#心智化 #重磅上市 #經典好書 #十年磨一書
#摘自本書前言 #依附 #情感調節 #自我發展
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書名：心智化：依附關係．情感調節．自我發展（Affect Regulation, Mentalization, and the Development of the Self）
作者：彼得．馮納吉、喬治．葛瑞蓋、艾略特．朱里斯特、瑪莉．漢普沃斯
譯者：楊舒涵、魏與晟
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本書的付梓仰賴於許多事物的貢獻。我們引進了多方的資源，雄心壯志地期待本書能針對多重的讀者群，包括心理學研究人員、臨床心理學家以及心理治療師，同時也包含了其他領域的發展學家。從最一般的層面來說，我們希望可以突顯 #發展心理學對於心理治療與心理病理學有多麼重要。我們整合了心理學發展的科學知識，以及與成人及兒童工作的臨床經驗，來解釋心理治療。我們相信，只有在個別心理治療師與專業研究人員雙方能持續合作的情況下，患者才能受到最好的照顧。像這樣的整合，其價值當然無法馬上獲得所有人的接受（見Green 2000; Wolff 1996），也確實不需如此。心理治療師主要是透過談話來給予病人臨床上的幫助，因為這些病人所尋找的幫助不（只）是藥物，更是一個願意對他將心比心的人。相關學科在科學上的進展不一定會對心理治療的實務有所幫助，比如說，1940與1950年代霍爾（Hull）與史金納（Skinner）所提出的學習理論研究，對當時的心理動力取向治療師就沒什麼幫助，卻有益於另一種截然不同的心理治療學派，比較強調行為與環境，較少關注個人與意義。
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我們的工作立基於那些傑出的前輩們，他們在精神分析與發展的理論上投注了相當大的心力，也建立了很好的理論基礎，如安娜‧佛洛伊德（Anna Freud）、梅蘭妮‧克萊恩（Melanie Klein）、馬勒（Margaret Mahler）、布洛迪（Brody）、埃姆德（Emde）、史騰（Stern），與其他許多人士。特別鼓舞我們的例子是安妮‧柏格曼（Anni Bergman 1999），她是分析師瑪格莉特‧馬勒知名的共同研究者，在她的書中，完美地整合了發展理論與臨床思維。讀者們也可在本書中發現柏格曼書中的許多想法，只是換成稍微不同的觀點來講。所有心理治療的發展都是起源於對人類發展的觀察，因此必然會共同享有許多重要的特色。同時我們也相信，在本書中討論的許多想法──像是父母鏡映的社會生物回饋理論、目的論與意圖位置、反思功能、精神現實中的精神等同與假扮模式、異化自我、心智歷程、情感等，當然還有最重要的情感調節與心智化──都為精神分析與心理治療提供了真正的新方向。
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然而，從另一個角度來看，本書的思維與關注的方向並不侷限於精神分析，我們還運用了心智哲學的概念，以捕捉與描述嬰兒是如何透過探索他人的心智，來成就自身心智的歷程。人類會透過他人來探索自己，這個概念源自於德國的唯心主義，而後精神分析式的心智哲學觀又進一步地拓展了這樣的想法（Jurist 2000）。在社會認知的領域中，心智哲學的運用相當普遍。但我們的理論導向有些不同，因為除了認知外，我們也同樣關注情感。也因此我們援引了依附理論，依附理論強調嬰兒與原初照顧者的關係品質會影響到嬰兒的自我感（sense of self），並且有許多實證研究的支持。確切來說，我們的工作不只借用了依附理論，更對依附理論做了重大的重新概念化。我們認為，依附並不只有依附關係本身而已，而是能更進一步發展出表徵系統的能力，這可能是人類為了有助於存活而演化出來的功能。因此本書另一個具有貢獻的面向，便是舒緩了過往精神分析與依附理論的一些長期緊張關係 （Fonagy 2001）。
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本書的書名是由三個標題（情感調節、心智化、自我發展）組合而成，主要內容就是在談這三個主題與其相互間的關係。我們主要關注嬰兒、孩童、青少年到成人的心智中，對心理狀態表徵的發展。心智化是一個發展理論界很熟悉的概念，論述了 #個體是如何理解到自己運用心智的方法，#好用以調整對於外在世界的經驗。心智化可說是自我發展的根本，因為心智化會逐漸豐厚內在組織，讓個體能參與社會，並與共享此能力的他人構築出複雜的人際關係。另外，我們也用「反思功能」這個詞，為「個體有多少心智化的能力」做出操作型的定義 （Fonagy, Target, Steele, & Steele 1998）。
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心智化會立即令人聯想到自我的兩個層面：主體性（agentive）與表徵性（representational），也就是威廉‧詹姆斯（William James 1890）所說的「主格我」（I）與「受格我」（Me）。自我表徵的發展一直以來都受到學者的高度關注，詹姆斯的「受格我」，或是「實體自我」（empirical self）（Lewis & Brooks-Gunn 1979），指的是我們認為自己身上所真實擁有的一系列特徵發展，儘管這可能是藉由推論外在環境對我們的反應而得來（Harter 1999）。因此，心智化的這層面在精神分析理論與認知理論中，都是有著長久歷史淵源的概念（Morton & Frith 1995）。但是自我做為心智主體，或我們在他處所說的「心理自我」（psychological self）這個概念（Fonagy, Moran, & Target 1993; Fonagy & Target 1995），相對來說是常被忽視的研究主題。心理學家與精神分析學者對鞏固自我主體性的發展歷程這個議題的漠視，可能是因為在傳統上受到太多笛卡兒主義者「第一人稱權威」的影響，認為個體能夠直接並正確無誤地得知內在的心智狀態，而不是將其看成是一個困難重重的發展成就。瑪西亞‧卡佛爾（Marcia Cavell 1988, 1994, 2000）的工作尤其提醒了大家，精神分析的後設心理學其實與笛卡兒主義相差無幾。精神分析與人類發展學經常附和笛卡兒的傳統假設，認為心智主體性的經驗是天生的。我們試圖在本書打破這個主流哲學傳統，提倡心智主體性應該是種逐漸發展或建構出來的能力。
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對於意圖行動之表徵的發展與哲學研究都顯示出，意圖心智狀態的表徵可能有更為複雜的內在結構。個體可能可以部分意識到這些意圖結構，也可能完全無法意識到。這件事情之所以很重要，是因為要能理解到自我是個心智主體，就得透過人際經驗，特別是與原初客體相處的經驗。#心智化包含自我反思與人際知覺，這兩種要素結合在一起，就可以使兒童區分內在與外在的現實，也能從人際溝通中區分出內在心智與情緒歷程。在本書中，我們會同時運用臨床材料與實證研究，佐以發展上的觀察，來呈現嬰兒能經驗到自己是個擁有心智的有機體，或是經驗到他自己的心理自我這件事，並非先天固有，而是從嬰兒期至兒童期逐漸演化出的一種結構。這樣的發展極為仰賴兒童與更為成熟、友善及具有反思的成人進行互動才能完成。
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我們認為，心智化不僅只是一種認知歷程，同時也是透過與原初客體的互動來「發現」情感的過程。因此，本書也會把重點放在「情感調節」這個概念上。在許多發展理論與心理病理學的領域中，這個概念都十分重要（例如Clarkin & Lenzenweger 1996）。情感調節就是主動調整情感狀態的能力，與心智化關係密切，因為心智化就是自我感與主體感的基石。在我們的想法中，情感調節是心智化的前提；但是我們也相信，一旦個體開始心智化，情感調節的本質便會有所轉變。在此我們辨識出情感調節可以是種情感狀態的適應，若發展出更複雜的型態，也能運用情感來調節自我。「心智化情感體會」這個概念，指的是一種更成熟的情感調節能力，讓個體能在自身情感狀態中，發現主觀的意義。我們認為，在每一種心理治療取向當中，心智化情感體會都是療效的核心，這代表著 #個體能在經驗上理解自己的感受，而 #這種經驗遠遠超出了僅能在理智上理解感受的狀況。也是在這種境界中，患者的抗拒與防衛才有意義，因為此時治療者對抗的不只是特定的情緒經驗，同時還是一整個心智模式的功能；這些受損的模式不只會扭曲心智表徵，阻礙療效的進展，同時也抑制了心智功能 （Fonagy, Edgcumbe, Moran, Kennedy, & Target 1993）。所以我們可能會誤解自身的感覺，以為自己處於某種感受，但實際上真正感覺到的卻可能是另一種情緒。不僅如此，個體甚至有可能會把自己從情感豐富的經驗世界中踢出。比如說，有些人沒有能力從心理和心理社會的前因後果設想而一再重蹈覆轍，這可能就是因為此人的心理歷程受到了廣泛的抑制，或是鞏固這些能力的心理歷程發展出了問題。
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我們的情感調節與心智化理論更豐厚了先前的理論學家所提出的論點，如約翰‧鮑比（John Bowlby）所談的依附的演化功能。我們認為，早期客體關係的演化功能是為了使幼兒打造出某種環境，在這個環境中，可以充分地開展出理解他者與自我心智狀態的能力。我們假設，對於自我與他人心智的反思，都是建構出來的能力，是由早期關係演化而來。對人類而言，發展出能解讀人際互動的心智結構非常重要，而由於心智化又是人際功能的核心，由此推論，心智化在演化上必定有其特別的地位。語言當然是象徵性互動的主要方式，但為了要適當地運用語言，就需要組織主觀世界。內在狀態必須要有其意義，才能夠用來與他人溝通；同時我們也要有能力解讀他人的心智，才能在工作、情愛與遊玩時與他人合作。
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本書會清楚強調，早期的人際經驗是最初的中介變項，影響著往後心理疾患與心理治療中會出現的心智能力。某種層面上，我們延續了心理社會取向的傳統，認為親職與早期的人際環境是發展病理學中的關鍵 （Cicchetti & Cohen 1995; A. Freud 1981; Masten & Braswell 1991; Rutter 1993; Sameroff 1995; Sroufe 1996）。儘管我們支持上述的觀點，但在上個世紀的精神病學與社會科學中，隨著領養與雙生子行為基因學研究證據出爐，上述觀點也開始陸續遭到批判（Eaves et al. 1997; Hewitt et al. 1997）。這些研究者們認為，過去的研究因為無法控制好基因上的變項，而過度高估了社會環境的影響。然而我們也注意到當前的精神病學文獻都變成了單純的先天論觀點，覺得只有基因資料是寶貴的，而且還有著精神分析這種只注重心理層面資訊的學門所無法提供的價值。其結果就是，早期環境只剩下少許影響，而且這些影響還是由於生理因素的緣故，而非心理因素（例如Marenco & Weinberger 2000）。
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（未完待續，更多詳請請見本書）
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《心智化：依附關係．情感調節．自我發展》
心靈工坊文化 出版
📖 https://tinyurl.com/4j7sms3h

今天很多人都在關注 #美國大選副總統辯論會，想讓下一代更直接聽懂英語，環境是重點。
　　　
我曾在美國進修一年，發音有進步一些，我發現與外國人溝通不是只靠多記單字，更需要對整個文化的了解。也是在那一年，我深刻地感受到環境對語言學習的重要。
　　　
105年起，臺北市逐步推動「建構臺北市為英語友善城市」政策，以 #保護學齡前幼兒身心發展之最大利益 為前提，依法令去推動 #正常化教學，讓英語能自然而然融入孩子們的教保活動之中。
　　　
我們的老師認真去設計課程，不管是遊戲、體能活動、戲劇表演，一整天都可以自然而然的講英文，小朋友沒有壓力，感到有趣、就敢開口、也會更樂意分享。
　　　
四年來，臺北市公立及非營利幼兒園共有16所幼兒園參與這項實驗計畫，但這一切並不容易。

105年起，我們先進行文獻探討、焦點座談，凝聚專家意見，106年辦理 #教師增能工作坊，並率全國之先，在108年出版臺北市《英語融入幼兒園課程實驗的專案經驗成果集》。109年函頒「臺北市試辦英語融入幼兒園教學實施原則」，為 #臺北市英語融入幼兒教育的課程運作、師資培育、資源整合提供明確的指引方向。
　　　
我希望讓臺北逐步走向「全球城市」(Global City)，我們目標明確、方向清楚、步伐穩定，不只要啟發幼兒對英語的興趣，更要促進孩子們多元文化學習與對國際了解，讓他們無所畏懼/迎向世界！

#擁抱世界 #接軌未來 #無所畏懼

#花花的育兒日記 之 「培養習慣&興趣從0歲起」

話說有在追我IG的粉絲都知道，我三不五時就買一堆書給烏烏，從各種繪本、練習題、布書、認字卡、貼紙書、有聲互動書里里摳摳都有～
有些人會疑問烏烏才三個多月有必要嗎？他又不會讀？！

其實呢～這些書不是他讀，是爸爸媽媽在讀啊！

👉「文獻證實，親子共讀除能促進幼兒認知、語言發展，啟發想像力和培養創造力，還會增加孩子與家長的情感交流，強化親密關係。或許因為這樣，美國兒科醫學會特別將親子共讀納入兒童醫療照顧政策之一，並呼籲家長要越早開始越好。」

也就是我們念故事給烏烏聽，一方面是培養親子感情，一方面我相信習慣可以培養，如果從三個月爸爸媽媽就陪他一起讀書，那三歲、十三歲、三十歲的他我相信他也會有讀書的習慣。

在這個世代，我認為只要有「閱讀習慣」就贏別人一半了，因為現在大家習慣看影片、喜歡越快越好、沒有耐性，但無論是知識的攝取、常識的累積、心靈需要力量、智慧需要培養，都是閱讀可以做得到的。
現在的孩子喜歡看YouTube ，越來越不愛看書，如果可以培養他們閱讀習慣，我認為是我能給烏最大的寶藏。

所以我都開完笑說，烏烏每天都有不同的課程：

1.國文課：練習國字卡，每天三張，重複在他眼前唸給他聽

2.數學課：教他1-10的數字唸給他聽，還有99乘法表，從他在肚子裡我就教他怎麼算禮拜一到禮拜日。

3.信仰課：我跟爸爸一人一天輪流念兒童聖經給他聽，中英文雙聲道。

4.音樂課：爸爸會彈吉他跟鋼琴給烏烏聽，烏烏超愛！

5.體育課：帶著烏烏的手腳一起做運動，練習大肌肉小肌肉

6.舞蹈課：每天洗澡爸爸都會跳舞給烏烏看（這個師資不怎麼樣只能勉強一下），媽媽沒事也會跳給烏看噢！

7.寫作故事課：媽媽買了不同的繪本唸給他聽，烏烏很喜歡聽故事勒！（我個人覺得我很會說故事，說完故事再帶進道理）
身為一個半調子的作家，我覺得可以用文字抒發想法感情是一件很棒的事。

8.互動課：現在有很多點讀書、貼紙書、鋼琴書，我都有買給烏烏玩帶著他的手去摸，他現在還不會自己玩，等他大一點就可以自己玩自己讀了～

9.歷史課：我買了世界歷史漫畫給他長大看，但之後會慢慢開始帶烏烏共讀，講歷史故事給他聽（畢竟媽媽之前也是教歷史地理國文的，稍微有半把刷子？！）

10.英文課：教他不同的單字，一塊布書沒事就拿起來唸給他聽～

然後白天烏烏旁邊基本上都會播放故事（最近在聽天方夜譚，媽媽自己聽的很開心）或ㄅㄆㄇ ABC給他聽，晚上睡覺一整晚都是聽寶寶睡前音樂。（聽十二個小時，他睡很好）

上面這些課，每天有不同的課，說是課好像很嚴肅，其實就只是他最開心可以跟爸爸媽媽一起互動的時間～
除了上課之外，就是跟爸爸媽媽遊戲愛的抱抱或聊天（單方面講給他聽啦他只會阿估阿估咿咿啊啊）的時間～

重點是不逼迫，如果烏沒在聽或是在跟他互動教學時他扭來扭去或是眼睛看其他地方，其實就我就會停下來，問他想做什麼？想睡覺嗎？還是想玩呢？

因為被逼迫學習的孩子不會快樂，我也不覺得有什麼效用。
他還這麼小，就是順著他的意～
但基本上烏烏幾乎都是很有興趣很認真的一直看
那他聰明與否？吸收的多少？那就不是這麼重要～

重要的是讓他多接觸不同的東西，可能他在扭來扭去時發現他喜歡跳舞，在爸爸彈鋼琴時發現他喜歡樂器，聽聖經故事時發現他想當牧師，聽繪本故事時發現好喜歡看書，識字時發現認字閱讀好有趣！

👉然後當他未來沒事的時候、失落的時候，都習慣拿起一本書，因為在他的記憶裡，看書就是一件小時後跟爸爸媽媽一起快樂美好的事，這樣就夠了！

👉另外看書跟多說故事給他聽，也會發展他的口語表達，因為媽媽我本人是一個表達能力還不錯的人，我深深感受到表達能力好在這個社會有多吃香～（例如跟老公爭執時我可以講一堆（誤））
所以希望烏也可以是一個可以好好表達出自己感受想法的孩子囉！

✔️每天固定時間
✔️不要太吵雜的環境
✔️要專心不要一邊玩手機小孩都感受得到
✔️速度放慢，要用心，可以誇張一點連說代演

#我沒在賣書大家可以自己上網搜尋
#爸媽一起共讀起來

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花兒&烏烏其他出沒地點：

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