#認識巴金森氏症
#巴金森氏症的治療方法

在患者被診斷 #巴金森氏症 的時候，家屬和患者本人往往會突然面臨生活的失落感，不知道未來該如何是好。
最近一位患有巴金森氏症的阿嬤回來門診，她手拿著拐杖，面帶些許微笑緩緩走進診間。 半年前她是坐在輪椅上來的。 把時光再倒回兩年前，其實她有來找過我，因為走路不穩，我那時看出她有動作緩慢，手微微顫抖，診斷是巴金森氏症，阿嬤當時有點不知所措，之後就沒有回到門診。直到半年前女兒推著輪椅帶她進來，因為走路越來越慢，常跌倒，因此有點害怕走路。我問阿嬤這些年來她有治療嗎? 她說因為害怕，不知道她得了什麼怪病，她聽說這病是不會好了，所以她沒有真正的做什麼治療。
回想起來，當初如果再多花點時間跟阿嬤解釋清楚，阿嬤是不是比較有機會接受治療? 很多可能覺得的理所當然，對阿嬤來說可能是一個完全未知的世界。 因此我認真地跟阿嬤及女兒再說明一次巴金森氏症雖然是個退化性的疾病，但透過適當的治療以及輔助，還是能大幅改善生活品質。
經過藥物的治療，阿嬤走路可以比較不會那麼僵硬，步伐也可以比較大步，另外鼓勵阿嬤去復健，阿嬤慢慢的可以越走越遠，越走越有信心。 心情也開始比較開闊，甚至願意跟其他患者分享她的經歷。 因此我更常提醒自己，對於患者衛教的重要性。

📌 #巴金森氏症治療

▶️ #藥物治療：
👉 巴金森氏症的治療主要以 #改善生活品質 與 #減緩病程惡化為主，因此藥物治療時醫師會以 #漸進式的方式調整劑量以及藥物種類來達到治療效果 ，所以在初期接受藥物治療時要有一些耐心，必須按時規律依照醫囑服用藥物，並觀察服用藥物後的反應與副作用，經過醫師與患者不斷地溝通調整藥物。才能達到最適當的效果。

▶️ #復健治療：
👉 因為多巴胺的缺乏，讓巴金森氏症的患者逐漸有動作障礙，例如：不自主地抖動、行動遲緩、肌肉關節僵硬等等症狀，可以利用復健治療的方式來鍛鍊身體，透過不斷地學習動作轉換，來增加患者對於動作反應的靈敏度。
如果患者因巴金森氏症導致在語言表達能力上逐漸無法正確表述或可能有吞嚥困難，也可以透過語言治療，或相關職能治療的方式來訓練。
同時建議患者家屬可以協助安排手工藝、畫畫等課程，讓患者可以在訓練自己的同時，也不會因為生病宅在家，讓心靈也跟著生病。

▶️ #團體治療：
👉 慢性疾病的患者往往更需要接觸人群，一個人待在家的面對疾病容易讓心靈也跟著生病，建議患者家屬可以篩選適合的病友團體或社區課程，讓患者可以維持社交圈，透過與人的良性互動，交換自身經驗與互相協助彼此接受治療。
在各大醫院與社區設有大大小小的病友團體，若有相關資訊也可以上網查詢 #巴金森氏症之友協會，查詢相關照護、醫療資源與活動。

▶️ #手術治療：
👉 當巴金森氏症的藥物治療開始導致患者出現 #異動症 或 效果變差，可以考慮選擇外科手術來減緩症狀，不過患者是否需要進行外科手術，需要透過醫師的專業判斷以及家屬的風險評估來決定。

🔔最後提醒大家若需要專業醫療協助，可以於大醫院詢問相關資源，慢性疾病需要長期抗戰，讓我們同心協力一起努力！

#帕金森氏症
#讓我們一起了解疾病

復健的目的
是幫助病人找回生活的價值
中風後遺症、帕金森氏症⋯⋯
各種長照會遇到的行動障礙
都可以透過太極球體的原則
一步一步找回生活的樂趣

患者或家屬通常會問：
「我幾次會好」

但正確的問題應該是
你的「目標」是什麼？
你想找回的樂趣是什麼？
如果患者或家屬
能夠認真提出具體目標
例如：
「我想要再騎上腳踏車」
「我想要幫忙走路去接孫子」
「我希望能夠回到2樓的房間」
「我希望我父\母可以自己進食享受食物」

那麼大象中醫的太極球體復健
就能夠圍繞著這個目標
提出相應的治療計畫
而且…要趕在熱情耗盡之前

而這也代表了
患者或家屬對復健這件事
有熱忱、有決心
太極球體的醫者
提供的計畫、即時反饋才會有功能
因為兩者目標一致

復健才不會只是例行公事
只剩一次一次無奈與絕望
因為…..根本沒有「目標」
只剩下單調無生機的「日子」

https://youtu.be/CY5MOs2nvvM

這集會談到帕金森氏症在復健方面的治療，還有一些大腦神經退化的相關復健治療。
#宏康復健專科
#帕金森氏症
#神經復健

💡今日晚間六點首播💡
🎥節目主題：腦海裡的橡皮擦? 逆轉大腦神經退化
📺播出時間：2021/05/12(三) 年代MUCH台 ✨

日前傳出台語金曲歌后詹雅雯罹患帕金森氏症，消息一出震驚各界！其實「神經退化性疾病」在老年化社會中已經越來越普遍，像是常聽到的失智症或阿茲罕默症、帕金森氏症、小腦萎縮症等，都屬於神經退化性疾病。當人體逐漸成長，身體的器官逐漸衰老，腦部跟著退化就會出現各種症狀，都會造成身心極大的負擔。

健康好生活 首播時間
38頻道 年代MUCH台
每周一 ~ 周五
晚間 六 點 首播
上午 08:00-09:00 重播
凌晨 01:00-02:00 重播
MOD 壹綜合 312頻道
每周一 ~ 周五
晚間 八 點 首播
凌晨 01:00-02:00 重播
早上 05:00-06:00 重播
上午 10:00-11:00 重播

中風患者以及家屬的可愛
在於希望 有神奇的藥物或方法 可以一次性改善腦部病變
進而改善 四肢關節造成的不便利 或終身坐輪椅 或臥床
此稱 期帶 中央腦改善四肢地方
但現實總是殘酷的
名醫+ 醫院們 透過特定操作 發表的 有效樣版 只是商業手法
在反覆的 幹細胞 頭皮針數千針 神藥加持之後
樣板 只是 名醫選對原本就會好的中風患者 他是他
你是你 一人坐在輪椅上 累了就搬回床上躺 空氣清冷 歲月靜好

要堅持 鄉村包圍中央
從一開始 就要把全部精力 梭哈去搶救4肢 讓香椿包圍田中央
不要去搞那些 將來黃金治療時間過了 連後悔都沒得後悔的醫療
家屬去排名醫是一片心意 也僅止是一騙無效的醫療心意
但若 不去調較中風患者的4肢
等發現 已無法回頭 都是萎縮的
連扶患者起來 坐在床邊 都直接走山 撐不起 側倒 在床邊
那時 才會知
1.腦也沒回來 2.四肢已不堪使用 3.而命還在的 活受罪3輸
那時 家屬再跪到神明前 希望少受點罪 請神明帶他走 也變得希望渺茫

在帕金森一確診後 通常 已經是 4.5年後的中期
這個檔
就是教這些 中風患者 帕金森患者
在床上 安全的 練 膝正位 與 腰骻的關係
要早點練
要儘量練
香椿包圍田中央

不要跟在你旁邊一起復健的同學 只期待中央指導地方
他要繼續坐輪椅 是因為他家有錢 可以再請看護
你可以不必這樣的
膝頂 腰動

大象中醫的復健有邏輯性
每一個復健動作 的結果 呈現 是簡單的
在傷科醫者 腦裡
卻是經過算計客製化的
必須 符合一慣性
符合 太極拳的邏輯性

僵直性脊椎炎
頸椎 胸椎 腰椎 一節一節發炎 硬掉轉不動
不在於 要推拿調整那裡

而在於 如何讓他們 一貫整體的轉動
不會跌倒
勇敢的生活自理 走出家門

這是治療 僵直性脊椎炎 的邏輯
也是治療 中風後遺症 帕金森氏症 老人失智的邏輯
透過三種不同型態 運動的說明
確保 患者 晚年仍能 不低頭 不彎腰 正常走動
完美呈現 太極球體 之美好

《幸福工作坊》當愛情卡遇見能力強項卡工作坊~2019/01/26 開課
課程資訊：https://www.koob.com.tw/contents/1903

【人際維基】桌遊體驗會～讓你一玩就懂別人的在乎～ 12/16(日）或 01/20(日）14:00
活動資訊：https://www.koob.com.tw/contents/3072

【熱門講座】溝通，和你想的不一樣~11/09(五) 19：30
講座資訊：https://www.koob.com.tw/contents/3241

【2019/3/8開課】《學「問」～高難度對話的望聞問切》～第15期
掌握達成共識的關鍵能力！
課程資訊：http://www.koob.com.tw/contents/232
更多學員心得分享：http://goo.gl/A07zZ0

桌遊【人際維基】～一玩就懂得別人的在乎：https://goo.gl/Ej4hjQ
到蝦皮購買【人際維基】：https://goo.gl/ASruqR

線上課程【不用開口，就讓你擁有人際好感】
▪ 啟動人際溝通的關鍵影響力 https://goo.gl/v3ojdo
=============================
以下為本段內容文稿：

不知道你有沒有曾經想過一個問題？就是不管在我們的生理、還是心理上，因為各種外力，或者是疾病的原因，讓我們喪失了某些功能。

然而，這些功能的喪失，究竟是因為我們真的失去了這些能力，還是我們的大腦「學會」了，我們沒有這個能力，這什麼意思呢？

你可能有見過一些因為中風，可能造成他的手，或者是腳不方便的這些朋友。在我們一般直覺上面，會覺得他就是因為中風，而造成神經跟肌肉的功能，沒有辦法發揮。

然而，事實上這樣的說法，從某個角度來說它是對的。但是如果從近年來，大腦跟神經的研究，告訴我們的很多證據；那這樣的一個觀念，其實是可以被懷疑的。

近年來，大腦神經的研究當中，有一個最具革命性的發現，就叫做「神經可塑性」。「神經可塑性」的研究裡面，有一個很重要的學者，叫愛德華．陶伯。

在他一系列的實驗當中發現喔，不管是動物還是人，在中風之後，不見得只能過著，那些很悲慘的失去功能的生活。事實上，在後面的復健，只要方法正確的話，他要恢復原本的功能，而恢復的程度很高，這是絕對有可能，而且絕對做得到的。

其實，有很多實驗的證據告訴我們，這些中風的患者，如果在他們想要使用，那個已經癱瘓的手臂的時候，他發現自己舉不起來，於是在大腦跟神經裡面，就會很自然的「學會」不再使用那一隻手。

然而一旦如此，大腦當中，掌管那隻手的運動神經迴路，就退化了。因此呢，陶伯的做法，就是先教中風的病人，重新使用已經癱瘓的手。

他做法是什麼呢？他會先限制住、可能是綁住病人，功能好的那一隻手，然後去訓練那隻病人「以為」已經癱瘓的手。當功能正常的手，被限制住的這些病人，他就被迫得使用，那個功能已經受到傷害的手。

結果，最後那隻功能受損的手，恢復狀況越來越好。甚至於他還發現，即使這個病人已經中風了好幾年，這個方法也仍然適用。

愛德華．陶伯他首創的這個方法，稱為「限制引發治療法」。在執行「限制引發治療法」的時候，他們同步去做很多大腦掃描。

這些大腦掃描顯示，當病人使用陶伯的方法，去挽回失去的功能的時候，那些受傷部位附近的神經元，就會開始接手，受傷或者死去細胞的工作。

用一般人比較容易聽得懂的話來說，就是雖然你可能中風，你可能局部大腦功能的區域，的確是壞死了，或者是受傷了，或者是受損了。可是別忘了，那個受損區域的旁邊，還是有很多「大腦神經元」。

於是，這些周邊的大腦神經元，就慢慢的「接替」或者是「取代」原本神經元的功能。那當然談到這裡，我必須要特別提醒一下，如果你自己或你身旁的家人，有中風或癱瘓…等等的狀態。你還是得詢問你的醫師，看看怎麼樣去做相對適合的復健跟治療方法。

然而，其實不只是在「中風患者」的身上；事實上，這樣的一個實驗方法，還曾經把它用在老鼠身上。研究者把會引發出「帕金森症狀」的藥物，注射到老鼠的身上。

讓老鼠的身上，可能是左半邊，或者是右半邊，造成癱瘓的狀態。在引發癱瘓的病症之後，實驗者就把老鼠正常功能的那一邊，的前肢或後肢，把牠們綁住。而這個老鼠，就被迫使用癱瘓的那一邊。

結果，經過七天之後，把正常的那一邊鬆綁，結果原本癱瘓的前肢，或者是後肢，牠的功能發揮，就跟沒有癱瘓前是一樣的，沒有任何動作上的困難。

也就是說喔，這老鼠功能受損的那一邊，被迫要不斷的去使用牠，反而在牠大腦跟神經系統當中，受損的那個部位，周邊的神經系統，就會取代原本受損部位的功能。

所以聽到這裡，你仔細想想，我們的神經是不是很有可塑性？那如果「神經可塑性」是我們人類，或任何動物身上的特性的話。那麼你回想一下，那些你覺得自己很害怕、那些你覺得自己做不到的事情。

究竟是你真的做不到，還是你「學會」了自己做不到這件事呢？或許限制住你的，並不是你功能不足的那個部分，反而是你功能運用得很好，的那個部分。

因為它功能運用的很好，所以你就依賴了它，以導致於功能不好的那個部分，一直沒有機會發展出來。

所以囉，不管是生理還是心理的狀態，其實我們都必須要先確認，並且告訴自己一個很重要的觀念，這個觀念就叫做「老狗學的會新把戲」。

生命的可能性，無所不在，而你就是那個「可能性」的源頭。希望今天的分享，能夠帶給你一些啓發與幫助，我是凱宇。

如果你喜歡我製作的內容，請在影片裡按個喜歡，並且訂閱我們的頻道。別忘了訂閱旁邊有一個小鈴鐺，按下去，這樣子你就不會錯過，我們所製作的內容。
然而，如果你對於啟點化的商品，或課程有興趣的話，我們在每一段影片的文字說明裡，都有相關的連結。凱宇很期待，能夠在啟點文化的教室裡，見到你，謝謝你的收聽，我們再會。