在過敏科的門診，咳嗽、鼻塞、鼻涕倒流與眼睛癢原本就是過敏兒最常見的症狀。 但是有時候，會遇到家長因為觀察到小朋友頻繁眨眼，先帶去眼科被診斷為過敏性結膜炎，點了好一陣子的藥水，卻沒有改善，所以緊張的帶著小孩來看診。
仔細詢問後，才知道原來是抽動Tic (妥瑞症的表現之一)而不是原本以為的過敏性結膜炎! 另外有些孩子，因為久咳不癒或是原本就有氣喘使用藥物控制良好，卻突然怎麼吃藥小咳始終無法停止，來看診詢問咳嗽的表現後，診斷為抽動(Tic)導致發出像咳嗽的聲音，詳細解釋後，家長終於放下心中的大石，過一段時間之後，孩子的症狀就不藥而癒。

#抽動與妥瑞症

※ 抽動(Tic)在中文上並無適當的翻譯，是指會出現反反覆覆不自主運動或是聲音的疾患。
症狀就如它短促的英文發音，呈現快速而短促的不隨意動作或語音。
※ 妥瑞症 (Tourette syndrome) 簡單來說是指十八歲以前，並非由藥物或其他疾病造成，出現具備動作的抽動( motor tics ) 跟聲語的抽動 ( vocal tics )，通常一天發生多次，或間歇發生在一年的某段期間，而症狀持續的時間不超過三個月就可以診斷。

簡單的動作型抽動包括 : 快速而短促的眨眼睛、歪嘴巴、裝鬼臉、搖頭晃腦、點點頭、聳肩膀、搥手、頓足、凹凸肚皮、吐口水等，即臉部肌肉，手腳抽動及關節等部位的不隨意運動突然、短暫的無意義動作。門診最常見的是眨眼睛跟皺鼻子/倒吸鼻子，也是跟過敏症狀最容易混淆的動作型抽動。

簡單的聲語型抽動包括 : 快速的發出沒有意義的聲音與吵雜聲。例如：清喉嚨咳嗽、尖叫、豬叫聲等。 複雜的聲語型抽動甚至出現重複別人的話，口出穢語(猥褻或是攻擊字眼)的表現。

#如何區分是過敏還是抽動呢 ?

※頻繁眨眼睛:

區分過敏與眼皮抽動的最重要線索就是觀察有沒有揉眼睛的動作！

即便是大人，眼睛癢起來常常也無法克制揉眼睛的衝動，更何況是孩子。 直接詢問小孩是不是因為眼睛癢所以一直眨眼，常常會被誤導。

若小朋友的眨眼睛通常在放學後累了一天時更明顯，看起來眼皮是用力抽動不是輕輕的眨，或是已經給予眼藥水甚至口服抗過敏藥物還是沒有改善，都要懷疑不是過敏性結膜炎，而是動作型抽動。

※久咳不癒:

過敏咳嗽通常睡著還會出現，常常一咳就連續多聲，有時會帶痰聲，多半比較用力。

抽動的咳嗽，比較輕咳甚至像喉嚨發出怪聲音，睡著就完全消失，這些都是可以輔助判斷的重點。

※皺鼻子或是用力倒吸鼻子:

如果有揉鼻子/摳鼻子，出現鼻水或是因為倒吸鼻涕造成的咳嗽，比較像過敏的症狀。
也可以嚐試給予鼻過敏藥物治療，無法改善就要考慮是抽動的症狀。

抽動的症狀，小孩可以短時間靠自主意志壓制，所以試著讓孩子回答問題或是當孩子專注聚焦於某件事物時會看到症狀的短期消失，都是可以作為參考。

#抽動或是妥瑞症需要治療嗎？

最好的治療方式就是接納孩子的症狀，家長特別是阿公阿嬤千萬不要給太大的壓力，也不須制止，因為壓力、制止及過度興奮會讓症狀更嚴重。

通常三個月內原本的症狀就會消失，但後來可以轉變成另外的症狀。

除非抽動或妥瑞氏症已嚴重影響到父母或孩子本身的日常社交生活，才考慮使用藥物治療，如果能適應其奇怪的不自主動作，其實不需藥物治療。

通常於青春期達到高峰，之後有1/3的妥瑞兒會完全緩解，1/3的妥瑞兒症狀會些微緩解，1/3的妥瑞兒症狀會持續到成年。

隨著年紀增長，妥瑞兒愈懂得如何去掩飾或修飾症狀。 學會如何放鬆，防止因疲倦引起症狀的加劇及適當的正向心理支持也很重要。

有部分病人需要靠藥物的幫助來減緩症狀，目前已有較新型藥物 ( Aripiprazole )，可以給予病人症狀緩解以及減少過去藥物常見帶來的副作用。

家長必須知道，當診斷出抽動/妥瑞症之後，真正的挑戰才開始。 因為這些孩子常常會合併所謂的共病症，包括: ADHD「注意力不集中過動症」、 OCD 「 強迫症」、「 學習障礙」和「行為障礙或對立性反抗疾患」。 如果有出現這些共病症的表現，就應該就趕快尋求專業的醫師進行諮詢喔！

當我們不想維持關係了，對方的種種缺點就出現了

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桃園市社區心理衛生中心110年度心理健康月（線上直播活動）

故事大綱：

在愛情的世界裡，我們是彼此的怪胎。

陳柏青是一名嚴重神經性強迫症患者，有非常嚴重的潔癖，非不得已要出門時都是全副武裝；穿防塵衣、戴手套、戴口罩，還會不停的洗手，所以他幾乎沒辦法正常社交生活。在一般人眼中，柏青就是個異於常人的怪胎。每月的15號是柏青唯一一天出門採買的日子，就在某個命運的15號，他遇見了與他「同病相憐」的另一個怪胎—陳靜。陳靜除了跟柏青一樣有嚴重的潔癖之外，她的皮膚只要在家以外的地方待上超過四小時就會嚴重過敏，全身長出紅斑。原本以為自己要永遠孤單活在這世界上的兩人，老天爺讓他們相遇，發展出一塵不染的愛情，彷彿擁有了彼此就不再害怕被世界遺棄。然而這段看似命中註定的關係，卻在柏青的強迫症突然消失後，漸漸的變了調…愛情的承諾，真的能永保新鮮嗎？

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《怪胎》（英語：I Weirdo，標題設計寫作：i WEiRDO），是台灣第一部全程使用iPhone拍攝的劇情長片，由廖明毅擔任導演、編劇、攝影和剪接四大要職，並由林柏宏和謝欣穎領銜主演。在2020年台北電影節特別放映單元進行亞洲首映，電影於2020年8月7日在台灣上映。

取自維基百科

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《怪胎》在金馬獎入圍最佳新導演、最佳攝影、最佳男主角、最佳女主角、最佳視覺效果以及最佳美術設計。

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強迫症（英語：Obsessive-Compulsive Disorder，縮寫：OCD）又譯強迫性疾患、強迫性障礙、強迫性病症、強迫症疾患、強迫性神經症，亦譯沉溺，是一種精神病。西方精神醫學中的強迫症包含強迫觀念（obsessions）和強迫行為（compulsions）。

罹患強迫症的人會陷入一種無意義、且令人沮喪的重複的想法與行為當中，一直希望結束卻又無法擺脫這些強迫觀念和行為。強迫症的表現可以自輕微到嚴重，但是假使症狀嚴重而不治療，可能摧毀一個人的工作能力，在學校的表現，甚至日常生活。最常見到的是重複而過度的清潔與檢查行為，有時患者已經害怕重複行為的執行，為了逃避進而引發對於特定髒污產生強烈的排斥心理，例如遇到手上有油汙會在大腦迴路上產生清潔的慾望，正常的大腦會在執行完後清除神經迴路的活性達到降低慾望進而結束動作，但是患者在清潔後卻得不到該有的神經回饋進而讓慾望控制身體。在老鼠動物研究上，對特定神經傳導受體進行基因改造而降低對抑制訊息的活性，實驗老鼠會因為重複的臉部清潔動作而磨光臉部毛髮。患者會感到需要不斷反覆地檢查某些事，並且在患者的思緒中，會持續地重複浮現某種想法，或是感到需要一再地執行某些日常行為。

常見的重複行為包含洗手、計算東西、檢查門是否上鎖、強迫他人、懂禮貌卻不守、重複寄發一樣的電子郵件、要求物品以特定方式擺放或排序。有些患者可能會對丟棄物品有障礙，如果有強迫症的人改了這些習慣就會陷入鬱悶的情緒。這些重複行為嚴重的程度，會對患者的日常生活產生負面影響，比如患者每天會花1小時以上的時間去執行這些行為，大部分的成人患者能察覺他們的行為並不合理，強迫症的狀況和抽搐、焦慮等失調有關，也可能會導致自殺風險提升。

取自維基百科

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我們討厭某個人的時候，要列舉出許多原因並不難。例如，我討厭他優柔寡斷。但同樣的我，過去可能認為他是一個好相處、不會任意指使他人的人。又或者，我原本喜歡一個人是因為他做事井井有條，但後來可能又會嫌他老愛在小事上堅持。或者，以前覺得某個人不拘小節，後來卻覺得他太粗線條。為什麼會發生這樣的變化？當我不想和那個人維持關係時（這才是找缺點真正的「目的」），我就不得不找出他的短處。這樣才能把不和他繼續維持關係這件事正當化。
～《阿德勒教你面對人生困境》

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我有強迫症
不管我賣的或介紹分享的
我有一個很大的責任
所以跟我合作的所有品牌們都比較被我操😅
可能覺得我在跟寶貝們聊天的感覺跟
品牌們討論的態度怎麼那麼很不一樣

因為我是代表寶貝們的傳話筒
所以我比較嚴謹
但相對的我是創作者因此新鮮事物我都扛一個責任一定要不同的角度傳遞給我的寶貝們
不然不能說個創作者

但可能這一切都是我想太多⋯⋯⋯
所以我才說這些都是來自我的強迫😅😅😅

不管啦！只要寶貝們喜歡老金不停歇

今天準備的菜色是
#烤戰斧豬排 #토마호크돼지갈비

📌準備物
上官戰斧豬排😅
洋菇
半顆洋蔥🧅
蒜頭🧄
球芽甘藍
一些無鹽奶油
一些紅酒
迷迭香 可以沒有沒關係
蜂蜜芥末醬

📌這樣一起玩
吸乾肉上的粉紅蛋白跟水分
因為沒有吸乾的話影響妨礙到接下來入味的動作

正面反面都要 鹽巴跟胡椒來醃製
一湯匙米酒為了去掉肉味
用叉子來搓一搓是為了更好入味同時肉會更軟嫩
用保鮮膜包起來為了更快入味
這樣的肉至少1個小時靜置

準備蔬菜

鍋子裡面先放一些油加熱
開始烤戰斧豬排
雙面都有被烤到就放無鹽奶油跟碎蒜頭
蒜頭很容易燒焦所以焦掉之前趕快撈出來
這時候肉也一起拿起來靜置5分鐘再繼續烤

差不多先把肉拿起炒蔬菜跟蒜頭
用鹽巴來調味
但蒜頭用糖來焦焦喔
變成焦糖烤蒜頭
這樣的蒜頭真的太太愛太太好吃了

最後到洋蔥炒一炒
再放蜂蜜芥末炒一炒
倒入紅酒煮到沒有水分為止
這味道會酸酸甜甜因為一直吃肉會膩所以這一道來解膩的作用👍

這一道菜真的我要跟老闆算錢
太完美的一道菜
給客人吃客人應該要付錢給我們的🤣🤣🤣
付錢代表好吃的誠意啊
誠意不應該只有嘴巴說！
一定要有動作🤣🤣🤣🤣
#老闆知道了嗎？
#老闆你有在聽嗎？

老金希望寶貝們的廚房更有趣味喔
這就是快樂帶一點期待的生活

#金老佛爺廚房
#深夜食堂

音樂: Play It Sam
音樂家: Philip E Morris

希望小竹不要吐血身亡XD
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台灣品牌｜台灣研發｜台灣製 瞬時調溫淨水器
CLAR 官網：https://bit.ly/3cdVNWr
操作教學影片：https://youtu.be/vNYoNfpgaAs

簡單說一下日常使用下來，最有感的優點：
▍自由調溫：10-100度
▍定量出水：50-1500CC
▍自主清洗：30天閃爍燈亮，高溫清洗全機管線及出水口
▍簡易換芯：一年一換，更換安裝方式超簡單
▍觸控面板：覺得整個家都高級起來了 😀

稍稍微的缺點就是(一定要講😆)
出水要等待3秒左右，
不能馬上出水，
不過由於這是瞬時調溫功能，
一定要等待機器調整到使用者設定溫度再出水。
相較於以上的優點，
3秒出水這小小的缺點，完全是可以包容的！

以下是我的叮嚀，
⚠️ 若跟我一樣安裝桌上型，請務必清出檯面空間，且盡量靠近水源！
⚠️ 若安裝櫥下型，流理槽下空間請清空雜物！
⚠️ 若以上兩點做不到，可預約整理收納師到宅協助(推銷自己😆)
⚠️ 我有視覺整齊強迫症，所以進水與排水管線都毫不猶豫在檯面鑽孔，若想跟我一樣，要先與客服討論安裝可行性喔！
(因為在網路上有搜尋到管線走明管的照片，我無法接受，所以堅持鑽兩個洞)

J.T.家的日常使用，
請看影片囉 ~ 😉

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我是臉書粉專 『愛上整理整頓 整理收納師 J.T.』 的經營者 J.T.，
過去的我是個追求物質滿足的人，
有天突然意識到 不能讓雙胞胎孩子在混亂的家長大，
於是開始練習斷捨離，
過程中不斷地覺察到「過好」我們的生活才是真實的，
而不是要讓人「以為」我們過得很好。

所以我期望能以自身經驗，
還有面對雜物仍有頭緒整理整頓的能力，
協助與過去的我相似，但想改變、想突破現狀的你，
擺脫對物品的執著與混亂的生活環境。

斷捨離或極簡並不是教人不能購買、只能清心寡慾，
其實是讓人更清楚自己需要什麼、不需要什麼，
所以，
我們可以且值得擁有喜歡的一切美好事物，
並且，
有能力整頓管理得很好！

關於頻道內的影片，
不好意思我沒有專業的器材與技術製作影片，
製作影片的發想，
只是想錄下我喜歡的生活感，
希望你能從影片中細細品味到「家」與「生活」的細節和溫度。

J.T. 真的非常~非常~非常感謝你用珍貴的時間，
觀看我用心製作的影片 ^ - ^
喜歡的話歡迎訂閱頻道、給我一個讚、跟家人朋友分享喔！

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#CLAR #淨水器 #整理師