肚臍周圍出現不明原因瘀青 #竟是肝癌

在台灣，不少名人因為肝癌與世長辭，每當新聞一報導，就會引起民眾討論「保肝之道」，但不多久，耳邊總會再聽聞有B、C肝患者因為疏於追蹤而罹癌過世的憾事。

屏東基督教醫院肝膽胃腸科主治醫師蔡元榮，去年便曾碰到兩位正值壯年(46歲、57歲)的男性，有B型肝炎病史卻沒有定期追蹤，加上有飲酒習慣，使得癌症已經悄悄找上門卻不自知。

兩人都因為腹痛就醫，最特別的是在肚臍周圍都出現不明原因的瘀青，原以為是急性胰臟炎出血的典型症狀卡倫氏症（Cullen's sign）或是腹腔內出血，但經過血液、超音波及電腦斷層檢查，才發現兩位已經是肝癌末期及肝癌中期，且肝腫瘤都有破裂的跡象，隨即安排肝臟動脈栓塞手術，將供應腫瘤營養的肝動脈塞住，以控制出血，抑制腫瘤，降低活性。只是後續治療效果不佳，肝癌末期患者不到一個月就離世；另一位在則在7個月後。由於病例症狀少見，屏基肝膽胃腸科主治醫師蔡元榮與馬來西亞理科大學醫學院李永葉教授將治療過程寫成論文投稿，獲得世界頂尖內科期刊－澳洲醫學期刊（Medical Journal of Australia）刊登。

肝癌是一種高度惡性腫瘤，好發於B型肝炎盛行之地區，例如台灣及其它亞洲地區，台灣每年近八千人死於肝癌，其中屏東縣109年就有389人，目前認為治療效果最好的方法為手術切除腫瘤，但由於肝癌的症狀不明顯，不易早期發現，而且常合併有肝硬化加上肝腫瘤多長在肝臟之左右葉，因此只有約15-20%病患能以手術切除腫瘤。肝癌若早期發現，可用手術切除或電燒治療，以縮小腫瘤體積；肝癌中期則可進行肝臟動脈栓塞手術；若是晚期肝癌則以標靶藥物治療。

B型肝炎、C型肝炎等慢性病毒性肝炎是導致肝癌的主要原因之一，而這些慢性病毒性肝炎絕大部分沒有症狀，建議大家到可以到醫療院所做BC肝的篩檢並定期追蹤。肝病患者若常出現不明原因的瘀青，就要留意是否肝病惡化，如果瘀青常出現在不易碰撞的部位，就要儘快接受檢查。

《台灣零死亡的第二天：感謝所有無名英雄．那些醫護及防疫天使》

*為東京奧運選手鼓掌加油之外，感念守護家園的醫護及防疫人員。

台灣自5月19日全國升級至三級警戒，迄今已度過整整二個多月，從疫情蔓延，到零死亡，降至二級，特別感念過去無日無夜默默付出的小人物‧大英雄，謝謝您們無私地守護台灣。

* 一名網友在《Dcard》透露其女友是加護病房的護理師，因為疫情關係每天得長時間穿著防護衣工作，皮膚泡在汗水裡都變得皺巴巴的，讓他相當不捨。

* 消毒一次100分鐘！醫師PO出照片心疼清潔員：急診科住院醫師分享一張清潔人員在等待時累倒靠在牆邊的照片，感性直呼「防疫是靠好多人共同努力，才能撐起來」。

* 計程車司機「阿元」接到車隊老闆電話，告知有確診男性送到中南部隔離治療時已不幸離世，他的任務是要載往生者同住家人、也在隔離中的妻小，從新北到檢疫所、遠遠的見爸爸最後一面。

*台中童綜合醫院急診部主任PO出自己眼睛充血照片，但向關心他的親友說自己還好。多位醫護人員在底下留言，自己也有相同狀況，一名護理師也PO出自己眼睛充血發紅照片。

* 78歲的屏東基督教醫院耳鼻喉科主治醫師羅一鳴，不顧家人反對，加入屏基團隊進駐支援快篩工作，在炎熱天下穿著全套防護衣執行快篩；他說，耳鼻喉科醫師比別科醫師快篩時下手輕。

* 歌手史茵茵秀出她76歲的退休醫師老爸共襄盛舉，穿著全套防護衣重回第一線的照片，大讚「阿爸的帥度再次爆表！」她向醫護人員獻上由衷感謝，感謝各行各業堅守崗位讓生活順利前進。

* 台中東勢人想到日本人曾在北捷刊登的廣告牆，感謝台灣在311地震中對日本的捐款幫助，和朋友發起為台灣加油行動，大家拿著挺醫護和為台灣加油的看板，拍照後要集結上千張拼成台灣。

打電話給老朋友繼續送前線！派出所&刑警大隊

常常在台中吃好料的，這間也是口袋名單
當時這麼多好朋友一起去聚餐，懷念～
打電話問老闆東哥近況，也是很辛苦的努力著
這次請他特地準備「真空海鮮粥」還有好料
也是一口答應，還加碼送到更多單位，感恩🙏

警消也是替我們把關第一線的英雄
這樣準備不用當場吃，可以冰在冰箱慢慢享用

「蕉」通警察大成功，吃飽開心😃

感謝 第一猛海鮮燒物 支援！

第一步：台北萬華快篩站
第二步：新北淡水馬偕醫院 急診
第三步：高雄大同醫院
第四步：台中 榮總 &中國醫大附設醫學院
第五步：新北淡水馬偕 各單位
第六步：新北新莊新泰醫院 急診
第七步：台南麻豆新樓醫院
第八步：彰化北斗卓醫院
第九步：新北淡水新市疫苗接種站
第十步：屏東東港安泰醫院 重症&親善婦女
第十一步：嘉義聖馬爾定醫院 & 嘉義基督教醫院

第十二步：
台中大甲日南派出所&台中市刑警大隊