「醫生，我前幾天突然摸到孩子的脖子摸起來有一顆一顆不知道是什麼？
該不會是腫瘤吧？」😨
這是一位２歲半的小哥，來打預防針媽媽順便問到。
阿庄酥酥大手一摸，果然摸到３顆花生米大小的東西，
難怪媽媽會緊張了！　

門診中常常能看到爸爸媽媽因為這樣的問題帶著小孩來，
這些出現在脖子附近一顆一顆的東西，
通常就是所謂的 #淋巴結，
最常摸到的地方是枕骨後及頸部，
有彈性且不會痛，
它們其實就是免疫細胞們的基地，
裡面儲存了許多對抗外來微生物的淋巴球或白血球等等，
一般在嬰兒時期因為接觸外界環境少，
淋巴結比較小，
加上營養好脖子附近都肥一大圈🤣，
連脖子都沒有所以通常是摸不太到的～

但隨著小朋友長大，開始接觸到各種細菌、病毒🦠，
淋巴結會慢慢增大，
再加上長高後身體脖子都拉長，把肥肉都拉開之後，
就容易被看到或摸到了！！　

小於５歲的小朋友有將近一半的人可以被摸到脖子有淋巴結，
另外就像上面說的淋巴結是免疫細胞的基地，
所以感冒生病時淋巴結會因為免疫細胞聚集而再稍微變更大，
就會更容易被摸到或看到，
感冒好了又會慢慢變小，
這是相當普遍的現象通常不用太緊張的！　

下面重點來了
⚠#什麼時候該就醫？👨‍⚕
1⃣ #會痛的
　 會疼痛的淋巴結通常代表淋巴結本身在發炎中，
　 可能需要抗生素治療💊。　

2⃣ #太大或快速變大的
　 通常小朋友被摸到的淋巴結直徑大約1公分左右，
　 超過1.5~2cm 以上的淋巴結，建議接受檢查找原因。

3⃣ #伴隨發燒、#體重減輕、#臉色發白、#盜汗等現象
　 自體免疫疾病或是淋巴癌常會伴隨以上症狀，
　 也需要好好檢查唷！　

接下來回到這位小朋友，
摸起來淋巴結一共有3顆，但不會痛、大小約1cm，
沒發燒、活力好、體重沒減輕，
鼻腔、口腔和耳朵看起來都正常，
也沒有蛀牙，
所以就是屬於正常的狀況囉～
只需持續觀察是否有繼續變大或疼痛再就醫檢查即可　

📣最後小提醒
以上內容都是for 小朋友的
#如果是青春期以上的小大人或成人摸到頸部有腫塊，
#就建議直接就醫囉!!

不小心又打太多字了 下課　😇

我們經常不自覺地從近距離的角度觀看事務，去判斷優劣、對錯、善惡。

但是，如果拉高觀看位置的話，你將會發現其中的二分法對立不具意義。

原因在於，乍看之下完全相反的事物，若提高抽象層次的話，事實上，是屬於同一邊的。

舉例來說 夫妻之間的對立，事實上是因為雙方都亟欲獲得對方的理解，也同樣害怕所致。

-上述論點由日本東京「斷捨離」提倡者：山下英子，撰於《最重要的日常》一書。

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有時候不奢望受到倦怠感知影響，或是被情感左右的時候，粿好希望自己變成機器人，全心沉浸在事務裡就好。

本來訂好要剪完 已經拍好的 #粿想與你談心 EP2 發布，卻因近兩日察覺自己耳後、大腿和頸部有小腫塊，且發燒不舒服，而無法按著預期走，微微有點喪氣。

只好進入「今天不想努力了」🤭的模式，讓自己放鬆看看書，所以和各位分享這段很喜歡的書中段落。

今天先這樣囉，晚安
明天又是全新的開始💪

（啊對了，今天私訊給我的秘密基地代po投稿，我有收到囉，明天同步幫各位發布在社團哦）
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1090706.梅毒第4篇
早安
我是顏純左醫師
下營和平診所負責人
本診所附有減重門診
並備有專用停車場
預約諮詢聯絡電話06-6892-269
@純醫分享第102篇
梅毒第4篇
@1090706A篇
今天我們來談梅毒第二期的症狀
第二期梅毒的主要症狀是發生在感染後的6週到6個月之間
主要是以皮疹方面來表現，皮疹可以出現在身體的众多位置。
這個皮疹不會讓人感到異樣，另外患者還會在陰道，口腔，肛門等地方出現紅疹。
而這個時候梅毒，就進入血液中擴散到全身，有些還會在鼠蹊部，頸部，腋下來找到淋巴的腫塊。
另外還有一些不是很突出的症狀像感冒一樣。
由於梅毒第一期第二期的症狀都不是很明顯而且没有特殊性甚至還會自行緩解。
這個時候梅毒就悄悄進入第三期症狀