▍像照顧孩子一樣照顧自己

￭ 向防彈少年團學習健康的自愛

同事帶了兩歲的女兒參加聚會。兩歲的孩子很可愛，雖然不熟練，但會自己用湯匙吃飯。大家一致稱讚：「唉呦，我們敏采好會吃飯啊！」所謂受寵的孩子，就是像這樣用個湯匙就能獲得認可。透過這種認可，孩子不僅能學會使用筷子的技巧，也學到了韓文，並逐漸成長。處於成長期的孩子，無條件的鼓勵是必要的。

如果大人們也能得到這樣的認可和鼓勵該有多好啊。「太好了，今天也自己起床了。哇，今天也上班了！今天有好好吃飯。今天一整天都安然無恙，太好了！」如果每天都可以得到這種無條件的鼓勵，大人們也能有更多成長。但在大人們的生活中，不僅沒有鼓勵，反而有許多令人感到挫折的事。即使竭盡全力也很難找到工作、就算在公司努力取得成果，升遷時仍被遺漏。另外，也有許多必須看妻子臉色的先生，或看子女臉色的父母，他們往往在家中也得不到支持。不僅如此，最常批評我們的就是自己。

特別是近幾年景氣變差，大家好像對自己更嚴苛了，許多人總是對自己說：「要做得更好！要賺更多錢！要更漂亮！要變得更苗條！不能犯錯！」卻從不鼓勵自己。

我想告訴這些人有關知名的國內偶像團體「防彈少年團」的故事。他們將上一張專輯的主題訂為Love Yourself，並與聯合國兒童基金會一起展開傳遞「真正的愛從愛自己開始」的活動。他們用藝術家能夠做到的方式展現了正面的影響力。因為他們是世界知名的團體，粉絲非常多，所以影響力迅速擴大。但是，我推測，這樣的效果並不僅僅是因為他們的人氣，也許是因為他們是真心想把這樣的訊息傳達給迫切希望得到愛，卻無法真正愛自己的多數現代人。這個訊息具有很大的力量和必要性，而且是非常具體且明確的訊息。他們總是一有機會就清楚地傳遞此訊息。以下是防彈少年團隊長RM在聯合國演講的部分內容。

「雖然我昨天犯錯了，但昨天的我還是我，即使今天我仍有不足之處，也犯錯了，我依然是我，明天的我就算變得更加明智，我仍舊是我（……）無論是今天的我、昨天的我，或是往後期望成為的我，我都愛，我愛所有模樣的自己。」

我們需要的，不就是愛自己的方法嗎？我們需要的不是那些鞭策自己的訓誡，唯有能夠接受不完整的自己，才能用健康的自我守護自己。只有這樣，在他人認為自己微不足道或毫無價值時，我們也不會倒下。該演講之所以有意義，是因為它精確地反映了心理學領域也熱議的「自我照顧」（self-care）。

美國臨床心理學家塔拉‧布萊克（Tara Brach）研究的主題與防彈少年團的專輯《Love Yourself》所要傳遞的訊息相同，都是「愛自己的方法」，她將研究結果寫成書，並在《自我照顧》（Meditation & psychotherapy，暫譯）一書中指出，因為自己現在的形象和自己制定的標準或社會的標準相差太遠，所以我們總是覺得自己不夠好，因此不斷被自我開發的信念所威脅。我們為了獲得「好媽媽」或「有能力的上班族」等標籤不斷努力。大家想必都有同樣的經驗，我們從小就為了成為「好人」付出不知多少努力，但這樣的努力似乎無窮無盡。

塔拉‧布萊克表示，重點是認知到「原本的自己就是完整」，只有接受這個觀念，才能盡情生活，盡情去愛。

這與防彈少年團的演講所要傳達的訊息不也一致嗎？犯錯且不夠完美的我，能夠變得更好的我，都是我，這才是完全接受真實的自己。我認為，防彈少年團的演講比心理學家的話更容易理解。

￭ 自我照顧是從不讓自己痛苦開始

自我照顧原本是指「停止思考讓自己痛苦的想法，打起精神，觀察自己的心靈，並認識真正的自己，最終愛上自己並擁抱世界」的整個過程。第一步是停止那些折磨自己的想法，所以塔拉‧布萊克建議人們實踐有助於防止自我貶低和悲觀的「內觀式冥想」（vipassana）。

貶低自己的態度對照顧自己完全沒有幫助。因為如果不比其他人對自己寬容，就很難從別人那裡得到無條件的鼓勵。因此，「自我疼惜」（self compassion）對現代人來說是非常重要的關鍵字。尤其是筋疲力盡時，更需要對自己親切且寬容，這是為了獲得重新站起來的力量。

各種研究證實，提高自我疼惜的程度有助於降低憂鬱和壓力，因此自我疼惜是在心理諮商時經常實際運用的方法。但並不是一定要接受心理諮商才能提升自我疼惜的程度，自己也很容易實踐。

最簡單的方法，就是在與自己對話時使用自我疼惜的語言。「語言」是推動人類前進的強大武器。人可能會因為語言而死，也能因為語言而活。請回想一下，是否曾因為某人所說的一句話而受傷？相反地，是否也曾經因為他人一句溫暖的話得到安慰？就像這樣，語言在我們大腦刻劃的瞬間，必然就對我們的心靈產生強烈的影響。

因此，只具備自我疼惜的心是不夠的，必須用言語表達出來。我們可以對自己說：「做得好！辛苦了，加油！」並請盡可能地經常反覆鼓勵自己。除此之外，也可以對自己說一些必要且想從他人那裡聽到的話。如果努力之後沒有取得理想的成果，我們往往會訓誡自己。但請從現在開始說些鼓勵自己的話吧！該說些什麼好呢？

我們再次請防彈少年團登場，請他們幫助我們吧！防彈少年團的防彈大哥JIN，在某次採訪中對辛苦了一年的自己說：「你辛苦了，只要你了解自己就好。」不知道這是不是讓很多人留下了深刻的印象，這句話變得家喻戶曉。為何這句話如此深植人心？我想是因為這句話不只給人「我很清楚自己有多努力」的鼓勵，也安慰大家「即使別人不了解，也不必太失望」，是飽含自我疼惜的一句話。

對依靠大眾的喜愛、關注和認可度日的藝人來說，「自己的努力不被他人理解」可能會造成致命的打擊。但是，如果有著「自己的辛苦只要自己了解就好」的想法，即使得不到認同，也能順利度過艱難的時期。事實上，防彈少年團在初期也沒能獲得高人氣，但在那段堅持的過程中，逐漸成為實力更堅強的藝術家。我們可以推測，也許他們的成功是源於防彈大哥自我疼惜的態度。

即使不是站在大眾面前的藝人，這也是大家需要具備的心態。他人的關心和認可會影響我們。我們確實有這樣的傾向，如果自己盡了最大的努力，卻得不到別人的認可，就會認為自己很糟糕。但是，「我」卻很清楚自己的辛苦。不是別人，而是只有我知道自己的努力和辛苦，所以第一個需要理解這些的人也是「我」。請在祈求自己幸福和安寧的同時，用自我疼惜的言語獎勵自己。

你可以對自己這麼說：「你的努力只要你自己知道就好，辛苦了！」

￭ 給自己無條件的鼓勵

激勵自己，並親切對待自己的態度一旦形成，就會逐漸發揮出強大的力量。這種力量並不僅僅侷限在自己，看待他人的眼光也會發生變化，我們理解他人的範圍也會更加廣闊，也會更親切且寬容。如果懂得寬容地看待自己，當然就不會隨便對待他人，令我們的心不舒服的事情也會因此減少，我們讓身邊的人更幸福且平靜的同時，也會自然而然得到他們的親切和溫暖關懷。所有的關係都是相互作用，所以這能形成良性循環，影響也會逐漸擴大。你能想像嗎？這樣的影響除了擴散到身邊人，甚至會擴及他們周遭的人。

然而，我希望大家能記住，無論影響力多廣泛，都是從自身做起。在各自求生的社會裡，唯一能稱讚自己的人就是自己。就像孩子學會用湯匙就受到稱讚一樣，也請這樣寬厚地對待自己。

我最近睡覺前會用各種方式稱讚自己。如果寫作進度沒有達到預期，我會在心裡說：「你也寫出了幾行字，辛苦了。」在什麼事都沒完成的日子，我會對自己說：「今天也平安度過了，辛苦了！」

在一天結束後躺在床上追究自己也沒有用，不可能躺在床上繼續寫作業或工作。在那段時間裡，睡得好就是最重要的事。睡個好覺，明天才能開心地開啟新的一天。為了睡好覺，要像對待孩子一樣對待自己。就像哄孩子一樣告訴自己：「做得好！你今天也很努力，辛苦了！」像這樣無條件鼓勵自己是必要的。

這些溫暖的話語累積起來，就能成為明天生活的力量，也能讓我們放心地睡覺。因為沒有人想毫無精神地展開新的一天，而是希望可以有足夠的力氣面對明天。明天再鞭策自己吧，那才是適合逼迫自己的時間。

隨著年齡的增長，我們周圍的環境可能會愈來愈嚴苛，也許是因為大家都在為自己的生活孤軍奮戰的關係。以前只要好好打招呼就會給予我們稱讚的長輩，現在變得更常鞭策我們，並要求我們更懂事。為了讓我們成為更了不起的人，他們可能會更常對我們說：「現在的你還不夠好。」但至少我們知道自己有多努力。所以，今晚睡覺前，請這樣對度過了艱難一天的自己說：「今天過得不錯，這很難能可貴。」只要在睡覺前有段像照顧孩子一樣照顧自己的時間，明天就能好好撐下去。只要累積一天天的好日子，就能有更好的人生。誠摯希望現在所有要入睡的人，都能有個可以平穩度過的明天。

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《#我的心也需要呵護》
快樂會消逝，情緒也會過去，你需要的是奪回心靈方向盤，照顧脆弱的心
내 마음을 돌보는 시간： 연약한 마음을 단단하게 지켜내는 셀프 심리학
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作者：金慧伶

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各位朋友好：

現實生活中，父母不一定能對我們慈愛。所以能好好對自己慈愛的人，最主要只有自己。

「最親近的關係，也往往最無法相互理解，因為彼此會投射更多情緒和欲望在對方身上。通常父母最容易對子女進行扭曲的投射。他們因為自己的自卑，而對子女抱持過大的期待。內心認為自己微不足道、沒什麼可驕傲的父母，把自己無法實現的欲望和期待投射到子女身上，對於子女的成績過分執著，或是操控著子女的人生，這些都是想透過子女還消除自我不足的表現，父母和子女間的衝突往往因此而發生。」

成為自己的父母，是回家的道路，也是自愛與自我疼惜的根本。放下對他人期待的乘載，先好好看清楚自己這個「人」再說，然後才是慢慢摸索如何扮演自己的「角色」，如何走向雙贏與圓滿。

祝願您，能專注投入每一天，並且安穩入睡！

這週過得有些混亂，
我再度因為睡姿不良嚴重落枕，
變成一個痛楚的行走木板人，
所以本週週記零零散散的，
還請各位多多包涵。

1.
首先想先說一個我自己覺得很感動的事，

某天出門前，
我怎麼也找不到錢包，
於是在家裡的每個房間跑來跑去的我，
一邊抱怨說:
錢包應該要設計成會說話才對，
錢包錢包!!你在哪裡!!聽到請回答!!!

六歲小童羅比已經穿好鞋，
站在玄關等著媽媽，
他看我如此慌張，
嘆了一口氣說，
媽媽，
我有錢，我分你。
(肯定句)

我:
你哪裡有錢啦?!!

羅比脫下鞋，
走到自己的房間裡，
扭下他的存錢筒哆啦a夢的頭，
他舉起來對著我說:
拿吧，你看你要多少錢?

我看著他小小的個子，
兩隻短短的手把存錢筒高舉過頭，
那些十元五元在哆啦a夢藍色的肚子裡，
看起來閃亮亮的，
其實都是羅比平常在地上撿到的錢，
(我們家地上常常有莫名的銅板掉落)
居然他一個一個撿，也集了這麼多。

我用快哭的聲音說:
羅比，
你......這些錢真的要給我用喔?

羅比點點頭說:
誰叫你錢包都亂放?
我的哆啦a夢，
我每天都有收好，
睡覺前都有檢查!!

#功課都不檢查在那邊天天檢查存錢筒
#媽媽真的是很軟弱的生物
#居然因為兒子想給我錢我差點不爭氣地哭了

2.
每天每天，
我都好享受聽羅比說他的校園生活。
像是他交了哪些朋友，
誰被罰了，誰又哭了，
某某老師說了些什麼，
午餐的菜色，吃飯的速度，
體育課的遊戲這類的事情。

羅比告訴我，
這幾天他都很勇敢地問別人:
要不要跟我當好朋友?

我:
小朋友都說好嗎?

羅比的回答出人意表，
他說:
說"好啊"的還是最基本的......

我:
什麼叫做最基本的?

羅比:
我問別人說要不要當好朋友，
有人會回答，嗯嗯我很樂意喔。

我:
哇，小一生哪來這麼高級的用語!!

羅比:
還有人會說，
單然好啊，
你怎麼不早說~~~

#這些小孩是上帝派來的天使嗎
#彼得說可能是夢境

3.
還有昨天因為國語課本忘記帶，
彼得匆匆地送到警衛室，
請老師通知羅比下來拿。

回家後，
羅比說，
他在取課本的路上遇到一個同學，
那個同學是班上的學生，
但是剛剛去操場上完體育課以後，
他跑去看一下健康中心，
看完以後就脫隊迷路了，
所以一個人在一樓走來走去。

羅比看他在一樓穿堂晃來晃去，
便問他:
XXX，你為什麼在這裡?

同學慌亂地表示:
我不知道啊，
這裡是哪裡???
我為什麼在這裡?
我到底在哪裡!!!!

#中年危機嗎
#羅比模仿對方混亂的表情
#非常好笑
#我覺得可以裝鏡頭直播小一生的一天
#影片會爆紅吧

4.
最近正在準備一個採訪，
是討論關於安寧療護的議題。

我若有所思地問彼得:
欸，你覺得一個人怎麼樣叫做善終?

彼得先是搞不懂這兩個字，
我解釋了一番他才明白，
然後彼得想了一想，
這樣回答我:
我希望要死的時候，有人在旁邊陪我。

我問:
萬一你超長壽，
死的時候，旁邊都沒有親人了怎麼辦?

他說:
不一定要親人啦，
機器人也可以，
可是吼，
那個機器人要有肉，
作成QQ的那樣。

我:
蛤?

彼得:
我不想要死前還握著一個鐵棒的手!!

#彼得要求肉彈型機器人

5.
承上，
我驚訝地說:
所以你覺得最後的一段路，
就算身邊沒有親人，
隨便的人陪你也可以嗎?

然後彼得說:
我是覺得不一定要親人啦，
如果是不熟的親人也不用勉強，
我是在想......

我:
你在想什麼?

彼得居然給出這個回答:
我是在想，
如果到時候有外星人把我接走，
我覺得也很好!!

#你說要外星人來陪你
#明明就是想要親人啊

6.
講到彼得的荒謬，
真的是無窮無盡的。

最近剛上小一的羅比，
有時候還是會在校門前感到害怕，
抱著我的腿不放。

為了解決這個問題，
我聽見某天彼得耳提面命地教他一首歌.....

彼得鄭重地說:
羅比，
爸爸跟你說，
你害怕進學校的時候，
就可以唱這一首喔。

接著P編的手機畫面，
出現了王傑張雨生跟一些別的人，
畫質相當年代久遠。

那首歌叫做<永遠不回頭>。

後面的五分鐘，
我就睜著眼看著彼得跟羅比一起，
在那邊撕心裂肺地唱著:

永遠不回頭!!!
不管路有多長~

黑暗試探我~烈火燃燒我~
都要去接受~~~~

永遠不回頭!!!

#彼得還把歌詞改成上學不回頭
#這畫面太震撼了我親眼看到呆
#只是小一生去學校上個半天課
#有必要唱成烈火燃燒我嗎

後記:

對校園事務都還不太熟悉的羅比，
放學回家後他認真地告訴我:
媽媽，
老師說有兩次考試，
一次是集中考，
一次是，寂寞考!!

#說得也是
#不論是考很好或是考很爛
#都蠻寂寞的吧

PS.
照片是我玩一個Google Arts & Culture APP，
結果羅比隨便拍拍就比對出一個可愛小孩，
而我似乎變成一個捲髮的.....阿桑嗎？

本週週記關鍵字:
#兒子借我錢 #想當好朋友你怎麼不早說
#機器人要QQ的喔 #彼得想要被外星人接走
#上學不回頭
#國語數學生活健康
#在小一新生的心中
#居然會變成黑暗試探我嗎

＃世界大戰般的瘟疫
2019年的秋冬，中國武漢出現多人發燒、咳嗽的感冒症狀，可沒隔幾天，當地醫生就發現這場病症和以往相當不同，病患在很短的時間內肺部浸潤，如淹水之人失去性命，更絕望的是，當地的醫生、護理師也發現自己有了相同的症狀。

此時，其他國家仍好夢方酣，幾個月後，世人才驚覺這是一場徹底影響世界生活的瘟疫，除了生離死別之外，還有各種謠言訊息，傷害得更深的是人與人之間的信任關係。

這是一場戰爭，對疾病的戰爭、對國家資源的戰爭、更是挑戰人性的戰爭，像是世界大戰來襲。若把貿易戰視為「寧靜的」第三次世界大戰（將全球接近三分之一的人口及超過七成的GDP都捲入），這次疫情可以說是第四次世界大戰。

各類防疫物資，口罩、隔離設備，就是戰略物資，其中最被世人抱以厚望的就是疫苗。目前疫苗在世界各國都是稀缺物資，像是歐盟下訂AZ疫苗，也遭遇遲交狀況，COVAX的疫苗計劃，也因為全球疫苗生產短缺而延宕。

＃那為什麼美國能夠這麼快速呢？
那就要提到「曲速行動OWS：Operation Warp Speed 」，疫苗被美國視為『國民健康戰略物資』，所以他們無所不用其極地狠擲大錢。

包含疾病控制與預防中心（CDC）、食品藥品管理局（FDA）、美國國立衛生研究院和生物醫學高級研究與開發中心管理局（BARDA）、國防部、農業部、能源部和退伍軍人事務部等政府部門，以及私人企業都加入這個計劃。

＃在台灣應該會被罵翻的花錢法
美國是「不惜成本國產」的代表，付出上百億美元注資Operation Warp Speed，直接投資AZ、JJ、Moderna、Novavax、Merck-IAVI、Sanofi-GSK六家疫苗廠，另外提前採購Pfizer-BNT，再這些疫苗尚在初期臨床試驗，就都簽訂了大量採購合約，迄今還有投資一些疫苗廠是做不出疫苗的，投資可觀經費在潛力疫苗廠，但有可能研發不成功，最後無法讓國人施打，是美國認為合理的支出。

其中，光玻璃瓶，美國就砸了 2.04億美元到康寧以加強產能，設立新廠、擴大舊廠、聘用員工並提升製造設備等！其中5,700萬美元運用於提高疫苗用的玻璃瓶產量。光是做瓶子的廠商就給這麼多錢，在台灣應該會被炮到翻，可能會被安個圖利的罪名，像是宇昌案一樣的慘烈。

附註：為何玻璃瓶很重要？
或許有人會對玻璃是重要戰略資源感到意外，但用於瓶裝疫苗的是硼矽酸鹽玻璃，需要特別的技術。可高度耐受溫度變化、化學穩定性高，盡可能減少藥瓶的潛在污染壓力。

這個曲速計畫，美國引用了《國防生產法》，這個法賦予美國總統權力，可基於國安或其他理由，對美國企業施壓關鍵材料或產品的產量，或者是限制某些產品或材料、技術的出口，可要求美國企業必須先履行與政府的合約。所以印度也抱怨過這個限制，讓他們的的疫苗產量少了很多，因為很多疫苗周邊材料，能出口到印度的量根本不夠。

＃也很敢砸錢不用怕被抹黑攻擊的英國
同時間，相對來講買價比較便宜的是初期重壓在AZ的英國，此外英國也跟Sanofi-GSK下單大量疫苗，迄今正進行臨床試驗，而英國今年也買了1.9億劑的法國Valneva疫苗，該疫苗現在才要開始做三期，而且是用免疫橋接的方式而非傳統保護力方式設計三期。不論是堅持打AZ或投資試驗中疫苗，恐怕在台灣都會被某些人罵死。

＃相較之下法國就慢很多
有一說是，法國沒有跟上先前新創、小企業的製藥生態變化。
像是專攻mRNA平台的莫德納、Oxford-AZ都是小而美的模式，源頭是大學實驗室，可能再與小型公司合作，最後量產時跟大藥廠合作。這可以追溯到1970年代美國學院資本主義的興起，以及《拜杜法案》對美國的影響，讓智慧財產權給原始發明的大學研究機構，促進其管理智財權與商業化，但成品必須在境內製造生產。不過這說來就話長了，下次再聊這一塊。

也因此，武漢肺炎疫苗最早上市是輝瑞，雖然莫德納最早開始做，但也因為其小而美的型態，吃虧在他必須找人合作代工，所以比輝瑞問世的速度略慢一點點。

那法國除了缺乏這類新創小企業的靈活性，法國經濟分析委員會也分析過自己國內生技，主要缺乏公共資金，也沒有美國的風險文化，在沒問世成功之前，很難有天使來投資你。莫德納在成功把產品問世前，就囊括募集到可觀的投資額，這在法國是難以想像的。

看到這裡，有沒有覺得有點既視感呢？
但不曉得法國會不會也有台灣宇昌案一樣的痛苦歷史。

再回到前面因為疫苗周邊被各國看得緊緊的，因此產能都非常辛苦，基本上就要拿到好疫苗又要撿便宜，就得排隊慢慢等疫苗廠做好，或等疫苗產量增加/新一代疫苗做出來，轉變為買方市場就會降價了。

而台灣本來想走美國策略，但通常會被要求「一定要便宜」、「公開談判秘密」、「為什麼不進口中國貨」，同時又不斷抹黑AZ疫苗的狀況下，再加上中國千方阻攔台灣採購疫苗，現在雖然暫時不會進口便宜但效果較不好的中國疫苗，卻只好妥協於等待。

疫苗廠商生不出貨來，不只是台灣很辛苦。在泰國生活的網友Sammy Yang指出：『泰國在去年10月下訂大批AZ疫苗，結果到今年6月初，到貨卻不到12萬劑。』並說：『疫苗短缺問題已經長達半年多，開口要買的疫苗支票周周喊月月開。再說一次，目前在泰國的疫苗只有科興和難產AZ，其他都如同浮雲一樣，更不用提當初BNT要進泰國被千方百計地阻擋。台灣有日本美國陸續相送，泰國只有中國好棒棒送一堆科興。』（附註：美日目前都有捐泰國，除了AZ、科興，還有國藥和美國捐的輝瑞，但泰國人仍對於泰國政府政府不斷添購科興，以及疫苗的到貨率多有抱怨）

疫苗是戰略物資，世界各國都緊握產能，有能力的拼命要做國產開發，只有少數親密友邦會願意提供，例如英國起初不惜得罪歐盟各國也要獨佔AZ產能，敵國當然會利用這個民眾焦慮的時刻，「攻擊你有的，吹捧你沒有的疫苗」操弄民心、撕裂社會。

＃五月疫情的啟示
五月疫情的啟示：沒人願意投資醫療，cost down 精神遇到反噬。讓我想到，去年疫情緩和的時候，辦公室處理的是「自費醫材天花板」的問題，或「防疫補助」發太慢的問題。疫情來的時候醫界是抗疫英雄，沒疫情的時候就是總額管理的小螺絲釘，應該要共體時艱不要讓大家負擔太重。

有人說，疫苗多貴都要買，我們早該買多一點。台灣確實從去年底到今年初訂了一定數量的進口疫苗，但疫苗廠出貨給台灣的速度很慢。想要他們早出貨可以，在研發中先定，而且要加錢。像以色列在極早期就同意以2倍以上價格取得輝瑞疫苗（未公佈價格，據各方報導猜測應為兩倍以上）。但那時疫情平穩時，台灣很難以這樣的價格通過採購。麻煩的事更在後面，若到了疫苗準備成熟期後，此時下命令說一個月內要採買怎樣的大數量，要保證何時要到貨，這些保證通常就只是漂亮欺哄的話語。

今天還有報導指稱：
『日前，輝瑞藥廠首席病毒疫苗科學家多米澤（Phil Dormitzer）脫口說出，以色列是輝瑞疫苗的「某種實驗室」，引發軒然大波。』讓以色列衛生部趕緊出面發言滅火。
當然更不能想像，如果在台灣這樣採購，會引起多大的反對聲浪與風波。

＃閒置設備的壓力
有人說，檢驗能量不足，這點我也深深有感，特別是沒利用這一年買齊高通量PCR。
但在醫院工作的同仁告訴我，如果疫情結束這些高通量儀器閒著，保管單位就會被懲處，除非撥給研究單位，但這時又會爭執是誰買的為什麼給別人用的問題。

有人說，專責病房準備不夠，但疫情來得又快又急，如果我們平常就有備用床，並降低醫療人力負擔，醫院根本不堪營運負荷，而健保也當然不會付錢給你。

在這波疫情中，我們看到PCR的量能確實擴張了3~5倍以上，專責病房的床數也起來了，血氧機、HFNC、單株抗體，突然都變成大家朗朗上口一定要買到的東西。一個月做到這樣，我知道背後有多少人不眠不休的努力。

但疫情控制下來後，希望明年不要忘記救命要錢，培養人才要錢，厚植醫療實力要錢，開發台灣生技也要錢。但我預期，到時多花一毛還是會有人喊著送監察院、投資未來的科學家會先送檢調，這就是過去這十年台灣的血淚史。

我在國防外交委員會一年多了，除了國防以外，最常關心的話題之一其實就是健康，這兩者都是對於未知未來的投資，當你用不到的時候，好處毫無感覺；但當你要用的時候，就太慢了，然後才來後悔。

台灣是一個特殊的國家，在旁邊有飛彈、有病毒，有各種你想像不到的東西隨時蠢蠢欲動。要保島保命，我們都要知道，承平時刻就得多做一步，且要團結同心。

本週漏網東西軍角逐的選項是：「抖音涉國安」vs.「疫苗用鱟血」。經過24小時的刺激票選之後呢，「疫苗用鱟血」獲得50.2%的票數，險勝0.4個百分點；這刷新了上次的紀錄，成為我們節目開播以來比數最接近的一次！

「鱟」這個字念ㄏㄡˋ，不是鱉喔！大家可能覺得鱟這種「活化石」，看起來跟「王蟲」長得差不多，但對牠實際上能做什麼相當陌生。我們每個人應該或多或少都有打針或接種疫苗的經驗吧？要確認這些醫藥用品安全無虞，其實都要靠鱟血的幫忙。

鱟流出來藍色的液體就是牠們的血液，因為裡面有銅離子所以呈現藍色，但鱟血的神奇之處並不在於顏色，而是牠們的血液裡有特殊的凝血劑，可以拿來揪出細菌，是目前地球上唯一具有這種功效的生物，牠們的血液就被科學家拿來製作成「鱟試劑」（LAL），現在醫藥界正在努力研發Covid-19疫苗，也是要靠鱟血從旁協助。

在鱟試劑發明前，科學家不知道該怎麼確定，新疫苗或藥物是否安全無菌，為了確定新產品沒有被大腸桿菌或沙門氏菌之類的汙染，過去科學家必須抓來一大堆兔子，把疫苗注射進牠們體內，看看兔子有沒有出現症狀，但自從鱟試劑1970年代誕生之後，完全改寫了製藥界歷史！檢測的時候，只要拿一點鱟試劑滴到疫苗或藥物上，如果疫苗裡有細菌，鱟試劑就會把細菌包起來，變成像果凍囊狀的樣子，鱟試劑雖然不能殺死細菌，但等於是一種「警報器」，挽救無數人和兔子的性命，所以鱟血也堪稱是世界上最珍貴的液體之一，甚至被稱作「藍金」。

其實鱟試劑的製作真的不容易，捕撈外加放血作業，相當費時又燒錢，想做出1加侖（3.8公升）的鱟試劑，平均要耗費6萬美元，相當180萬台幣！業者每年都會捕撈50萬隻鱟，而每一隻鱟都會被抽出大約30%的血液，大家可能很難想像30%有多少，拿我們人類來舉例好了，體重60公斤的人，全身血量大概會有4000ml，如果你跑去捐血，規定是最多一次捐500ml，換算下來也不過12.5%，結果你把人家放血30%，不出鱟命才怪！所以放血的過程中，大約會有30%的鱟撐不過去，要7天後才能回家，而撐過去的倖存鱟就會被放回海中，但其實沒有人知道牠們能不能恢復健康，好好活下去。

而製藥業者當然堅稱這些鱟都會順利恢復原先的生活，但動物學家追蹤鱟的餘生後發現根本不是這麼一回事，有大約10%-25%的鱟在回家幾天後就會死亡。而且研究證明被放過血的鱟會身體虛弱、喪失方向感一段時間，母鱟可能還會有「不孕症」，出現產卵困難的現象，所以動物學家呼籲製藥業對牠們溫柔一點，好增加牠們的存活率，不然總有一天人類會無鱟可用。

拿美國來說，正常每年春天滿月的時候，會有成千上萬的鱟，爬上美國大西洋沿岸產卵，但是由於棲息地流失，再加上人類過度捕撈，導致過去幾十年來鱟的數量急遽下滑。1990年生物學家原本預估，在美國「德拉瓦灣」的產卵點，有至少124萬隻鱟，但這個數據到2002年也就是短短12年後，暴跌到33萬多隻，等於只剩下原本的四分之一不到。2016年的時候，國際自然保護聯盟IUCN就把美國鱟列為「易危」（Vulnerable），專家也預估，美國「鱟口」恐怕持續減少，預估未來40年內數量將暴跌30%。

而台灣的話，從前台灣西部的沙灘有許多鱟，但現在已經看不到了，如今只有在金門可以找得到鱟的蹤跡，大概20年前，金門古寧頭西北海域的潮間帶，就已經被劃為鱟保育區，明令禁止抓鱟，用漁具或徒手都不行，當地也有取締小組不定期巡邏，同時會進行各項宣導教育、野放鱟寶寶等保育行動。總之鱟的數量真的岌岌可危，牠們明明就是存活了4億多年的活化石，比恐龍還要古老，結果遇上人類就GG了。

鱟血的使用，在這次肺炎疫情中再度成為焦點，但卻引發動保人士的抨擊。其實近年專家已經研發出一種，與鱟血原理相近的合成替代品（rFC），目前被歐美一些公司所採用，但是今年6月，負責美國製藥安全標準的公司又出來說，他們無法證明這種替代品的效果良好，因此需要繼續使用鱟血這種傳統的檢測，看來短期內，鱟被插吸管放血的畫面還會繼續上演。你們覺得為了救人類，讓動物賠上性命，這樣是合理的嗎？歡迎留言和我們討論。
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哇塞!比我還會說！一則貼文引出健友們的精闢健身生活哲學|【熊熊聊一播】20191110|樂活健身

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從零開始的健身新手 瀏覽健身資訊，閱讀健身文章，欣賞名人健美照片，漸漸地，會被潛移默化，開始喝營養品，加入補充劑，打勾科學菜單照表操課，新論文新解釋，新產品新方法，這條路要走多久，要投多少金錢，才會發現真正有用的是藥藥們，真正科學的是藥藥們。

我和自己聊天交流的結論，若我想要堅持自然健身，又想要在網路上傳遞長期安全的健身生活，就要承受被取笑身材永遠不如人的現實，因為連我自己都期待能夠保留肌肉又低脂的體態，連我自己都對自己恨鐵不成鋼，又怎麼能怪網友頗有微詞呢，哈哈。

所以，只要我想繼續做，我就不能介意酸言，也不需要介意酸語，過去一年來，各式各樣不同身份的台灣名人都被不同陣營的粉絲出征污辱，甚至對簿公堂，讓我理解到，大家都有類似的遭遇，看來我還算不痛不癢超輕微的好嗎？哈哈哈~

以我個人實踐 健零針丸錠粉劑 的健身生活來說，我承認自己的進步很慢，或者也只是維持著有肌高脂的體態而已，但我不是活在照片中，也不是活在鏡頭前，每個人都是活在自己的身體裡面，每個人都要盡可能維護自己身體的安全與器官運作順暢，而不是為了好看而犧牲健康。

好啦，我也沒說出什麼新鮮話，樂活健身就是一直很無聊地在重申自然健身的價值，我只是想要讓大家看看我的大腿肌群，噗哧哈哈哈~

•我現在很少負重深蹲，頂多徒手深蹲，我也無法慢跑，而是長距離步行，我在健身日時，會在重訓前露天步行5~8公里，聽聽音樂或寧靜地自我對話，思考人生，所以我對於自己的大腿能保留目前的線條也有點意外，哈哈~

今日體重：105.6kg 身高180cm|

有一件很好笑的事，早一年已聽過這計劃，但我當時不相信會實行，但竟然實行了，可見有些人是如此地離地。這就是富貴長者屋開始招租。這房屋付的是終身的租金，如果你死得早，是你的不幸，如果你一百六十歲才死，那就是他們不幸。這是一種對賭。這為何是很離地。因為這包括終身租住費用。它的賣點是設有智能手帳、活動感應儀器等，若單位內的長者8小時活動，，感應器會通知控制中心，會有人救個長者。為何8小時，因為幾小時無活動可能只是睡著，那變成不停騷擾睡覺。但是如果是跌倒、暈倒8小時，那應該已死了一段時間了。

那裏也有復康中心、日間護理中心、中西醫藥診所及健身中心等，但全部需另行收費。這是很離譜的。為何要額外收費？買屋的會所也有這些設施。中西醫藥診所，因為只有500個長者，醫生休不知何時才會來，結果要看醫生時﹐那醫生未必在那裏，又是要自己出外看醫生。日間護理中心也有同樣的問題。

這種屋最離譜的問題。我們用個例子來講。最小的單位351呎，60歲的租住費用約381萬元，買IBOND也有2厘利息，一年利息有7萬多。這個計劃的一個很大問題，是不分男女。男女的壽命是不同的。男人的預計壽命約為81歲，女人預計歲數是88歲，相差7歲。那應該是長命一點的人才會買，於是可能全部都是女人去住。男人早死，是會蝕底的。當平均歲84，那可以住廿年左右，那每年租住費用大約一萬三千元左右，再加上利息損失五千元。租住成本二萬元，再加上八百元服務費，再加每呎4.1管理費。三百多呎的屋，要二萬多元。那是貴過六百多呎的太古城。如果你去沙田第一城租，那只不過是一萬二千元左右，再請一個工人，哪一個服務會好一點呢？

第二點，85歲，平均壽命來計算的話，那基本上是死了，所以那筆錢幾乎是他們「袋了」。女人可能還有三年壽命，那將會是五萬元租金。那要非常不會計算的人才會去住的。現在能住到351呎長者富貴屋單位的人，已經可以買到沙田第一城，而且管理費又要低一些，住到死時，房屋又有機會升值，可以交給子女。香港人當然會買樓。最大單位作例子，如果十年供，要一千九百多萬，如果買一些一千二百多呎的舊樓，價錢也差不多。同一原理，買樓住完之後，也有間樓，但租這單位就不會有樓。而且住這單位，還很麻煩，申請家傭或家人同住，成為特准租戶，要有醫療證明文件。一旦違反租約，房協有權終止租約。這樣的規定，不如你去住吧。有沒有想住這種單位，有五百多戶，在這麼多條件下，能租出一百戶，我也說他們叻。這完全離地，香港人一定寧願買一間細小一點的屋子。有一千六百萬，買太古城不過是八百多萬，還有八百萬可以慢慢用，誰人會用一千六百多萬住一間不知住到多少時間的屋。如果平均住二十多年，那一個月平均要四萬多元租金。這間屋在市場最多值三萬元租金而已。這計劃完全是一廂情願，租住還要那麼多限制，又沒有額外設施。
而住老人院，用三四萬元一個月，那已經是很貴的了。那是給幾乎不能行動，要intensive care才會要這種收費。如果那些老人院，住一年也只是四十多萬，住十年也是四百萬。那自己有獨立房，又有人照顧。誰人會租住這種長者富貴屋呢？要鄔滿海住吧。你會不會拿一千六百多萬，住一個這樣的屋？


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