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同時也有27部Youtube影片，追蹤數超過1,790的網紅李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道，也在其Youtube影片中提到，本集主題：「大井頭畫海報：顏振發與電影手繪看板 」介紹 訪問作者：王振愷 內容簡介 台灣國寶畫師顏振發 五十年手繪看板生涯全紀錄 位於台南「大井頭」旁的全美戲院，宛如時間封存的記憶堡壘，老戲院的傳統被保留了下來，本事櫥窗、宣傳放送車、寄車處、大廳販賣部、空襲警報告示、外牆上的大型電影看板⋯...
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布幅意思 在 政經八百 Instagram 的最佳解答
2021-09-24 14:14:55
#時事星期五資訊不落伍〔09/11-09/17一周大事〕 #政時事 ❶聯合國大會揭開序幕 阿富汗、疫苗成焦點 第 76 屆聯合國大會會議已於本周二（9月14日）開幕，舉行至9月30日為止，將有超過80個國家的領導人親身出席會議，是去年大會後首次舉行的大型實體會議。 會議中最受外界關注...
布幅意思 在 Tiffany T妹 Instagram 的最讚貼文
2021-09-15 15:52:04
一天多40幾萬好爽！😆💰 恭喜各位已上車ㄅㄨㄅㄨ🚗💨，每天看美女照不如分享資訊讓荷包滿滿卡實在，這才是謝謝大大無私分享。 平常要多吸收知識喔！早要你們上車了！ 8 月份標普 500 指數、那斯達克指數齊創空前高，但是加密貨幣才是真正贏家，漲幅遠勝傳統指數。 Visa涉足NFT商業世界 支付巨頭Vi...
布幅意思 在 siuhak Instagram 的最讚貼文
2021-09-03 14:17:06
Posted @withregram • ☘️作曲主唱周國賢@koholaendy 的話☘️： 説好了的《塵世美》，今天終於派台了。 對於副歌中：「還好 看青天和綠草 這刻得你望到」”還好”這兩個字的讀解，坦白說，去年我仍然會是以一種⋯ 人家問說：「你還好嗎？」時，我會尷尬的支吾地答：「我還好...
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布幅意思 在 李基銘漢聲廣播電台-節目主持人-影音頻道 Youtube 的最佳貼文
2021-07-27 23:44:05本集主題：「大井頭畫海報：顏振發與電影手繪看板 」介紹
訪問作者：王振愷
內容簡介
台灣國寶畫師顏振發
五十年手繪看板生涯全紀錄
位於台南「大井頭」旁的全美戲院，宛如時間封存的記憶堡壘，老戲院的傳統被保留了下來，本事櫥窗、宣傳放送車、寄車處、大廳販賣部、空襲警報告示、外牆上的大型電影看板⋯⋯。在對街騎樓下，一位身穿格子襯衫的忙碌職人，衣服上沾滿顏料，微微駝著背，靜默地坐在比他還高大的看板前。
飽和的灰色打底是他準備恣意揮灑的畫布，他一手握著A3數位影印的電影海報，上頭滿是原子筆打好的方正格子，另一隻手則緊握粉筆，慢條斯理地在看板上打底、畫框。板凳四周圍繞著五顏六色的油漆桶，他時而微蹲、時而思索，躲在陰影下繪畫，彷彿時間並不存在。他沉浸於創作的世界裡，當白色粉筆描好輪廓後，他揮灑筆刷逐步展開一幅看板的旅程。他就是本書故事的主人翁──顏振發師傅。
在書中，顏師傅回憶下營老厝的童年、離鄉背井追求畫師生涯的磨難過程，每當想起多年的艱辛困苦，他就不禁潸然淚下。他也感慨看板江湖上只剩他還在作畫，當桃園中源戲院宣布歇業之後，「北有謝森山、南有顏振發」的台灣手繪看板傳奇也隨之落幕。從此，他成為台灣最後一個為戲院服務的手繪看板師傅，而全美戲院也成為全台碩果僅存、保留手繪看板傳統的老戲院。
昔日默默作畫、堅守執業的畫師們，一起走過台灣戰後電影、戲院與廣告的歷史。年輕時他們從未想過自己會被時代淘汰、被數位與電腦打敗，當時都是單純地對畫圖充滿憧憬與理想，可能只是因為走進戲院看了一部電影、在報紙廣告上學著描繪明星肖像、仰望著一大幅大型看板而開始嚮往畫師職業，因為不同的因緣而在這片江湖裡交會。
在許多地方有無數隱姓埋名的畫師，他們離開江湖、轉行他途，畫筆被遺留在某個不再打開的抽屜中，桶裡的油漆也早已乾涸凝固，但身上仍留有手繪魂。這段熄滅不了的記憶與技藝被存放在心底深處。藏著不等於被遺忘，他們的精神正由顏振發與研習班的學員一同傳承下來。
他的雙手仍如少年般有力地緊握著筆刷和油漆，將電影、廣告、美術與手工藝匯集於一塊看板上。五十年來他畫過數千部電影，終生奉獻給電影產業最末端的廣告招牌，卻是戲院觀眾面對每部電影時的第一印象。然而，他的名字在電影尾聲的工作人員名單中缺席了。
在這裡，顏師傅仍盡力為每一檔電影妝點門面，緊緊抓住觀眾的目光，手繪看板與老戲院已成為生命共同體。
作者介紹：王振愷
臺南永康人，1993年生，畢業於國立臺北教育大學文化創意產業經營學系、藝術理論與評論研究所，現任台灣影評人協會理事。他長期從事電影與當代藝術的獨立研究與評論書寫，並關注書寫與影像間的跨媒介，實踐一種獨特的策展方法。策展作品有「菲林轉生術」電影文物特展、「觀光記」當代影像展覽（獲得2020年第三季台新藝術獎提名）。著有《大井頭放電影：臺南全美戲院》。
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布幅意思 在 【中国鬼怪排行榜】官方频道 Youtube 的最佳貼文
2021-02-15 01:03:50公众号：壮的响亮
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敬坛神仙佛道，奇闻鬼怪魔妖。感谢缘分这里是缝太窄我太胖花生瓜子配壮的响亮。祝大家新的一年“富贵安康”，哇！终于熬走了庚子年，当然准确来说是从立春子时就已经新旧交替了，但还是不得不说过去的这一年所有人都不容易，一场疫情改变了很多人的生活轨迹，我自己也是一样，经历了年头的车祸，留下永不退却的疤痕。看到身边很多亲戚、朋友损失惨重，尤其是做旅游、培训、酒吧、进出口相关行业的，真的太惨了…包括我自己很多计划也都未能实施，很多机会错过了也就错过了！眼看到年末又有好友离世…所以这一年的主基调就是焦虑、疼痛、沮丧、无奈、伤心，但是时间就是这样，永远如大江东去不可逆转，从来都不会顾忌你准备好了没有，转瞬又长一岁！面对新的一年咱们就来聊一聊辛丑年大预言！辛丑开年就显得那么的不平凡，最近一段时间中国科学院国家授时中心也证实，地球自转的速度在加快，一天已不足24小时。人民日报也刚刚发布消息整个辛丑牛年仅有354天…同志们可以再去翻翻壮哥去年8月23日更新的那一期时间变快记忆失真，是不是细思极恐。好，说回预言。之前我们讲过推背图、春牛图，也讲过很多预言家、未来人、星象学家的预言。但是这其中，我觉得每年年头都值得格外关注的是春牛图中的地母经。太岁辛丑年，疾病稍纷纷。这太明显了吧，疾病在这一整年都处于逐渐减缓的趋势。吴越桑麻好，荆楚米麦臻，臻是茂盛的意思，所以荆楚吴越有丰收之相。春夏均甘雨，秋冬得十分。是这一整年在气候上风调雨顺。桑叶树头秀，蚕姑自欢心。是说这一年的努力，可以让我们时时看到成果，内心非常踏实。人民渐苏息，是天下百姓终于可以走出困境休养生息，六畜瘴逡巡。六畜是什么？马牛猪羊鸡犬，其实也泛指百姓家中饲养的动物，瘴逡巡。逡巡是徘徊、滞留，瘴是疾病。所以所有的养殖业，在这一年都应该格外注意这些家禽家畜动物疾病的预防。好，那咱开始说说具体的事件，纯粹是我个人对这个世界的理解和主观判断…加上一点点粗浅的占卜，总结出2021年壮哥六大预言，我也想看看全世界这么多著名预言家的准确率，到底比我这个凡夫俗子高出多少！然后每应验一个我就在各站群发消息好好得瑟一下。没有应验我就说在平行宇宙的世界已经实现了，以此挽回些许颜面。先说一个所有人都特别关心的，钱的问题！2021壮哥第一大预言，人民币兑美元的汇率会涨到一个历史性的高位！在我很小的时候就有一个印象是美元是一种比较值钱的钱，偶尔听大人之间的对话有一些很模糊的记忆是差不多8-9块钱能兑换1美元。随着年龄的增长，中国经济的腾飞…哪怕你并不是很关心金融，也或多或少的知道人民币的价值在稳步的提升。我查了一下，近20多年来的最高点在2014年底达到6.0408元，之后就稳定在6-7元之间，2019年底跌到过7.1863元的低位，之后一路稳步攀升，近期在6.43元左右。我个人判断2021年会破6…也就是1美元兑5点几几人民币。大家千万别小看这分毫之差，至少在我个人的记忆中这是一个非常有突破性的数字。当然我个人对汇率这东西毫无专业可言啊，大家也不用问我怎么得出结论，跟什么数学、经济学、社会学关系不大，就是一种感觉！是对这两大经济体之间行事风格和运势的判断…但凡事都有两面性，都是双刃剑，它一定是利好某一些行业，然后对另外一些行业有所影响。但整体来说还是国运昌盛的一种体现，当然也要事先声明，此言论不构成任何投资建议。这只是我的判断…既不代表事实、也不一定准确。2021壮哥第二大预言，大家可以关注一下今年的股市会非常活跃。我自己是从2020年初开始，非常认真系统的学习“股票”买卖的相关知识，出发点特别简单，因为疫情嘛，我就是想找一件不跟任何人接触就能挣钱的事，大家想也就股票了，然后跟寺姐申请了一笔“小钱”，开始尝试操作，前六个月进进出出基本做到不赚不赔。然后突然有一天我就觉得自己开窍了，感觉之前那半年的操作就是个大傻子…之后我就总结出来一套特别适合我自己个性的投资方式，从差不多8月底开始吧，一直到2月10日春节长假的最后一个交易日，也是差不多6个月的时间，盈利了60%以上…因为我有一个意识，就是没有格外特殊的情况，手中持仓的股票尽量不超过4只。为了避免自己是因为运气好而产生对自己选股能力的误判，我都是在自己持仓股票之外，再每看中一只好股票就立即截图发给寺姐，然后跟她说这只股会在大概多长时间之内，有大概多少的涨幅。以此来验证自己，目前为止一共7张图，以截图时的价格为准，上涨率是100%，也就是说7只股票全部上涨，只是时间周期和上涨幅度稍有偏差，仅有一只股票涨幅低于10%。寺姐也很震惊，说你这个也太厉害了！然后立即批准年后必须再多给你一点零用钱让你继续炒股。如果大家对股票感兴趣，我可以把我的方法总结成1-2期节目特集讲给大家。那我对“辛丑”年股市相关的预言是什么呢？非常具体！醉生梦死五千钱，远见红山入云帘。同一首诗文里面再附赠小伙伴第三大预言，这后两句跟股市无关，但也跟投资有关。无影金银秋风起，三年知府美人缘。这是壮哥写的一首预言诗，再给大家读一遍：醉生梦死五千钱，远见红山入云帘。无影金银秋风起，三年知府美人缘。这里面是两个预言，其实很简单，我甚至可以断言只要预言中的事件发生，你跟诗文一对就能对上，大家也可以把他当成字谜，有兴趣“拆解”的可以给壮哥私信留言。我只会告诉你哪里对哪里错，七天之后我在各站发文公布正确答案。说了那么多严肃的钱的话题，咱这一个来点娱乐的！我本来想预言，汪峰登上热搜头条，要不然也太惨了！娱乐圈已经出现一个词叫汪峰效应，头条绝缘体！结果寺姐说好像上啦，前几天上了一下下…大概意思是汪峰上不了热搜这件事，上了热搜！好吧，因为这个我很难验证，咱就不能算了！说一个我希望的吧！2021年第四大预言，周星驰吴孟达再续前缘，有可能是传出合作拍电影的消息，有可能是在某种场景再次相遇，总之这两个人之间的缘分似断非断，且就在今年有所交集。哇，如果真的两人能再次合作一部电影，哦！当然，如果是拍电影会存在一个制作周期的问题，距离放映的话会有延迟，如果真有这么一部电影，壮哥就给大家准备99张电影票抽奖。我也是希望这条预言可以成真，也算是把我们共同经历的一个时代的句号画的圆满。这前面四个预言就感觉自己在想美事儿，为什么呢？实在不愿意去预言那些不好的事，哪怕这些事发生在非常遥远的地方，咱哪怕跟人家关系不怎么好也不愿看见那么多无辜的生命蒙难，所以再接下来是我特别不愿意成真的“第五大预言”自然灾害频发，大家想一想，除夕夜的前一天太阳、月亮、水星、木星、金星、土星六星连珠，这注定是不安分的一年啊。首先我对春牛图的诗文深以为然，六畜瘴逡巡，大家一定注意。此外，全球范围内地水火风四大元素的灾害无一缺席，而且级别都相对较高。但其实纵观人类历史，好像各种各样的自然灾害年年都有。单独说地水火风确实有点赖皮，拼概率的嫌疑太大。我再给地水火风四个元素配上四个英文字母，但并不是一一前后对应的，就是：EMDR代表四个方位。为什么呢？因为这一整年，这四个地方的运势格外低迷。最后2021第六大预言，其实这里面包含了三个小预言，但三个小预言又都是非常大的事…而且都非常敏感，我只能在节目里说一个，就是有一个地方会经济崩溃…另外呢我会把今天的六大预言罗列出一个清单，发在各站，清单中我会尽量把没说的补齐。好，抽奖！新年好彩大吉大利事事顺心的雷击枣木“如意”！欢迎大家踊跃参与评论、弹幕、点赞、投币壮哥会统计参与者姓名录入抽奖器抽取,咱们下集开奖，拜拜…![post-title]()
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2020-11-06 16:19:49在新冠病毒衝擊下，香港各行各業大受打擊，本港失業率更升至16年來新高，大批市民無奈加入失業大軍。劏房戶博華由年初失業至今，厭倦了每天只吃一餐充飢、對着四面牆困獸鬥的生活，看着無動靜的招聘群組，他決心疫情下重操故業為基層裝修，助人自助。
博華早年由內地來港，曾在內地從事水電裝修工作，來港後牌照不被承認，輾轉投身廚房工作。在上年12月，他因私人原因辭去工作，「經常請假唔好意思，要人頂嗰位，索性辭職，當時飲食業係幾興盛」，豈料後來百業蕭條，飲食業更是首當其衝。
「搵咗好耐，一直都搵唔到」，從前響個不停的飲食業招聘群組，現在變得水盡鵝飛，「一靜就靜咗最少3個月，都睇唔到話邊到請人。」坐吃山空的日子，博華惟有勒緊褲頭，每天只吃到一餐。捱到行家介紹工作，博華兩次都先被裁走，「我未試過做飲食業，10日就放咗我4日無薪假。」
「後來其他宿友都失業，見多咗佢哋」，博華自嘲這是疫情間唯一的好事，令原來空無一人的9人劏房單位開始漸有人煙。「有機會一齊傾偈，一齊飲茶」，和他們混熟亦意外為他帶來轉機，「宿友話帶我去無家者協會（基督教關懷無家者協會）坐下，我悶咪去。」
「大家交流下，Nick（協會社工）就話邊到要裝水喉，廁所塞，水喉漏水呀」，博華聽後忽發奇想，以往的裝修技巧仍在，或許這是個機會，「我就話我去幫你做得唔得？」從此，博華就成為了協會幫助基層裝修的「特工隊」的一分子，Nick遇到任何裝修相關問題就會請他幫忙，亦會給予他少許津貼，「都算係苦力勞動，（津貼）算係安慰獎。」
施比受更為有福，對博華來說，他更看重的是人與人之間的交流，以及助人的滿足感。他憶述一次去山邊石屋裝修，「兩母女住，水管漏水就拎膠布包，佢哋真係基層中嘅基層。」修補完畢，他和同事甫出門口，天突然下起雨來，他百感交集：「自己咁差都幫到人，但整完一刻同以前對住四幅牆嘅心情係兩個世界，自己好似得到好多咁，個人無咁迷惘。」
採訪當日，博華和Nick一起到劏房戶家中維修電器，Nick指自己見證着博華的成長，「佢哋話幫到邊個家庭、邊個水喉係佢哋修理，聽到好多呢啲故事，令我好鼓舞。」在疫情下，不少從事基層工作的無家者及劏房戶都面臨失業問題，能夠善用他們的五金維修技巧助人自助，Nick亦有很大成就感，「喺疫情下搵到佢助人嘅價值，係好開心。」
「我要生存，我要食飯，自然就有辦法」，博華堅定地說。在危機中尋生機是港人疫下寫照，博華亦是當中的佼佼者。他除了重操故業助基層裝修，亦着手在香港考取水電牌及保安牌照，而非坐以待斃「等運到」，「每一件事我都會做，邊件事有機會，邊件事嚟到，我都會接受，最緊要識去面對。」![post-title]()
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【贈書】【好書分享：《哆啦A夢知識大探索3：天然災害防護罩》】
「颱風、地震、土石流等天災來臨時，你知道如何自救救人嗎？
跟著可愛的哆啦A夢一起為『未來』做好準備吧！」
側耳傾聽，六、七年級生熟悉的旋律響起：
肚子圓圓～鼻子紅紅～噹！噹！噹！大家都叫我…抱著酒瓶唱「我無醉我無醉無醉～請你不用同情我」之中年醉漢…呃不對啦！！是人見人愛的小叮噹（哆啦A夢）來了～
《哆啦A夢知識大探索》是一系列很棒的知識性漫畫，內容圖文並茂、豐富充實，深入淺出且寓教於樂，藉由輕鬆學習獲得實用知識，對成年人與小孩皆大有助益。
最大的益處在於，我們終於能實現學生時代的心願！不再躲躲藏藏在課本裡夾漫畫，聽聞母親輕巧如甲賀忍者的腳步聲，便快速使出金蟬脫殼術，而是大大方方在父母師長前看漫畫，被質疑時，可義正詞嚴推眼鏡道：「請不要打擾我！！我正在進行知識的淬鍊與昇華！！」
《哆啦A夢知識大探索》完成大家的兒時夢想，多少人曾信誓旦旦：「如果教科書改成漫畫，我就能考一百分啦！」現在機會來了！假如看完本書，防災知識沒有獲得一百分，來自未來的貓型機器人就會用任意門把你丟進活火山口，體驗沸騰如岩漿般的學習熱情與動力！！（不要栽贓哆啦A夢）
咳咳咳好的抱歉，今日咖啡因過量有點太high。如前言所述，《哆啦A夢知識大探索3：天然災害防護罩》是本介紹天然災害與防災知識的科普漫畫，書中以多篇幽默風趣的哆啦A夢故事帶出天災形成之原因與對應策略，結合知識性與娛樂性，且針對臺灣當地狀況，聘請專家重新審定內容，提供因應本土災害的準確資訊。
例如講到「颱風」，便以大雄和寵物颱風「風子」為主，敘述颱風喜食熱空氣，以及兩個颱風撞在一起可能會形成雙颱效應，或勢均力敵、相互消弭。隨後於說明單元帶出颱風結構、形成緣由、從氣象預報的數字辨別颱風強度、台灣的防颱措施、可運用的APP，以及颱風後暫時不要買高麗菜（並沒有最後一項）等學問。
書中提到地震、海嘯、洪水、颱風以至於防治傳染病等切合當今時事議題…咦你問有沒有關於「仙人跳」的單元嗎？不好意思這位爸爸，仙人跳是人禍，人必自救而後人救之，這塊主機板送你拿去跪，更大的人禍馬上就在後頭了good luck!!
除了熟悉可親，陪伴我們長大的哆啦A夢漫畫，本書亦輔以多幅照片、浮世繪、圖表、年表等，以多元方式輔佐說明災害的歷史來源、軼聞與現代科技防災應用，融古貫今，於科學知識中穿插人文關懷，大幅提高本書的運用層面與可讀性。
雖然書籍原旨是作為孩子防災教育之啟蒙，但老實講，沒知識又不常看電視的阿姨我發現，許多知識以往都未接觸過，譬如日本戰國時代開始發展土木工程技術之淵源、海嘯與暴潮的差異，以及特別容易在災害出現的病症和應急處理方法，可謂獲益良多。
當然，提到天災，不免聯想到彗星撞地球、明天過後等世界末日情節，身為隨隨便便就能從四次元口袋掏出地球毀滅炸彈的哆啦A夢，書中亦有講述末日來臨的章節，並貼心提供緊急避難必備之災害儲備清單供讀者參考（日本人果然專注完美近乎苛求講究細節）。
不過與其去大賣場搶購，私以為世界末日時大家還是放棄吧！先去賞老闆兩巴掌或跑到街上裸奔一圈也不遲（結果末日還沒來就先被警察帶走）。
【抽獎辦法】如下：
1、這裡有『三本』《哆啦A夢知識大探索3：天然災害防護罩》，要送給網友，有興趣的朋友請在本則動態下『按讚』+『留言』索取。
2、留言請告訴我，你最畏懼的天災？例如：
「《哆啦A夢知識大探索》：我媽生氣比地震打雷更恐怖（咦）～」
3、活動時間：即日起，至2021/10/4(一)晚上十二點截止，屆時將於粉絲團公布名單。
4、請正取得獎者於2021/10/5(二)晚上十二點前，回覆寄件資訊，超過領獎期限未認領者由備取遞補，寄送僅限台澎金馬。
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布幅意思 在 Facebook 的最佳解答
［ 好好厚著 Stay Hopeful ］
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店家手工製作的丹麥土司
再擺上各種配料 變成豐盛的午茶
有鹹有甜 內用、外帶都很可愛
除了經典的 #珍珠焦糖布蕾 外
新口味都很好吃😋
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⚡️菜單上寫著 #福啊福啊，是取自日文 ふわふわ，代表蓬鬆、柔軟的意思。 #丹麥厚片 使用天然奶油，有5公分厚，最外圈那層的口感脆度十足，烤過的麵包香氣也很濃，中間是比較柔軟的麵包口感。
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🔻焦糖蘋果肉桂布蕾．福啊福啊 $99
先舖上一層肉桂蘋果丁，再加一顆滑嫩的 #烤布蕾，把布蕾抹均勻，擺上蘋果片，灑上糖粉、炙燒，搭配上脆脆的碎餅乾，口感、味道都很豐富，這個組合意外的不會太甜，肉桂香濃郁。
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🔻比利時濃心巧克力布蕾．福啊福啊 $99
把巧克力布蕾在丹麥厚片上抹平，放入烤箱，烤過升溫度後，比起單純塗巧克力醬，這種做法讓巧克力風味更濃郁，再灑上OREO碎片和堅果，這個口味熱熱的吃我覺得更好吃😋 推薦給喜歡巧克力的人。
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🔻瑪格麗特．福啊福啊 $99
這個是鹹口味！圓形白白的是莫札瑞拉起司，和紅醬一起烤過真的很像披薩🍕，再灑上起司粉，是個很涮嘴的下午茶。
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🔻蜜桃烏龍冷泡茶 $55/蜜香紅茶 $55
⚡️搭配任一幅啊福啊，飲品可折10元
兩款都是無糖，很適合搭配甜口味的厚片，蜜桃烏龍真的有股桃子香氣非常特別！
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使用店家自製的丹麥土司，每一季都會推出新品，內用只有窗邊兩個位子，如果想要內用建議提前訂位。外帶的盒裝也很可愛～外帶建議提前電話預訂比較不會等候👍
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［ #好好厚著 ］
（ 高雄市鼓山區文忠路72-3號）
週二～週日：12:00-19:00，週六只營業到16:30
電話：0972-765532（餐點可提前電話預訂）
⚡️可外帶；內用只有兩個位子，可以訂位
⚡️三公里內，滿五個可外送
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#鼓山大口袋
#巨蛋大口袋
#麵包大口袋
#下午茶大口袋
#高雄美食 #高雄厚片 #高雄下午茶 #高雄點心
謝謝邀請，以上皆為個人真實感受，店家無干涉。
布幅意思 在 麻的法課 - 邱豑慶醫師 Facebook 的最佳解答
『藥物濃度稀釋』
▍這真的是一個很嚴肅的問題，我雖然不正經慣了，但這篇文章我真的沒辦法用一貫戲謔的態度來書寫。
看了新聞心裡很難受，翻來覆去睡不著，爬起來寫了這篇文。
本文不針對臨床人員做檢討，我相信當事者護理師早已承擔非常大的心理負擔了，希望大家能給予關懷，而非責備，我們應該著重於流程的檢討。
▍這絕對不是醫學臨床上第一次因為稀釋造成的病安事件，也不會是最後一次。
早在BNT進來之前，我就跟同事討論過很多次關於藥物稀釋的這個隱憂。
事實上關於藥物注射錯誤這件事，身為麻醉醫師，同業們應該很多都跟我一樣，有著嚴重的被害妄想症。
『0.45毫升的疫苗原汁，加入1.8毫升的生理食鹽水，再抽0.3毫升來注射。』
光這個流程聽起來就會讓我膽戰心驚。事實就是：只要是人，都有機率會出錯。
▍為什麼我老是砲火猛烈，要針對那些沒有麻醉醫師，只有密醫麻醉屍的婦產科診所？
一直以來，我曾經不只一次被醫界前輩摸頭，要我以和為貴。『你一個人又能改變什麼呢？白白得罪人而已』
以和為貴你媽，要跪你跪。
▍舉個我自身的經歷吧，當年我還在彰化基督教醫院的時候，就收過不只一次由婦產科診所緊急轉送來的病人。
原因就是『藥物濃度稀釋錯誤』，想當然的，這些診所、這幾件病人的麻醉，都沒有麻醉醫師，診所只有聘用 #自稱麻醉師的密醫麻護幫產婦麻醉。
半身麻醉脊椎嗎啡的抽藥流程：
📌1毫升的嗎啡原汁，抽出0.1毫升。
📌加入0.9毫升的布比卡因。
📌稀釋液再抽出0.3毫升。
📌再加入2毫升的布比卡因。
以上錯任何一個步驟都會出事。有人忘了稀釋，這就是打了十倍劑量，有人稀釋完，卻打入原汁嗎啡。總之，就是同一個結果，昏迷不醒加上呼吸抑制，當然，診所告訴家屬的說法，幾十年來通常都依然是幹你娘的麻藥過敏。
▍一直以來，醫界一直在改善給藥的流程，如何避免錯誤給藥，或是萬一錯誤給藥的時候，如何讓傷害減小。
舉例來說，整理控應該都很愛標籤機吧？
2015年，美國麻醉醫師協會發布一份聲明，建議使用顏色分類的藥物標籤。
淺藍色都是鴉片類藥物，如芬坦尼、嗎啡、配西汀。紅色都是肌肉鬆弛劑，橘色都是鎮定安眠藥物，黃色是麻醉誘導藥物。好處是就算你誤拿其他藥物，至少是同類藥。
如果病人在你打完半身麻醉後昏迷不醒而且呼吸暫停，你可以首先懷疑是鴉片類藥物過量，不管你是拿到嗎啡還是芬坦尼，不管你是忘記稀釋還是打太多，你的處理糾正措施都是給予納洛酮。這除了可以預防不良事件的發生，也可以在不幸發生意外時降低傷害。
畢竟在很多時候，你想給予的是某一類藥，而不一定必須是某一種藥。病人動，我要給肌肉鬆弛劑，就算把Ｎ拿成Ａ或Ｅ，不會造成實際的傷害。病人痛，我要給予鴉片類止痛藥，就算把Ｍ拿成Ｆ或Ｐ，不會有太大傷害。
用顏色區分藥物，會大幅度降低了你本來要止痛，卻給了肌肉鬆弛劑這樣的可怕後果。
當然三讀五對，還有不要在檯面上放太多不需要的藥物，這也都是降低意外發生的手段。
▍有個回憶我記得很深刻，如果當年一起值班的老同事在這裡看到本文，應該也會有印象。
住院醫師時期，我假日都去分院值加護病房，有一次照顧到神外開顱術後的病人。
主治醫師留下一個醫囑，「每隔12小時要給予病人藥物，需要由值班醫師親自手動推藥。」
在病床側，我拒絕了護理師遞給我的藥物，因為那是一支10cc空針，裡面抽了10cc的透明液體，上面沒有任何標籤。
謹慎型人格（被害妄想症）發作的我，堅持拒絕了那隻我無法分辨內容物的藥物，堅持要護理師重新給我一瓶藥物，我自己親自稀釋，自己推藥。
護理師同事覺得我難搞，神外主治醫師打電話來破口大罵，覺得我一個小住院醫師，居然敢挑戰他的權威不幫他給藥？（其實不是，我只是堅持要確認清楚，我注射進病人的藥物是什麼。）
還好的是，因為我平常值班就旺到炸天，常常一個晚上就急救五床，插了五支中樣靜脈導管五支氣管內管，兩分鐘插好管，五分鐘內一針打上ＣＶＰ，這個是日常生活技能。所以長期革命情感之下，護理師們對我有基本的信任感，雖然碎碎念我的龜毛，還是願意照我的意思，拿新的藥物來讓我重抽。
要是當時我沒堅持，要是裡面的藥物有錯，卻由我親手推進去病人點滴，現在在新聞上被獵巫，下跪道歉的會不會是我？
細思極恐。
▍今天疫苗的事情已經發生，檢討是要做的，但找個第一線護理師來負責背鍋就真的doctor不必了。
現在需要的不是寫報告、獵巫、咎責，或是列入評鑑這種騙外行人的敷衍手段，這真的彷彿有印了無止盡的低能小卡片的滿滿即視感（防中暑小卡、清驗槍小卡、喝水小卡...)。
如何建立一套流程預防再次發生，這才是當務之急。
舉例：我去高端疫苗參訪時，他們一開始就有考慮到這個問題，所以高端疫苗有設計，一人一劑不用分抽也不用稀釋的劑型。
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(這個數學笑話真的不好笑，就拜託大家不要在算藥物濃度稀釋的新聞下面tag太太了)