為什麼這篇張延弘醫師鄉民發文收入到精華區：因為在張延弘醫師這個討論話題中，有許多相關的文章在討論，這篇最有參考價值！w作者balberith (巴貝雷特)看板marvel標題Re: [轉錄] 魔神仔牽走？ 翁失蹤陳屍...
張延弘醫師 在 KKBOX Taiwan Instagram 的最讚貼文
2021-06-03 14:40:50
不要怕，一起用愛對抗疫情❤️ 新冠肺炎疫情延燒，身居第一線的醫護人員，不眠不休治療照顧病患，是守護全體人民健康的偉大戰士；社會氣氛焦躁緊張，在歌壇有一群擁有醫護背景的優秀歌手，雖然脫下白袍，卻也透過他們的音樂作品，持續療癒著每個人的心。 音樂能平復情緒沈澱心情，透過這些歌曲，也向每位無名...
※ 引述《goodjeff (goodjeff)》之銘言：
: 實在不想怪力亂神
: 八卦山基本上就是比較不發達的地方
: 老人就比較多 然後老人失智又沒人顧
: 當然走失的也多 失智亂走真的可以走很遠
: 我阿公以前就走到中暑 有人報警才找到
: 那距離是跨縣市的距離
: 至於有人說 中風怎麼可能走那麽快
: 每個中風患者狀況又不一樣
: 有的做完復健後 和正常人無異的也有
: 如果魔神仔那麼厲害 復健科可以多應徵幾個
: 太會帶走路了 根本就步態大師
我的立場是不否定這些魎魅魍魑的存在，這其實隱含了古人對自然的敬畏與文化
價值，但現代醫學以自己的系統去分析這種現象也有自己的文化價值存在值得參
考。
我看到原新聞時有想到這兩個重點：
一、失智症早期
二、病患不見得真的不能行走
一、
http://paste2.org/cmPGAevV
名叫失智的魔神仔◎沈政男(此文作者是精神科醫師)
以這案例來說，如果你很在意到底有沒有，也只能說這不是單靠家屬說詞就能論
斷的事。
這跟其他病症一樣都有分輕重症、早晚期，我們一般的刻板印象多半停留失智症
等於生活無法自理、出門一定會走丟上，但其實這病症在初期的症狀並不會那麼
明顯，人的記憶有分為長期記憶跟短期記憶，失智症在記憶上最主要影響就是短
期記憶，也就是在熟悉的環境中短期記憶力受影響導致的初期症狀就不會太明顯
，這時要被發現通常是症狀更明顯只記得更久遠的事時才會被家屬察覺。
我必須另外強調，這裡並不是在否定家屬的說法，而是失智症只是一個症狀的總
稱，實際上造成失智的原因可能有很多，比方說阿茲海默症、帕金森氏症、血管
性失智症（註1）……等等，跟病患本身一樣家屬也是數十年如一日在這樣熟悉的
人事時地物相處，除非有所警覺不然要發現真的滿困難的，去質疑家屬根本沒有
必要也太苛刻了。
二、
相信很多人都知道人的生理跟心理是相互影響的，我有個親戚曾經發生過車禍全
身多處包括大腿骨骨折算是滿嚴重的，手術後一兩年走路還是一拐一拐的，問他
都說感覺腳很重全身不舒服，但去醫院檢查手術後骨頭癒合狀況其實不錯，最後
也只能開藥給然後他吩咐只有真的覺得很痛受不了才吃，運動復健仍然要做。
為什麼我把他賣了舉這個例子？因為其實偶爾還是會看到他正常行走，我不會質
疑他裝病不能行走（註2），因為這其實跟許多運動員受傷後要復出可能需要完整
的心理輔導一樣（很可能因為怕再次受傷而刻意保護曾經受傷的地方，最終導致
成績受到影響），手術可以把你的骨頭接起來、把你的傷口縫起來，但是無法解
決你遭遇傷害時的心理創傷，而這種創傷是真的有可能影響到你的日常生活，除
了身體上的治療外病患更要懂得跟何身體的改變共處才能真正找回生活品質。
中風後未必行動一定真的就會受到影響到無法行走（註3），倒是很可能出現上
頭講的生理影響心理的情況，這種長期慢性病對病患本人的壓力是非常重的，如
果長期處於恐懼、憂慮、沮喪與焦慮等負面情緒中就算是身體強健正常人都可能
出現不良影響喪失生活品質，更何況是病患本人呢？
如果說新聞中的老翁是因為失智症導致忘了中風這件事，進而免除掉心理壓力而正
常行走，單就理論上而言確實是有那個可能性存在，但實際上到底是不是這回事，
以目前的資訊只有新聞報導以及家屬說法來說，要這樣斷言其實也不太恰當就是了。
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註1
http://www.skh.org.tw/Neuro/vd.htm
血管性失智症@徐榮隆
註2
http://preview.tinyurl.com/huhsu4d
如何減輕術後疼痛
我見他行走順利時多半是在專注某件事上時會出現，也就是當他專注到不去想起腿
傷時走路看起來就滿接近正常人的，行走不順時多半會同時隨著沮喪跟焦慮的心情
而出現，這種情況去質疑甚至斥責當事人只會有反效果……
註3
http://preview.tinyurl.com/zbogbcf
腦中風的復健治療@台中榮總
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因為網友對同一件事總是各執一詞，所以有人認為網路會讓人變得愚昧，但事實絕不是這
樣。早在網路誕生之前，人們對事實就各有各的看法了，只不過我們在學生階段對此瞭解
很少，我們沒有比較的機會，只有一位向我們傳授「神聖真理的教師」。今天我們能不斷
比對，從不同的觀點中抽取自己的見解。透過接觸知識和概念重整，我們能看到見解形成
的過程。
《海，另一個未知的宇宙》
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※ 發信站: 批踢踢實業坊(ptt.cc), 來自: 111.242.53.119
※ 文章網址: https://www.ptt.cc/bbs/marvel/M.1471339692.A.1CA.html
※ 編輯: balberith (111.242.53.119), 08/16/2016 17:31:46
※ 編輯: balberith (111.242.53.119), 08/16/2016 17:32:58
※ 編輯: balberith (111.242.53.119), 08/16/2016 17:34:35
推 MiSo0603: 推專業 08/16 18:55
推 shermanqoo: 可以騎腳踏車 那有到不良於行的程度 08/16 19:13
行走時人體的承重方式跟肌肉的運用跟腳踏車不同，打個比方你如果髖關節發炎，可能在
站立時因為髖關節承受身體全部的重量而產生疼痛不良於行，但腳踏車是坐姿身體的重量
不會全部壓在關節上，若肌肉沒有萎縮無力、平衡感也沒有喪失時騎腳踏車是有可能的。
這也是很多復健科醫師對於一些運動傷害第一個都推薦游泳的原因，在水中因為有浮力關
節的負擔比較小又有阻力能鍛練關節周邊的肌肉來達到保護的效果，再來就是腳踏車了..
推 azcooper: 推 只能說只有當事人最清楚 08/16 20:10
推 j7862278622: 是喔？那前兩年被牽走的那位長年跛腳的阿婆，為何能 08/16 20:12
→ j7862278622: 夠突然健步如飛？？ 08/16 20:12
→ dahua: 哭哭 不管 都是失智的錯 08/16 21:57
沈醫師的文章內有提供一個數據，走失的老年人有8成與失智症相關，剩下來沒有就醫無
法判斷，如果我們要討論的是事件的真相，而失智症於記錄中佔有相當高的比例時，要歸
類為其他原因前先討論他的可能性是必要的──或許你可以想成是不是失智症有吸引魔神
仔的特質存在？不管怎麼想他在這類事故中都是很重要的因素。
https://youtu.be/1ySYRb5VPtE?t=1m46s
秀傳醫院神經內科醫師的看法
推 pig5938: 用力推 08/16 23:14
推 Bigbotin: 這麼專業理性，來marvel根本失去樂趣 08/17 02:53
不會啊，我還是看的很開心啊XD
看故事性看氣氛時未必要去計較事件的真相，但如果要討論事件的真相就必須用比較嚴謹
的態度去推論，就我個人在說在兩種心情間的切換沒有太大問題。
推 eagerlydark: 老實說...他行動不便是因為腦中風開過刀，所以行動 08/17 09:30
→ eagerlydark: 不便，但不是完全不能行走.. 一堆人都只看新聞報導在 08/17 09:30
→ eagerlydark: 那裡自己補充... 08/17 09:30
推 j7862278622: 沒人說她不能走路啊.....是說突然可以走的很輕鬆快速 08/17 09:57
推 eagerlydark: 好像也是，不過新聞報導的影片也是快轉的就是，沒真 08/17 10:10
→ eagerlydark: 的走那麼快。 08/17 10:10
http://www.symh.com.tw/healths02.html
中風病患的潛在殺手—跌倒 @三重祐民醫院 復健科主治醫師 張延弘
這篇文章有講到一個重點「許多曾跌倒的病患，因為害怕再次跌倒而不敢獨自移位或走動
，影響復健的成效，日常活動變得較退縮，較倚賴他人照顧。多次跌倒的病患，除了內心
的畏懼之外，也常因前述的併發症導致病患不願下床活動，容易造成心肺功能衰退，以及
呼吸系統和泌尿道之感染。」
我之所以為想到失智症，主要的原因在於新聞提到中風，但影片中老翁行走的地方是道路
旁沒有任何可以扶著走的矮牆或圍籬，老年人本來相對於青壯年人跌倒的風險就比較高，
中風後如果跌倒更容易危及生命，照理來說醫療人員在對家屬衛教或對本人治療時都會特
別吩咐注意跌倒的風險，因此也比較容易造成像文中所述的情況，不僅是家屬害怕病患跌
倒，病患自己恐怕也很怕再次跌倒麻煩到家人照顧，在獨自行走比較沒有自信的情況下一
般人多半是靠著牆或其他堅固物體移動方便休息避免跌倒，這事件的老翁最後被拍到的身
影是在空曠的路上筆直行走，這點確實是不太正常。
※ 編輯: balberith (111.242.53.119), 08/17/2016 11:27:24
※ 編輯: balberith (111.242.53.119), 08/17/2016 11:31:10
推 j7862278622: 忘了說，那位阿嬤是我朋友家族的人，真實內幕我們比 08/17 12:31
→ j7862278622: 較清楚。 08/17 12:31
推 henin2003: 樓上朋友，我想知道內幕~~ 08/18 00:46
推 henin2003: 我認為絕對沒有那麼單純 08/18 00:48
推 MrRed: 專業推 08/18 20:53
推 liu610265: 所以內幕呢？ 08/19 13:10
推 yangnana: 我記得有個症狀是腳步會不自覺前傾加快 然後看到命理師 08/19 15:53
→ yangnana: 在那邊說是魔神仔墊腳尖走 瞬間不知道該說什麼 新聞就 08/19 15:53
→ yangnana: 不能更客觀點嗎？ 08/19 15:53
推 elimile: 可是這些人的“失智症”都是“突然”發生 04/24 16:26
推 elimile: 沒機會“就醫”啊 04/24 16:26
推 elimile: 先前也沒有相關病症記錄 04/24 16:27
推 elimile: 為什麼失智都要往偏遠的地方走，而不是人多的地方? 04/24 16:29
→ chrisbbs: 失智症初期症狀不明顯，病患自己不會注意到，親人可能也 07/14 07:13
→ chrisbbs: 沒注意到，至於失智都往偏遠地方走，我的觀察是失智後可 07/14 07:15
→ chrisbbs: 能突然想到某個遠方，他們也不會想搭車去而是一直沿路走 07/14 07:16
→ chrisbbs: 我爸都走上高速公路收費站過 07/14 07:17
→ chrisbbs: 陪他走過幾次，身在台北卻想走去苗栗某山區，而且認為一 07/14 07:18
→ chrisbbs: 直走就會到了 07/14 07:19
→ chrisbbs: 可能因為想去的地方是山區，走在台北看到某小山丘就說要 07/14 07:23
→ chrisbbs: 爬上去，哪怕那個山丘根本沒任何路徑獸徑也想"爬"上去 07/14 07:24
→ chrisbbs: 損壞後的大腦邏輯不是正常人能想像的 07/14 07:25