你這週運動了嗎？
TABATA是一種間歇運動，
Shelly教練會循序漸進的增加強度，不用擔心跟不上
課程前段主要強化心肺、促進血液循環，後段加入各肌群的訓練，燃燒更多卡路里
9月25日一起挑戰極限，雕塑屬於你的完美曲線！
＿＿＿

#Shelly教練簡介
＃Shelly FB：
玩放One Fun 運動休閒推廣工作室

＃現任
中華電信-運動課程教練
東海大學教職員-運動課程教練
南屯運動中心、彰南運動中心-團課教練
台中、彰化運動i 台灣計畫-合作教練
台中榮總日照中心-樂齡健康促進指導員
中部社區樂齡體適能指導員

＃專長
舞蹈、hi-low有氧、體適能指導、肌力訓練、高齡者健康促進教學、空中瑜珈
、幼兒舞蹈律動

＃證照
教育部體育署國民體適能指導員
印樂空中瑜珈師資國際認證L1、L2
衛福部預防延緩人才師資 樂活舒氧椅上運動指導員
CTPA皮拉提斯L1師資證照
中華民國體適能瑜伽協會銀髮族功能性體適能檢測員、指導員
中華民國健身運動協會體適能C級健身指導員、樂齡指導員
中華民國紅十字會心肺復甦暨體外自動電擊器證書

＃社區
台中市橫山社區發展協會 講師
台中市長春居家護理所三和社區 講師
台中市弘馨社會福利關懷協會福順社區 講師
台中市弘馨社會福利關懷協會積善社區 講師
台中市東海社區發展協會 講師

＃醫院機構
台中榮總日照中心-樂齡健康促進指導員
光田醫院長照站-樂齡健康促進指導員
台中長安診所-健康促進指導員
烏日林新醫院運動課程合作教練
彰化基督教醫院運動課程合作教練

＃企業
中華電信運動課程合作教練
富邦人壽運動課程合作教練
盈錫精密工業股份有限公司運動課程合作教練

2019的3月訪視這位個案，服務一年左右因為反覆胃出血合併症住院結案，出院後轉案給就近獨立型居家護理所繼續服務。與家人陸續維持聯絡，任何問題都可以聊，像好朋友一樣，差別在於我沒再去家訪。https://m.facebook.com/story.php?story_fbid=926845210819383&id=646563465514227

6月某假日，家人傳訊息問我媽媽又有胃出血症狀如何是好？提醒禁食或少量給配方奶，持續觀察變化並給醫師開的處方藥，建議若沒緩解要回醫院一趟，那是疫情最慌亂的時刻，家人很兩難，我懂。後續我沒有催促或緊盯，只是靜靜的等待家人再給我訊息。

半個月前聽聞要轉贈二手醫療器材，心裡覺得可能不妙...若如推測，這當下應該也很悲傷忙碌吧！我按捺著擔憂不敢多問。今天下午家人傳了訊息給我，確認沒被認領的其他物品將聯繫輔具中心明天來載走，我才提及問候與保重自己的字句。沒想到接到的竟然是她說：媽媽離去的隔日爸爸也安詳辭世😭。
我一直記得訪視時阿公坐在客廳搖椅與我對話的樣子，還有那一手毛筆字，一疊厚厚的手抄文...

夫妻感情好，到底好還是不好？
我猜想：阿嬤過世那天阿公的心情如何？有心臟疾病的阿公那晚至清晨睡睡的出發是否因為心碎？牽手一輩子，到另一個世界還是牽著手一起，那是怎樣的故事續集？

吼...很難過...居家護理這麼久，夫妻前後離去的也有，但是隔日，只有這對阿公阿嬤💔

有一日咱若老 找無人甲咱友孝
我會陪你 坐惦椅寮 聽你講少年的時陣 你有外摮
吃好吃醜無計較 怨天怨地嘛袂曉
你的手 我會甲你牽條條 因為我是你的家後

阮將青春嫁置恁兜 阮對少年跟你跟甲老
人情世事已經看透透 有啥人比你卡重要
阮的一生獻乎恁兜 才知幸福是吵吵鬧鬧

等待返去的時陣若到 我會讓你先走
因為我會嘸甘 放你 為我目屎流

你們知道新店有一家銀光咖啡書屋嗎?
銀光咖啡書屋是做什麼的呢?
結合咖啡與書屋的概念
這裡其實是一處銀髮照顧據點
整合了社區長照資訊、居家照顧、樂齡學堂
以及生活照顧服務等功能
希望能夠提供家庭照顧者與被照顧者一個喘息的空間
在 和鄰居家護理所 的打造下
咖啡書屋有著在家的溫馨感
要讓長者來到這裡
可以輕鬆自在喝咖啡、吃餅乾、看書
享受悠閒時光
現在 #新店銀光咖啡書屋 徵求志工唷!!
洽詢電話：2918-6738

《向人民報告：原住民族長照政策篇》
～高金素梅 2021.02. 05

……有一天，我們也會變老，所以建立完善的長照機制是大家的責任，我們讓我們的長者以及未來的自己，能夠在這塊土地上有尊嚴地老去……

2016年，修了《護理人員法施行細則》第七條，位於原鄉部落之護理機構，得以結構安全鑑定證明，取代建築使用執照。

2017年，衛福部的長照2.0政策終於有了原住民族部落照顧的主體性。

2018年，爭取預算到位，從原民會的「公益彩券回饋金」改由衛福部「長照基金」編列。

2019年，部落文化健康站，得以結構安全鑑定證明，取代建築使用執照；同時，解決部落文化健康站照服員薪資短差問題。

2020年，全面檢討原住民族長照政策與實施計畫，實踐部落照顧的主體性；並規劃原住民族長照政策暨人才培育。

2021年，我會繼續努力，努力建構完善的部落照顧體系。

延伸閱讀：
《檢討「原住民族長照政策」計畫修正》高金素梅2020.11.16
https://reurl.cc/v5drD1
《原住民族長者照顧超前部署會議》高金素梅 2020.08.19
https://reurl.cc/NXA31x
《快訊！解決文健站的薪資短差…等五項問題》高金素梅2019.10.29
https://reurl.cc/Gdx7kA
《跨部會整合：DRTS～就學.就醫.長照.生活》高金素梅總質詢(二）2019.09.27
https://reurl.cc/YWvZZX
《原鄉長照踢皮球！？》高金素梅2019.09.25
https://reurl.cc/OXAdqg
《雅布書卡嫩居家護理所開業感恩》高金素梅 2017.07.29
https://reurl.cc/6yZpGy
《預算到位！原住民族長照由衛福部長照基金挹注！》高金素梅2017.03.20
https://reurl.cc/pm1qDa

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失智症並不可怕，邀請大家一起認識失智症
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MCN：VSMEDIA

居護所從84年就開始在做居家照護，後來衛福部在105年推出「居家醫療照護整合計畫」後，許多居護所也都配合政策，＃將居護個案轉往居整個案，然而衛福部卻在108年5月修訂居整計畫，＃規定居整個案必須在收案後6個月內完成用藥整合，否則就必須轉出居整，再回到一般居護服務❗
　　
我同意居整計劃減少不必要片段醫療的用意，光是在108年，＃居護所的S1病人領有門診處方箋的比率就高達81%，＃S2病人領有門診處方箋的比率也是高達75%，所以的確是有整合的必要。但這次修訂也造成了非常多的問題，＃可能有一半以上的個案都將因此被迫轉出居整計畫，回歸舊制，居護所也必須結案再重新開案。這不僅大大增加了居護所不必要的行政成本，這些早已習慣居整計畫的個案，也必須重新適應規定，像是醫師的訪視次數、VPN規定、個案展延週期與個案轉換身份等等。
　　
🎯 鑒於以上種種原因，我請衛福部在兩週內提供報告，評估將「完成用藥整合」作為居家整合計畫的「獎勵條件」而非「必要條件」的可行性。
　　
P.S.陳時中部長在備詢中答應我，說現階段會先請健保署放鬆審查，當作居護所的過渡期！
　　
至於「居家失能個案家庭醫師照護方案」，衛福部推估108年符合此方案的失能者有約23萬人，推估所需醫師人數為1163人，＃然而目前卻只有310名醫師參與該方案，這還是有包含衛生所的數字❗講到這裡各位護理同仁一定就知道，＃最後這些工作還是都落到了衛生所的護理師身上‼
　　
更糟糕的是，護理師參與居家失能方案，需要做健康及慢性病管理、衛教指導、個案追蹤與評估，還需與照專或個管員聯繫協調、協助連結其他資源等等，要做這麼這麼多的事，＃結果個案管理費一個月竟然只有250元！這根本是糟蹋人啊‼
　　
還有很微妙的一點，居家失能方案竟然讓護理師可以用家訪、電訪及遠距視訊等方式進行，請問血壓、血糖、血脂的監控，還有ACP、AD的宣導，是可以靠每個月電訪和遠距視訊、每4個月一次家訪就可以完成的嗎？
　　
🎯 請衛福部在兩週內評估家訪、電訪和遠距視訊的獎勵機制，＃鼓勵實際家訪。另外，也請衛福部在兩週內評估讓居家護理所報備支援的醫師得以開立「長照醫師意見書」，明明長照法第8條就是寫讓「醫師」出具意見書，為何居家失能方案只讓醫院或診所的醫師開立⁉