒共存。


ETtoday：

一、日前提到莫德納幼兒劑型的疫苗是預計七月初進貨四十五萬劑、提供九十萬幼兒施打
，最晚目標七月中旬開打，請問是否已有開打時程的規劃可供參考？針對部分疫苗「
需要文件補充」，是否指幼兒莫德納的到貨？

二、對於Novavax 蛋白疫苗，通常理解的是副作用較低，如今即將要到貨開打，是否可以
分享接種時的評估或接種後需注意的事項？

陳部長：

一、來現場是因為有重要的政策，原本莫德納的幼兒疫苗一樣要在明日上午抵台，但因為
一些些文件上的問題而稍微延誤。

李醫師：

二、次單位蛋白疫苗是最常見的疫苗種類，安全性高，流感、ＨＰＶ、Ｂ型肝炎疫苗都是
與Novavax 相同的次單位蛋白疫苗、是最常見的種類，可以將其視為常規接種即可。
Novavax 臨床上的不良反應非常少，不超過百分之二至三，只有局部痛、紅腫反應，
不良反應也少，像是全身痠痛、頭痛等，沒有報告說會有血栓、心肌炎等不良反應。
如果民眾曾接種其他廠牌疫苗後出嚴重副作用，或者雖無嚴重副作用，但不能忍受發
燒二週，即可選擇Novavax 完成補接種餘下的劑次。

ETtoday：

一、幼兒莫德納的開打的時間呢？

陳部長：

一、不是不能透露，是要等文件補上去、確定上機的時間後才能講。


TVBS：

一位二歲以下的女童快篩陽性兩次，但因為老人家堅持要到醫院做ＰＣＲ才當作確診，醫
院篩檢兩次ＰＣＲ都是陰性，但是由於已經通報，所以同住家人需執行「零加七」隔離，
爾後醫師診斷是ＥＢ病毒。請問為何該病毒會導致快篩出現陽性？如果通報確診後，發現
不是真的確診，是否可以選擇取消，還是一定要執行完防疫任務？

莊發言人：

如果是快篩檢測出陽性，可由家長與醫師共同研判是否要做ＰＣＲ檢測。而若是同一天同
時出現快篩陽性與ＰＣＲ陰性的結果，可不通報快篩陽性的結果，因快篩有時候會出現「
假陽性」的情況，所以需要進一步瞭解。

羅副組長：

二歲以下幼兒並無適合之快篩，做ＰＣＲ是正確判斷；如果是經過醫師判斷確認、也與家
屬達成醫病共識，則可例外通報。如果經過醫師後續的檢驗結果，認為應該是偽陽性的情
形，則可到通報系統取消原有的通報，或向衛生局聯繫以完成銷案的動作，其實在疫情前
期也都有很多銷案變成空號的案例，因此本來不是不能取消通報，不過要尊重第一線臨床
醫師的判斷。至於快篩陽性後又出現ＥＢ病毒，快篩送審一般來說會與其他病毒做交叉比
對，比如亞培的快篩針對四十五種呼吸道病毒做比對。但因呼吸道疾病中，有許多不同種
類的冠狀病毒，可能是檢驗時病毒量較高，導致快篩時會出現淡淡兩條的偽陽性情形。至
於二歲幼童案例是否為ＥＢ病毒與新冠病毒共同感染，臨床上情景劇本多元、還有待釐清
，請勿直接對號入座說「快篩陽性是ＥＢ病毒造成的」，以免引起民眾的一些誤解。

陳部長：

面對這類地方衛生局難以判斷的情形，可交由區管中心做更進一步專業的判定，並不是說
「已認定的不能再改」，而是以最接近事實的作為處置的根據。


東森：

一、要放暑假了，組團出國旅遊是否有一個可以開放的時間點？

二、現在每週二點五萬人的入境人數限制何時會放寬？

陳部長：

一、組團出國要看交通單位和指揮中心的研判，目前交通單位還沒提出，重點還是要看七
月後，世界各國都在邊境開放，如何讓經濟活絡，而不至於因為邊境的關係，造成商
業活動降低。除此之外，暑假的時候很多學子都是利用這段時間回來，如何在有限的
資源裡面，讓最需要的人能回來是正在努力的方向。至於未來組團，相信邊境會開到
讓大家出國，不過還是要一步一步來。


聯合報：

在本日上午的台大醫院記者會中，小兒部副主任張鑾英表示「指揮中心至廿八日為止公布
的兒童MIS-C 個案是十五例，但光是在台大已有十五例，再加上其他醫療院所個案應該不
僅於此」，請問為何會有這等落差？張醫師也建議建立通報的獎勵機制，才能更清楚瞭解
目前的兒童MIS-C 狀況，請問是否有考慮？

陳部長：

應該要考慮，不過問題是台大醫師有全部報上來嗎？有可能他們的十五例沒有報完全，且
其他單位不可能沒有人報啊！

羅副組長：

指揮中心列出的特殊重症，都是受到重度影響的，在臨床上看到的MIS-C 個案，表現從輕
度、中度、重度都很多不同的表現；台大本日提到的部分是以腸胃道症狀為主，沒有到心
臟休克或其他嚴重病症。指揮中心初步瞭解後，有四例台大提報的MIS-C 個案，是六月中
旬提報的中症名單，會就後續是否病程轉為重症，進行病歷資料重新檢視，轉為重症時即
列入，目前的十五例都是認定有重症，但不代表整個MIS-C 病程變化中的輕、重症情形，
指揮中心會就MIS-C 分類再做內部討論。


華視：

針對邊境開放，請問七月是否還不太有可能實現？認為不開放邊境是差了什麼條件？觀光
局已送出入境指引，不知最快何時會通過「零加七」檢疫？

陳部長：

可能有一些細節上的問題，讓他們自行處理；至於開放時機，要看疫情的變化，如果還有
餘力，才會再往下開。


TVBS：

部長日前才幫台灣冷凍竹筴魚喊冤，大陸國台辦本日又公布兩批台灣石斑魚驗出禁藥，嗆
農委會藥物根本沒有解決，會否認為是為針對部長而拿漁民祭旗？有人解讀該談話是北市
參選嗆大陸的起手式，請問看法？

陳部長：

沒有政治解讀，這是要還漁民清白。台灣方面在採驗時，很清楚看到是沒有驗出新冠病毒
的案例，國際上、台灣都沒有。「是否他們自己包裝取樣時，感控沒做好，把病毒留在上
面？」因為台灣方面都沒有驗出中國所說的新冠病毒情況，如果某些國家一直拿這些當貿
易障礙，請提出更多證據。在別國都驗不到的時候，有可能是他們自己在包裝或取樣的感
控上沒有做好，導致把病毒留在表面上。


中視：

某專家建議最好在秋冬之前放寬，讓全民都可以打第四劑。請問會否考慮調整？

李醫師：

根據國外研究，尤其是在全民皆施打完第四劑的以色列，結果顯示，有重症風險因素或潛
在疾病者，施打第四劑會提高保護效果。觀察結果也同時顯示，身體健康者施打第四劑時
，保護效果的提升相當有限。因此目前來說，僅建議高風險者施打，其他一般民眾，包括
醫護人員在內，按照個人意願去進行施打即可，並未強制規定。

至於未來是否會要施打第五、第六劑，這還需要繼續觀察疫苗的發展，以及實證的根據。
目前來說，變異株不斷出現，之後可能會有次世代新冠疫苗，針對變異的病毒做較好的免
疫反應改善。如果是未來出現能夠促進免疫功能、且較能對抗變異病毒的新疫苗，會再來
考慮施打其他劑次的疫苗。


三立：

根據口罩令的現行規定，報導主持、談話性質的工作可以免戴口罩，因此想確認的是，政
論節目的主持人和來賓是否需要戴口罩？

羅副組長：

談話性質工作一直以來都列在免戴口罩的範圍，但前提是必須和不特定對象保持適當社交
距離，且要隨身攜帶口罩，在出現症狀以及接觸不特定對象時要戴上，所以談話性節目如
果能符合條件，即可不用戴口罩。

陳部長：

政策上不變的是直播、錄影、主持、報導、致詞、演講、講課，但在談話性質的工作或活
動之正式拍攝或進行時，其實覺得倒不是很嚴。如果有一定的社交距離，事實上是可以免
戴口罩的。


公視：

針對七月一日起符合第四劑疫苗資格的對象，是否有預估人數？

莊發言人：

依先前造冊估算該四類人員，已接種第一次追加劑人數約三十二點四萬人，其中六月三十
日前符合接種間隔五個月者計二十七點四萬人（已於一月卅一日前接種第一次追加劑）。

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東風夜放花千樹，更吹落，星如雨。寶馬雕車香滿路。
鳳簫聲動，玉壺光轉，一夜魚龍舞。
蛾兒雪柳黃金縷，笑語盈盈暗香去。
眾裡尋他千百度，驀然回首，那人卻在燈火闌珊處。
　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　　【宋】辛棄疾《青玉案・元夕》

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※ 編輯: laptic (180.74.218.35 馬來西亞), 06/30/2022 21:52:43