《夏至 feat.日環食 抗暑小物看過來》
【夏至】
夏至(summer solstice),是二十四節氣之一,夏至是北半球全年中白晝最長、夜晚最短的一天,此後白天逐漸變短而夜晚愈長,直到冬至。「至」也有極點的意思,炎熱的夏天也在今日正式來到。在傳統的陰陽理論中,夏至是陽氣生發到極點,開始收...
《夏至 feat.日環食 抗暑小物看過來》
【夏至】
夏至(summer solstice),是二十四節氣之一,夏至是北半球全年中白晝最長、夜晚最短的一天,此後白天逐漸變短而夜晚愈長,直到冬至。「至」也有極點的意思,炎熱的夏天也在今日正式來到。在傳統的陰陽理論中,夏至是陽氣生發到極點,開始收藏的節氣。當天正午時陽光會直射北回歸線,萬物之影皆會消失。
【充足喝水】
防中暑,補水要在口渴之前!
什麼人最容易中暑? 答案就是:肌肉少、出汗少的人(新陳代謝慢),所以夏天會比其他季節更容易接到熱痙攣、熱衰竭、熱中暑等熱傷害。記得與體溫接近或稍微高出一些些的溫水,每天都要喝夠,等口渴時才喝就太慢了。
*人體每天消耗的水分中,約有一半需要直接喝飲用水來補充,其他部分從飯食中直接獲得,少部分由體內的碳水化合物分解而來。成人每天至少需要補充水分1200毫升左右。運動量大的人,需1800~2400cc。
【補充電解質】
中暑(Heat stroke)是一種受室外空氣的高溫多濕或陽光過久直接照射動物體、人體等造成體溫異常升高不降所引起的症狀的通稱。
當水分和鹽分的補給趕不上到大量的流汗,形成了脫水症狀的時候發生。在炎熱環境中持續活動,不只體內累積過多熱量,持續流汗造成的脫水與電解質缺乏,更會使身體散熱機制崩潰。
*「熱痙攣」是因在高濕熱環境下長時間活動時,因流汗過多或在休息時補充過多開水,而非電解質溶液(運動飲料),促使體液喪失和電解質流失,體內的鈉、鉀離子濃度相對偏低,形成電解質不平衡的狀態,導致身體不自主骨骼肌收縮所造成的肌肉疼痛,可以持續1到3分鐘,容易發生於大腿與肩部。如果痙攣劇烈,甚至會影響腹壁肌肉,應盡快送醫。
【濟眾水】
濟眾水只適用於陰暑!千萬別小看這小小一瓶,它的酒精濃度可是比高粱酒的酒精濃度還高唷!
中暑有分「陰暑」和「陽暑」,由於陰暑的最大關鍵點是在於無法排汗散熱,「濟眾水」簡單的說就是具有大量揮發油的藥材,是一種揮發性的中藥水(因為它含有辣椒/酒精),具有增溫發汗的功能,而重新讓身體回復發汗排熱的功能以達到散熱。
所以對於陽暑的現象就不適用了,若身體已經出現「大量汗出」的現象,若再以「濟眾水」刺激發汗,不但無效,反而會增加熱的生成。
*濟眾水的中藥材成分有:川大黃、青黛、辣椒、丁香、霍香、枳片、鬱金、獨活、廣皮、川朴、檳榔片、防風、木香、沉香、薄荷腦、酒精...等,用量為一次一瓶,專治肚痛、腹瀉。
【藿香正氣散】
藿香正氣散是出自於《太平惠民和劑局方》的方劑,現代應用:用於胃腸型感冒、急性胃腸炎、中暑、嘔吐、急慢性腎炎、霍亂、吐瀉、不服水土、小兒食傷。
注意:不是所有夏季的中暑都適合使用藿香正氣散。這裡說的中暑一般是陽暑,是因為暑熱內侵,臨床以高熱、大量出汗、疲倦乏力為主要表現,治療應以清熱瀉火、養陰解暑為主。藿香正氣散藥性偏溫,可能加重中暑不適症狀。而且,由於室外持續高溫,辦公室、賣場等場所又「寒氣十足」,一冷一熱頻繁轉換,如果靠吃藿香正氣散治療,它具有「除濕」功效,只會造成中暑加重。
*藿香正氣散由藿香、紫蘇、白芷、大腹皮、茯苓、白朮、半夏、陳皮、厚朴、桔梗、甘草、生薑、大棗中藥材等組成,具有辛溫解表、散寒、除濕、止嘔等作用。
【退熱貼】
退熱貼具有輔助退熱、降溫作用,屬於物理降溫作用的醫療器材用品。能緩解發燒、頭痛及牙痛、日曬、肌肉扭傷所致疼熱症狀。成份為高分子凝膠、純化水、甘油等,淡藍色或淡藍綠色凝膠狀貼劑,微有薄荷清香。
使用時沿缺口撕開包裝袋,取出貼劑,揭開透明薄膜,直接敷貼於額頭或太陽穴,也可敷貼於頸部大椎穴:為了加快降溫速度,可同時加貼數貼於人體左右頸總動脈,左右腋下動脈,左右股動脈處。
使用過程中凝膠水份通過汽化,從而將體內的熱量蒸發,居家備用時可放入冰箱冷藏處(勿放入冷凍室)內冷藏,散熱效果更佳。
【乙醯胺酚】
Acetaminophen是一種廣泛使用的非處方止痛及退燒藥,也就是目前臨床上所說的解熱鎮痛劑。可減緩發熱和減輕過敏、感冒、咳嗽、頭痛和感冒等症狀。乙醯胺酚最早於1877年發現,為美國及歐洲最常用的退燒及止痛藥物。
☺同場加映:不同年齡層每日所需飲水量計算公式
如果加入年齡的差異後,比較精細的計算方式為:
16至30歲所需飲用水(毫升,mL)為每公斤體重乘以 35 至 40;
31 至 54 歲為每公斤體重乘以 30 至 35;
55 至 65 歲為每公斤體重乘以 30;
65 歲以上為每公斤體重乘以 25。
*不同年齡層的成人主要是依據身體活動量與代謝率有不同的飲水公式,但是一般幼童的飲水量澤採取「100, 50, 20」原則。
#巧克藥師
幼童中暑發燒 在 愛長照 Facebook 的精選貼文
幼童、老年人屬於 #中暑、#熱傷害 的高危險群,主要原因為體內溫度調節能力變差。
🌞炎熱高溫時,應該補充足夠的水分,每天至少補充2000c.c.水分,不要等到口渴時才喝水,如果發現尿液顏色偏黃,就應多喝開水。
https://www.ilong-termcare.com/Article/Detail/2386
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幼童中暑發燒 在 家醫/職醫_陳崇賢醫師 Facebook 的最佳解答
【家庭醫學&職業醫學】~ 熱傷害
上週真的熱到受不了!還好這週梅雨才涼爽了些...
前幾天也看到一個熱傷害的案例...來門診時就很虛弱,覺得熱熱的,好像快發燒,自述從前一天晚上就有點喘,合併反胃的感覺,心跳也變快。
病史詢問起來,沒有戶外暴曬的情況,但是家人補充,週末天氣很好,趁梅雨來之前把家搬好,一併整理室內環境。
因為冷氣還沒安裝,所以室內較悶熱,加上重勞力的搬運。都是熱傷害的風險因子。
〖危險因子〗
A. 環境因子
1. 氣溫高
2. 溼度高 (汗水不易蒸發)
3. 通風不良
4. 環境中其他發熱源 (如:鍋爐)
5. 重體力勞動
B. 個人因子
1. 老人或幼童
2. 肥胖
3. 酒精 (會加速脫水)
4. 藥物
5. 衣著 (如:不適合的工作服、個人防護裝備[SCBA])
6. 慢性病患者
〖如何預防〗
1. 熱適應:
剛開始從事戶外工作的人通常最容易患上與熱相關的疾病。
2005年美國加州的OSHA就調查過25起熱傷害的案子。發現以下結果:
A. 在幾乎一半的案例中,在工作的第一天就發病。
B. 在80%的案例中,在工作四天內發病。
這就是為什麼逐漸增加工作量或允許更多的休息時間,以幫助新工人和在休息後重返工作崗位的人,建立對高溫環境的耐受度,是很重要的。
當然,在一般民眾也是相同,往往都是剛開始變很熱的時候,熱傷害的比例最高。
像最近疫情,大家都往戶外跑;請不要看天氣好,就連續安排了好幾天暴曬嚴重的登山路線,例如:劍龍稜、桃源谷步道等等。也可能提高自己熱傷害的風險。
2. 水份和電解質補充:
不要等口渴才喝水,在持續流汗的情況下,應該慢慢把水份及電解質補進去;才不會事情忙完了,自己也脫水了。(特別注意,在大量流汗的狀況下,不要只補水,電解質很重要)
3. 防曬:
曬傷會加速脫水,所以記得防曬;不管你是躲到蔭涼處、用陽傘、穿薄長袖、塗防曬油,都有一定效果。
註:最後強調,不要為了自己方便,把小朋友丟在沒有空調的車子上,特別是夏天;這種新聞每年夏天都會看到;你自己算算有幾個風險因子
『氣溫高、通風不良、幼童』,這樣小朋友沒熱傷害也難。
※ 附圖介紹了常見的三種熱傷害
〖熱痙攣〗
是因在高濕熱環境下長時間活動時因流汗過多,促使體液喪失和電解質流失;體內的鈉、鉀離子濃度相對偏低,形成電解質不平衡的狀態。
導致身體不自主骨骼肌收縮 (就是一般說的抽筋),可以持續1到3分鐘。如果痙攣劇烈,甚至會影響腹壁肌肉,應盡快送醫。
〖熱衰竭〗
「衰竭」聽起來好像快掛了?其實並不是最嚴重的熱傷害。成因為流汗過多,造成水分及電解質流失,而導致的血液循環衰竭。
常出現大量出汗、疲倦、身體全身無力、頭暈、頭痛、說話喘、血壓降低、臉色蒼白等症狀,患者的核心體溫會上升,但很少會達到40°C,嚴重時可能會失去知覺,變成熱中暑。
〖熱中暑〗
熱中暑又分成兩種類型
1. 傳統型中暑(classic heat stroke)
常見於缺乏對環境溫濕度改變適應力的族群,例如:老人、小孩、慢性疾病患者
2. 勞動型中暑(exertional heat stroke)
多為需在高溫高熱環境中工作的工作者,例如:國軍、勞工、農夫與運動員。
成因為體溫調節中樞調節功能失常而無法散熱,此時會出現意識不清且體溫超過40°C,最後造成中樞神經異常;若不盡速處理,熱中暑患者的死亡機率約為30%-80%。
附件:
勞工安全衛生研究所,「勞工熱危害預防手冊」
https://www.ilosh.gov.tw/menu/1223/1235/1237/%E5%8B%9E%E5%B7%A5%E7%86%B1%E5%8D%B1%E5%AE%B3%E9%A0%90%E9%98%B2%E6%89%8B%E5%86%8A/