#新書上市📖｜#死亡癱瘓一切的知識​ 《死亡癱瘓一切的知識──臨終前的靈性照護》​ ◎張明志​ ​ 幻聽、幻覺、發燒、做惡夢、自言自語，​ 看見地獄、黑衣人、已逝親人──​ 血液腫瘤科主任逾四十年的臨床觀察，​ ​ 現代醫學難以解釋的「靈性困擾」，​ ​ 陪伴瀕死親人走過生死難關。​ ​ ▍死亡是身為人的最後考驗，一場漫漫人生的總清算。​ ▍此時需要的是信仰、是靈性對話，與安住彼此身心的陪伴……​ ​ 有些人一路走得自在安穩，​ 有些人愈到生命末期，愈是焦慮惶恐。​ 現代醫學難解的心靈困境：​ 醫者、患者與家人如何面對即將迎來終點的生命，​ 給予顧全「身、心、靈」的照護？​ ​ 科學有其盡頭，醫學也非萬能。曾任馬偕醫院血液腫瘤科主任十五年的張明志醫師，觀察到許多癌末病人所經歷的症狀，皆屬現代醫學無法解釋的「#靈性困擾」。​ 諸如 #無名發燒、#吼叫、#看見黑衣人、#聽見怪聲、#夢見自己死亡 等，許多容易發生在臨終病人身上的譫妄現象，在先進的影像檢查中，結果往往顯示一切正常；既無法以特定病理解釋，也難透過精神科藥物及治療手段解決，因而時常被誤判、忽視。病患的苦痛和恐懼真實存在，卻因科學的極限與家人的避而不談而被否定。​ 此問題的根源，要回溯到患者與家屬本身如何看待生死。張明志醫師大量列舉臨床個案為例，以其多年經驗，揉合古今各派別宗教、哲學與生死觀，引據聖經、佛典，也及老莊思想，為讀者提供安定身心、一路好走的解方──​ 死亡可以癱瘓一個人的德性或修為，但也能將一個人的思想拉回到「神」的大能上。與「神」共好，便能在信仰中求得撫慰與力量。​ ​ ▩■▩■▩■▩■▩■▩■​ ​ ▍血腫科主任的靈性解惑，知生也知死的生命課題​ ​ Q：何謂靈性困擾？​ A：意識或潛意識、自主或不自主、他人可察覺或不能察覺的，精神或肉體上的痛苦。​ ​ Q：怎樣的人容易有靈性困擾？​ A：正在生死交關處，安寧病房或瀕臨死亡的病人較為多見。​ ​ Q：如何看待靈性困擾？​ A：靈性的困擾，與病患個人的人文背景較有關。它不是大腦顳葉、額葉、枕葉的問題，也不是血管、多巴胺，或腦內啡的問題，而是病人面對生死關時所呈現之心理與靈性上的問題。​ 奇特的靈性困擾，多數是在提醒我們，在漫長的人生馬拉松賽跑裡，已搖響最後一圈的鈴聲：是檢討成績的時候了。​ ​ ▩■▩■▩■▩■▩■▩■​ ​ ★－專業推薦－★​ 張醫師以其多年陪伴末期癌症病患所體悟的靈性關懷經驗，不分宗教信仰的理論及體驗，撰寫出最接近癌末病患的臨床關懷。藉由個案討論的帶領，讓讀者可體會各種癌末生理現象的靈性表達，合理解釋各種靈異的環節，以宗教關懷的理念去完美闡釋，對專業的醫護人員也可啟發其靈性領域的教育。​ 其實，這些都是課堂上學習不到的體驗，是照顧癌症病患的過程中才能有的親身體會及經歷。​ ──#何景良（三軍總醫院副院長）​ ​ 我們不能總是看著外國人的死法，來幻想自己將來必然的死亡情境。張明志醫師的這本書，正是極少數台灣本土化「臨死覺知」與「靈性陪伴」的紀錄，值得安寧療護工作人員、安寧志工，以及未來必然會成為家屬與末期病人的我們閱讀參考。──#許禮安（安寧緩和醫療專科醫師）​ ​ ​ ★－專文作序－★​ 何景良（三軍總醫院副院長、台灣癌症安寧緩和醫學會理事長）​ 許禮安的安寧療護與家醫專欄（高雄市張啓華文化藝術基金會執行長、台灣安寧緩和醫學學會理事）​ 黃軒醫師 Dr. Ooi Hean（胸腔暨重症醫學専科醫師）​ ​ ★－醫護聯合推薦－★​ 朱為民（ 民醫晚安。朱為民醫師 老年醫學、安寧緩和專科醫師）​ 李春杏 （自由工作行動護理師）​ 張正雄（彰濱秀傳紀念醫院醫療副院長）​ 楊育正 （前馬偕紀念醫院院長）​ 鄭安理（台大醫院癌醫中心分院榮譽院長）​ 蔡兆勳（台灣安寧緩和醫學學會理事長、台大醫院家醫部主任）​ 謝瑞坤（前馬偕紀念醫院癌症中心主任）​ ​ ​ #現代醫學難以解釋的靈性困擾​ #陪伴瀕死親人走過生死難關​ #死亡癱瘓一切的知識8月25日上市📣

總是精力充沛，一刻都停不下來的丹丹，每次要他好好坐下專注做一件事，屁股就像長蟲，老是坐不住⋯ 轉頭過去看看文靜又有氣質的太太，再看看活潑好動的丹丹，我想丹丹應該毫無疑問的是遺傳到 #巨嬰爸 吧🙄 多數人心情很好的時候，會不自主的哼出愉快而輕盈的旋律或歌曲，說明音樂常是心中情感的抒發寫照👉#音樂可以陶冶性情～所以我也希望藉由學習音樂來讓丹丹來陶冶一下他的性情 #快樂的孩子愛唱歌 #音樂能美化優化生活質感 #學音樂能培養專注力感知力與耐心 讓他們從小培養音樂細胞🤗，提升音樂素養外，希望藉由音樂劇讓他們發自真心自然的喜歡上音樂。 鋼琴是一切樂器的基礎，除了要求聽覺的專注之外，十根手指各自靈敏的舞動，以及全身肢體的協調配合，在學習過程中也能幫助孩子們培養毅力、意志力和專注力，尤其是彈到自己喜歡的旋律，他們很容易徜徉在音樂中，沉浸在每個音符裡，穿梭在動人旋律中🎼，頭、軀幹和四肢就不自主的律動了起來，靜靜看著丹丹認真練琴的背影，深深感到欣慰😌 你們家的寶貝對音樂有興趣嗎?拿手是什麼種樂器呢? 一起來分享一下吧！👋 #音樂 #專注力 #鋼琴 #許淳彰中醫師 #大許中醫師 #樂活養生 #輕鬆享瘦

《師大附中外食爭議》  時事文章｜初稿日期 2021/01/27  本文編輯：吳政謙、吳柏緯 本文校正：陳智怡  📣前言  學生能否在中午時外出用餐的議題已延燒許久，對此師大附中校方希望學生會先提出一個對外出用餐的完整規範，再將其列入校務會議討論內容之中。  因此，附中學生會於十二月列出了《學生外出證使用管理要點》作為外出用餐的草案規則，並在校內進行投票。  最後總投票數為1459張，同意票1351張，反對票108張，在充分蒐集學生意見後，以93%的學生同意票取得在校務會議中提案的權利。  於是在一月二十日的校務會議上，師大附中學生會提案，希望能開放學生中午外出用餐。  對此議題，在會議上，由學生代表4人、家長代表6人及高中部教職員工103人，共113人進行投票，最後以同意4票、否決90票的結果，遭到否決。並在後續引起許多是否該允許學生外出用餐的爭議。   🏫校方立場  1.外出證的落實可能會遇到謊報假名、高二糾察無法有效登記高三學生等問題  2.學生在校時間的安全及健康責任全由校方把關。然而在外用餐時，外面的食安問題 及學生的安全狀況皆不容易控管，可能產生風險。   👨‍🎓學生會立場  1. 促進學生於彈性時間之自律能力 2. 培養自我管理精神 3. 便利學生購買必需物品及處理事務  面對提議遭否決，學生會正研擬推動小規模試辦，每日開放100名同學外出，慢慢建立師生互信，並繼續逐步落實外出午餐的學生權益建立。  💻在其他網路論壇上對於開放外食的支持與反對理由：  🙆🏻‍♂️支持方：  1. 學校的午餐不一定比外面的營養或衛生，也不一定比較好吃。應該開放來增加午餐選擇的多元性。  2. 學校的食物無市場機制淘汰，可能變為傾銷不良產品的地方。  3. 可以跟大人一樣有自主選擇的權利，並從中學習。  🙅‍♂️反對方：  1. 外出的安全問題及外面的食品衛生皆無人把關。  2. 現代小孩不注重營養觀念，學生可能因為自己喜好，長期選擇不均衡的飲食。還是交由學校進行營養調配過的午餐較健康。  3. 午休時間短，學生不一定會準時回來上課，將產生更多問題。  🇹🇼國內開放讓學生外出購買午餐的學校  目前國內高中開放中午讓學生外出用餐的學校有：台中一中、建國中學。  在兩間學校推行此「外食」政策的關鍵人物都是兩校當時的校長，也是如今的台北市副市長蔡炳坤。  兩校開放至今，未造成任何校方的重大問題。  針對此議題，蔡炳坤認為：高中階段是養成學生自主管理能力的重要階段，且高中生已經能夠獨立自主，給學生自由才能建立自主的過程。  且對於兩校的開放政策執行至今，蔡炳坤亦表示「結果他們做得很好啊」。  綜合前述觀點，筆者認為主要問題可以由以下去逐步探討：  ❓學生外出用餐的健康及安全  這是網路上，較被多數人重視的。大部分家長擔心的是，外出午餐較不均衡的飲食會對學生的健康造成負面影響。  然而，關於「 外面的餐廳 」跟「校內食物」何者較為健康?還有出去吃午餐真的會使學生們的安全受到威脅嗎?這兩個問題的答案筆者認為，皆主要受到學生選擇的影響。  意即：即便附近都是健康的食物，學生仍可能選擇垃圾食物來吃；或是當周遭都是垃圾食物時，健康意識較強的學生，也能不受影響，從中建立健康的飲食習慣。  從這個角度看，學生的「選擇」或許才是問題關鍵。  畢竟，健康和安全這兩個問題不只侷限於學生平日的午餐。身為一個即將成年的高中生，不管是以後畢業或是出了學校，都會遇到許多飲食的抉擇。  因此，政府或相關單位要如何培養他們的自主管理能力，讓高中生在不被管束的情況下，也能對自己的午餐做出「聰明的選擇」，以及建立能夠對自我健康負責的意識，保持自律，才是問題的關鍵。  因此我們認為由校方主動做好食品健康教育及安全教育，在高中生的意識中建立正 確的營養觀念跟自律精神，才是解決問題的根本方法。  而非只用權威在午餐時間限制學生自由選擇的權利，因為學校不可能控制學生的每一天的三餐飲食，學校所提出的問題在學生下課後還是要接觸到，只有培養好學生做出正確選擇的能力，才能真正意義上的保護學生的健康和安全。  💡反思  成年人有時會做出有害健康的飲食決定，政府卻不會立法加以限制，因為那是個人自由。那麼，剝奪學生外出依照自由意志選擇屬於自己的用餐習慣（不論選擇健康或是垃圾食物）是否合理？還是因為他是學生，這樣的自由就應該被加以限制？