#日本新冠病毒疫情更新
日本的撤僑包機新增兩例。至此從武漢撤僑四班班機回來的763人中增加到了12例，其中有三例是無症狀，不列入編號。今天我依照厚勞省作法將患者重新編號，把在日本發生的感染，還有包機回日本的分開編號， 鑽石公主號的案例則不在此文計算。目前時點，在日本發生的感染16人，包機12人（其中有3人無症狀，所以患者編號到9號）。

包機第8例是40多歲住在琦玉縣的日本人男性，30日搭乘第二班專機回日本，當時沒有症狀且病毒檢查為陰性。因為帶著小朋友的關係，沒有住到政府安排的旅館，選擇回到家裡居家隔離。2月8日發燒到39.5度，10日到琦玉縣的醫療機關，胸部X光兩側肺葉皆有肺炎而住院，琦玉地方衛生研究所的病毒檢查於11日確認感染。兩位家庭密切接觸者在受檢查中。病患人表示沒有接近過武漢華南海鮮市場，在中國沒有明確和肺炎患者接觸。此例潛伏期至少9天。

包機第9例是50多歲住在武漢的日本人男性，29日搭乘第一班專機回日本，當時沒有症狀且國立感染症研究所的病毒檢查PCR為陰性，之後住在政府安排的千葉旅館。2月7日出現發燒到38.5度和咳嗽而入院，8日千葉地方衛生研究所的病毒檢查為陰性，10日因為症狀沒改善再次採檢送國立感染症研究所，11日確認感染。病患人表示沒有接近過武漢華南海鮮市場，在中國沒有明確和肺炎患者接觸。此例潛伏期至少9天。

這裡我順便解說一下冠狀病毒的檢測。目前檢測是採取患者的臨床檢體（如咽喉擦拭液、痰液或下呼吸道抽取液等），使用反轉錄即時聚合酶連鎖反應（RT-PCR）的技術檢測是否含有病毒的核糖核酸序列，有的話就代表呼吸道中有病毒而確診。這個檢查是否能做出來和許多因素有關，和取樣是否適當，病人的呼吸道當時病毒量的高低，所使用的檢測試劑品質，實驗操作是否標準都有關係。所以如果有前面測不出來，後來才測出來的情形，不需要像某些新聞形容的說這個病毒會隱藏自己，這種說法又是一種誇大病毒的厲害嚇死自己的解讀方式了…..所有臨床的檢查都不是百分之百準確的，會有所謂的偽陽性，偽陰性。這點一般民眾不需要太過擔心，就交給臨床的判斷吧！

在日本診斷出新型冠狀病毒感染的人數來到了163人（包含遊輪上的135人，包機上的12人）。其中3位無症狀，公布的23人都是輕至中度嚴重度，沒有人需要插管接呼吸器（遊輪上的詳情還待公布）。去掉包機和遊輪，其實從2月5日開始有幾天沒有新增案例了，停在16人，這是好事。厚生労働省還是強調 #日本國內目前社區沒有流行，不需過度擔心，請和防止流感病毒一般，勤洗手注意咳嗽禮節。

#親親摸寧星期四自我對話時間
要特別感謝南投縣臨床心理師公會
整合不同的人才一起參與重要的心理健康議題。

阿啾在五月初
曾經也因為希望媽媽可以多學點東西
所以查詢到照服員的相關規定
了解到照服員也是要接受專業訓練考證照的
考試內容是[照顧服務員技術士技能檢定]

【更新一下：聽眾有提出釐清，要從事照顧服務員只要有接受過照顧服務員訓練就可以從事唷~不一定要有照顧服務員技能檢定（俗稱單一級證照，除非單位有特別要求），單一級證照是照顧服務員對於技術專業更上一層的證明】

擁有照服員證照的朋友
都是有受過專業訓練的
阿啾看了那些考題
其實都是我們生活上在照顧他人時
常常會遇上的問題
例如抽痰啦
幫大人換尿布啦
等等等
如果你本身有照顧他人的熱情
又希望能使用著自己所學賺錢
那真心推薦可以去搜尋照顧服務員技術士技能檢定
其實多學點東西多認識很多知識是好的

也在這主題中
分享本身是照管專員的聽眾留言
「其實可以看看許多好的一面，有很多長輩使用長照服務後，生活過的確實是有改善，甚至跟長照服務人員像家人般的感情，近來從1.0到2.0服務進入的很快，我們大台中幾乎專員評估完，一星期內進駐服務，我是照管專員，我很驕傲投入這個持續改善的服務體系，但是請記得 #政府只是提供協助部分照顧，#很多案家使用服務卻忘了家人才是真正主要提供照顧的人，#而把責任全推給政府，我們的資源有限，無法每個人都滿足，但是盡力的做，因為為了未來的我們，為了後代子孫，大家一起加油」

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「易子而教，易親而顧」
讓別人來不見得不好

台北市松山區
聊聊心理治療所 院長
張銘倫臨床心理師

許多孝順又盡責的人，下班後已經精疲力竭，又還有病痛的家人要照顧，當照顧者太累，就容易不耐煩、對人發怒，被照顧者也可能受波及。

照顧者常懷抱「照顧是家裡面的事」的想法，因此拒絕求助、過度承擔責任、對外部資源欠缺瞭解、家庭成員間又缺乏溝通與共識。

被傳統觀念束縛、家人之間對照顧意見不一，並不少見，曾遇過失智長者突然出現精神症狀，非同住的家人對症狀並不瞭解，認為主要照顧者照顧失當，令其備受責難。

也有孩子提早辦理退休來照顧重度失智長輩，我建議可考慮送往機構，不但主要照顧者可卸下重擔，長輩還可能獲得新鮮豐富的環境刺激、生活互動機會，想不到其他家人觀念很傳統，認為自己家人照顧才是孝順，送機構就是不孝。

也曾有媳婦吐苦水，她讓中重度失智的婆婆練習自己穿衣服，卻被先生責備為何不趕快幫母親把衣服穿好？

#交給專業的來
因血緣關係過度親密、過度保護反而加重退化的機會，不如讓受過訓練的外人來幫忙，現在民眾一通電話撥打1966申請長照服務，照顧管理專員和居住所在地的A單位個管師會到您家中評估失能嚴重等級和核定每月可用額度，並依照您的需求和額度制定計畫，與您討論是否使用居家喘息、機構喘息、交通接送、輔具購買或居家環境改善等服務，也會轉介護理師、心理師、營養師、語言治療師、物理治療師、職能治療師等醫事人員到家中給予照顧者和被照顧者促進健康的指導，以減輕照顧壓力，提升生活品質。

#各種機構選擇
除了全日住宿型機構之外，互助家庭、老人日間照顧中心、托老中心、C據點、社區關懷照顧據點和失智社區服務據點是另外可考慮的選擇，白天在中心或據點參加課程和活動，晚上回家和家人團聚，也是兼顧親情與適切照顧的方式。

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都是有受過專業訓練的
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其實都是我們生活上在照顧他人時
常常會遇上的問題
例如抽痰啦
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許多孝順又盡責的人，下班後已經精疲力竭，又還有病痛的家人要照顧，當照顧者太累，就容易不耐煩、對人發怒，被照顧者也可能受波及。

照顧者常懷抱「照顧是家裡面的事」的想法，因此拒絕求助、過度承擔責任、對外部資源欠缺瞭解、家庭成員間又缺乏溝通與共識。

被傳統觀念束縛、家人之間對照顧意見不一，並不少見，曾遇過失智長者突然出現精神症狀，非同住的家人對症狀並不瞭解，認為主要照顧者照顧失當，令其備受責難。

也有孩子提早辦理退休來照顧重度失智長輩，我建議可考慮送往機構，不但主要照顧者可卸下重擔，長輩還可能獲得新鮮豐富的環境刺激、生活互動機會，想不到其他家人觀念很傳統，認為自己家人照顧才是孝順，送機構就是不孝。

也曾有媳婦吐苦水，她讓中重度失智的婆婆練習自己穿衣服，卻被先生責備為何不趕快幫母親把衣服穿好？

#交給專業的來
因血緣關係過度親密、過度保護反而加重退化的機會，不如讓受過訓練的外人來幫忙，現在民眾一通電話撥打1966申請長照服務，照顧管理專員和居住所在地的A單位個管師會到您家中評估失能嚴重等級和核定每月可用額度，並依照您的需求和額度制定計畫，與您討論是否使用居家喘息、機構喘息、交通接送、輔具購買或居家環境改善等服務，也會轉介護理師、心理師、營養師、語言治療師、物理治療師、職能治療師等醫事人員到家中給予照顧者和被照顧者促進健康的指導，以減輕照顧壓力，提升生活品質。

#各種機構選擇
除了全日住宿型機構之外，互助家庭、老人日間照顧中心、托老中心、C據點、社區關懷照顧據點和失智社區服務據點是另外可考慮的選擇，白天在中心或據點參加課程和活動，晚上回家和家人團聚，也是兼顧親情與適切照顧的方式。