2020福和會健保國是論壇
跨越政治研討防疫醫療健保
-醫事紀要

感謝趙堅醫師的大作，分享給大家，文章如下：
【國家的發展需要透過研究者與實務操作者不斷地在同一領域，運用開放的思辨和釋義，來釐清與推動，方能至善一法諺。
2020年1O月3日邱泰源理事長委員出席並主持福和會所擧辦之2020健保國是論壇。福和會宗旨為宣揚保守(穩健前進改革)價值，積極強化台灣與國際之間的聯繫；理事長林逸民醫師，為享譽全球的眼科醫師，美國終身眼科學院院士、美國外科學院院士，曾任馬偕醫學院董事長，致力於醫療平等，畢生投注心力協助台灣民主。
衛生福利部部長陳時中，演講「樂活防疫 一台灣模式」，台灣此次在疫情中疫情相較全球各地相當輕微，人民一般生活也相對不受影響，陳部長與全球分享台灣達到樂活防疫的秘訣。後，福和會理事李建畿，捐贈衛福部30萬片病理檢驗用包埋盒。
第一節會議，邱泰源委員主持，由2019年聯合國協進會青年代表楊欣慈報告，各國不同醫療制度下的防疫成果比較。健保署李純馥組長主談，與談人有立法委員高嘉瑜、醫師公會全聯會理事也是社區營造學會理事長洪德仁醫師、醫師公會全聯會代理秘書長張必正醫師、醫師公會全聯會副秘書長羅浚晅醫師。
下午，由陽明大學公共衛生研究所周穎政教授主持，福和會理事長林逸民提出防疫過程中，醫療門急診量下降，以及醫材自費上限政策引發的健保爭論。各界代表討論醫療給付不合理，使醫療專業人力付出的勞力及技術不符成本，造成壓榨醫護人員的血汗勞動問題，導致醫療品質的下降，全民受害；並討論健保會每年7000億預算，相當國家總預算之三分之一，健保會組成卻沒有民意基礎，付費者代表委員無利益迴避機制及財產申報規定，甚至還有菸酒商代表，雖然規定健保會委員不可連任超過兩屆，卻仍有同一人不斷代理委員出席會議的情形等等亂象。
論壇也談及基層醫療院所第一線醫師面對核刪產生的諸多困擾，核刪造成醫師不勝其擾，核刪產生寒蟬效應，使醫師畫地自限，最終致病人權益受損。需要政府在制度面解決，例如審查經費的提升、審查標準一致。續討論其他基層困境，如目前健保給付設計讓外科人才大量流失，偏鄉基層醫療出現巨大破洞等等問題。
此次防疫基層醫療與第一線醫療院所做出相當大的貢獻，也遭受很大的犧牲，台灣醫院醫師全力配合做了很多防疫措施，增加非常多的營運成本，卻含在平時健保給付中，作戰經費自行吸收，防疫的真正堤壩基層醫療受到重創，以後恐難永續為台灣擋住未來其他疫情。以韓國外傷醫療為例，就是另外編列預算，扶持全南韓有一個全國的外傷急救照護網絡，這是國家安全問題。論壇後特別節目，由福和會副理事長詹晉鑒主持，吳欣岱醫師率領青年團體表演越南洗手舞等輕鬆活潑節目，帶出「疫情中的世界」，全球在疫情中的情況，以及台灣在全球防疫中青年團體扮演的角色。會議壓軸由陽明大學校長、前疾病管制局局長、前行政院SARS防治紓困委員會聯絡處主任郭旭崧，分享「SARS後17年，台灣防疫經驗探討」，討論SARS經驗對台灣防疫的幫助。大會在福和會副理事長黃慶峰藥師閉幕致詞下圓滿達成。
古希臘哲學家名言，「我們拒絕參與政治的懲罰之一，就是我們終將會由比我們偏狹的人來統治」，強調為了台灣的未來，該有所作為。全台湾人深思之！圖文：俊良丶堅。】

「重複的行為塑造出我們，所以，卓越不是一種行為，而是一種習慣。」這是古希臘哲學家亞里斯多德其中一句名言。

習慣整理好球衣，習慣預備好飲用水，習慣在觀眾席上看着球員的神采飛揚，這就是李永波(波記)，一位在球圈工作了廿七年，為傑志服務了十五年的老臣子。

同一種習慣，球員習慣在球場上揮灑汗水，習慣從「波記」手上接過屬於自己的號碼波衫，這種習慣有種很強的力量，令球員和「波記」在不知不覺間，習慣了這份「打風都打唔甩」的情誼。

訓練中心癱瘓　「波記」隨球隊打游擊

位於石門的賽馬會傑志中心在颱風「山竹」吹襲期間，遭到嚴重破壞。人造草場受到城門河河水淹浸，令草地嚴重移位；球場上亦佈滿被強風吹來的大廈窗框和玻璃碎；而中心辦公室和大量設施，都被河水浸壞，無法使用。「波記」對當時的情況仍歷歷在目：「啲水浸到嚟呢到，咩都浸曬啦，特別係寫字樓嗰邊。」

能夠有「私家場」作訓練，對其他港超球隊來說是遙不可及。可惜天災無情，未來一段時間傑志亦要面對「遊牧民族」般的練波安排。「波記」的工作量亦因此而增加：「依家都要早一個鐘返嚟，揸車去深水埗攞完啲衫，跟住去將軍澳練波，練完再攞啲衫去深水埗洗，平時喺呢到(石門傑志中心)洗就得。」

面對突然增加的工作，「波記」只是淡淡地說：「多咗呢一重手續姐，都冇乜問題。」然後便繼續埋首摺球衣。一場颱風，打亂的似乎只是球隊的訓練日程，但卻動搖不了「波記」的工作日常。轉眼間，「波記」已經為球隊準備好第二天比賽所需的物資。

球隊捧盃背後的老球迷

隔天，來到本年度「香港賽馬會社區盃」傑志對和富大埔的球賽現場，「波記」早已將前一天準備好的物資分配給球員，在一旁靜靜地看着球員熱身。球賽開始，「波記」緩緩地走上觀眾席，當起球迷來：「我唔坐後備席嘅，我都係坐係球迷嗰到睇波。」

這位老球迷深受球員和管理層的愛戴。在「波記」70歲生日當天，球員和球會度身訂造了一件70號球衣送給他。訪問當天，「波記」開心地指着這件球衣，說起生日當天的故事。不僅如此，「波記」也有自己的小球迷。工作途中，不時有小球迷來找「波記」拿簽名，「波記」接過筆，笑到合不攏嘴：「嗰啲小朋友都好鍾意我，話成日見到我，我就幫佢地簽名。」

最後，傑志以1：0贏波捧盃。比賽過後，當球員和教練可以去下半場慶祝的時候，「波記」還要收拾好球隊的物資和球員的裝備，將它們送回石門的傑志中心。「波記」邊工作，邊回想剛剛的賽事：「八十幾分鐘嗰球，我都諗住入硬架啦。鞠盈智一傳入去，跟住盧卡斯一射，佢左腳好勁架，一「熨」就入啦。都冇乜驚喜，我哋傑志最後嗰十幾分鐘好犀利。」雖說沒有太大的驚喜，但「波記」在談笑間，難掩對球隊勝利的喜悅。或許就是這種輕描淡寫、淡然自若，正正反映「波記」這廿七年來默默耕耘的工作態度。

入行廿七載　風雨不改

「波記」1991年在朋友的介紹下，進入快譯通球會工作，其後服務花花兩年，再於2003年加入當時重返甲組的傑志至今，一做就是廿七年。即使在工作中受傷，即使年紀愈來愈大，「波記」還是堅持為球員披甲、助球員上陣，樂此不疲。「我就係一路做、一路做，唔會去諗辛唔辛苦呢件事。你肯做就冇辛苦呢件事，冇辛苦呢兩個字。」「波記」指着自己在工作中受傷的左手腕道，「差唔多成個月(先痊癒)，都冇乜嘢，手姐，繼續可以做嘢。」

完全不覺得辛苦、不覺得累，即使知道自己有一天會退下火線，「波記」仍然堅持「做得一日得一日」，並笑道：「仲做得幾耐？我都72歲啦。但係冇諗過退休，仲可以做就做，老闆請我就做。唔做得嘅，我咪得閒走去睇吓波。」

或者，這是老球迷對足球的熱愛，或者，其實是老臣子和球會之間的情誼，又或者，這根本就是一種習慣。在颱風「山竹」襲港後，在傑志中心被破壞後，「波記」的說話與神態似乎更加動人，今集《港。故》用8分鐘，帶大家認識這位傑志總管。

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