劉醫師 #好孕報報
軍人夫妻求子👼與我分享喜悅「天使降臨在他們的生活」

他們夫妻都是軍人，在很厲害的單位上班。
她因為右側卵巢巧克力囊腫手術後，超過一年仍不易受孕，來到我門診就診。檢查發現，太太右側卵巢巧克力囊腫尚未復發，但右側輸卵管塞住，應要積極努力受孕。建議他們可先從口服排卵藥或做人工受孕看看。

▫️她曾因任務想放棄⋯
她月經來時告訴我：12月時有任務，只能休六日，沒有時間可以配合追蹤，想放棄這個週期。我幫她算好吃藥與回診可配合得時間，請她別放棄這個週期。

回診當天，右邊有兩顆漂亮的卵泡，左邊也有中型大小卵泡，看得出她心裡的擔憂，漂亮的兩顆卵泡出現在塞住的輸卵管那邊。我告訴她：「左邊也有一顆卵泡，也很棒，別放棄，來打破卵針，請你們務必要按表操課。」

▫️兩週後傳出好消息！太太哭了好幾晚
兩週後，他們來驗孕。我告訴他們夫妻：恭喜太太懷孕。她說實在不敢相信。看得出他們夫妻高興的樣子，我也很開心，能幫到他們。

然而，產檢過程中，超音波發現胎兒頸部透明帶過厚的現象，令人有些擔心，畢竟好不容易受孕的，建議她要做胎兒染色體檢查與羊水晶片。

她的連長恰巧也是我的病人。說她在部隊中，不知哭了幾個夜晚。

幫她查報告時，胎兒羊水染色體與羊水晶片都正常，我告訴她，還有高層次超音波要做，一關一關過。

九月，她順利生產，與我分享喜悅。
她說：「天使降臨在他們的生活。」

看天使的笑容，我也很開心。
也希望大家都能好孕常伴。

歡迎來中山大學附設醫院的生殖中心找我
我們有最專業的團隊，我會盡全力協助妳
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#生殖好孕博士劉勇良

【#凍卵醞釀好孕】
命運有時就愛捉弄人，大三那年，有次月經來時肚子痛到去掛急診，檢查並診斷出有一顆10公分大的 #巧克力囊腫。大四那年，子宮黏膜下長肌瘤，兩次都聽從醫生建議進行手術治療，本以為開完刀就沒事，但婦科疾病老愛糾纏我......

出社會上班後，幾乎所有的年假都用跑醫院的婦產科看診，上個月檢查發現左側輸卵管堵塞...天啊！太慘了吧！醫生看我還年紀輕，建議我如果打算要生育，先把卵子凍起來，保留一線生機！於是推薦我到 #星孕 找 #鍾繼賢醫師 ，他是醫生以前的好友，技術一流非常專業～經過一段時間沉澱思考後，我決定要 #凍卵。

還記得初次踏進星孕的一瞬間，一束好強烈的光芒照射在鍾醫師身上，難道這就是佛祖降臨？好啦！其實沒有我說的這麼誇張，主要是被鍾醫生笑臉所吸引，讓人很放鬆。看診結束後，打了第一劑長效型排卵針，並領取口服排卵藥，經過一整天的看診，對自己邁出一大步感到興奮，就這樣來來回回到第１４天，鍾醫師照了照超音波，叫我看螢幕說:「妳看這裡，有好多顆卵子！」並順利取到２４顆，其中有２０顆是成熟的，已經冷凍保存起來。

我常跟好姊妹說：「不要以為年輕就忽略身體狀況，如果妳跟我一樣有婦科問題，提早凍卵不要留下遺憾！」。給自己一份＃未來媽媽的禮物，日後好孕才會順利報到。

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前幾天懷孕畢業的這位好朋友，我要用幾個字來形容，就是「不屈不撓、有志者事竟成」。這是一位很年輕的好朋友30出頭，過去接受了子宮肌瘤的開刀、同時雙側巧克力囊腫切除的手術。來看門診時，她的卵巢功能指數AMH小於0.5，FSH 20以上；以數值來說卵巢功能是相當虛弱的，而我們和她充分討論溝通以後，她願意接受試管嬰兒的治療。

在治療上我們計畫用多次取卵收集胚胎的方式，打排卵針的方式是採取「微刺激」也就是以口服排卵藥為主，配合一點點排卵針劑的刺激。我個人的經驗這類卵巢功能較弱的病人如果用標準刺激法，也就是每天打排卵針，所誘導出來的卵的數目恐怕跟微刺激是差不多的；但標準刺激在天天打針的情況下，一方面會多上一筆龐大的藥費，而效果也不見得會比較好。

這個病人總共接受了5次的取卵，共取到9顆卵，每次取卵後受精培養成胚胎再來冰凍收集。其中2次的取卵則因為胚胎的品質非常不好且不建議冷凍，因此沒有胚胎可以冰，當然對病人造成非常大的沮喪與壓力。但是她不屈不撓繼續的持續努力下，最後終於收集3顆品質不錯的胚胎，解凍植入後很順利的懷孕了，很高興現在已經懷孕3個月了，目前產檢一切都非常正常。

這位好朋友的經驗就是告訴我們，治療病人的時候必須根據病人的特殊情況選擇適當的治療，以個人化的方式安排療程。而也再次應證我們先前提到的AMH數值低，不代表不會懷孕，而是提醒我們需以較積極方式治療，儘快受孕才是治療的原則。

只要不屈不撓，有志者事竟成，再次恭喜這位好朋友。

微刺激
https://www.ivftaipei.tw/ext/Content/C135.html

AMH
https://www.facebook.com/ivftaipei/videos/2280577862185400?sfns=mo

內文如下
因為兩次的婦科手術讓我無法自然懷孕，因此選擇試管這條路，很幸運我選擇了黃建榮！

2018年一整年共做了5次試管，兩次失敗三次成功，因卵巢功能不佳每次都又能取一、二顆卵，但只要有機會我都不想放棄！在過程中打針、抽血、手術其實我都不怕，因為真正打擊是兩次試管失敗的心理壓力！
還記得第一次接到失敗的電話，情緒失控在餐桌上大哭，下午還要若無其事的去上班，周圍的人關心成為更大的壓力。我開始自責甚至要考慮辭掉工作好好照顧身體？
值到第二次試管成功，雖然只有一顆胚胎成功，但老公說兩取顆成功一顆已是百分之五十的成功，要對自己有信心！
我想要感謝這裡每一位辛苦的護理師，因為妳們的專業與細心，讓心裡和生理都十分脆弱的太太們，有了堅強的依靠，耐力地聆聽各種疑問與不厭其煩地解釋一遍又一遍，我想說妳們的工作真的很偉大！真的！
感謝黃院長非常有經驗的判斷我的case，在banking過程當中不停地鼓勵我「一顆就有希望的概念」創造這麼好的看診環境(廁所真的100分)，其實這些細節無形中建立起「信任」與「安全感」，對我們來說很重要！
想跟所有還在努力的同志們說，妳們辛苦了，要相信自己，擦乾眼淚後妳會比妳想得更勇敢的！加油！
2019.3.18