長期照顧計畫2.0執行情形、困境及未來規劃專案報告，針對以下兩個問題提出質詢。
一、 身障機構加值特別處遇費
二、原民地區長照整合型服務試辦計畫



今年1/1起，長照發展基金編列了身障機構特別處遇費，住宿式機構每人每月特別照顧費新臺幣一千元，日間服務機構每人每月特別照顧費新 臺幣六百元。
社區式的服務，也有增加服務處遇費1000-3000，包括:社區日間作業設施(小作所)1000、社區日照顧服務2000以及社區居住(最高3000，偏鄉3600)。
日前，要再增加身障住宿式機構每床6000元，日間托育機構每床3600元的加值特別處遇費。這是在不增加家庭負擔的前提可以想出的最佳解決措施。
一方面解決機構經營不敷成本，但是也沒有打破每月21000元的收費標準，而且不增加縣市政府的補助負擔。

Q1:但上週提到6000和3600的加值特別處遇費，是和年初公布的特別處遇費，合計起來算? 還是分別計算?
Q2:請問是只要是非公立身障機構都可以補助，還是只有私立機構，不含公設民營機構才可以補助?
我希望中央政府可以再考慮清楚，中央的服務費用補助及特別處遇費及加值型特別處遇費，總是排除對地方政府公辦民營機構的補助，本席認為這個政策有待商榷，因為中央的政策等於是逞罰積極透過公辦民營增加機構服務量的縣市。況且公辦民營機構從服務契約來看，事實上就是私營，這樣下去各縣市的公辦民營政策將會緊縮，民眾得不到服務，就連長照公共化服務計畫都可能受挫。


其次，為了解決原住民地區失能日照的困境，衛福部制定原民地區長照整合型服務試辦計畫，這個方向我是肯定的。
目前申請單位有宜蘭南澳鄉南澳天主堂、桃園復興鄉光輝教會、台中和平區洛卡賀長照機構、嘉義阿里山鄉的雙福及屏東來義鄉。

屏東來義鄉因為是使用衛生所空間比較沒有用地及建管問題。南澳鄉則是由聖母醫院新建，但有土地撥用及承租問題。

桃園復興鄉的用地屬於山坡地保護區內林業用地，須變更編定事宜；如民政局認定為宗教用地，則需要再增加特定目的事業用地。


台中和平鄉的建物，位於活動中心二樓，不須進行地目變更，但區公所須向原民會辦理租用，且建築物需進行結構安全鑑定。

嘉義阿里山的建物及用地屬國有，由阿里山鄉管理，雖已經是特定目的事業用地，但需加註作為長照使用。且須進行結構安全鑑定，並補建照。

這些用地的編訂變更、建物結構鑑定、以及辦理微型日照須符合至少H2的建築管理，真的不是容易的事，

Q:請問目前衛福部如何監督進度?有無邀請其他部會(營建署、地政司、國產署)協助辦理?這五個競爭型計畫申請案，可以在期限內完成籌設嗎?

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屏東霧台鄉衛生所過去利用長照服務據點計劃中的人事費用，聘雇復健師為鄉內長者進行社區型復健服務，不過此計劃已結束，現在空有完善的復健器材，礙於無經費無法聘請復健師，鄉公所提案向縣政府爭取擴充人力，同時也希望能設置日照中心讓長者在地安老。