【長痘痘位置，真的與器官有關？】​
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這個應該可以榮列門診十大常見問題之一。​
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大家在門診都很喜歡問：​
「醫師，我臉上某某位置長痘痘，是不是人家說的某某功能不好才導致的？」​
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猜想是因為網路上有很多罐頭文章，會用這些「看似有理的理論」去寫作。​
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像是長在額頭痘，常被說是壓力痘、失眠痘，或解釋為中醫說的心火旺體質。​
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臉頰痘，有人借用中醫經典解釋說「左肝右肺」，左側臉頰長痘是跟肝火旺、肝臟毒素代謝不好有關，右側長痘則是與呼吸道過敏、肺熱旺盛相關。​
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鼻子痘，被解釋與腸胃消化有關，被認為是排便不好、便秘、消化不良、脹氣的朋友可能發生。​
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嘴邊、下巴痘，常被說是月經痘、婦科痘，被認為與內分泌失調有關。​
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大家會這樣去解讀痘痘生長位置是否與身體變化有所相關，其實有幾個常見情況：​
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1. 被錯誤理解的因果關係​
2. 被二次解讀的錯誤引用​
3. 確實有根據的相關理論​
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▎ 被錯誤理解的因果關係​
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其實生活中有很多這類的例子，假設A、B兩個事件在差不多的時間點前後發生，大腦就會直觀的認為它們有所因果關係。​
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像是最近壓力大、睡眠少，額頭開始長痘痘，於是就覺得是壓力導致的額頭痘。​
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確實壓力大跟睡眠少可能會導致皮脂腺出油量增加、提高長痘痘的機率。​
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但是其實不一定會在額頭發生，會長在哪裡還是與個人臉部的皮脂腺分佈位置、角質層型態有相關。​
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皮脂腺大量分泌、同時角質層阻塞，才是主要導致痘痘發生的原因。​
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只能說，在統計學上，或許額頭是有比較高機率長痘的地方（比較會出油與頭髮髒污刺激），所以第一時間會聯想想相關性，但是我們一定找的到有些人的壓力痘是長在其他位置。​
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因此並不能說額頭痘一定是壓力痘，​
或是壓力痘一定長在額頭上。​
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▎ 被二次解讀的錯誤引用​
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這部分就跟「中醫學理論」常常被抓來背鍋有關了。​
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像是上面提到，左邊長痘是肝不好，右邊長痘是肺不好，這個「左肝右肺長痘理論」，其實是與中醫理論脫節的。​
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「左肝右肺」這個名詞，的確是源自於中醫經典《黃帝內經．素問．刺論篇》，但是並不是跟疾病、長痘痘的位置有關。​
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原文是寫「肝生於左、肺藏於右，心部於表，腎治於裏，脾為之使，胃為之巿。」​
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這部分的肝跟肺，其實對應到的是中醫臟象（器官功能而非解剖）。​
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左肝右肺，也不是實質上的「左右邊」，而是「氣機升降」的意思（古代中醫說左為升、右為降⋯下面300字略😂）。​

（另外，也有解釋認為左肝右肺，指的其實就是當時古人認為肝在左邊、肺在右邊，但是這個解讀脫離正確解剖太遠，所以在此不做討論）
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簡單白話來說，痘痘長在左臉還是右臉，跟肝臟、肺藏，可以說是一點關係也沒有。​
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左肝右肺這個名詞，其實並不能使用來解釋長痘痘的原因。​
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那可能就有人說，「可是我吃了清肝火、退肺火的藥，痘痘就消掉了耶？」​
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這是因為許多「清熱、解毒、退火」的中藥物，多有抗發炎、抗菌或是減少皮脂腺分泌的效果，因此可以達到減少痘瘡的目的。​
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但是跟所謂「清掉特定臟腑的火氣」，並不一定有直接的相關性。​
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▎ 確實有根據的相關理論​
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大家可能會說，難不成所有痘痘位置真的跟身體器官狀態完全沒關係嗎？​
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其實上面有一個痘痘位置，還是稍微有講中一些的，那就是所謂的生理痘、月經痘。​
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生理痘跟月經痘，經常被發現在月經前、月經延遲、月經失調的女性朋友身上，大多常見到在下巴、唇週圍發生。​
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這件事情確實是有相關的科學根據的。​
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一般來說，這類的生理痘，與皮膚對雄性激素反應增加有關。​
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因為女性在月經前、月經失調，這幾種情況之下，身體的雄性激素濃度可能上升或是反應明顯。​
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月經前因為雌激素的濃度下降，導致雄激素雖然沒有上升，但是反應相對較為明顯，因此刺激皮脂腺的分泌，增加產生痘瘡的機率。​
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月經失調來說，以比較極端的情況-多囊性卵巢為例，因為沒有規律排卵，身體累積的雄性激素較多，進而刺激皮脂腺大量分泌，於是增加痘瘡產生。​
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那為什麼生理痘大多長在下巴呢？​
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原因是唇週、下巴區的皮膚毛囊，對於雄性激素的敏感性比較高（也就是男生的鬍區），因此最容易受到雄性激素的刺激產生痤瘡問題。​
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但是一但雄性激素濃度高到一個程度以上，一樣也可能刺激臉上其他部位的皮脂腺分泌。​
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所以我們可以發現，月經失調非常嚴重的患者，臉上的痘瘡有可能不只在下巴唇週區域，額頭、臉頰、甚至是軀幹都可能出現。​
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但是雄激素高，也不是100%會有致痘問題，主要還是要看皮脂腺被刺激的情況。

有些人天生皮脂腺不發達，可能就不會受到影響，因此多囊性卵巢患者也有可能會完全沒有痘痘問題。​
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所以其實我們也沒辦法從是否有「月經生理痘」來反推這位患者的身體狀況。​
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#痘痘問題還是要一一頗析原因​
#不是看哪裡長痘就能判斷問題​
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#有痘痘問題不一定內分泌失調​
#內分泌失調也不一定會長痘痘​
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#陳家駒中醫師​
#門診不能說的事​
#京水堂中醫診所​
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多囊調經｜婦科不孕｜體態控制​
內科雜症｜皮膚疾患｜筋膜圓針​
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診所地址：台北市南京西路22號（捷運中山站）​
聯絡電話：02-2558-5592

我的寶寶怎麼滿臉痘痘😱 ＃談脂漏性皮膚炎~

遇過太多因為這個疹子衝來醫院的爸媽了
希望這篇文章可以讓大家不要那麼緊張唷!😉

很多寶寶在接近滿月的時候
突然滿臉紅疹+痘痘(左圖)
不僅臉頰 常常T字部位、耳朵和頭頂也都會有
也容易伴隨著黃色的脫屑痂皮

大約2-3個月大左右 紅疹會慢慢改善
但黃色痂皮則常常會持續存在(右圖)
這就是台語俗稱的　＃囟賽
6~12個月大左右自然消失~

✅脂漏性皮膚炎原因？

1. 寶寶內分泌不成熟，皮脂分泌旺盛
2. 角質增生過度
3. 輕微黴菌感染
綜合以上，成就了脂漏性皮膚炎 接著變成=> 囟賽

✅症狀：

非常不舒服，我是指爸媽的心裡，
看到寶寶臉上長東西，
心裡會非常不舒服😨，
但除了少數寶寶可能會覺得癢癢想抓之外，
寶寶本身其實通常沒什麼不適。😅

✅進程：
隨著長大體質改變，約六個月大會慢慢消失，
通常一歲前會完全不見。

✅照顧方式：

＃用清水或是寶寶洗髮精清洗都可，
但不需要刻意想把它洗掉，
過度搓揉常常導致紅腫發炎哦！

有人說用麻油/嬰兒油可以有效去除❓️

因為囟賽本來就是油脂為主構成的，
所以用「油」通常可以比清水容易洗掉去除，
用其他油也行。
（迷之聲：沙拉油也行嗎？　行！！）

⚠️請注意！！！！
1. 用油只能「暫時」去除，在體質改變前都還是會再出現。
2. 有些寶寶皮膚碰到某些油品後，
反而出現嚴重過敏發炎反應，甚至併發蜂窩性組織炎

所以，＃個人不建議拿油刻意洗頭啊…
等他長大自然痊癒即可！☺️

👨‍⚕️可是如果真的「非常不舒服」（不論是寶寶本身還是爸媽心裡），
還是可以考慮用外用弱效類固醇藥膏
或是使用脂漏性皮膚炎專用乳液來改善，
這部分可以跟您的兒科醫師討論看看唷！

痘痘怎麽形成？從【#痘痘位置】看身體的小毛病
青春痘丶痤瘡丶面皰丶粉刺可以說是超討人厭的小東西，尤其一早起來睡眼惺忪的照鏡子，卻突然發現臉上冒出一顆巨大痘痘，絕對瞌睡蟲全部跑掉，腦海只剩我的天兒啊這麽大一顆痘痘要我怎麽辦啊！但哭天搶地努力遮瑕的同時，你知道痘痘的生長位置，竟然也是暗示身體出狀況的一種警訊嗎？還有痘痘是怎麽形成的？今天老師要來介紹痘痘這門學問，可要努力認真聽講，不要被當又慘來重修了！也別忘了提醒朋友丶閨蜜，一起征服痘痘，水煮蛋肌不是夢！

★首先要知道為什麽會出現粉刺丶痘痘★
人體皮膚表皮層有毛孔，毛孔內有皮脂腺分泌油脂丶外有角質層保護你的皮膚，而當你的皮脂腺油脂分泌過度旺盛，再加上角質層沒有代謝掉異常堆積，你的毛孔就會堵塞，塞久了就變粉刺丶粉刺再發炎感染就變痘痘了！這就是粉刺痘痘的出生史。

★從痘痘位置看身體出什麽毛病★
科普完痘痘的一生，也別小看痘痘的生長位置，這可是身體在提前告訴你哪些器官出了什麽毛病。痘痘可以不遮，但身體傳達的警訊絕對不能忽視！身邊有誰的臉上不平靜？記得讓他看看呦～～

★痘痘在鼻子★
如果是鼻子冒痘的話，除了是​​油脂分泌旺盛導致，另一個最大原因正是「消化系統」有異常，以及胃火過盛的問題，如果常有便秘和胃脹氣的問題，鼻子上也會長出痘痘，減少吃刺激性食物如辛辣丶烤丶炸丶咖啡與茶等，避免胃酸分泌過多造成胃火又旺。

★痘痘在額頭★
如果是額頭長痘的話，代表是「心火過旺」，經常壓力太大丶思慮過度丶勞心傷神所導致，再加上血液循環不良，才造成額頭冒痘的狀況，可以藉由多補充水分丶排解壓力丶充足睡眠，適當地往戶外活動，來改善心火過旺的問題；另外，額頭有頭髮蓋住使得不透氣通風，加上清潔不當也會讓額頭長痘痘喔！

★痘痘在雙眉間★
如果是雙眉間冒痘的話，也就是所謂的印堂部位，多半和「心臟問題」有關，可以檢視一下自己最近是否常有心悸丶胸悶丶心律不整的現象發生，唯有心臟活動力減弱，才會造成印堂長痘，為了保護心臟應避免劇烈運動，遠離菸丶酒丶刺激性食物。

★痘痘在左邊臉頰★
如果是左邊臉頰長痘的話，代表「肝功能」出問題，肝功能失調造成排毒丶解毒丶代謝丶造血能力不順，此時應注意平日作息要回歸正常，平時保持愉悅心情，適度運動丶多往戶外活動透氣好促進血液循環，平時可多吃有助退肝火的食物如綠豆丶冬瓜等。

★痘痘在右邊臉頰★
如果是右邊臉頰長痘的話，代表「肺功能」出問題，不管是肺火過盛或失調，都會導致呼吸系統異常，如常會喉嚨感到乾燥丶咳嗽，體質也會容易過敏，平時多注意呼吸道保養，經常呼吸新鮮空氣丶勿吸菸，也可透過有氧運動使肺臟加強運作，平日可多吃水梨丶木耳丶薏仁等潤肺食物好滋補肺臟。

★痘痘在下巴★
如果是下巴長痘的話，代表的是「內分泌失調」，體內激素分泌旺盛，與荷爾蒙分泌有不可分的關係，女孩子生理期不順的話，或月經來潮時，最容易長痘痘在下巴，平時應盡量少吃冰品丶生冷食物，飲食盡量清淡丶多運動，也可藉由按摩身體和淋巴有助改善。

★痘痘在嘴部周圍★
如果是嘴部周圍冒痘的話，代表的是因「腸熱」丶或胃部疾病相關，吃太多燥熱食物使腸燥熱，亦或者是便秘讓體內毒素堆積太多，都會使嘴部周圍長出痘痘，應多多攝取富含膳食纖維的食物如蔬菜丶水果等，促進腸道蠕動丶舒腸助排毒，並養成早晨起床喝一杯溫開水的習慣，以刺激腸胃神經幫助排便。

★痘痘在耳朵★
如果是耳朵長痘的話，多半是跟「腎臟」有相關，腎虛導致虛火上升，會讓耳朵裡面出現長痘痘的現象，平日養成多喝水的好習慣，有助於排毒清熱，也要注意飲食清淡攝取，加上不要熬夜，要有充足的睡眠，以避免身體再次上火，有助於改善耳朵冒痘的狀況。

★痘痘在人中★
如果是人中冒痘的話，多與「泌尿系統」和「生殖系統」有關，女性容易伴隨生理期失調一同出現，平日應盡量避免冰冷食物攝取，尤其在月經來潮時絕對禁止碰冰品，若有此困擾可向中醫諮詢丶服用中藥以調經養血。

★痘痘在腮邊★
如果是腮邊冒痘的話，經常與「肝膽」負擔過重有關，長期讓肝臟運作而缺乏休息，使淋巴循環不暢丶肝膽排毒不順，久而久之便會在脖子和臉交界處好發痘痘，若一旦出現此種警訊，應立即註意要有適當休息丶增加睡眠時間，不可再過度勞累，讓肝膽有充分時間可進行排毒工作。

★清潔丶防曬丶去角質是抗痘好朋友★
所以要避免粉刺及痘痘，記得清潔一定要做好丶萬萬不可馬虎帶過，還有隔離防曬絕對不能忽略，以免粉底還能稍微遮住的白頭粉刺，氧化變黑成黑頭粉刺。另外定期去角質也非常重要，把沒代謝掉丶堆積在臉上的老廢角質去掉了，才能避免粉刺痘痘的生成。可以視膚質，油性肌一周去3~4次丶中性肌一周2次丶乾性或敏感肌兩週1次的頻率。也可以詢問醫生後，適時的使用酸類產品，幫助減少痘痘生長。 #美麗人生