【深夜困擾__腹部】

有發漏龍哥IG的小瘋子可能知道，龍哥從產後就一路開始減肥、減到了去年終於瘦下來。自從瘦下來之後，龍哥就開始嚴格檢視自己的身材、覺得自己的產後肚子依然很鬆垮臃腫。

大概是三個月前，龍哥跑去做了「腹部拉皮+腹部環抽手術」。其實進去手術室前，龍哥沒有諮詢太多、也沒有想太多，就一股腦就去了。

板桓也真的很愛我，雖然擔心、但他相信那位醫師，所以從下午三點半開始就在病房裡等龍哥。當初有跟他說，手術時間大概五小時。
結果到了八點半時，他開始有點擔心、忍不住問護理師。手術室裡的醫師才說因為他個性龜毛、追求完美，所以手術進度還在2/3左右。

板桓一路等到半夜一點，龍哥才終於從恢復室裡推出來。龍哥一張開眼，就是看到板桓擔心的表情。龍哥真的很自私又任性，而板桓卻每次都會慣著我。
「如果因為我愛老潑，所以就要阻止妳想變美，這樣的愛太自私了，明明老潑妳也想好好愛自己。」
#雖然有時候被他氣到吐血_想要拿枕頭蓋他
#但他的愛比龍哥的智慧太多了_我只是想著下體

由於後來龍哥對於醫師的獨家止痛技術過敏，嚴重噁心想吐，所以龍哥就不打術後止痛、用自己的力量扛起了100%的痛楚。

這個手術，真的不是憨人想得那麼簡單。

龍哥住院兩天，回家第一週的地獄期，因為沒有止痛藥，整個無力爬不上床。也因為腹部太痛、睡覺時腳無法伸直、麻到睡不著，而難過地哭醒。板桓只是溫柔地幫我換藥、換流滿血的引流管、輕拍著我的背讓我能睡多少是多少。

沒有止痛藥的狀況，活拔引流管又是另一個可怕的經驗。
這手術的訊息量簡直太多，多到龍哥承受不住。

「妳後悔了嗎？」後來醫師很直接地問龍哥，我笑了笑、很誠實地說：「現在你問我，我當然會說很後悔。但等這一切過了之後，我猜我應該會說我要再來一次哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈哈！」
#龍哥不鼓勵任何醫療行為_也不會公佈醫師資訊母湯私訊
#每個手術都會有妳會死掉的風險

#我真的是沒有想很多_但這樣並不聰明請勿模仿
#龍哥也是想了才後怕的
＿

深夜的困擾，講了這麼久終於要來了。

就是，動手術前、醫師就說了：「因為脂肪拿掉之後、肚子就不會再變胖了，但是吃太多的能量需要地方儲存，所以妳以前不會變胖的地方、現在都很有可能會變胖，就除了抽過脂肪的地方。」

龍哥手術前是56公斤，拿掉肚子之後就變成了54公斤。但身體會記住妳原本該的體重，所以他媽的拿掉肚子以後，龍哥的體重還是上升到了56公斤馬的～
#不過運動了就會掉下來了_請鼻要告訴醫師我沒在運動
#我還誇下海口說我要練腹肌呢呵呵（還笑

但，肚子沒有倉庫了，那多出來的2公斤去哪裡了呢？

龍哥本身是四肢比較瘦、中間軀幹很胖的體質（所以我的肚子你們懂的）那兩公斤，沒有到龍哥的手腳上，而是．．．．．
















全到了，龍哥的胸部上。

— — —
貧果「貧乳控：醫師你沒說會有這種副作用啊啊啊」報導～

【後記】這手術的後遺症，應該就是疤痕會比較長！

龍哥本人無所謂，穿衣服好看就好。但是板桓卻莫名很在意、覺得看了都痛。明明我狠狠戳過給他看、證明根本不會痛，但他就是跨不過去、至今三個月都無法看龍哥裸體。
#算了啦_反正你也沒有想看

噢！還有醫師幫龍哥做了一個新的肚臍！雖然看起來美美der~


但，就是從此失去挖肚臍的爽感了（跺腳）

很多朋友勸我先不要出院，
外面氣溫變化太大，
擔憂動完大手術的心臟承受不了低溫寒冬。

我原本也這麼打算。
住好住滿再出院。
上次心臟手術急著出院，下場太慘痛。

這是12月10日，心臟手術後第二天在加護病房的我，麻醉藥退去後逐漸清醒，
鼻子、嘴巴、頸動脈、腿動脈、手動脈、胸管、引流管插滿全身。
手的束縛帶鬆綁後，仍全身癱軟，
身體被四分五裂的劇痛，
摸不到呼叫鈴，我的聲帶幾乎發不出聲音，
護士不會隨侍在旁，
夜半陣陣強烈嘔吐，
胸腔內大量血痰吐滿身，頸部的針管紗布和衣服濕透單薄的手術衣，
我好冷、好痛、好渴、好餓、
卻只能癱軟在床上無能為力。

即使出了加護病房，
仍虛弱到不行。

這麼痛苦的經歷不是第一次，但不管開多少次刀，這分分秒秒如煉獄般的痛苦都得重新來過。

手術-加護病房-普通病房-出院休復健，一再歸零的生活就是我人生的常態。

目前睡眠、排便、走路、說話、疼痛控制，出院後也都還需仰賴藥物。

我從第一道生死之門活著出來，
再經歷第二道加護病房的危險觀察期，
術後一切都走向復原，沒有感染、發炎，或其他病發後遺症，
明天要出院，是另一道關卡。
上次心臟手術出院又再度入院，
每一天都是挑戰。

能20天出院，已是奇蹟。

害怕、退縮、逃避，都不是最佳選項。
永遠永遠，只能定睛，向著標竿直跑。

因為被愛著，也珍視我愛著的每個人。
於是沒有退路，
為愛而堅強、
為愛而勇敢、
為愛要讓自己快快好起來！

感謝我的信仰支撐每一個我覺得自己再也挺不住的時刻：
感謝一直陪伴、照顧、關心、祝福我的親朋好友以及在粉專上素未謀面卻極支持、鼓勵我的你們！

你們的愛，是我最強的馬達，
期待很快能重返舞台和講台，
能為你們唱一首生命之歌，
再為你們講一場愛者無懼的生命故事！

[那些年我們一起放進去的"管"]
#雙J管是做什麼用的？
網誌好讀版：https://bit.ly/3fWF35k

#雙Ｊ管

正式的英文名稱就做”#Ureteric stent”也可以叫做”#Double J stent”、“J J stent” ，中文叫做”#雙丁管”或“#雙J管”。它是一條中空的塑膠引流管，可以想成是一條很細的吸管，但是兩邊會有捲曲成圓形的部分而且末梢會有側孔，主要的功能是作為輸尿管支架或是做尿液的引流，讓尿液可以從腎臟順利經過管子(像是滑水道一樣)流到膀胱。外觀長得像這樣：

那到底什麼時候醫師會建議放這個導管呢？🤔🤔

有幾個常見的情形：
▶️ #結石阻塞術後：結石手術過後因為會有殘餘的碎石頭而且因為手術的關係輸尿管會浮腫，所以會暫時放置雙丁管讓尿液可以順利的從腎臟流下來，同時如果有殘餘的結石也可以較順利的排出。

▶️ #緩解結石阻塞：在一些特殊的情況沒有辦法立刻做結石的治療像是太老、身體狀況太差等等，為了緩解腎臟裡面尿液的阻塞(或是醫師會說腎水腫)。

▶️ #腎水腫的緩解：不是所有腎水腫的原因都是結石。輸尿管腫瘤、狹窄或是外在腫瘤壓迫也有可能會造成腎水腫，這時候雙丁管可以撐開壓迫的部位讓尿液可以順利流下。

▶️ #骨盆腔手術預防性放置：有一些骨盆腔手術會因為太靠近輸尿管，所以需要放置一根雙丁管讓醫師手術的時候可以方便辨認輸尿管的位置(摸起來會硬硬的)，而且如果不小心傷害到輸尿管也方便做立即性的修補。

放置了雙丁管會有什麼樣的 #後遺症呢？常見手術後的併發症有：#腰痠、#下腹部痠痛(尤其是小便後)、#血尿。會發生這些併發症是因為雙丁管在體內和粘膜摩擦出血以及身體的異物感，其實只要適當的補充水分就可以緩解這樣的狀況，只要管子移除之後這些併發症也會消失。如果還是不舒服我們也會開立一些症狀治療的藥物。一般來說，雙丁管的放置都建議不要超過三個月。因為他畢竟是外來異物，如果放置過久就反而會產生結石。

在一些特殊情況例如腫瘤的壓迫或是嚴重的狹窄就需要特殊的雙丁管。常見的特殊材質雙丁管有：

▶️ #特殊塗層雙丁管：在我們醫院的商品名叫做Optima。它的外觀和一般的雙丁管差不多，但是有一層特殊的材料在表面減少雙丁管造成結石的機會。所以這樣的雙丁管可以放到一年左右不需要更換，對於由輸尿管狹窄或是輕度腫瘤壓迫的病患可以不需要常常更換管子生活品質較佳。目前如果是因為腫瘤的原因導致腎水腫，健保有給付放置這種管子。

▶️ #半金屬雙丁管：如果狹窄太緊或是腫瘤的壓迫太嚴重，一般塑膠材質的雙丁管沒有辦法撐開壓迫的地方就可能需要這種管子。半金屬雙丁管的中間段是金屬，但是前後兩端是塑膠的材質來減少不適感。相對塑膠材質的管子，這種管子放置後的異物感比較高

▶️ #全金屬雙丁管：如果真的太緊，連半金屬雙丁管放進去都撐不開狹窄的地方，就可以考慮放這種整支金屬的雙丁管。它的設計很特別，跟一般雙丁管中空的構造不一樣，整枝是實心的管子但是外表有螺旋刻紋，尿液會順著刻紋留到膀胱。

▶️ #單丁管：常見的雙丁管是兩端彎曲的管子，但是有一種只有一端彎曲的管子，長度會比一般的管子更長。常常是在膀胱切除病患重建後暫時放置的。另外有時候病人會因為雙丁管的膀胱端太過不舒服，我們會把一般雙丁管的末端切掉變成單丁管XD

結論
看完這麼多管子不知道你有沒有眼花撩亂XD。其實只要知道自己大概是哪一種原因而需要放管子，如果是因為結石的問題那就只需要短期的放置、如果是因為狹窄或腫瘤就可能需要長期的放置。只要定期回診追蹤就可以確保雙丁管不會產生併發症，平常只要多喝水保養這根管子就可以了。

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下削骨手術完整解析！哪些人做完下顎線更完美？削骨後遺症公開！｜依心唯美 謝東穎醫師

大家敲碗已久的 #下削骨手術 解析來啦！
怎麼從國字臉變成小V臉？
上削骨與下削骨的怎麼互相配合？
下削骨與下巴截骨的關係
一次通通為大家解答！

對削骨手術有更多問題
歡迎在下方留言～
我們會蒐集問題
未來做成QA喔！

💡影片重點
00:00 搶先看
00:53 哪些人適合下削骨手術？
01:55 下削骨小學堂
03:08 與下巴截骨手術的搭配
03:27 與上削骨手術的搭配
03:40 下削骨的手術方法
04:16 手術導板的運用
04:48 術後恢復注意事項
05:00 下削骨的後遺症
07:17 歡迎大家留言更多問題

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顴骨削骨後遺症多？術後照顧麻煩？上削骨解決「骨感」問題！｜依心唯美 謝東穎醫師

在上一支影片提到
削骨手術可以分為上削和下削
也告訴大家如何判斷
自己是否適合削骨手術

今天要來和各位更詳細說明
#上削骨手術 的方法
以及常見的後遺症有哪些

喜歡我的影片記得按讚
如果能訂閱分享的話那就更棒了！

有問題的話歡迎在下方留言😍

💡影片重點
00:00 搶先看
00:35 什麼是上削骨手術？
01:42 上削骨手術方法
02:56 電腦斷層分析讓手術更滿意
03:33 3D列印導板讓手術更精準
04:49 上削骨手術恢復期
06:20 上削骨後遺症
07:40 上削做完臉下垂？
08:12 東東對上削的想法
09:57 問題時間

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下巴截骨後遺症多？墊下巴無法改善的 #下巴截骨 竟完美解決！｜依心唯美 謝東穎醫師

如果下巴比較小且後縮
那做加法治療就可以改善
#墊下巴 或 #3D列印下巴 都很適合

那麼什麼時候需要更進階的
#下巴截骨手術 呢

歸納起來
下巴截骨大概有三個優點

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1:10 為何需要下巴截骨手術
1:57 下巴截骨三大優點
3:17 下巴截骨手術過程
4:07 下巴截骨恢復期
5:00 下巴截骨後遺症
6:10 謝醫師下巴截骨特色
7:17 問題時間

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