醫生的眼淚
一天下午，我帶學妹到產房打無痛分娩，她先幫產婦擺好位置，做完記號、消毒，施打局部麻醉劑，我看到她的針在產婦皮下的肌肉層裡試了幾個方向，都剛好打在骨頭上，最後一針，那針前進阻力的感覺，看起來就像是在黃韌帶上，我覺得那個針的方向大概不會有錯，沒想到Pop 的一聲，我看到她匆忙的把針拔出來，原來她把硬脊膜打破了，我接著接手，只花了幾秒的時間就打好，然後我很瀟灑的揚長而去

理想無痛分娩的管子必須埋在硬脊膜外，那個空間大概就只有5mm 的大小，孕婦因為賀爾蒙改變，韌帶鬆弛，腹壓變大，硬脊膜外的空間變的更小，很容易打破，硬脊膜被打破後有一個缺點，就是腦脊髓液可能會滲出，導致腦壓不平衡，大部分的產婦都不會有問題，都會自然修復，但是少數的產婦可能會因為腦壓不平衡，併發頭痛，我們稱為ＰＤＰＨ ( post dura puncture headache )

這種頭痛其實也只要多喝水，臥床休息，大部分自己會好，只有少數才需要做進一步的治療

那時候我坐在恢復室聊天，學妹好像做錯什麼是一樣，怯懦地朝著我走來，我本來想要故意捉弄她，假裝生氣，斥喝她說：怎麼可以這麼不小心把硬脊膜打破，沒想到她一看到我之後，就哭了起來

她哭得之慘烈，我的心都快要碎成一片一片，我都快要把我那單薄的胸膛跟肩膀借給她靠一下，讓她那源源不絕的眼淚沾溼我的手術衣，我跟她說沒有那麼嚴重，你是在哭什麼？她說她一想到病人可能會頭痛，就忍不住一直哭，因為她前兩個禮拜才看過另外一個產婦頭痛到無法下床的樣子，她說：那真的很痛啊...

因為她哭得實在太傷心了，我只好開始用我那淺薄的佛法知識來安慰她，我說：經典上說過去已滅，已經發生的事就已經發生了，沒辦法追悔，不能改變什麼，未來未至，又不是每個病人都會頭痛，為了一件還沒發生的事，你現在是在哭什麼，最後“當下即是”，我們現在能做的就是多給產婦一些點滴，請她臥床休息，不要下床，最後請她喝一些咖啡或是吃一些普拿疼，儘量避免頭痛發生

接著為了安慰她，我還要開始不斷地貶低自己，說自己在她這個年紀的時候比她更糟，我還曾經在同一個病人身上，把她的硬脊膜打破三個洞，後來也沒有發生頭痛，所以不用擔心，每個醫師都會經歷這樣的學習階段，在成長的過程中，誰不是踏著病人的併發症甚至有時候是病人的鮮血前進，每ㄧ個麻醫都曾經把硬脊膜打破過，直到自己成為一個成熟的主治醫師

她還一直問我說：真的嗎？真的都像我說的這樣嗎？她哭得之淒厲，我只好派我的麻護去抱抱她，我看她成那個樣子，自己都心疼了起來，我很想告訴她說：學妹啊！假如你的心這麼柔軟的話，連這一個小小的失誤都哭成這樣，那你選擇做一個麻醉醫師，以後可有的你受苦了

我看著她那個樣子，就好像看到我以前的自己，我想起我第一次失去病人的時候，我的責任是要保護病人，把他帶回來，但是我卻沒有做到，我也是像這樣哭得死去活來，每天上班的時候我都躲在值班室裡面哭泣，怎麼樣都不肯出來做麻醉, 整整一個禮拜不知道為什麼，我只要看到麻醉機，眼淚就自然湧出，後來我逐漸長大，看過無數個病人死亡，我沒有眼淚，忘記了該如何哭泣，每當我看到病人死去，我只要回去喝兩杯威士忌然後睡上一覺，我隔天就能再活過來，到最後我喝了太多的酒，不得不選擇皈依佛門，當我在佛前結跏趺坐，攝心修煉，有一天我終將不再被外境所影響

我以為能夠為病人哭泣的醫生是幸福的，這些醫生有血有淚，那些發生在病人身上的傷害，他們自己的心也跟著受傷，我以為能成為這樣醫生的病人也是幸福的，因為當你受傷的時候，有一個跟你其實也沒多少關係的陌生人，可以為你所受的傷哭泣，我也以為我的學妹是幸福的，因為她今天流下的淚，明天都會化為面對一切的勇氣

現在因為工作導致作息相當混亂，一下子4點晨班，一下子半夜下班，摸東摸西凌晨4點才正要就寢。睡得少也只能祈求自己睡得好，但偏偏我又很容易肩頸痠痛，常常一起床，就是肩膀痛、脖子痠！我從沒想過，#換顆枕頭睡睡看 也許會不一樣。​
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只要跟「#改善肩頸痠痛」有關的東西，我都不會放過，像是按摩啦、擦藥、推拿、刮痧、貼布...每一種我都試過，也算是神農嚐百草的概念，所以當我看到 枕好睡-眠りの専門家 這顆枕頭主打 #獨家設計符合頸椎自然曲線，對改善肩頸痠痛有幫助，瞬間眼睛為之一亮!!!!!!!!! 抱著期待又怕受傷害的心情，開始一個多月的試睡實驗。​
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沒想到這顆枕頭真的有厲害、真的 #枕好睡 哈哈哈哈！老實說，剛開始睡的第一周我不太習慣，想說這枕頭怎麼這麼硬啊？畢竟關於寢具我都是偏好澎軟的為佳。（https://japansleep.com/lo）
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但到第二周開始，我發現這個 #記憶枕芯 的彈性，硬度怎麼愈來愈舒服啊（講起來好怪），因為如果太軟，頭部很容易陷進枕頭裡，會失去被支撐的感覺！​
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而厲害就在，這顆枕頭中間有一個凹槽，讓你仰躺睡覺時，頭形可以直接吻合其中，同時又貼合肩膀跟脖子的弧度，有點像飛機枕環繞後腦勺的概念，包覆性很好，仰躺睡肩頸就不會懸空。​
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側睡就更厲害了！我天生缺乏安全感所以很愛側睡（？但過去使用偏軟枕頭，導致肩膀空間太小被擠壓，整晚受壓迫，起床時肩膀就很像石頭，僵硬到不行。枕好睡的枕頭設計 #兩側處較高 #高度夠 #軟硬適中，空間騰出來後，#側睡肩膀自然有舒展空間，起床後再也不會肩頸痠痛了啦！​
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一般枕頭容易過高或過低，甚至無法做到肩頸服貼的設計，也難怪容易肩頸痠痛，「枕好睡」則是很注重這些細節，而且做得相當到位。現在躺上床幾乎都能秒睡的我，不用再擔心起床之後哪裡又痠、哪裡又痛，整天哀哀叫了！（也算是間接造福身旁朋友們啦😂

睡起來太滿意太有感了，如果你起床也都會肩頸痠痛，拜託換一顆枕頭啦 https://japansleep.com/lo

（文末有超值團購優惠！）

防疫生活困難重重，在每天都軟爛得幾乎一樣的日子裡，我唯一給自己的功課就是：積極打掃、堅持運動。不為別的，除了可以keep住環境整潔和身材外，在這種每天延綿不覺得和孩子對看的非常時期，必須讓孩子參與勞務工作，因為累了才能早點睡啊！！

在防疫假期中拿到這一台「MAO Clean M7 旗艦25kPa 電動濕拖無線吸塵器」，完全是我的救贖，好看又好用，真心大推薦！！

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身為一個微資深的主婦，對家電的要求不外乎是「品質、價格、美觀度」，我不是貴婦沒有辦法什麼都用最高級，但就是因為這樣我才更能精挑細選，挑到一台ＣＰ值爆炸高的家電啊！這一台我從外觀就被它燒到不行，竟然用了最時尚的木紋和大理石紋路來做搭配，市面上真的沒有比它更好看更優雅的吸塵器了，而且所有配件一次擁有，沒有囉嗦的加購價和ＡＢＣ方案，買下去就是16件大全配帶回家，不愧是日系超人氣小家電，貼心程度無人能及。

推薦幾個我最常用的配件
🌼「電動二合一地板刷頭」
這個地板刷頭其實有兩款，一款是基本平面地板使用，另一款是可以處理地毯，完全幫你想好超級貼心，吸力非常足夠，吸完用腳踩上去的乾淨度很完美，刷頭前面還有ＬＥＤ燈，小縫隙和小灰塵都可以看得清清楚楚。
🌼「電動濕拖地刷」
對比傳統拖把，使用這支完全不需使力，就順順的往前走，地板就乾淨了呢（笑），硬要說缺點就是我不喜歡水箱自動滴水的功能，很容易有水滴殘留，後來我就直接把抹布沾濕貼上去，就完美解決這個問題，拖地前我習慣滴幾滴尤加利精油在拖布上，拖完家裡超級清新，太完美了。
🌼「電動塵蟎拍打刷」
這個家有小孩都必備不用我多說了吧？小孩超愛流汗，床鋪根本是塵蟎的溫床，我自己是半個月固定吸一次，但每次吸出來的量都還是嚇死我，尤其家有過敏兒，一定要特別注重這個環節。
🌼「二合一刷頭」
這個太！好！用！了！舉凡電風扇、窗台、衣櫃拉門縫裡那些最難處裡的灰塵，它都輕輕鬆鬆地吸起來，想到這個夏天不用再汗流浹背的洗電風扇就覺得好開心。（還省水！台中人懂的！）

順帶一提，吸塵器這種東西首重打掃方便性，如果機體太重真的會是個負擔，但這支是連我兒子都可以吸完整個客廳餐廳、還能接著繼續拖地的重量，我只需要站在旁邊納涼就好，我個人一生推阿！

必須閉眼入的總結心得：
✅手持吸塵器，配給雙電池
無線吸塵器最令人詬病的就是續航力，直接附上雙電池，讓你吸好吸滿。
✅16件大全配，功能一次到位
請直接把家裡的拖把和一堆占空間的清潔工具全部丟掉，因為一隻抵全部。
✅不須更換耗材，環保救地球
集塵桶可水洗（HEPA濾網也能洗），還可每半年至官網申請一組濾網，超級大方！
✅長相美的過分，萬元以內入手
美麗的程度完全是精品等級（我是選石紋銀），萬元內就可以無痛感帶回家。

優點實在太多，大家可以看圖說故事，防疫期間我還特別穿上奶罩和外出服拍的，以表我對他的尊重，很用心耶看一下嘛！看不下去的也可以直接下單價格巨甜🍬，而且還送那麼多東西耶～我自己都沒有啊！（搖廠商肩膀）

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團購檔期：8/27(五) ~ 9/2(四)
團購優惠：$8,688(原價$12,900)
團購獨家： 贈 濕拖布墊套組+直立收納立架+H13濾網棉組+延長軟管

#Bmxmao #MAOClean #M7 #日系小家電 #主婦 #主婦日常

#好睡 #枕頭擺位術 枕頭擺得好，睡覺沒煩惱！枕頭高或低、到底軟硬怎麼選？很多朋友有這樣的經驗：一整天活動後，好不容易可以躺下休息了，卻怎麼躺都不對勁！一下子覺得枕頭太高，脖子會痛，一下子覺得腰沒有支撐，痠到不行，換個姿勢側躺，肩膀卻在抗議！你也受夠了怎麼躺都不舒服嗎？今天讓物理治療師劭玟跟俐彣一起走入你的臥室，為你「枕」療吧！🤜🏻🤛🏼🔜🔜 #分享給更多需要的人知道


鄭淳予醫師的睡眠著作《#腦科學博士的高效入眠法》：http://bit.ly/39RppVm
本書上市即登：博客來－醫療保健書暢銷排行榜Top1


🎬🎬這個影片想讓你了解：
🔸枕頭軟硬、高低要如何選？如何躺？
🔸完美支撐身體的終極夢幻枕頭擺法！
🔸枕頭還可以幫你消水腫？


#影片大綱
🔸如何挑選枕頭 00:42
▫枕頭軟硬：依個人喜好，但必須能提供頭部及頸部良好支撐
▫枕頭高低：頭部往下掉表示枕頭過低，下巴與胸骨過近表示枕頭過高；正確的躺法是自側邊看，頸椎與頭部呈水平

🔸輔助性的枕頭擺位01:31
▫腰痠的枕頭擺位：腰痠時，將毛巾捲或枕頭直接墊於腰下是錯誤的。正確做法是取一枕頭放在大腿及膝蓋下方，令膝關節及髖關節呈現微彎，如此腰便能平貼床面放鬆。
▫消水腫枕頭擺位：白天久坐、久站者，晚間若有小腿腫脹之情況，可取兩個枕頭均勻墊於小腿下方。記得枕頭範圍須涵蓋至膝蓋下方，使膝蓋微彎，並且使小腿位置高於心臟。

🔸其他睡眠姿勢 02:44
▫側躺：側躺時，枕頭須將頭部墊高至臉與身體呈現一直線。若要增加舒適度，可取一枕頭夾在大腿間，使下半身放鬆；另可懷抱一個較扁或圓筒狀枕頭，提供手部及肩膀良好支撐。
▫趴睡：趴睡時，頭部因需要呼吸必須轉向某一側，長期之下對肩頸部將產生不良影響，故不建議。

🔸加強支撐的枕頭擺位 03:37
部分人因肩頸肌肉緊繃或者肩關節痠痛而難以將肩膀平放於床上，此時可以利用交疊的枕頭使頭、頸、肩膀、肩胛骨、脊椎都能有良好支撐。須注意的是，因肩胛骨不會過寬，故枕頭不會九十度交疊，而是採上部交疊，尾部相接的擺法。


指導：謝劭玟 物理治療師 Festiva Hsieh
主講 ： 汪俐彣。謝劭玟
內容腳本 ：謝劭玟。汪俐彣
後製剪輯： 汪俐彣。謝劭玟


#枕頭 ＃睡覺 ＃睡眠 ＃一夜好眠 ＃好睡 ＃腰痠 ＃消水腫 ＃水腫 ＃側躺 ＃趴睡 #腦科學 #神經很有事 #鄭淳予醫師


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#關於鄭淳予醫師
主治專長的項目有 : 頭痛 | 疼痛、暈眩、失眠、腦中風、肩腰背痠痛、神經痛、手足麻木無力、失眠、巴金森氏症、失智症、記憶力退化。

#國際頭痛年會講者-偏頭痛與腦心血管功能異常
#國際腦心血管疾病年會講者-腦靜脈逆流與循環功能分析

#現任
- 陽明大學腦科學研究所 博士
- Cheng's Neurological Clinic 主治醫師
- 台北榮總神經醫學中心 神經內科 兼任主治醫師
- 獲 2014 年國際神經血管疾病學會 年輕研究者獎
- 台灣神經科專科醫師
- 台灣神經重症加護專科醫師
- VidaOrange生活報橘 專欄作家
- ETNEWS健康雲 專欄作家
- 風傳媒 專欄作家

#經歷
台北榮總神經醫學中心 神經內科 主治醫師
振興醫療財團法人振興醫院 神經內科 中風中心 執行長


#腦科學 #腦霧 #你腦霧了嗎 #健忘失神 #健忘 #失神 #brainfog #神經很有事 #失眠 #淺眠 #睡不好 #頭痛 #偏頭痛 #頭昏 #頭暈 #頭痛治療 #疼痛 #慢性疼痛 #疼痛治療 #失智 #記憶力退化 #中風 #高血壓 #鄭淳予醫師 #神經科 #神經科醫師 #神經內科 #chunyuchengmd #neurologist #neurology #headache #migraine #pain #poorsleep #insomnia #dementia #dizziness #vertigo #stroke

#鋼琴輕鬆彈為世界解開放鬆的奧秘！#重要影片

這一路上，我們幫助很多受傷的學生，也幫助更多專業學生，讓他們親身感受演奏蕭邦、李斯特等艱難練習曲，#在放鬆的狀態下是可能而必要的！這位 #大學生 可以放鬆演奏李斯特的「鐘」，不管您在世界的哪個角落一定也可以！

原是普通班學生，考前半年突然想考音樂系，考上前幾志願後，又考了班上鋼琴最高分。這個例子讓我們思考：我們如何到達嚮往之地？

以下是這位學生的分享與李斯特‘鐘’練習實況～～

「以前還沒建立手指之前，練習貝多芬的奏鳴曲，光是彈完第一頁，手腕、手臂還有肩膀，甚至整個背部就已經負荷不了，感到非常的不舒服，隔天起床之後，就像是前一天從事了劇烈運動一樣，上半身痠痛到無法靈活的運動，但每天練琴還是必須的，只能日復一日的硬撐硬撐硬撐下去，相信總有一天技巧變好了，痠痛的問題也會解決。（現在想想好像不太可能😝）

直到經過手指建立以後，手指的力量變強了，也知道正確的練琴方式，必須一個音一個音仔細的練，在彈每顆音符的時候都要讓手臂確實的放鬆，練琴不會有痠、不舒服的感覺了。

後來練習蕭邦與李斯特的練習等......比貝多芬奏鳴曲技巧更難的曲子時，也可以練習的很輕鬆，經過日積月累的努力，曲子裡面困難的技巧迎刃而解，遇到這些困難的段落，手指頭可以自動在琴鍵上跑起來，不像以前要很用力的去控制手指，除了手會很痠外，還會練得很挫折。

在沒有放鬆的狀態下不管怎麼拼命練，都很難彈順，如果為了彈順，就得花更多力氣去控制，聲音也不可能像放鬆那樣清澈透亮。

放鬆是一輩子的功課，隨著曲子越難，越需要掌握放鬆的技巧，它有一個狀態，當一切平衡後就會發生，手會放鬆進入類似自動演奏模式！這是超乎我以前認知的一件事。」

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以下影片是練習李斯特練習曲 「鐘」 側拍～

注：放鬆演奏的狀態非常微妙，並非知道了要點，就能到那狀態，一點細節偏差，就會失衡，放鬆向來是許多領域終極且一生的工作，讓我們一起學習！

#演奏史重大轉淚點
#放鬆彈奏不是大師專屬你也可以

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俗話說的好：「頭過身就過。」
（釋義：暢通頸部以上的血液循環，身體自然而然就放鬆了。）
撇除床伴造成的外力因素，如果你(妳)還有感覺愈睡愈累的跡象，趕緊檢視是不是枕頭出了問題？看完這篇枕頭選購要點與推薦，改變或許還來得及。
 
婚前總是想著哪天要邀另一伴來家裡睡，婚後有了寶寶根本不讓你(妳)睡，比婚前還操上N倍，遙想曾幾何時安安穩穩睡上一覺變成是一種殷殷期盼（落淚）
※ 請原諒為人父母後話題尺度就是那麼開，比妳們被推上產檯後的雙腳還開。
 
說到睡眠障礙這檔事，在我和阿蕉身上根本就是北極與南極間的距離，年輕單身時一度懷疑自己要不得了嗜睡症，要不就是睡美人投胎轉世，清醒的時間堪比酒鬼，醉醒又醉死，睡醒又睡死。交往後病徵理所當然收斂點，畢竟睡前還得多費心思花了不少時間完成好幾道手續（恩？），久而久之，日復一日，也就逐漸習慣。
※ 阿蕉應該是全程清醒，半夢半醒太傷人。

小鬼報到後，恨不得馬上來籃毒蘋果，不囉唆，全嗑了！每天累得跟狗一樣，想睡不得睡，你明白落入十八層深眠區後被拉上來的痛苦嗎？不是迴向，是折磨。我承認活至目前有大半人生都在睡覺這事虛渡過（掩面），偏偏時間是把無情的殺豬刀，也從未想過失眠會來找上門，如今年過30，常常睡醒肩膀痠痛脖子緊繃感覺快中風，因而陸續汰換過幾顆枕頭，棉花、羽絨、乳膠、記憶、入珠（恩！？），哥還買過枕頭中間夾層有一整片彈簧線圈的呢～（笑）
 
從懵懂只管幹活兒睡覺的小伙子蛻變成精通床事經驗老道的新豪（洨）男人，挑選枕頭有幾個大方向供各位參考：
【高度】－能讓整條脊椎（從頸椎到尾椎）盡量維持一直線即是適合的高度。 
每個人習慣的睡姿不盡相同，有人喜歡「仰躺」，有人喜歡「側躺」，有人喜歡「趴睡」，又有人享受躺的是另一半「堅實的臂膀或胸膛。」（此次不在我們討論範圍） 高度不適合不僅對脊椎造成傷害，也會壓迫到頸椎神經，造成肩頸或四肢酸麻無力，別以為高枕就真的能無憂。
【支撐力】－硬度有，但很快（唔凍逃）….淚流洩洩再聯絡。 
此時枕心的用料材質就非常重要，能否撐起漫漫長夜睡得盡興一切依它。太軟，無法自拔的深陷其中；太硬，如同矽膠奶有觸感沒彈性。※ 雖然阿蕉現在是乾扁的菜脯（被肘擊爆頭…）
【可塑性】－能因應各人不同的頸部曲線做出變化。 曾經還敗入一顆不算便宜的記憶枕，初期幾週的確服貼躺好躺滿，之後卻整塊愈發塌陷，尤為冬天更是讓人以為躺在冰磚上輾轉難眠，早知如此，不如賣熟識。
【蓬鬆度】－些許的輕柔包覆情同初戀時被捧在手心的雙頰般甜蜜助眠。 乍看之下蓬鬆有厚度不代表有支撐力，就像稀疏的髮量，吹得再高燙的再蓬都無法掩蓋“中空”的事實，一壓即坍塌。
【寬度大小】－足以變換睡姿，左滾右翻大頭不致掉落在枕外。 
鹹魚都能翻身了，睡覺能不翻身嗎？如果真能不翻身，那他(她)肯定是條死魚，連嬌喘一聲都嫌太花氣力。
【附加效用】－透氣散熱、抗菌防敏、便於清潔…等，有是加分，沒有也不會讓人睡不著覺。唯一留心，枕頭屬貼身用品，極其容易滋生細菌和塵蟎，固定時間清潔格外重要。 
 
重頭戲來了～
這顆英國的Panda甜夢枕（熊貓枕）伴隨了我們一家度過整整三個多月的漫漫長夜，任憑阿魯天天翻滾疾輾摧殘蹂躪，至今依然Q彈有型無走精。
一家四口依不同年齡層分別是：
甜夢成人枕＿60x40x12cm【網帥旅太、網美阿蕉愛用】 
甜夢兒童枕＿53x38x10cm，適合4歲以上兒童【粉粉愛用】 
甜夢嬰兒枕＿45x25x3cm，適合0歲以上寶寶，大尺寸220度環繞護頸，保護頭型的凹槽設計也是必須，頭殼小平平只是為難了髮型師而已。【魯魯愛用】 
 
Panda甜夢枕的最大特色在於記憶枕心有別於傳統記憶枕設計，採用獨家頂級三層記憶棉設計，兼具超高的支撐性，使其軟硬適中又帶Q勁。
✔ 最內層為支撐層－紮實飽滿，完整支撐頭部的重量。
✔ 第二層是減壓層－保護頸椎，平衡頭部到頸部重量，減輕脖子的壓力。
✔ 第三層是舒柔層－甜蜜包覆，如躺在雲朵般的輕柔舒眠。
 
獨特三層記憶棉完全符合人體工學，除此之外還貼心搭配Panda logo的竹纖維純白枕套（既可愛又耐看，超級白～我們的愛咿呀～）
天然溫控冬暖夏涼，高透氣、抗菌又防過敏的特色，降低出油出汗，頭皮更為適得其所。另外，整顆枕頭從裡到外都是用「OEKO-TEX無毒環保紡織品」，不對環境及身體健康造成危害，愛自己同時也愛地球。
 
最後，講到口沫橫飛終於輪到網帥叫賣（拍桌）
廠商此次提供【團購優惠訊息】 底加：https://bit.ly/2tiSA0i