這幾天老同學守急診發生一件好氣又好笑的事件，幸好最後不是悲劇收場，希望分享這慘痛教訓給大家，避免再有憾事發生。
　
前幾天同學在急診時，遇到一個阿公不小心喝了 #洗衣精 來急救的狀況，原因竟然是因為阿嬤把洗衣精分裝在 #可樂瓶，而且擺在冰箱附近，阿伯晚上口渴，沒開燈的狀況下就喝下去，然後就ＧＧ惹...
　
在急診的時候，阿嬤還在旁邊碎念說：「這樣不知道明天洗衣服還夠不夠？」
　
當場所有醫護人員差點昏倒... 只能希望阿嬤是在發揮她遇到危機時的幽默感，不是認真的XD
　
拜託大家，千萬不要把「不是食物的東西」，裝到「包裝食物的容器」裡，用過的瓶子回收再利用很好，但真的不是這樣用的啦...
　
最近快過年了，如果大家回老家，請務必要檢查一下，家裡面的長輩有沒有做類似的事情？如果有，這真的很容易讓人誤食，特別是孩童還有老人，風險更是特別大啊！
　
另外提醒大家，如果真的不小心誤食清潔劑，因為清潔劑的屬性（到底是強酸、強鹼，還是強界面活性劑...）一般民眾未必能判斷，最好的做法就是「確保呼吸道暢通」並且「趕快送醫」。
　
多注意一下家中的環境，才能平安過好年喔！！！
　
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凌晨3:33，我跟桃園市長鄭文燦、消防局長胡英達等人正在平鎮區山仔頂平鎮工業區敬鵬工業廠房火場外，稍早前，衝進火場的7名消防員中，第一個救出的平鎮消防分隊隊員呂宗郁，還有生命跡象，已送龍潭國軍804醫院急救；第二、第三個救出的山峰消防分隊隊員林伯庭、游博瑜分送平鎮壢新醫院和楊梅天成醫院，但已無呼吸心跳。還有平鎮分隊小隊長李翰霖、隊員林尉熙、山峰分隊隊員余佳昇、埔心分隊小隊長游曜陽等4名英勇警消，還困在火場一樓最裡面的位置，被壓在爆炸後崩塌陷落的機臺和樓地板等重物壓在底下，由於剛才火勢再起，因此消防隊員們只能先再佈水線、出動雲梯車，設法壓制火勢，又得隨時注意火場中的強酸、強鹼等化學品可能因接觸水線而爆炸。與時間賽跑的救援行動非常艱辛。

台大潑酸案.....
遇潑酸如何正確處置 ？

1、遇到強酸、強鹼的潑濺，正確做法就是用大量冷水持續沖洗15至30分鐘，最好沖到醫護接手前，且水壓不宜太強。

3. 噴濺到眼睛的話，唯一做法就是持續以水輕輕沖洗至少15分鐘。

4、特殊不能直接沖水的情形只有「生石灰、元素鈉、元素鉀...」這類會大量放熱的固體或粉末接觸到皮膚時，應該先用乾抹布儘量移除掉。但這通常在實驗室才會遇到，日常生活幾乎不會遇見。

6. 原則就是有水沖水。但如果真的沒有水時怎麼辦？掌握重點原則：

a. 避免強酸或強鹼持續接觸皮膚導致傷害

b. 如果接觸到強酸強鹼，貼身衣物已被強酸強鹼沾附，旁邊沒有穩定水源時，請迅速移除沾到化學液體的衣物（雖然可能會破皮，但比強酸強鹼持續傷害皮膚好)，若是路人有礦泉水，就再繼續沖洗到醫護人員接手。

b. 如果接觸到強酸強鹼，是赤裸的皮膚被接觸時，若旁邊沒有穩定水源，可先用抹布或衣物吸掉或抹去強酸鹼。若有礦泉水，就再繼續沖洗到醫護人員接手。

急救必須要 #因時因地制宜 ，掌握原則才能知道變通。上述的幾點是原則性的方向，現實處境會有各種變化，原則就是 #想辦法持續降低皮膚接觸的面積以及強酸強鹼的濃度 ！如果真的不知道怎麼做最正確， ＃趕緊移除沾附強酸強鹼的衣物，＃沖水，＃打119請救護人員趕到線上指導你急救方式 就對了。

遇 #潑酸如何正確處置 ？錯誤 #網路流言破解！請分享並傳給長輩群組避免流言害人！

昨天長輩群組開始瘋傳「遇到潑酸不能沖水，不然會大量放熱導致更嚴重的灼傷。」這個說法是 #錯誤 的！先講結論，底下再說明原因：

如果真的不知道怎麼做最正確， ＃趕緊移除沾附強酸強鹼的衣物，＃沖水，＃打119請救護人員線上指導你急救方式 就對了。

1. 硫酸遇水會放熱沒錯，因此實驗室中若要稀釋硫酸，不能把水直接倒進濃硫酸內，不然可能會迅速放熱升溫導致硫酸噴濺或瓶子爆裂的危險。但那是在實驗室的狀況。網路流言可能是簡化了這個說法，亂推導變成被潑酸不能沖水。

2. 日常生活中如果遇到強酸、強鹼的潑濺，正確做法就是「#用大量冷水持續沖洗15至30分鐘，最好沖到醫護接手前，#且水壓不宜太強」。雖然沖洗過程中會放熱，但那不像在瓶裝濃硫酸是相對封閉狀況，你的身體是處於開放環境，熱可以散失，而冷水也會持續帶走釋出的熱能。水壓不宜過強是為了避免強力的水柱會把受損的皮膚沖破。皮膚是體表最重要的保水器官，大面積灼傷後最危險的狀況就是脫水死亡，#能留下越多的皮膚對後續的存活及預後越有幫助。

3. 噴濺到眼睛的話，唯一做法就是持續以水輕輕沖洗至少15分鐘。

3. 網路上有說法要先用「抹布抹去強酸」。但抹去強酸的過程中，拿抹布的手就可能被灼傷，另外也可能抹去大片已經被灼傷的皮膚。所以若是皮膚在赤裸的狀況下被潑到強酸強鹼，直接沖水就可以。

4. 在台灣多數地方都可在半小時內抵達醫療院所。如果你真的手忙腳亂什麼都想不起來，那就持續沖水就對了。除了非常少數狀況不適合直接沖水以外，多數遭到不明液體噴濺的狀況，就是一直沖水，趕緊送醫就對了！剩下的問題就交給後續專業的醫護人員處理。

5. 特殊不能直接沖水的情形只有「生石灰、元素鈉、元素鉀...」這類會大量放熱的固體或粉末接觸到皮膚時，應該先用乾抹布儘量移除掉。但這通常在實驗室才會遇到，日常生活幾乎不會遇見。

6. 原則就是有水沖水。但如果真的沒有水時怎麼辦？掌握重點原則： #避免強酸或強鹼持續接觸皮膚導致傷害

a. 如果接觸到強酸強鹼，貼身衣物已被強酸強鹼沾附，旁邊沒有穩定水源時，請迅速移除沾到化學液體的衣物（雖然可能會破皮，但比強酸強鹼持續傷害皮膚好)，若是路人有礦泉水，就再繼續沖洗到醫護人員接手。

b. 如果接觸到強酸強鹼，是赤裸的皮膚被接觸時，若旁邊沒有穩定水源，可先用抹布或衣物吸掉或抹去強酸鹼。若有礦泉水，就再繼續沖洗到醫護人員接手。

急救必須要 #因時因地制宜 ，掌握原則才能知道變通。上述的幾點是原則性的方向，現實處境會有各種變化，原則就是 #想辦法持續降低皮膚接觸的面積以及強酸強鹼的濃度 ！如果真的不知道怎麼做最正確， ＃趕緊移除沾附強酸強鹼的衣物，＃沖水，＃打119請救護人員線上指導你急救方式 就對了。

「你看什麼資訊，轉發什麼資訊，就決定了這個社會將充滿哪種資訊。」重要的時刻，希望大家都做出正確的選擇。

發生悲劇，結果某些媒體在拍患者裸體治療過程，然後Line群組在傳錯誤流言，心好累QQ 大家順手把正確做法轉出去，別讓網路錯誤流言又多一則啦！

Reference:
1. Medscape: chemical burn treatment and management
2. Uptodate: topical chemical burn
3. Medscape: Ophthalmologic Approach to Chemical Burns Treatment & Management

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