【6/20 連續+0 兩週無新案 請一起支持疫苗施打】
■連續4天+0（暫時換張圖），高雄自6/7以來，兩週內僅有2例都是已早被匡列個案。（補充：如果高雄獨立有自己的國境，根據《疫情警戒標準及因應事項》現在算是一級警戒）
■感謝美國贈我250萬劑疫苗，去年陳其邁在副院長任內，就已經參與和美方多方面防疫合作，台美是真朋友，真進展。
■全國疫情有改善，期望本週雙北能加油，降到百例以下。由於高雄和北部交通來往密切，需要全台一致努力防疫，才能控制疫情。
■明天有五大大型接種站，38站社區接種站，目前疫苗接種不需等候，請長輩儘速接種。
■所有住宿型機構，除了零星個案外全部已接種疫苗。基層診所也都超過95%接種疫苗，高風險單位疫苗已經打得差不多。

#高醫鍾院長上課時間：
■目前美國疫苗從去年年底開始，施打316,048,776劑，至少施打一劑有52.71%，完整兩劑44.39%。（不要忘記美國去年投資180億美元研發疫苗，有數十億研發經費等於是砸到水裡面沒回收的）
■美國到5/19，65歲以上疫苗注射率就達84.7%。施打疫苗後，住院人數從去年的高峰均全部下降，高齡死亡率也明顯下降。台灣80歲以上武漢肺炎致死率26.9%，70-79歲11.5%，呼籲高齡者盡快施打疫苗。
■截至目前，並無台灣人證實因注射疫苗死亡。
■疫苗致死的兩種可能：急性的過敏性休克（多半發生在30分鐘內），血栓反應（主要在接種5~16天後出現），上述兩種發生率大致為百萬分之一。而打完疫苗1~2天的死亡案例，目前已解剖者均和疫苗無直接相關。
■AZ疫苗因為免疫系統老化，抗體生成相對少，也因此副作用比率較低。
■在未接種疫苗下，每天台灣平均有261位75歲以上長者死亡，反而要小心是否在接種疫苗前就身體不適，或是接種疫苗時久後出現中暑等等狀況。
■慢性病，如糖尿病、高血壓、洗腎、中風、心臟病、肺部疾病、肝臟疾病、神經疾病...都不是打疫苗禁忌症。
■癌症病患也 #建議施打，mRNA疫苗所需的劑量可能比一般人高，另外幹細胞移植接受CAR-T治療，建議間隔三個月再打；實質固態瘤（非血癌的大部分腫瘤），建議和化療間隔1~2週。
■一般病房出院14天內，加護病房出院28天內（專家意見無實證），或是慢性病控制不好，急性病發作，建議暫緩施打疫苗。
■疫苗打完加壓1-2分鐘不要揉，留觀15-30分鐘，多喝水休息均衡飲食。第2~3天有不適可服用普拿疼，紅腫部分可間歇冰敷，不適狀況未改善儘速就醫。
■洗腎患者不能多喝水，還是可吃退燒藥多休息。可少量補充水分注意體重（注意 I/O balance）。

#今天小編補充一下：
■疫苗會持續進來，請不分黨派一起支持防疫。
■500多萬劑疫苗，依目前速度打到七月底都打不完，改善疫苗施打流程，逐步開放施打族群才是重點。
■各位如果從去年一直注意下來，疫苗打太少，染疫要政府負責；疫苗打很多，致死案例要政府負責；疫苗沒得打怪政府無能沒進口；疫苗沒人打，怪政府進太快會過期。一邊吵著要進口中國疫苗，一邊又罵收美日疫苗是乞丐。一邊嫌沒有投資發展國產疫苗，一邊又嫌買國產疫苗是圖利廠商。種種疫苗謠言滿天飛，難怪美國說台灣的「政治疫情」比「武漢肺炎疫情」更嚴重。

Q&A
■今天有人聽到口耳相傳假訊息就去打疫苗，衛生局強調還是依照造冊，一定會通知，收到通知再前往。
■高雄旅遊泡泡，目前因考慮國內還有疫情難以確實防範，暫不考慮，依疫情調整。
■Moderna疫苗目前先開放1~3類人員施打，未來若開放，除非有禁忌者AZ和Moderna接種對象無分別，拿到什麼打什麼，能打得到的就是好疫苗。
■聯合報再問分區解封，這其實是中央權限，指揮中心稍早已經回覆過。另外其邁特別提到，雙北是否能重新加強疫調，找到每一案的感染源，是能否控制疫情的關鍵。
■目前疫苗都是公費疫苗，拿到Moderna或AZ不要再挑了（補充：你要指定可以自費去美國打。）
■6/19接種率確實有下降（38.69%），今天到中午為止應接種6610人，實際接種1147人（約22%，整天大概也40%左右），希望大家不要再傳疫苗謠言，或是等某品牌疫苗，該打就去打。

關心小魔的朋友們，要跟大家說我找到幹細胞捐贈者了，今天住進醫院，明天開始移植流程啦！

從去年初開始治療歷經復發到現在，路比我原以為的長，長到我都有點累了。更因為新冠病毒增加了許多意外，一瓶一百萬的藥吃了三瓶後，最終很幸運地在澳洲資料庫中尋得一位住在泰國的捐贈者。

在移植病房大概會待上最少六周(依排斥及生長狀況而定)，移植室的護士特別溫柔，因爲都不能出去，房內提供了腳踏車跟免費電視。不過我自己是帶書，粉彩畫具及switch來，除了要好好拼完這關鍵的最後一個大關卡，也同時拼一下不進則退的德語。哈～

原本還很擔心switch不能連上網，沒想到移植病房有自己的網路router，我還是可以繼續去逛朋友的島。🤣🤣有想讓我去逛島的朋友也歡迎跟我連絡哦！我已不會菜到亂撿人家島上的東西了。

移植解密：
德國的移植病房不像台灣是採無菌室，只有單純地用有空調的單人房隔離，我在的這家醫院只有七間移植病房，一個護士同時會負責照顧2個病人。

照說冷凍的幹細胞應已從泰國空運來德國，護士之前答應說要讓我拍照留念，若有什麼進展我再跟大家分享。

#異體移植第一話
#骨髓移植前先來個摧毀震撼教育!

在移植前有經過農曆過年,我開心了養肥放風三個月哈~
🍽🍕🍟🍱🥘🍔🥤🥢都不忌口
體重來到人生巔峰90kg哈哈
還被醫生警告不能再胖下去了

而在同時在過年期間
我向家人交代我的後事要怎麼做😿
然後抱著必死的決心2020年3月初到醫院報到

醫生說要先開個家庭會議
解釋接下來的流程
A.第一周摧毀治療打高強度化療連打6天
B.第二到五週會待在無菌室裡,也就是骨髓移植房
等白血球數量上升OK之後才能出來
C.出移植房後在普通病房觀察一周,沒問題出院

以上就是異體移植很順利的時程表
萬一如果有急性排斥
那就會再延

這邊得先插撥說明
我自己有一套骨髓移植的比喻法
所謂的【摧毀治療】就是像要移種盆栽一樣
得先把舊盆栽的土挖空挖乾淨
然後再把連根帶土的新植物種植進去
所以第一周
我的造血功能和什麼白血球血小板紅血球會被破壞殆盡!

朋友們很多認為骨髓移植手術
想像中好像是像顏清標一換肝換腎的,10幾個小時的手術
其實不是
新的血來植入我體內,大概也才15分鐘的時間
這15分鐘會有一位護理師和一位醫師在旁,以防急性排斥
在移植房待2~3周
有點像是等待這新幼苗🌱稍稍發芽的過程

這對我的身體和新骨髓造血細胞來說,都是新的轉變
基因/身體構造/新造血適應....等等都是挑戰
這中間新的宿主,進來不一樣的容器也會產生反應
有可能不爽就長歪,或產生很多狀況
也就是所謂的排斥,需要磨合長達2年時間
直到第五年,我們才比較敢說這株盆栽移移植完全沒問題了~
這大概是用植物來形容骨髓移植的過程
(所以慈濟規定捐髓者和受髓者
可以相見歡,彼此知道對方的時間就是5年)

連打六天化療
前四天我還以為我是百年難得一件的練武奇才🕺🕺
便當照嗑覺照睡
第五天開始肚子脹,第六天想吐了
開始變得虛弱...
這時候的我還不知道
原來後面的苦痛,都是因為這六天的強力摧毀...

只是我相信未來
每一株連根帶土來的新盆栽
都是每一位天使貴人的造血幹細胞血液
冥冥之中的十萬分之一配對機率
這棵植物即使到我的身體裡,也一定會是很棒的環境
繼續地長大茁壯🌳

下一話
進移植房!