【屏東Delta危機持續擴大篩檢 確實匡列隔離可能接觸者】
指揮中心記者會重點：
■今日本土54例，境外0例，新增8例死亡。
■新北市22例，臺北市20例（以上78%）、桃園市、新竹縣各4例、彰化縣2例、基隆市及屏東縣各1例。
■隔離中確診17例，社區中37例。
■簡訊實聯制調用量前3名縣市：桃園市衛生局、高雄市衛生局以及台中市衛生局。
■Delta印度變異株仍持續追查來源，本案居家隔離共176人，同班機接觸者PCR皆屬陰性。(台南案例為英國病毒株，與屏東無關。)
■屏東社區篩檢站總計篩檢3697人，2916為陰性，781檢驗中，今天傍晚將會出離，預計於枋寮北勢寮市場和魚市場加設篩檢站。
■枋寮確診個案(案14734、案14816) #雖為同樣Delta變異株，但仍在尋找關聯性，針對枋寮醫院升高防治作為，醫院相關匡列人數共400人，其中1人陽性為案14816（案14734的妻子）。399人列居家隔離並入住集中檢疫所。
■第一批默德納110萬劑分配原則：1.第五類長照機構及身障服務照服員及服務對象與其他機構(含矯正機關)尚未接種人數，2.各縣市默德納疫苗第一劑以分配數，3.各縣市65-74歲長者30%人口數。

Q&A：
■Moderna授權代工，我們保證竭盡所能去談，不保證談判都會成功，和製造量、技術門檻、藥廠策略佈局都有關。研發組表示，授權量產全球都想談，但成功率也不一定高，經濟部也在幫忙了解國內量產能量（媒體報導3億劑以上），再去和Moderna協商，希望能設廠提供不只台灣也外銷使用。
■記者拼命追問細節，部長只能說「有來有往繼續談下去」，國內要先盤整。（補充：記者想問的商業機密，可能會傷害相關談判結果）
■國衛院本來就有「疫苗一廠」，只能提供臨床前的試驗，能量不足。為了任何新興傳染病疫苗，應該要有緊急量產能量（100-200萬劑），因此今年四月中國發會已經通過計畫建「疫苗二廠」。外國疫苗代理量產，未來不會是由國衛院做，國衛院是做技術協助，不會與民爭利。
■全國防疫旅館使用率32.26%，還有2萬2千多間房間，沒有爆滿問題。
■疫苗施打可以用App、健保卡、黃色小卡查詢記錄，都能作為各種使用的證明。
■<10歲的兒童重症，是家庭群聚個案，CXR顯示輕微肺炎，但看過病例沒有需要氧氣，重新分類「非屬於重症」。10-19歲則累積三名重症個案，都有用瑞德西韋，一位10多位女性為家族群聚，CXR顯示雙側肺炎，room air SpO2只有83-94%，需要氧氣，目前仍在住院已經穩定。剩餘男女各一位，病歷還沒齊全。
■AZ第二劑10-12週的量會預留發下去。
■跟Novavax談的細節「就是跟該公司高層視訊談」（台北市羅姓全國不分區議員發言不實。）
■關於mRNA疫苗免疫力能持續數年，目前並無實證，其他都是學理上的推測。
■新增14例接種疫苗後1-11天死亡事件，年齡為56-89歲之間。3例為通報危及生命後死亡事件。其中10例為75例以上。解剖累計44例，33例慢性病，1例吸入食物窒息，1例嗆噎，1例肺炎，1例泌尿道感染，2例頸椎骨折，1例顱內出血，2例待查。
■重症主要的定義是有造成血氧濃度下降（<94%），其危險因子：年齡、潛伏疾病、肥胖。10-19歲的3位重症有沒有特別危險因子還要調查，但沒有危險因子不代表不會重症。
■雙北專責病房目前使用數分別為1088和1546，空床有810房，全國有3936房
■雙北市場群聚和屏東Delta事件都有撥發疫苗，打疫苗不是藥物，主要是避免未來擴散。不會任何群聚都發疫苗去打，北農是案例多（且之前台北疫調不實）難以清零，屏東是有新的病毒株怕掛一漏萬，會謹慎考量專案配發疫苗。
■秘魯阿嬤怎麼傳染還不確定，要再查證。
■Moderna疫苗搭什麼飛機妳明天就知道了。
■丁守中偷打疫苗事件，造冊的時候身份地位就要弄清楚（還要中央幫你一個個覆核嗎？）
■疫苗目前一天最多18萬，因為媒體大量報導和疫苗非直接關心的死亡事件，造成施打意願下降。（補充：媒體問怎麼加快施打疫苗，妳們專業度改善是很重要的因素）。
■根據流感疫苗的資料，65歲以上施打疫苗意願大概52.5%，但本次75歲以上受到媒體影響有降低意願。
■台北「微解封」，只要遵守三級警戒規範不內用，這邊是在地方政府權限內。
■泰國AZ代工產線優化，最近可望出貨。
■在集中檢疫所有護理人員，採檢比較安全快速，因此高風險國家可以一律多採檢。防疫旅館因為要派醫師或叫個案出來才能篩檢，因此風險比較大所以尚不進行。但解隔離前全部都會採檢過。
■台北副市長黃珊珊說小於20例會考慮公布法傳系統資訊，還原講法，台北從未公布疫調，中央有設立專區讓各縣市上傳，這不是法傳系統，台北目前還沒有提供過任何資料。如果台北終於想要提供了，中央會幫他們放上去。
■疫苗採購不是上街買菜，鴻海與台積電已經準備相關文件進行中。慈濟為善不落人後也在進行中。

指揮中心記者會重點：
■今日本土76例，境外0例，新增5例死亡，累積610例。
■居家隔離驗出34例，社區傳播42例，顯示有一半以上已可以控制，因此現在疫調應該可以做得很好，來集中找出社區傳播鏈。
■新北市32例，臺北市20例、桃園10例、新竹縣4例、苗栗3例、彰化2例、高雄2例、宜蘭1例、基隆1例、台中1例。
■13061人確診，9650人解隔離，達確診者73.9%。
■#因應Delta變異株入侵，6/27起全面提升入境人員檢疫措施。巴西、印度（以上本來就有專案加強）、英國、秘魯、以色列、印尼、孟加拉七國旅客和機組員，全面改為集中檢疫所14天+PCR檢驗才能解隔。
■因應變異株措施：1.全面提升入境旅客檢疫措施 2.社區聯防圍堵擴大篩檢（建議加強PCR） 3.強化醫院感控和個案處置。
■市場專案措施，請儘速完成全員PCR，落實疫調，儘速匡列採檢隔離。
■農委會今日出席，強調防疫精進作為，重點包含：1.全員篩檢，目前台北陽性15人（非北農員工，多為承銷人與作業人員），新北0人 2. 需陰性證明才能入場 3.成立疫調平台 4. 市場全面健康監測 5. 維持社交距離 6. 司機與隨車人員也要陰性才能入場 7. 加強周圍零售批發市場防疫。
■公布確診人員於市場作業之足跡地圖，發現是在周圍零售批發市場為主（補充：台北疫調做不好，#中央幫你做疫調，#這是一個多月以來台北市第一次出現疫調地圖資料）。因此進一步要求確診攤位休市，並匡列確診攤位周邊人員。
■打疫苗很重要，但打疫苗不能解決目前問題，要立刻控制疫情還是要精準疫調、匡列、隔離、篩檢。
■疫苗殘劑（最後一瓶，至少要有6個人才能開），開放候補名單登記給其他18歲以上接種對象。（也就是一場最多會剩餘5個名額左右）
■感謝日本政府再次贈送我國100萬劑AZ疫苗！
■目前致死率偏高部分（4.2%），指揮中心提出美、英、義、加、韓等國數據，發現在社區疫情爆發時，致死率都會先上升，之後會下降，例如英國致死率曾經高達18%，大約要半年後才會下降。
■至於我國確診病例是否低報，可以參考 #檢驗陽性率，WHO抓5%，歐盟抓4%，低於這個數字檢驗通報就不至於有黑數。台灣目前一直低於這個值，顯示檢驗量能有提升到充足的標準。例如英國就曾經高達30%，當時就顯然檢驗量能不足。有人說韓國大量篩檢，但其實台灣大部分時間檢驗陽性率都比韓國低。
■高齡個案佔3成以上，佔死亡9成以上，是目前較大的問題。
■昨天疫苗打了約79800人次，略有改善。
■疫苗接種後2-9天內死亡通報，新增14例，分佈為52-97歲，13例都是75歲以上，1例為50多歲洗腎、肝癌、口腔癌、高血壓個案，接種後3天家屬發現無呼吸心跳到院前死亡，待司法相驗。
■5案武漢肺炎死亡案例都是70多歲以上案例，一例6/19陽性確診，6/20因多重器官衰竭過世的70多歲長者，是之前已經因病住院一段時間，有多重疾病之個案。

Q&A：
■殘劑的定義嚴格限制（最後一瓶，已打6人以上，還沒開瓶的要繳回），但開放接種不做嚴格資格限制，讓地方與醫療院所能最快call人出來打。（殘劑很少，大家不用太期待，這措施就是怕浪費，也沒有跨縣市排隊問題）
■廈門通報台灣案例部分有8位，其中6位已經確診過康復，1位是隔離完的接觸者，1位未被診斷過已進行匡列隔離。
■全國預約系統啟動，唐鳳已經做好了，需和地方政府好好協調（補充：希望不要有人堅持用自己做的。）
■施打第三劑疫苗（booster，增加免疫力抗變種病毒），學理上可行，針對特殊族群可能是必要的（如免疫力較低下的器官移植族群），不論相同或混打的臨床試驗都正在進行中。
■中視記者重複問是否有黑數，嗯...這已經講過了，阿中部長自嘲莊副你是不是講的不清楚，再解釋一次好了（脾氣真好）。
■地方政府設定殘劑開放順序是可以的，只要都能找到人出來。
■屏東的7人群聚事件，目前病毒株正在進行基因檢驗中，因為有與秘魯入境的台中祖孫（Delta株）的接觸史，要非常注意是否有驗到印度變種病毒。
■某醫院護理師打完兩劑確診事件，其實打疫苗還是有可能突破感染（另外要注意第二劑可能還沒滿14天），但重症率與死亡都會降到非常低。
■血清學調查之後疫情控制到一定程度會來做，作為疫情控制的重要參考。
■Novavax有接洽，也有跟COVAX表達要配送意願。
■日本捐贈疫苗還是非常感謝日本政府與人民，以及謝大使的持續努力。（這真的不是理所當然）
■高雄將移工仲介人員排在第三順序，要跟高雄市府確認。
■媒體詢問有文獻表示mRNA疫苗，或AZ混打mRNA疫苗對於Delta株比較有保護力，張上淳教授表示臨床實證對僅有AZ+Pfizer，AZ+Moderna的證據力仍有限，需要多一點資料。

市議員李順進 轉傳 [110/06/02] 中央流行疫情指揮中心及衛生福利部 快訊
●環安、治安、交安、工安、婦幼安 代言人！

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[110/06/02] 社福人員勞動申訴溝通平臺
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#衛福編編分享時間 #新平台功能強化再提升
●社福人員勞動申訴溝通平臺
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[110/06/02] 指揮中心規劃推動COVID-19疫苗大規模接種作業，加速民眾獲得免疫保護力
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1897295073770235

#衛福編編報報發文時間：2021.6.2
●指揮中心規劃推動COVID-19疫苗大規模接種作業，加速民眾獲得免疫保護力

●記者會直播：https://youtu.be/ecmHJj-scwA
●衛生福利部LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●中央流行疫情指揮中心今(2)日表示，為保障國人健康，使國民即早獲得群體免疫保護力，將推動COVID-19疫苗大規模接種作業，並陸續辦理整備作業，包含三大面向：
一、持續擴增COVID-19疫苗接種合約醫療院所，納入基層診所共同提供接種服務。
二、訂定「COVID-19疫苗接種站設置作業指引」，推動包含社區接種站、大型接種站及外展服務等疫苗接種站設置，並透過醫療院所人力及衛生福利部護理及健康照護司所招募籌備之疫苗注射護理隊人力，共同協助設置工作。未來公務機關、軍營及企業等，可藉由外展服務，安排疫苗接種以即早獲得保護力。
三、建立「疫苗接種預約平台」，提供民眾預約服務，增進接種便利性。

●後續疫苗逐續到貨，將運用大規模接種作業，推動COVID-19疫苗全民接種，保障全民健康。

#防疫最前線#謝謝辛苦的檢疫人員
#謝謝臺灣醫護人員#謝謝所有第一線人員#臺灣加油
#2019nCoV
#嚴重特殊傳染性肺炎
#COVID19
#MOHW_Taiwan
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[110/06/02] 專家會議決議持續推行AstraZenecaCOVID-19疫苗接種作業，並確實執行疫苗接種不良事件監測作業
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1897290367104039

#衛福編編報報發文時間：2021.6.2
●專家會議決議持續推行AstraZenecaCOVID-19疫苗接種作業，並確實執行疫苗接種不良事件監測作業

●記者會直播：https://youtu.be/ecmHJj-scwA
●衛生福利部LINE@：https://lin.ee/24imWWE
●衛生福利部Twitter：https://twitter.com/MOHW_Taiwan

●針對近期國內接種AstraZenecaCOVID-19疫苗後嚴重不良反應事件，衛生福利部傳染病防治諮詢會預防接種組(ACIP)已於5月31日召開專家諮詢會議進行討論，確認我國首例因接種AstraZenecaCOVID-19疫苗後，引發血栓併血小板低下症後群(ThrombosiswithThrombocytopeniaSyndrome,TTS)之案例。該名民眾經臨床警覺與及時診治，症狀已改善並轉至普通病房持續觀察中。與會專家於綜整相關資料後表示，截至目前國內AstraZenecaCOVID-19已接種461,647人次，本例為我國首例TTS個案，發生率為百萬分之2.1，其他國家如英國於接種第一劑後TTS發生率約百萬分之12.3(截至5月1日)，歐盟則為百萬分之6.5(截至4月4日)，建議指揮中心應持續監測疫苗接種不良反應事件，並建議符合接種對象之民眾應配合疫苗供應進度，接種COVID-19疫苗。
●本案為30多歲男性，於5月12日接種第一劑AstraZenecaCOVID-19疫苗後，曾出現發燒等身體不適症狀，於3日後逐漸緩解。自５月19日起，出現微燒、持續頭痛、腹痛等症狀，就醫抽血檢查後，發現血小板低下，D-dimer異常升高等，同步影像學檢視頭部、腹部雖未發現血栓病兆，經臨床研判依「血栓併血小板低下症候群(ThrombosiswithThrombocytopeniaSyndrome,TTS)臨床指引」及時診治，個案目前血小板值恢復中，狀況穩定。本案經專家審查，符合布萊頓合作組織(BrightonCollaboration)病例定義，研判為我國首例TTS個案。
●接種AstraZenecaCOVID-19疫苗後28天內，若出現嚴重持續性頭痛、視力改變、癲癇、嚴重且持續腹痛超過24小時以上、嚴重胸痛或呼吸困難、下肢腫脹或疼痛、皮膚出現自發性出血點、瘀青、紫斑等任一症狀，應盡速就醫，並告知疫苗接種史，以利醫師及早釐清病因，並給予適當臨床處置。
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[110/06/02] 指揮中心公布新增372例本土COVID-19確定病例，另有177例校正回歸個案
https://www.facebook.com/mohw.gov.tw/posts/1897283973771345

#衛福編編報報發文時間：2021.6.2
●指揮中心公布新增372例本土COVID-19確定病例，另有177例校正回歸個案

●記者會直播：https://youtu.be/ecmHJj-scwA
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●中央流行疫情指揮中心今(2)日公布國內新增372例本土COVID-19確定病例，另有校正回歸本土個案177例，總計549例。確診個案中新增12例死亡。
●今日新增之372例本土病例，為207例男性、165例女性，年齡介於未滿5歲至90多歲，發病日介於今(2021)年5月2日至6月1日。另校正回歸個案177例中，為96例男性、81例女性，年齡介於未滿5歲至80多歲，發病日介於5月13日至5月30日。
●綜上所有本土個案共549例，分布地區以新北市310例最多，其次為臺北市152例、桃園市28例、基隆市18例、苗栗縣12例、彰化縣10例、高雄市5例、臺東縣4例、臺中市3例，新竹縣及臺南市各2例，新竹市、南投縣及花蓮縣各1例。其中雙北地區以外縣市87例中1例有萬華活動史，65例已知感染源，21例關聯不明。相關疫情調查持續進行中。
●今日新增12例死亡個案，共計為男性7位、女性5位，年齡介於60多歲至90多歲，發病日介於5月13日至5月29日，確診日介於5月16日至6月1日，死亡日期介於5月28日至6月1日，詳如新聞稿附件。
●截至目前國內累計9,389例確診，分別為1,141例境外移入，8,195例本土病例，36例敦睦艦隊、2例航空器感染、1例不明及14例調查中；另24例(新增案7666、案8854)移除為空號。確診個案中149例死亡。
●指揮中心再次呼籲，民眾應落實手部衛生、咳嗽禮節及佩戴口罩等個人防護措施，減少不必要移動、活動或集會，避免出入人多擁擠的場所，或高感染傳播風險場域，並主動積極配合各項防疫措施，共同嚴守社區防線。
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[110/06/02] 居家防疫狂用眼Eye眼動起來
https://www.mohw.gov.tw/cp-5017-61163-1.html

防疫期間，民眾居家辦公或學生利用電子螢幕線上學習、閱讀，導致長時間近距離用眼機會增加，國民健康署吳昭軍署長提供以下居家護眼妙招保護靈魂之窗，還可以增進親子感情。

一、用眼時間要控制:孩子近距離用眼如閱讀寫字、使用3C產品時，每三十分鐘應起身活動活動，讓眼睛休息十分鐘。

二、使用螢幕產品要規範:兒童水晶體清澈、透光率高，更容易受藍光傷害，建議2歲以下避免看螢幕產品，2歲以上每日不要超過1小時。

三、閱讀環境要注意:注意家裡看書的光線要充足，用眼環境照度至少要350米燭光以上，書桌光線不直接照射眼睛，檯燈擺放位置應在慣用手的對側。

四、正確姿勢要保持:閱讀時避免趴著或躺著、選擇合適高度的書桌椅，臀部坐滿椅面，雙腳要踩到地、看書或寫字保持30-45公分的距離。

五、均衡飲食要做到:日常飲食種類可以多樣化，天天五蔬果，尤其是維生素A、B群、C豐富的食物，還有深黃色、深綠色蔬果等都可多多攝取，有益眼睛健康。

六、身體活動一起來:疫情期間無法到戶外，本署「eye眼動起來兒童律動MV」唱跳版，可以與孩子一起動一動，增加親子互動的樂趣，也能讓孩子在唱跳過程將歌詞內容逐漸內化，進而培養正確用眼觀念以維護視力健康。

國民健康署呼籲居家防疫期間，別忘了要視力保健，與寶貝一起護眼大作戰。「eye眼動起來兒童律動MV」可連結下方QRcode或於本署網站下載：https://reurl.cc/OX2jQr
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[110/06/01] 公告「110年度居家護理所評鑑因應疫情原則停辦及個案處理作業程序」
https://dep.mohw.gov.tw/DONAHC/cp-3863-61148-104.html

依據：護理機構評鑑辦法第6條第1項第2款、第3項。

公告事項：

一、公告「110年度居家護理所評鑑因應疫情原則停辦及個案處理作業程序」。

二、請逕至本部網站（https://www.mohw.gov.tw）首頁「公告訊息」下載「110年度居家護理所評鑑因應疫情原則停辦及個案處理作業程序」。
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#高雄 #議員 #李順進 #環安 #治安 #交安 #工安 #婦幼安 #代言人

在政府提高薪資待遇與加強專業形象宣導的情況之下，居家照服員的平均月薪在去年12月底達到3.8萬元，去年投入居家照服的人力約有6500人，#比往年高出4倍，且在年資未滿一年的新進照服員中，有20%具有大學以上的學歷，可見政府推廣照服員的策略相當成功有效👏👏
　　
然而，長照人力的缺口不只照服員和社工，還有廣大的護理人員、物理治療師與職能治療師‼在政府直接加薪的鼓勵之下，#有些照服員的薪水居然高於進入門檻較高的護理師，讓許多受到長時間訓練、擁有專業執照的護理師感到相當受挫與打擊，甚至說出「乾脆轉任照服員」的喪氣話......
　　
💥💥面對有問題的長照人力薪資架構，薛瑞元次長竟然回說，護理人員轉任照服員也是一種人力流動的方式⁉這樣很好⁉ 我聽到的當下超傻眼🙄🙄 這簡直是專業的浪費！專業護理所學和生活照顧根本完全不一樣！政府在補助進入門檻低的照服員後，是不是也應該關愛一下我們辛苦又低薪的護理人員？也給我們的專業人力一點誘因？而不是一派輕鬆地回說「這樣很好」🙄🙄🙄
　　
昨天我才出席南港郵局節餘空間設置綜合式長照機構的簽署合作意向書儀式記者會，#再一次提出要讓護理人員開辦與經營社區式護理機構，針對門診以上、在宅未滿的社區長照個案，提供免費的諮詢服務，並藉由聚集長輩成為日常串門子的地方，發揮預防保健的功能，實現在地老化。
　　
根據行政院回覆我的總質詢書面答覆，#行政院也很贊同讓護理回歸社區，活化不在職的護理人力，還請衛福部盡快修改《護理機構設置標準》，將「社區」也加入分類，並請醫事司與照護司再討論醫療輔助行為的詳細定義，到底哪些行為需要醫囑、哪些不需要？在長照需求逐漸增加的情況之下，若是護理人員能在社區式護理機構執行換藥、抽痰等長照個案時常需要的護理措施，相信絕對可以幫醫院減輕非常多的負擔。
　　
此外，物理治療師與職能治療師在長照的人力缺口也急需補足，在現階段，#大部分長照工作單位的勞動條件都比醫院差，許多治療師都是選擇在醫院就職，就算有些治療師有心想在晚上兼職做居家復健，也常常因為薪資低和時間成本過高而感到力不從心。
　　
📌為此我今天向衛福部提出物理治療師第九條修正動議，希望能將「物理治療師執業以一處為限，並應在所在地主管機關核准登記之醫療機構、物理治療所或其他經主管機關認可得聘請物理治療師之機構為之」中的醫療機構更改成醫事機構，讓物理治療師也能登記在居家護理所，並請衛福部研議改善長照工作單位的勞動條件，以確實補足長照人力。
　　
💥提案💥
　　
✔請長照司於一個月內提出在現有的長照據點或創新服務模式中，導入社區式護理機構服務的相關規劃。
　　
✔請照護司於一個月內提出增設社區式護理機構與護理業務中「輔助醫療行為」的修法規畫。
　　
✔請長照司偕同健保署於兩個月內研議社區式護理機構的相關給付機制。
　　
#質詢
#長照人力
#護理人員
#職能治療師
#物理治療師
#社區式護理機構