【今天停班停課合理嗎？ 從歷史教訓看西部登陸的熱帶低壓】
這兩天在網路上看到許多人質疑為何平日都不放假，假日一到就放假，雖然小編心理也有OS碎碎念，但天氣預報數據攤開來看，就一目瞭然：
■熱帶低壓（原盧碧颱風) 路徑南修，今晨已在竹苗一帶登陸，引進西南氣流造成中南部豪雨。
造成：
■高雄沿海空曠地區強風警報，會有9-10級強陣風
■高雄全境發布超大豪雨特報（降雨量500mm）以上，山區更可能達800mm。
■適逢大潮，沿海地區排水困難。
這已經遠超過平地350mm，山區200mm的豪雨假標準，放假自然合理。前幾天是都沒有達到這個嚴重度的。

過去從台灣西部登陸的颱風罕見但有，例如
■2002年7月10日的娜克莉颱風在台中以北登陸，此颱風只比熱帶低壓強一點，但也創下翡翠水庫單日降雨紀錄，並釀成2死。

另外就是昨天提到的 #87水災：
■剛好62年前，1959年8月7日，熱帶低壓在嘉義布袋鎮登陸，雖然隨即解體，但引進強大西南氣流，導致西南部當日降雨量超過500mm，三日累積降雨量800-1200mm，以苗栗、台中、南投、彰化、雲林、嘉義受災最嚴重，彰化市區甚至淹水3公尺高兩天。縱貫鐵路中斷，共有297處受損，總共造成667死942傷408失蹤，是台灣史上僅次於921大地震和88水災的重大災害。
■災損35億台幣，是當年國民所得11%，相當於今日災損1.8兆台幣。（難以想像）
■政府頒布中華民國佔據台灣後首次《#緊急處分命令》，重建期長達10個月，中元普渡婚喪喜慶全部停止，#並課徵重稅，例如公有及私用小客車、電費、電話費、鐵公路客運票價等也都一律附加「水災復興建設捐」、營利事業所得稅附加15％、綜合所得稅附加30％、屠宰稅附加30％。北高等5個城市的電影票每張加收娛樂稅1~2元、各地宴席稅附加30％、地價稅與田賦皆附加40％、房屋稅和證照、貨物稅等亦附加30％，造成人民極大負擔。
■高雄縣市雖災情沒這麼慘烈，也造成12死21傷9失蹤，88棟房屋全倒的災情。
■蔣介石佔領台灣後，大量軍費用在維持大規模陸軍準備反攻大陸，而非強化防衛台灣所需軍事投資，造成財政支出傾斜，中南部建設落後，除了中央政府所在台北以外，多缺乏河流整治、都市計畫整備、排水道強化等措施。87水災後，修復道路經費甚至66%依靠美援，以中國黨的話來說就是 #乞丐政權。
■當時的氣象觀測更是離譜，雨量計是每週轉一次的，山區沒有雨量紀錄，沒有民用氣象雷達（只有軍方有，不開放民間用），以至於雖然當時技術已經都有，但台灣幾乎沒有氣象預報能力。在本次教訓後才逐漸建立。
■這次水災也造成中南部部分鄉村「滅村」，人口加速都市化，也加快了城市發展，對社會影響頗大。

可以注意到，本次熱帶低壓帶進的雨量，其實已經接近62年前87水災，只是當年一個熱帶低壓造成全台危機，千人死亡，GDP損失1/10，國家經濟嚴重困難還要加稅15~30%。可見當代的防災能力已經強化許多。但大家還是盡量小心，這次超大豪雨不是開玩笑的！

今天中常會討論「精準醫療/健康發展：5G之角色」，會中我也特別向小英總統反映咱嘉義海線醫療資源不足的問題：
　
依據醫療法第88條規定，中央主管機關為促進醫療資源均衡發展，統籌規畫現有公私立醫療機構及人力合理分布，得劃分醫療區域，建立醫療制度，訂定醫療計畫，故衛生福利部將台灣全國劃分為6個一級醫療區域，17個二級醫療區域，及50個次醫療區域。因此，衛福部透過「#優化偏鄉醫療精進計畫」強化偏遠及離島地區醫療健保服務品質及可近性，逐步改善偏遠離島地區醫療照護品質，提升在地醫療量能。
　
衛福部對上開醫療區域之劃分，仍多以固有縣市行政區域思考模式進行，未曾考慮偏鄉區域真正面臨的諸多交通障礙、民眾生活圈以及單一醫院獨佔資源等問題。以嘉義縣海區為例，主要次醫療區域為太保，其中包含朴子市、六腳鄉、東石鄉、布袋鎮、太保市、鹿草鄉以及義竹鄉，但因該區嘉義長庚醫院之醫生數偏高，使該區未被列為偏遠地區（每萬人口醫師數>10）。但細究東石、布袋和義竹三個鄉鎮位於嘉義縣最西部，距離離太保市較近的嘉義長庚朴子醫院車程甚遠，太保朴子也非屬三鄉鎮的主要生活圈；又因長庚醫院佔有該區大多數的病床數及醫生數，縱使有其他醫院有意願在此三鄉鎮設院，也會因為苦無病床數而無法設立。
　
我認為衛福部應該要屏除原有縣市行政區域的思維，用更貼近偏鄉生活圈的方式重新劃分醫療區域。例如台61線貫穿雲林、嘉義和台南沿海，若得新增二級醫療區域「雲嘉南」和新的次醫療區域包含雲林縣的口湖鄉、水林鄉、嘉義縣東石鄉、布袋鎮、義竹鄉以及台南市學甲區、北門區和將軍區，該區不僅交通便利性較高，也可讓這些真正位於沿海的偏鄉醫療有真正提升的機會。

今天我與交通部公路總局副局長 #林聰利 、#陳鳳梅鎮長 及 #蔡瑋傑 議員一同前往布袋鎮視察「#省道台61線西濱快速公路增設布袋新塭交流道」可行性評估。

我向林聰利副局長強調，布袋新塭地區當地人口稠密，且水產業非常發達，但要行進西濱快速公路卻只能從布袋二交流道或台南市北門交流道，繞一大圈才能上高速公路，造成當地交通不便。

且近年嘉義海線發展地方觀光產業，與周邊縣市形成西部西南側獨特整體觀光濱海遊憩帶，聯外主要旅運是仰賴西濱公路，所以增設匝道式新塭交流道，是有利於觀光運輸網絡及地方交通旅運需求。林聰利副局長向我表示將可行性評估報告帶回局裡討論並協助處理，後續我會盡力替鄉民們爭取，並持續追蹤進度。
#布袋新搵交流道 #讓交通更便利